打ち間違いに該当するQ&A

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先月慢性蕁麻疹と自家感作性皮膚炎の相談をしたものです

person 50代/男性 - 解決済み

先月、主人の慢性蕁麻疹と自家感作性皮膚炎の相談をさせて頂いたものです。 あれからも全身の痒みがひどく、寝ている間に無意識にかきむしってしまうので、とにかくかゆみを少しでもとった方がいいということで7月26日にミチーガ(60)を打ちました。数日後から局所的に痒いということはあっても明らかに痒みは軽減したらしく、搔き壊して出血することは激減しました。しかし新しい湿疹は増え続けていて、現在は両わきの下、両鼠径部、両手指の爪の生え際と関節部分(手指は一気にではなく順々に出てきて8本目くらいです)がひどいです。耳の中や唇にも出ています。両腕・両足・背中・胸などは色素沈着は残っていますが、新しいのは少なく、かさぶたなども改善しています。 そこでご質問させて下さい。 1、主人はアトピー性皮膚炎と診断されたことはないですが、次回もミチーガ60を打つ予定です。ミチーガの説明書を頂いて読んだのですが、自家感作性皮膚炎は結節性皮膚炎の扱いではなく、主人の様なケースはアトピー性皮膚炎と同じ治療になるのでしょうか。 2、主人がミチーガが高額なので治療を渋ったので、先生からはそれならとりあえず3回やってみましょう、と言われました。しかし、こちらのサイトで複数回打った後、ひどい副作用が出た方の相談がいくつもあり、少々不安になってきました。痒みがどの程度落ち着けばミチーガは卒業になるのでしょうか。副作用はどれくらいの割合で出るのでしょうか。 3、基本的に最初に小さな水疱のような湿疹→それが破れてしまうと体液?が出て少し出血しているような傷ができジクジクする→薬で保護→かさぶたになったり、皮膚に色素沈着し少し硬くなる→色素沈着だけ残る、あるいはかさかさした状態が続く、、という経過をたどっています。自家感作性皮膚炎の症状で間違いないですか。 3、最初に湿疹の診断を受けてから4か月になります。飲み薬や塗り薬は前回のご相談時と変わらず続いています。塗り薬が他につくのを防いだり、亜鉛華軟膏のシート・傷の保護のためにガーゼやテープ、絆創膏をはっているのですが、手指のほどんどにはっているのは隠せないので周囲から心配されるそうです。人の目を気にして、食料品の買い物でも商品を手にとるのをためらうようになってきました。ミチーガは痒みの軽減はするけども炎症自体は抑えられないと聞きました。この皮膚炎は治るのでしょうか。どうやったら湿疹の発現は無くなるのでしょうか?

2人の医師が回答

胆石発作、受診後痛みが続く

person 40代/女性 -

数年前から胆石発作を何度か繰り返しています。 手持ちのブスコパンで治るときもあれば、夜間救急に駆け込むこともあります。 一度手術を検討した方がいいと言われましたが、保留にしていました。 3日前に夕食後胸が痛くなり、その後みぞおち、左背中が痛くなりました。 ブスコパン、ファモチジンを飲んでも全く効かずその後救急を受診しました。 心電図、エコー、血液検査、CTの結果、炎症や胆嚢の数値(?)は悪くないが胆石発作だろうとの診断。 痛み止めの点滴を打ってもらい落ち着いたところで帰宅しました。 いつもなら、点滴で治るのですが、帰宅中にまた痛くなりました。 救急にかかるほどではないのでその後様子を見ましたが、2日経っても鈍痛が治らないため、近所の消化器内科を受診しました。 救急で一通りの検査はしているので、触診と問診だけでしが、みぞおちの右側を押すと痛いとのことで炎症は起こしていない胆石発作で間違いないだろう、とのことでした。 追加でお薬を頂き(ロキソニン、コスパノン、レパミド、ブスコパン)帰宅。 しかし、その翌日になっても鈍痛が治りません。 お腹にガスが溜まっているような感じもあります。 手術は検討していて、近いうちに紹介状をもらいに行こうとは思っているのですが、こんなにも胆石発作は続くものでしょうか? 最初の受診では炎症はなかったが、その後炎症を起こしている可能性はありますか? 炎症を起こした場合は急を要すると見たので不安に思っています。 長文になりましたが、返信よろしくお願いします。

