抗がん剤で癌が小さくなるに該当するQ&A

もうすぐ53歳になります。10月に乳癌と告知、11月中旬に温存手術をしました。1月からの放射線治療で現在、閉経かどうか血液検査中です。 7月まで更年期のシールタイプのホルモン治療をしていたのでそれまでは生理らしきののがありました。7月以後はありません。 術前は「浸潤性乳管癌、1.5×1.9cm、ステージ1、脇のリンパ節転移なし、HER2/1＋(陰性)、Ki67/ 5%、ER95%、PgR20%、グレード2」、術後は放射線とホルモン治療予定。 術後病理で「浸潤性乳管癌→浸潤性小葉癌、PgR20%→5%、HER2/0」加えて「脇のリンパ節転移0/2、断端陰性、脈管侵襲/なし」と説明を受けました。術前と術後でタイプが変わった以外はほぼ同じですが主治医から抗がん剤を検討となり、その際オンコタイプDXの説明を受け受けることになりました。小葉癌とはそれほどに悪いものなのでしょうか。 オンコタイプの結果、 再発スコア22、 9年遠隔再発率8%、 上乗せ効果1%と出ました。 ・50歳を超えていますが現状は閉経前ととらえるのでしょうか。 その場合再発スコア22だと上乗せ効果6.5%ですよね。 ・もし血液検査で閉経と出たら50歳超の上乗せ効果なしでいいのでしょうか。 それとも閉経したかどうかは関係なく年齢で見ればよいのでしょうか。 悪性度が高くても上乗せ効果が低いと出ている方もおり、結果のとらえ方をお聞きしたいです。 ・現状で化学療法する場合どんな抗がん剤でどんな副作用なのでしょうか。 告知後からの不安も徐々に気持ちも前向きになったのに抗がん剤の話で小葉癌がそれほどに悪いものなのか、それとも乳管癌と思って手術したけれど小葉ガンだったと後から分かった場合、切除範囲が小さすぎたとか取り残しがあるのかもと不安になっています。

☆乳頭癌について 今日、乳頭癌と告知をうけました。 私は34歳、もう少しで35歳です。 しこりの大きさ→4mm 転移なし しこりは約2年前からあり、大きさは変わっていません。 医師から乳頭癌は比較的顔つきが良く、転移なし、腫瘍も小さい、腫瘍がある場所的にすぐ浸潤する位置でもない事から経過観察でOK。 私が気になるようであれば手術ができる との事でした。 手術であれば左半分と近くのリンパを切除と教えて頂きました。 PETCTを3ヶ月前に撮りまして癌が見えなかったので まさかの告知に驚いてます…。 1.私の場合、手術か経過観察どちらが推奨されますでしょうか？ (他のお医者さんのご意見も聞きたい為質問しました) 2.癌の大きさが1cmになるにはだいたい何年ぐらいかかるのでしょうか？ 私は2024年11月に 乳がんと告知をうけました。 (現在乳がんは治療が終わり経過観察になりました。) 今年の4月のPETCTの画像と今日、医師から頂きました紙を提示してますので見てください。 ☆乳がんについて 乳頭癌卵巣がん遺伝子陽性 浸潤性乳管癌 右乳がん BRCA1変異 トリプルネガティブ ステージ1 発見時しこり1.4cm 術前抗がん剤済み 抗がん剤が効いて画像所癌消滅 両胸全摘同時再建手術済み (左胸予防切除) 病理検査 がん消滅 現在、経過観察中 です。 1.癌が消滅しましたがトリプルネガティブ、遺伝性乳がんなので再発率が心配です。 ご回答をお待ちしてます。 よろしくお願いします。

