排膿切開に該当するQ&A

６０歳女性です。まず、２月に肛門付近に痛い腫れがありました。 ２月、肛門科AクリニックでMRIの結果、痔瘻と言われる（画像添付しました） ３月、痛みと出血、自然排膿か？入院手術希望により、大学病院Bに紹介状書いてもらう。 ４月、痛みは無くなり、Bにて大腸内視鏡と改めてMRIをやるが何も無いと言われる。 痔瘻は無く、粉瘤かもと言われた。画像は見せてもらっていません。 ５月、急な痛みと腫れ。近隣のC皮膚科でとりあえず切開排膿。一週間で傷口ふさがる。 膿は思ったより深い箇所と言われ、ただ、粉瘤かどうかの特定は出来なかった。近隣の形成外科を教えてもらい、しこりが出来たら手術の相談をするように言われた。 ８月、痛みは無いが違和感が気になるので、Ｂで勧められた内科肛門科Ｄで診てもらったが傷がどこにあるかわからないと言われた。肛門周囲膿瘍かも、また腫れたら来てくださいと言われる。 ９月、Ｃ皮膚科に行ったついでに傷を診てもらったがやはり傷口の判別が出来ず。 現状はわずかにポチっと触れる微小な跡？（塞がっている）みたいなものと座ったときの微妙な違和感。ただ、２４年前に別の箇所の痔瘻の手術をしており、また、2年前に内痔核も指摘されているので、どこの違和感だかわからない。「痔瘻と粉瘤の区別は難しいから」と、どの医師も言う。しばらく放置し様子をみるか、でもまた突然腫れたらかなり痛い思いをする。形成外科で相談しようかとも思いますが・・・もしやはり痔瘻だったら話がすすまないかな、などと、どうしたらよいか悩んでいます。

生後3ヶ月半の男の子を育てています。 38週5日、予定帝王切開での出産でした。 生後2ヶ月半の時に頚部膿瘍で全身麻酔による排膿手術をうけていて10日間入院していました。 退院後は特に問題なく過ごせています。 3ヶ月になる頃から両足を上げたり、足を上げて横向きになったり、足を手で掴んだりする仕草がみられ、寝返りの練習をしているのかな？と思っていました。 それが、ここ1週間そのような仕草を全くせず、ただただ仰向けになってぽけーっとしています。 指を舐める仕草もしなくなり、部屋のどこかの一点をじーっと見ています。　 その状態で音の鳴るおもちゃを耳元で鳴らしても無反応です。 うつ伏せにしたら顔はあげます。 喃語はでています。 あやせばニコニコ笑いますが声は出ません。 体重はここ2週間で30g/日ペースで増えています。 今までやっていた仕草をやらなくなったことに不安です。

現在妊娠35週で、切迫早産のため自宅安静中です。 3日ほど前から1人目を産んだ時の会陰切開をした傷跡が腫れてきました。 腫れ、痛み共に日に日に強くなっており、今日は立つ、座る、歩く、寝返りを打つなどの動作をすると激痛で、横になった状態で安静にしていても痛みがずっと続いていて、日常生活にかなり支障がある状態です。 次の妊婦健診が4日後の予定ですが、そこまで痛みを我慢できそうにないのでもう少し早く受診をするか、家にあるカロナールを服用して健診まで我慢するか悩んでいます。 また、もし早く受診する場合、自分で車を運転して行くため、高速を使って1時間かかる出産予定の産院か、近所にある総合病院の産婦人科にかかったほうがいいかどちらの方が良いでしょうか？ これまでも会陰切開の傷跡が腫れて膿が溜まり排膿処置をしてもらう事が産後2年のうちに6回ほどありましたが、ここまで腫れと痛みが強いのは初めてです。 産婦人科4件、肛門外科1件と診てもらいましたが、どこに行っても何か分からないため経過観察と言われて4〜5ヶ月ごとに症状が起きるのを繰り返しています。 ずっと繰り返すのも辛いため、完治を目指したいのですが、これは一体どういった病気が考えられるのでしょうか？

