急性前立腺炎psaに該当するQ&A

PSA検査で、前年まで毎年正常、今回、急上昇し、9.0弱になりました。 前立腺肥大は約60CCです。前立腺炎はありません。 医師からは、前立腺がんである可能性はおよそ30％前後とのことで、まず、造影剤MRI検査をしましょうということになっており、今順番待ちです。 質問ですが、 １．がんである可能性が30％ということは、残りの約70％は、単なる前立腺肥大が原因 と理解してよいのでしょうか。（前立腺炎はないという前提で） それ以外に70％の中に、どのような可能性があるのでしょうか。 ２．今後の順序として、まずMRI検査→異常があれば、生検を実施するとのことです。 MRIで疑いの兆候があっても、生検で問題ない場合もあり、その場合は当面、経過観察と理解していますが、仮に逆の順序で検査した場合、生検で異常あり、との結果がでても、その後MRI検査で異常なしというケースもあるのでしょうか。　 ３．急性、悪性のものであった場合、MRI検査で1ヵ月半、生検でまた1か月と、仮に 結果が出るまで、約３か月ほど時間を要しても、あとになって、「もっと早く対応（手術や放射線治療等）していれば良かったのに」という事（ある意味少し手遅れ）になる可能性はないのでしょうか。　前立腺がんは、進行が遅いと聞いていますが、3か月対処するまで時間が経過したとしても、また、仮に悪性または進行が速い場合であっても、気にする日数ではないと理解してよいでしょうか。早期発見、早期治療という言葉が頭にあるため、一日でも早い方が、何かにつけてよいのではないかと思っております。 （例えば、手術するにしても切除する部分が少なく副作用が少なくて済むとか、 放射線にしても、より副作用が少なく、早い時間で治る確率が高くなるとか、、、そういうことをイメージしております） 以上どうぞよろしくおねがいします。 　

お世話になっております。40歳男性です。 10月に射精後に鮮血が出て慌てて泌尿器科に行き、慢性前立腺炎と診断されました。 PSA検査・0.6 膀胱のエコー・異常なし だったのですが、まだ茶色い尿が確認出来たり（出始めだったり、出終わりだったり） 出始めにピンクの尿が出たりとなかなか改善されず、精神が参ってしまっています。 処方薬はセルニルトン、黄連解毒湯です。 担当医に不安を伝えると、とりあえず異常は出ないと思うけど、内視鏡もやってみようかとの事で、検査を受けます。 左の脇腹から背中近辺に鈍く張ったような痛みはあるのですが、もともと、姿勢が悪く、そこからきてる腰痛みたいな症状もあります。 ※既往歴は急性心筋梗塞を3年前にやって、4ヶ月に一度、心電図、血液検査を受けており、肝臓や腎臓等は異常なしの結果です。 なにより、血尿や精液に血が混ざるのを見ると精神的に萎えます。 最近は鮮血の色より茶色い感じが増えたかもと思います。 あと、朝イチの尿が麦茶みたいな色で濃縮尿かと思うのですが、やはり出終わりに茶色い尿が混ざってるのを確認しているので、朝イチの尿は血尿が混ざりやすいのかと思っています。 慢性前立腺炎はなかなか改善されない病気なのでしょうか？ 長く付き合う感じであれば、腹を括るしかありませんが、やはり血が出ると何か重大な病気があるのではとビクビクしてしまう自分がいます。 ざっくり書いてしまって読みにくい文章ですが、よろしくお願いいたします。

1週間ほど前から黒い便が続いています。当初は僅かですが血液も混じっていたように感じました。この時の便は柔らかめの便で、下痢気味と自覚しました。前夜の食べ物による細菌性の食中毒が原因かと、正露丸を2日間、3日目からビオフェルミンを服用していますが症状は変わりません。お通じもありますが硬く時にはウサギの糞のような便になりがちです。心配なので毎日排便、場合によっては浣腸を施しています。 自覚症状として、食欲不振、胃痛、下痢、嘔吐、発熱などの症状は全くありません。 他に自覚できる症状はありませんが、既往症として、足に末梢神経の疼痛がずっと在ります。前立腺肥大による高PSAのための投薬は続けていて、現在は正常値が1年以上続いています。他に思い当たるとすれば、昨年6月に急性胆嚢炎にかかり、手術を受け、大部分を摘出しました。 海外在住（ベトナム）のため通訳を介しても適切な説明もできず、現時点で帰国もかなわず（自主隔離期間が往復で1か月近く行動制限、ようやく緩和されつつありますが）困っています。 よろしくお願いします。

よろしくお願い致します。 泌尿器の質問です。 52歳男性 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。グレーゾーンです。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 今後経過観察となりました。 状況 慢性前立腺炎あり 鼠蹊部違和感ある時のみセルニルトン服用している PSA検査時は 鼠蹊部違和感なし 尿検査異常なし 急性前立腺炎なし 前日に射精（血液混じる） そこで質問です。 1」MRIに映り込まない小さな癌の可能性はどの程度あるのか？ 2」慢性前立腺炎でも泌尿器科医談でPSAが高くなるという意見と高くならないという意見があるが実際はどうなのか？ 3」前日の射精でPSAが高くなる事はよくある事なのか？ とても不安です。 よろしくお願い致します。

