新生児の特徴に該当するQ&A

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妊娠・授乳中の精神薬の服用について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠22週目、双極性障害が持病です。薬のメリットが上回るという判断で気分安定剤ラツーダ20を妊娠中もやめずに毎日服薬しています。 妊娠前は抗不安薬アルプラゾラムも頓服で飲んでいましたが、こちらは妊娠がわかってからは断薬しています。 質問は次の2点です。 ▼頓服とカフェインについて 時々不安感が強くアルプラゾラムを飲みたくなるのですが、とりあえず飲まないで過ごしてきているので、ごまかすためにカフェイン入りの飲料を代用で飲んでいます。 例えば烏龍茶だと500㎖くらい、一応飲んでいい上限ギリギリくらいにおさえてはいます。 薬とカフェインならカフェインの方がマシかなと思ってそうしていたのですが、実際のところどうなのでしょうか? ▼授乳について 主治医やかかりつけの薬剤師の先生からはラツーダは母乳移行する&胎児よりも新生児への影響が大きいとのことで、初乳以外は飲ませない方がいいと言われているのですが、初乳は飲ませても大丈夫なのでしょうか? また、産後の入院中は母乳の方がいい、というような考え方もあったりするのでしょうか? 以上、お手すきの際にご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

4歳男児 ヒルシュスプルング病の可能性

person 10歳未満/男性 -

4歳になったばかりの息子ですが、新生児期からの便秘症で一度も治ったことがありません。 経膣分娩で生後3日目からようやくお世話ができましたが、胎便については特に触れられなかったので大丈夫だったんだと思います。 生後3日目初めて見た便はねっとりした緑色の便だった記憶です 新生児の頃から2.3日でないこともあったりしましたが綿棒浣腸のやり方を教わり実践してました。 ちなみに生後20日頃のお腹の写真を載せます その後2歳くらいになり1日にねっとりめっちゃ少量を1日に10回以上するようになったので便秘は治ったのか!と思い気にしてませんでしたが一度興味本位で少し肛門に指を入れるとすごい塊を感じたので指で刺激して出すと20〜30cmくらいの太くて長い便がでました。 こんなのが詰まってたのかとびっくりしましたが、その時も検診があったので保健師や医師に相談しましたが問題ないとのことで放置して同じことを繰り返して出してあげてました。 最近4歳になっても自力での排便はねっとりした少量便を出せるくらいで指で少し刺激しないと大きいのは出せないです。 病院でテレミンソフト坐薬やマルツエキス、モビコールをもらったり、市販の赤ちゃん〜5歳くらいまでの浣腸も効果が全くなく自力排便は上記のものだけです。 最近調べるとヒルシュスプリング病というのがあると知り、直腸下部型だと気付かれるのが遅くなるパターンもあるとのことでした。 心配になりかかりつけの医師にちゃんと調べたいと相談して無理やり市民病院を紹介してもらいました。 市民病院でも便秘のことは詳しくはないみたいですが… 受診予約したので行く予定ですが心配です ヒルシュスプリング病の可能性もありますか? 無理してまで紹介状をもらった価値はあるんでしょうか?

4人の医師が回答

精神科の薬の服用と授乳について

person 30代/女性 -

現在新生児を育てています。 パニック障害があり、 毎晩 レクサプロ10mg、セルトラリン50mg 頓服(最近は毎朝)リーゼ5mgを 服用しています。 1人目の時は、同じ薬を服用。生後すぐから完全ミルク。 2人目の今回は私自身の意向で、母乳とミルクの混合で育てたいという思いがありそうしています。 1人目と2人目は産院が違い、 今回の産科医師の説明としては、 初乳のメリットはあるから、産後しばらくは授乳をすすめる。 どこで完全ミルクに切り替えるかは 精神科の先生と相談することと伝えられました。 精神科は、初乳のメリットは認めるので産後入院中まで授乳しましょうとのことで産前は、話がまとまりました。 精神科の説明は、赤ちゃんが眠りがちになること、それにより哺乳が上手にできなく体重減少につながる可能性もあること。母体にとっては必要な薬だが赤ちゃんにとって薬の成分は、摂ってはいけなくないが、摂らなくてもいいものであること。 今はミルクという良い代替え品があること という点から長くて1週間授乳してみては。という話でまとまりました。 産後、小児科の先生が部屋に来てくれて、今飲んでいる薬は、授乳に影響はなく、眠り過ぎてしまう等もなく、授乳していると心が安定するという話を聞き、産後すぐの自分の気持ちとしては授乳を続けることにしました。 精神科の先生に伝えた所、1ヶ月検診までは授乳しましょうとのことになりました。 今も尚変わらない薬で授乳しています。頓服のリーゼも服用しています。 完全ミルクの第一子と比べ、今回の混合の第二子はよく眠る子なのが気になり始めました。 全く眠って動かない訳ではなく、 泣く時は泣く。ミルクも80ミリ飲める時もある。毎回の授乳毎にミルクもしっかり飲めている。 目が覚めている時は手足をよく動かしていると言った感じではありますが、よく眠るという印象は強いです。 自分の中で、産後すぐは授乳に対する思いが強かったのですが、 リスクが大きいのであれば (眠りすぎる等で発達に影響がある等) 完全ミルクにする事のほうがと思い始めました。 やはり、この薬のラインナップでは授乳は勧められないでしょうか。 また、具体的にどう言った点が懸念されるでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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