5人の医師が回答

両手の小刻みな震えが強くなっています

person 30代/男性 -

30代の息子のことでご相談します。 両手の小刻みな震えについてです。 〇今年の2月末に、肝硬変で「生体肝移植」を受けました。現在、免疫抑制剤とステロイド等の薬を飲んでいます。 手術直前に震えはありませんでした。術後1~2週間より、いまは次第に強くなってきています。(携帯でメールは打てますが、入力間違いが増えています。絶えず小さく震えている状態です) 〇半年以上前にも少し震えがありました。これについては「肝性脳症」だったのではないかと、現在の担当医師(消化器外科)から推測されました。 〇14年前に「右脳の偏桃体と海馬」の摘出手術を受けました。肝移植の直前の脳波検査では異常を指摘されませんでした。 〇昨日、脳のMRI検査を受け、「薬の副作用」か「脳のなんらかの問題」か、ほかに何かあるのかまだ分からないところですと、医師から言われました。血圧は高めに出ていますが、発熱やけいれん等はありません。 質問1)手の震えの原因として、「免疫抑制剤」「ステロイド」等の薬の副作用とはまだ判断できないようです。もし副作用の場合、やがて治まっていくと期待してよろしいでしょうか。 質問2)術前の脳波測定で異常なしと判断されましたが、術後のMRIではなにか気にかかるところがあったようです(画像を示しての説明ではないので、こちらもはっきりわかりませんでした)。移植手術の後、脳に異変が生じることがあるでしょうか?  質問3)ほかに検討できる検査は何があるでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

事故後に頻繁に起こる頭痛。偏頭痛?外傷性?どう判断してよいか悩んでおります。

person 10代/男性 -

11歳3ヶ月の男児についてです。よろしくお願いいたします。 先日も事故についてご相談させていただきましたが、続きになります。 3/5(水)に自転車に乗ってる際にバスとの接触事故に遭いました。 右足を負傷し、救急搬送されました。ヘルメットを着用しており子供自身も頭は打っていないと話、明らかな頭の外傷、吐き気、頭痛もなく会話も問題なくできていた事等から判断して脳外科の方には回されませんでした。 その日、次の日くらいまでは頭痛を訴える事が無かったのですが、金曜日くらいから時間によったりまちまちなんですが頭痛を訴えます。ただ、カロナールを服用し寝てたら治ったり、土日は頭痛なかったのですが本日学校から帰宅後また頭痛が出たようで頭を冷やして横になっています。嘔吐はしておらず会話もちゃんとできてはいます。 元々偏頭痛持ちで昨年脳神経外科でCTを撮影しました。 気になるのはもし外傷性の頭痛だった場合、カロナール程度で楽になったり、痛みが消えたり出現したりという不規則な痛みになるものなのでしょうか? 日に日に痛みが強くなってる、という事はなさそうです。 今日は頭痛い、今日は頭痛くない、そんな感じです。 子供は最終的に結局頭打ったのかは覚えていない、という話になりました…。(物凄い衝撃でぶつかった事は間違いなくない、ただ、軽くぶつかるとかもしかしたらぶつかったかも、程度ならわからないと言っていました…) 結局本人の話を100%信じて受診しなくても良いのか、頻繁に頭痛がある為不安になってきました。 3/5(水) 事故当日:頭痛なし 3/6(木):頭痛なし 3/7(金):頭痛(カロナール300服用後軽快) 3/8(土):頭痛なし 3/9(日):頭痛なし 3/10(月):頭痛あり(朝頭痛なし、学校から帰宅後夕方から頭痛。現在カロナール300を服用し様子見) 上記のような感じで経過してます。 救急隊の方からも無駄にCT撮るのも被曝のリスクが、と言われ先日こちらで相談した際も被曝のリスクについて言及していただいた為、このような頭痛の感じなら外傷性の心配はないと見てこのまま受診しなくても良いのか悩んでおります。 結局どうしたらいいのかわからず不安で悩んでおります。 アドバイスをどうがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