前回はありがとうございました。 進展でお願い致します。 8/12 前回相談内容で PSA 6.5 でした。 今回、市のクーポンが使えるので 9/29に再度PSAを調べました。（医療機関で） 結果は4.1でした。 前回の血精液症後PSAから45日後の検査で数値が少し下がった事になります。 年齢からして3.0を超えているので、癌が大変不安です。 1）前立腺癌の場合でも、数値が下がる事はあるのでしょうか？ 6.5から4.1は下がったうちにはならないのでしょうか？ 2）これから主治医とよく相談しますが、生検をした方が良い状態でしょうか？ よろしくお願い致します。 下記、前回の相談内容です。 52歳男性 精子に血液が混じり、泌尿器科を受診。 念の為、PSAをしました。 結果は6.5でした。グレーゾーンです。 MRIを撮りまして、癌の所見なし、肥大もほぼ無し。 今後経過観察となりました。 状況 慢性前立腺炎あり 鼠蹊部違和感ある時のみセルニルトン服用している PSA検査時は 鼠蹊部違和感なし 尿検査異常なし 急性前立腺炎なし 前日に射精（血液混じる）

PSA値についてのご相談です。 一昨年12月に急性前立腺炎（この時は急に発熱したため、最初は内科で受診。その後も頻尿や残尿感が解消せずに1ヶ月後に泌尿器科で受診）に罹り、昨年1月から3ヶ月毎に血液検査を実施。 PSA値は昨年1月15.7→4月7.1→7月5.6→10月4.1と低下してきましたが、先月の検査では4.76と逆に上昇していました（因みに、前立腺炎発症前まで、毎年の会社での健診では1.0以下）。 この間、昨年5月のMRI検査では異常なし。現在もタムスロシンとダダラィルを毎日服用しています。 主治医は焦る必要は全くないので、5月に血液検査し、それでも4.0以下にならなければ生検しましょうとのことでした。 自分ではこれまで順調に低下していたし、再上昇は全く頭になかったので、ショックでした。 やはり前立腺癌の疑いが非常に高まったのでしょうか？それともそこまで気にする必要はないのでしょうか？先生方のご見解を伺いたいと思いますので、宜しくお願いします。

PSAの数値が徐々に上昇して10ng/mLを超えたため今年５月に生体検査の結果、前立腺がんと診断されました。幸い進行が遅いタイプのため、現在経過観察中で、近々血液検査を行う予定です。診断を受けた際、医師から放射線治療、前立腺摘出、経過観察のオプションを提示されましたが、その場で判断が出来なかった事もあり経過観察としました。 私はここ10年細菌性の慢性前立腺炎を患っております。当初各種の抗生剤を１年程度断続的に服用しましたが、改善せず今も痛みを抱えて辛い日常生活を送っています。また、３年前に急性前立腺炎になり2週間ほど入院して抗生剤を投与しました。一時症状が改善しましたが数週間後にぶり返しました。菌が残っているかの検査は未実施です。 今後の治療方針の相談です。 ・素人考えですが、がん治療として前立腺を摘出することにより前立腺炎であった痛みが改善する可能性はあるでしょうか？　可能性があるのならこれを候補にしようかと思います。 ・可能性がないのであれば、先の事も考えて放射線治療か、または放射線治療のデメリットを避け経過観察のどちらかにしようと思います。どのように考えて判断すれば良いでしょうか？どの方針を推奨されますか？

昨年12月中旬に急に尿が出にくくなり、残尿感と頻尿も出てきました。その日のうちに38度の高熱と悪寒も発症。無知だったので、内科で症状を伝えて解熱剤を処方して貰いました。熱は下がったのですが、残尿感と頻尿は良くならず、年明けに泌尿器科を受診。 おそらく急性前立腺炎だったとの診断で、現在も前立腺肥大症の薬（タムスロシン、タダラフィル）を処方して貰っています。 その中で、1月下旬に血液検査を実施、数日前に結果が出て、PSA値が15と高いと言われました。医者からは急性前立腺炎の影響が出ているかもしれないので、4月に再検査し、それでも高値であれば、MRIなどの検査を検討しましょうとのことでした。 以上の経緯で質問ですが、 ・1か月前に発症した急性前立腺炎の影響でPSA値がここまで高値になるのでしょうか？ ・PSAの再検査するよりも、MRIや生検を早くして貰った方が良いのでしょうか？ これまで大きな病気になったことがないので、非常に不安で悩んでいます。よろしくお願いします。

72才、父親の急性前立腺炎、腸管気腫について お聞きしたいです。 7年ほど前に脳梗塞で倒れ右半身麻痺があります。 十二指腸潰瘍と胆嚢を腹腔鏡手術でとって頂いた既往歴もあります。 普段からオムツを着用しているのですが、 今朝から血尿があり救急を受診し、CRPは4.14でした。 泌尿器科の先生は石はなく、PSAが33で高値のため急性前立腺炎とのことで 消化器内科の先生は、造影剤でCTを撮ったところ腸管気腫とのことでした。 抗生剤の点滴で２週間くらいの入院となりました。 父はすごく痛がっているのですが、どちらも 痛みをともなうのでしょうか？ あと、熱が38度あるからかいつもと違って受け答えがはっきりしないことも心配です。 PCT0.03で敗血症＞0.5となっているので、 敗血症の心配はないでしょうか？ 抗生剤が効いてくれれば、大丈夫なのでしょうか？ 分からないことだらけなので、心配です。 お忙しい中、申し訳ございませんが、 ご回答頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。