現在産後2年ですが、産後の生理再開後から4〜5ヶ月の周期で会陰切開したところが腫れて膿が溜まる症状が出ています。 1〜2回目は婦人科に罹り、穿刺をして膿を出してもらい、抗生物質を服用しました。 3回目は出産した産婦人科にも行った方がいいと言われ、そちらで診てもらいましたが婦人科関係の症状ではなさそうなので外科で、と言われて外科でも診てもらいましたが、膿んでいる場所や、膿が溜まるまでの期間が長いことから初めてみる症状だと言われました。 その際に膿んでいるところを切開し、穴の中を確認したところ穴が腸のギリギリまで達しているとのことでした。 ただ、次の週にもう一度外科で診てもらったところ、傷口も綺麗に治っており、膿も溜まっていない状態だったため一旦様子見で、また同じ症状がでたらもう一度来るようにということで一旦終わりました。 その後5ヶ月経過し、先日また同じ症状が出ましたが、妊娠の可能性があったため、産婦人科の経緯を知っている医師に診てもらい、その際にまた穿刺で排膿をし、現在抗生物質を服用しています。 今までは一度膿を出してしまえばすぐにスッキリして痛みもなくなっていましたが、今回は膿を出した次の日にはまたしこりができて、先ほどしこりが自壊して膿が出てきました。 状況説明が長くなりましたが、お聞きしたいことは4点です。 ・会陰切開した場所で症状が出ているが、会陰切開が原因の可能性はあるか？ ・4回繰り返しているうちに症状が悪化してしまった状態なのか？ ・現在婦人科や外科に罹っているが、肛門外科など専門の病院にも行った方がよさそうか？ ・肛門周囲膿瘍や痔ろうだった場合妊娠中でも手術可能か？ 以上です。 よろしくお願いいたします。

6/26、フル切開フェイスリフトを受けた。（韓国） 7/2頃、右の耳珠あたりの傷口が化膿。「耳珠の皮膚が壊死しているが表面的なもので自然に剥がれるのを待つ」と言われる。抜糸。（韓国） 7/6、右側の顎横ががタプタプ膨らんできた。 7/10頃、右側のフル切開リフトの切開線を開き、ドレーン挿入。排膿と洗浄を開始。顎横に溜まっていた液体を培養検査に出す。（日本・大学病院の形成外科） 7/16、培養検査の結果、緑膿菌感染が判明。が、抗生物質は飲まなくて良いと言われる。（大学病院・形成外科） ネットで調べると緑膿菌には適用の抗生物質内服が重要とあり心配だったため、別の皮膚科を受診、レボフロキサシンを14日分処方され内服開始（徐々に効果あり）。 7/25 診察。ドレーン抜去となる。レボフロキサシンを飲んで良くなってきた旨を伝えると、「まぁ飲んでても良いが無くなったらその後は飲まなくて良い」と言われる。今後の予定を確認すると、8月末頃まで傷を開放したまま洗浄を続けながら感染が完全になくなるのを待って縫合と言われる。 （大学病院） ここで相談です。 開放している傷の下の皮膚が垂れきみで、切開線に沿って（耳上から耳前を通って耳たぶの下を通って耳の裏に続く1cm-1.5cmちょっとの幅で内部組織が見えている状態ですが、一部自然癒着してきています。 韓国の切開リフト主治医に現状を説明したところ、これ以上癒着が進むと、再度剥離して引き上げて閉じるということが難しくなるので、すぐに韓国に来て縫合させてくださいと言われています。おそらくその後の感染管理は抗生物質になります。 しかし、まだわずかに膿は出ているため（1日つけていたガーゼを取ると小指の爪くらいの範囲で薄く付着している）閉じてよいのか心配です。 一方で、このまま癒着してしまうと酷い見た目になるだろうとも心配です。 あと5日くらいはレボフロキサシンを飲んで、膿の量が極力減ったところで、（完全に無くなっていなくても）縫合しても大丈夫でしょうか。 当初より、可能箇所が熱を持ったり赤く変色したり発熱などの全身症状はありません。 よろしくお願いいたします。