手首骨挫傷、ギプス固定後の痛みや腫れ

person 50代/女性 - 解決済み

9月18日、仕事で児童との活動中に振り回されて転倒しました。左体側を強く打ち肩、肘、膝に内出血、肘から手首にかけて擦過傷、手首から指先にかけて痛みや腫れ、皮膚変色が見られたのですぐに職場近くの整形外科を受診しました。 レントゲン写真では骨折はなかったのですが、次の日M R I検査を行い骨挫傷と診断されてギプス固定をしました。 3週間後くらいより小指側の手首に痛みと痺れをギプスから出ている指に腫れを感じるようになり主治医に相談しましたら、『あなたのようなタイプの人にはよくある自律神経からくるものだから大丈夫』と言われ、受傷から5週間後にギプスが外れました。 外した時から、左手の甲や指に腫れ動きに制限や赤黒ぽい皮膚変色、ヒリヒリとした痛み、左手で触るとザラザラの触覚などが見られ主治医には伝えました。 1週間温熱療法をしたが可動域が悪くてPTの運動療法も追加されました。 リハ開始から3週間経った昨日、レントゲンを取り診察の時に主治医より、『これはズディツクだね、骨がスカスカだ』と以前に撮ったレントゲン写真を並べて説明がありました。 その後で、『今回のケガへのケアの仕方には間違いはない。病院としてできることはリハビリを提供することくらい。労災なので後遺症認定は書きますよ。現状では児童支援の仕事復帰は難しいでしょう。後は自律神経の問題だから心のケアを心療内科で受けた方がいいよ。』とのことを言われました。 ここでお聞きしたいことは、 ◎ズディツク骨萎縮はこの後の経過はどうなりますか? ◎リハビリ以外の治療はどのようなものがありますか? ◎また自分でもやった方が良いことは何かありますか? ◎リハビリ開始して1〜2か月で、後遺症認定をした方がいいのでしょうか?また、認定をするのならどのような時期などめどを教えてください。 このまま治らないのではないかと不安です。 どうぞ宜しくお願いいたします。

7人の医師が回答

輸血のリアクションについて

person 50代/女性 -

私は15年前より海外在住の50代女性です。日本に居た25年前から骨髄異形成症候群かもということで経過観察を経て、最初は血小板だけが減少していましたが2023年に非浸潤性乳がん(DCIS)が見つかり右胸を全摘してからヘモグロビンも下がり始め、去年2月から1か月毎に2パックの輸血が始まりました。G-CSF注射も週一で打っております。 輸血後のリアクションについて質問なのですが、1ヶ月ごとの輸血30分くらい前に、アンチヒスタミンのLoratadine(10mg)を一錠服用しますが、輸血後、頻繁にリアクションが出ます。2パック目の輸血が終わるころから決まって寒気から始まり、ガタガタと身体が震えて、その後発熱します。ヒートパックや毛布を追加して身体をあたためますが、大抵身体があたたまると(発熱すると)寒気も震えも治り、特別な対処もしていません。初めて輸血後にリアクションが出た時は一晩入院して原因を特定するために色々な血液検査もしましたが原因は特定出来ず、ドクターもタンパク?やら色々な要素に私の身体が反応している?とのことですが、ハッキリとした原因もわからないようです。ちなみに抗体がAnti E とS がありますが、もちろんCrossmatchで輸血前にも血液検査をして間違いのない血液だと思います。毎回の輸血前のHBは大体5〜7で、輸血後9前後になる感じです。寒気と発熱は輸血後だけでなく、1週間後とかにも現れることがあります。 しかしながら、骨髄移植をしない意向ですので生きるためには輸血を続けるしかないのですが、輸血後頻繁に寒気と発熱のリアクションの原因も対処もわからず、10年以上勤務のナースも経験がないリアクションだと聞き、何か腑に落ちません。 1:日本ではこのような寒気、震え、発熱のリアクションはありますか? 2:少しでもリアクションを軽減するような対処法や経験談はございますでしょうか?(輸血前だけでなく起きたあとに服用した方がいい薬とかもあれば) 3:ちなみに在住している国はオーストラリアなので、多国籍な人種がいて必然的に輸血される血液も様々な国の方の血液になりますが、日本人同士の輸血と違って、国民性?的に日本人の私の身体に合わないと言うような事例は聞いたことがございますでしょうか?なんとなく相性とか?あるのでは?とも思う次第です。 ご返答いただけたら嬉しいです。どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

高熱が5日続き発疹あり。麻疹や水疱瘡の可能性は?