初めてお世話になります。当方在米で、義妹の事で日本のドクターの意見も聞きたく相談させていただきます。23歳女性(ヒスパニック)、今年の春頃乳がんトリプルネガティブ診断(ステージ3)、その後6か月抗がん剤を受け、来月初旬の術前検査が終わり昨日検査結果と手術日程についてのアポイントがありました。そこで担当医から新たな腫瘍のようなものが見つかり、来週生検をすることになりました。腫瘍のようなもの場所は従来がんが見つかったのと同じ側の乳房で、しこりを触れる。そしてその周辺の皮膚が赤くなっている。腫瘍の形はトリネガのものとは違うそうです。この場合、違うタイプの乳がんが発症したということは考えられるのでしょうか？この場合がん意外である可能性はありますか？9/30に最後の抗がん剤を終え、3つあるがんの内、2つは少しですが小さくなっていたので、新たに1つ腫瘍ができるというのが解せなくて、、来週中に結果はわかると思いますが、とても心配です。手術では左乳房全摘を予定しています。彼女の曾祖母はわりと早くに乳がんで亡くなっているそうです。よろしくお願い致します。

父（68才）についてです。 昨年7月末に肩〜背中の激痛で病院に。その後、ステージ4の肺がんと診断されました。　 左の肺半分が癌で白く、右にもぱらぱらと転移。心臓の膜にも転移。大腸にも転移。水も溜まっている状況でした。 いつどうなってもおかしくない状況、余命は1年あるかどうか、との事でした。 その後、私の住む市へ転院し抗がん剤+テセントリクが昨年9月からスタート。 効果がでたのか少し肺の影が小さくなりました。 昨年12月より、抗がん剤の予定クールは終わり、テセントリクのみ3週間に1度投与しています。 副反応で蕁麻疹のような発疹が出て、咳込む姿もありますが痛みもないようで、食欲もあり。 このまま安定するのかな、と思っているのですが急に状況が変わる事はあるのでしょうか？ 家族が気をつけて見るポイントはあるのでしょうか？ 同居を始めましたが、弱っているところは知られたくないのか自ら病状の話はしません。

お世話になります。 昨年の12月にマンモ、エコー、触診にて乳癌検診を受けましたが、その時はなにも問題なしの状況でした。 ですが、5月末に自身で脇の下のしこりを発見し、病院を受診したところ6月にステージ2b（ルミナールB）の乳癌と診断されました。トリプルポジティブでki67は31でした。 発見同時、胸の癌は1センチだったのですが、脇の下に転移した癌が3センチ程であり、術前の抗癌剤治療となりました。 ACが劇的に効き、胸の癌は3ミリまで小さくなり、脇の下の癌は7ミリまで小さくなりました。 その後、ドセタキセルとフェスゴを投薬し、胸の癌はPETCTでもエコーでも確認できない大きさになりました。 そして脇の下の癌は4ミリとなり、手術をすることになりました。 手術は部分切除を勧められましたが、私自身が僅かでも再発率が低い全摘を選択しました。 無事に手術は終了してのですが、気になることがあり質問させてください。 全摘にしたのですが、胸の下の方に膨らみが残っており、乳腺が残ってるのではないかと心配です。膨らみが少し残っていても乳腺は全て取り切れてると思っても良いのでしょうか？ またリンパもとってるのですが、主治医にリンパの状況を聞くと、「あまりリンパが腫れてなかったんだよね…。でも決まってる範囲はちゃんと切除したから」と言われました。 これはどう捉えれば良いのでしょうか？ 癌が小さくなって思ったより腫れてなかったよ！と良い方にとってよろしいのでしょうか？ それとも主治医的には何か引っかかっており、状況に納得できていないが決まっている範囲を切除した…なと、よくない事が考えられるのでしょうか？ 忙しい主治医なので会えるタイミングが中々なく、ずっと悶々と考えてしまいます。 とうぞ考えられる範囲でお考えを教えていただきたく存じます。 宜しくお願いします。