50歳です。今年の2月に15年ほど前からあった8ミリ程の頭皮の粉瘤らしきものが痛くなり腫れて、抗生物質を飲みましたが良くならず切開排膿しました。一時期頭皮が禿げたのですが5月くらいには髪も生えてきてよくなりました。様子を見て袋を取る手術を検討していたのですが6月終わりくらいから触ると少しヒリヒリするようになり、炎症を起こしているようです。 白く膿のようなものが(2ミリ程)ですが、良くなったり、また白くなったりです。また、赤い部分(6ミリ程)が濃くなってきてしまってます。月に一度皮膚科を受診してますが、炎症が治ったら袋を取る手術を考えましょうと言われてますがなかなか良くなりません。薬はアクアチムを2月から薄く塗っています。最初のように大きく腫れて痛むようなことはないのですが ⚪︎かなりの月日がたっていますが、このように治るのが長引く事はあるのでしょうか。 ⚪︎先生にはその心配はあまりしなくてよいですと言われましたが、ずっと治らないので悪性ではないかと心配です。 ⚪︎調べるとアクアチムを長く塗っては良くないという記載もみました。塗り続けても大丈夫ですか。

６２才　女性です。１週間前に左奥歯周囲の腫れ、痛みがあり切開し排膿してます。 セフゾン１００mgを本日の昼まで飲みきり午前中に診察に行きました。３日前の火曜日に噛み合わせを調整するために少し歯を削りました。今日まだ腫れもあり、鈍痛もあります。表面を丸めて下にあたらないようにしたのですがその時に脳天を突き抜ける様な痛みがありました。今迄なった事ありませんでした。その後も少し丸めましたが響くくらいでした。終わった後少し気分が悪く、体に力が入らない感じがありそのまま車（運転して）帰ってきました。血圧も高くなく少し横になって食事はとれてます。 １．まだ腫れている（だいぶは良くなっている）何かしんがある感じですが、丸めていた衝撃で膿が脳にとんだり血栓がとんだりしないでしょうか？ ２歯の表面を丸めただけです何か神経に影響がありますか？ 上手く表現出来ずすいません。後頭部もつかえたかんじがします。 脳梗塞など考えられませんか？よろしくお願いします。

7月下旬に歯の痛みと発熱で、口腔外科で、7月31日に歯茎の蜂窩織炎と診断され、歯茎を切開してドレーンを入れて排膿しました。ドレーンはすぐに外れて、今は発熱もありません。ただ、副鼻腔の方まで膿が溜まり、9月中旬に原因となった歯を抜歯、抜歯したところから副鼻腔を洗うという予定でいます。 ところが、3日前に受けた1年に１回の脳外科のMRA検査で、副鼻腔から額の方まで膿が溜まっているのが分かり、脳外科の先生が驚いて資料にしてとMRAをCDにして持たせてくれました。今週、口腔外科に持っていくつもりです。現在、鼻の後ろから嫌な味のするものが降りてきたり、目の周りや抜歯した顔半分にに軽い痛みがあります。抗生物質にアレルギーがあるため、薬は服用していません。 以上出以下の質問をお願いいたします。 質問1 額の方まで膿が溜まってるって、よくあることなんでしょうか？ 重症ということですか？ 質問2 9月中旬の抜糸まで、敗血症になる可能性はどれくらいありますか？ よろしくお願いいたします。

はじめまして。ご相談させてください。 【背景】 右手中指の化膿性腱鞘炎を発症し、緊急入院、翌日に切開排膿の手術を受けました。 発症前は右手中指にかさぶたがあり、毎日1トン前後の食肉を扱う仕事をしています。血液やドリップに触れる機会が多い環境です。原因菌は化膿レンサ球菌でひた。 現在は退院してリハビリ中ですが、第1関節のしびれや軽度の腫れが残っており、完全に握る動作ができません。 【ご相談したいこと】 1. 後遺症の可能性 　しびれや可動域制限が残っていますが、今後どの程度回復するのか、後遺症として残る可能性はありますか？ 2. 労災の可能性 　業務中にお肉や血液に触れることが多いため、業務起因による感染の可能性は否定できないと考えています。 　医学的に見て、業務との関連性についてどのように判断されますか？ 3. 経過の妥当性 　現状、腫れは徐々に改善しているものの可動域が狭く、握る動作が難しいです 　この経過は一般的な回復スピードとして妥当でしょうか？リハビリの頻度や方法についてアドバイスがあれば伺いたいです。 以上について、医学的な見解をお聞かせいただけますと幸いです。