person 乳幼児/男性 -

心配なので相談させて下さい。 現在、1歳になったばかりの子供を育てています。8月25日から2日間くらい鼻風邪をひきました。熱は37.9°程度。その後治っていましたが、8月31日から40°の発熱あり、9月1日にはぐったりしており反応も鈍くなり、ミルクを飲んでも嘔吐するようになったので1日に救急を受診しました。血液検査をしたところ、CRPは0.3でWBCは9700でした。また、ウイルス検査で、ライノウイルスとエンテロウイルスが陽性となりました。ちなみに、マイコプラズマ・RS・コロナ・インフルは陰性でした。ただ、ご飯も全く食べれずミルクも飲めない為、点滴加療で入院となりました。 その後は8月3日まで40°の発熱が続き、3日の朝からうっすら発疹が出現し始めました。4日になった頃には37.0°台も見えて来ました。ただ、夕方になると39.1°まで上昇がありました。また、身体中に発疹が著明に見られるようになりました。子供はぐったりしているタイミングもあるが、座っておもちゃを触っている事もあるし、本調子ではありません。なので再度採血をしました。結果はCRPが0.06でWBCが正常値に戻っていました。ASTは480に上昇してました。血液データ的にはウイルス性でほぼ間違いなくデータの経過も良くなっているけど、熱は少し長引いてるね、と主治医には説明されました。突発性発疹でも解熱する前から発疹が出る事もあるし、今回は突発性発疹だと思うと言われました。 質問ですが、 1、突発性発疹は解熱してから発疹が出ると聞いた事もあり、今回は解熱する前から発疹が出ている為、突発性発疹ではなくて麻疹や水疱瘡なのかと疑ってしまいます。写真を添付しますので確認していただけたら幸いです。 ちなみに、麻疹のワクチンはまだ打ててません。 2、ご飯が1日から全く取れておらず、水分もままならない状況です。たまーにペースト食が3割くらい食べれる時がありますが、摂取量自体は少ないです。また、ミルクは8月3日くらいから4時間感覚で150〜170飲むようになりました。今は足も痩せ細り見るに耐えないのですが、5日間何も食べなくても栄養面は大丈夫なのでしょうか、、ミルクは何とか取れ始めて来ましたが、昨日の朝から点滴はOFFされています。 3、脱水もある為とは思いますが、唇が乾燥し切れて血が出る場面もあります。また、上唇の真ん中は滲出液のようになっており、口唇ヘルペスなのではないかと疑っております。ちなみにプロペトは定期的に塗っていましたので、治っては切れるを繰り返している影響なのかな?とも思いますが、、、 写真を添付しておきますので、助言をよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

不整脈、胸が熱くなること、右脚ブロックについて

person 60代/男性 -

いつもアスクドクターの先生方にはお世話になっています。おかげさまで、慌てて病院に行くことは、ほとんどなくなりました。 昨年は24時間心電図、エコーとも2回ずつやっていただき、目立つところでは心室性期外収縮2連発が2回ありました。(1日の期外収縮は上室、心室あわせて100くらい)心拍数は150をこえるくらいに全力で10分くらい走りました。この時にも期外収縮が出たのですが、上室の期外収縮単発とのことでした。 1 寝ている間に上室性の5連発?6連発?が2回ありました。先生は心配しているように見えませんでした。心室性の2連発とあわせて放置で良いのでしょうか? 2 この頃、胸が熱くなることがあり、1分くらいでおさまります。痛くないですし 昼食後が多いので、胸焼け的なものだと思いますが、あまりに熱かったので、3ヶ月ぶりに受診し普通の心電図をとっていただきましたが、変わりないとのこと。また、この症状は心臓っぽくないとのこと。30秒くらい半径5〜8センチくらいの範囲が痛むのも安静時で、先生は心臓っぽくないとおっしゃいます。 狭心症が心配ですが、速歩き、ランニングをして胸痛や息切れが全くないので、心配しなくて良いのでしょうか?この症状は安静時ですが、安静時狭心症とは違いますか? 3 やはり不整脈を感じます。 ドクドク ドックンといった感じで、普段はスポーツ観戦以外(心拍数が90から100になります)、拍動を感じることなく期外収縮はホルタ-をやればほぼ100%言い当てられるくらいわかるので間違いないと思います。2連発 間をおいて単発なのかわかりませんが、慌てて検脈しても普通に打っています。時々、抜けることはあります。昨日は速歩きの終わりに軽いランニングに切り替え、心拍数が120くらいになった瞬間 ゴロゴロ ゴロゴロと20秒くらい乱れました。慌ててアップルウォッチの心電図で測定しようと思いましたが、頻脈とか、心配な判定をされると思い、検脈しました。 速かったですが、普通で、その後、おさまりました。心房細動を心配していますが、検脈でリズムの乱れを感じたことはないです。 体感的には期外収縮なのですが、期外収縮以外に心配しなければいけないような不整脈の可能性はあるのでしょうか? 4 完全右脚ブロックと言われて7年くらい経っています。15年くらい前から不完全右脚ブロックと言われ、完全になりました。1ヶ月くらい前にある動画を観ていたら右脚ブロックは基本大丈夫なのだけれど、不完全から完全になった時、要注意ということでした。完全になってもう7年も経ちますし、エコーも何度もやっていただいているので心配しなくて大丈夫でしょうか?添付しました安静時心電図は2年前のもの(これしかないので)ですが、波形に変わりがないとのことでなので添付しました。どこがブロックかわかりませんが、印象をお教えいただけますとありがたいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