75歳になる母について。2年前に転移性脳腫瘍【原発肺腺がん】になりステージ4。2年前の8月からキートルーダによる抗がん剤治療をしております。今では抗がん剤が効いているのかCTで見ても分からないほどがん細胞も小さくなっています。去年はCOPDからの肺炎などになり何度か今まで危ない時もあったのですが何とか持ちこたえてくれて生還してくれています。抗がん剤治療以外の日は今でも元気に家では内職をしています。所が先日抗がん剤治療の為に通院し今回はCT【胸部と腹部】をしたんですが診察の際に先生から肺の膜に少し水が溜まってるように見える。その日はまだ読影の先生にみてもらっていないのでハッキリしたことは言えませんがそこに癌が転移したのかたまたま水が溜まった時にCTを撮ったのか…と言われました。今度は3週間後の抗がん剤治療で通院があるのでその診察までに読影の先生にもしっかりみてもらってお話します。採血での腫瘍マーカーも上昇してないので大丈夫かと思いますが…。と言われました。3週間後まで待てばいいんですが、母も私も3週間後まで待ちきれないと言うか心配で心配で。この約2年間転移もなく順調に来てて何度か他の病気で入退院はあったものの特に問題もなく過ごしてきたのにここに来て…とショックなのと心配で不安で。 ネットで色々調べても素人の私には分からず。そんなたまたま肺に水がたまることなんてあるんでしょうか？ 肺に水が溜まっても大丈夫な事なんてあるんでしょうか？ また、もしそれが転移だとしたら一気に余命など短くなったりするんでしょうか？今までみたいな抗がん剤治療などではその肺の膜の水【転移】は良くなることはもうないんでしょうか？？ 先生いわくステージ4なら余命は1年と言うところなんですが母の場合すごく抗がん剤がきいてるので私はもう少し長くお母様は生きられると思っています。と言ってくださいました。いつか亡くなることは分かっていますが…もう少しだけ一緒にいたい。こんなすぐに亡くなってしまうなんてあるんでしょうか？まだ転移してると決まった訳でもないし転移してたとしても予後なんて誰にも分からないと思いますがほんの少しでも安心というか希望を持ちたいと思っています。よろしくお願いいたします。

67歳、父の症状です。 一昨年8月1日に大腸癌切除、術後の病理検査でリンパ節4箇所の転移判明、ステージ3bと診断。 その後、半年間補助的化学療法を実施し経過観察。 昨年10月のCTで肺に2箇所影があるとの診断で経過観察、12月のCTで肺の影は大きくなっていなかっため転移判断は出来ず。一方で、肝臓に1〜2cm程度の影あり、大腸癌罹患の経緯踏まえると悪性の可能性が高いとのことで、イリノテカン2週に1回、アービタックス毎週投与により腫瘍を小さくする方針を説明されました。 つきましては以下4点に関してご意見を賜りたくご相談申し上げます。 （1）肝臓の腫瘍を悪性か良性か見極めることは出来ないものなのでしょうか？ （2）腫瘍をオペで切除する選択も有ると思いますが、肝臓は再発可能性も高い上、肝機能を残すことも重要との意見も目にします。 今回のケースは抗がん剤投与が正しい選択でしょうか？ （3）仮にオペで切除後、抗がん剤投与しても効果は無いものでしょうか？ （4)肺の影は大きくなってないとのことですが、影の原因として他に何が考えられるでしょうか？

夫は先日、食道がんの手術を受けました。術前に抗がん剤と免疫療法を行い、リンパ節転移は大きく縮小し、原発の腫瘍も小さくなりました。しかし食道がんが小さくなると同時に食道も狭くなっているとのことで、放射線治療は選べず手術を決断しました。 手術では大動脈に癒着していた部分が切除できず残りました。術後は化学放射線治療を行い、その後は免疫療法を継続する方針と説明を受けています。また、術前検査で骨盤に微小な骨転移も見つかりました。他に転移がなければ根治を目指した治療も検討されると言われています。 まだ病理の結果が出ていないため、詳しい治療方針は決定しておりません。 この段階でご相談したいのは 1.手術直後で体力が落ちていますが、化学放射線治療に耐えられるでしょうか。 2.残ったがんや骨転移に対して、どのような治療が現実的でしょうか。 3.根治を目指すのか延命を重視するのか、現段階での判断についてご意見を伺いたいです。 諦めたくはありませんし、不安が大きいですが、少しでも良い状態で過ごせるように情報をいただければと思っています。