夫 長期のイライラ、攻撃性

person 50代/男性 - 解決済み

夫の様子が悪く1ヶ月半以上が経ちました。何年も前から話が通じにくく、物に当たったり怒鳴ることはありました。 だんだんとひどくなり、7月に些細なことで怒鳴り物を投げつけて来てから、家庭で私を無視、暴言、時々怒鳴り、黙って嫌がらせをしたり盛大に散らかしたり、食事は拒否、(買い食いや簡単な物を作ったりしています。洗濯や掃除はさせて、炊いてあるご飯や入れてあるお茶は拒否の対象外)途中、2度ほど別々の不満の話を怒り散らしてきましたが、話せば分かることも聞かずに常に一方的なのでそのままです。どれも2ヶ月近くも怒り続けるものとは私には思えません。こちらが黙っていれば無言で好きなようにしていて、勝手に出かけたりしていますが、暴れても困るので静かに、時々挨拶したり(無視)、様子を見て来ました。 義実家に集まりの時は平気な顔をして、帰りの車に乗った瞬間にまた戻っていました。仕事には毎朝変わらずに出かけます。昔からアルコールがかなり多いです。激しいスポーツが趣味で、活動量も多い、買い物も多い。不安感や不眠については不明。ただし昼寝はかなり多い方です。 メールで宥めたり、挨拶をしてみたり、怒りの理由をたずねても無視。在宅時に近づくだけで、だまれだまれ!あっちへ行け、イライラする!イライラさせるな!と言います。その様子に少しおかしいと感じています。 しばらくはモラハラ、それに関わる原因などを考えていましたが「イライラする!」の様子から、普通2ヶ月もイライラできないだろうと思い始めました。いわゆるサイレントモラハラであれば無視だけのようですが、違います。家族にだけあたる二面性うつ等もあるそうですが、落ち込みなどの他の症状が見当たらずよく分かりません。行動が激しい場面では躁鬱も疑いましたが、かなり長年おかしな調子でも仕事も人付き合いも外では破綻していません。また、爆発するのはいつもアルコールの入った夜なので、アルコール依存性のためかとも思っていましたが、朝昼はのまず、素面のお昼にも「イライラさせるな!」は出ています。 本人は病院が大嫌いで(子供が小さい時に、診察室で先生の長い話を聞いても一言も話さなかったことがあります)、もし疑って違ったら危険なことにもなります。今子供は勉強が大変な時期で、今のところは我慢してくれていますが、何とかしたい気持ちで困っています。 私も悩みで判断力が鈍くなっています。2ヶ月も怒り続けて物をぶちまけたりして、原因は聞いても述べずイライラしている人でも、ただ性格ということは十分にありますか?特性、障害、病気を疑うのは間違いでしょうか?外での様子は分かりませんが、普通に成立しているようです。 家族からの相談としてこんな感じの場合は、どのようなご助言をなさいますか?本人が受診を考えていないご家族の方はどうされていますか?どうかよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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