痔ろう手術後痛みに該当するQ&A

肛門周囲膿瘍と痔瘻についてお伺いさせてください。 先日（12月8日）に、肛門後方（7時の方向）に圧痛を伴う硬いしこりがあるのに気付き、肛門科を受診しましたが、様子見という診断で、さほど痛くなかったので様子を見ていました。 しかし、5日後に少し痛みが増し、患部もを触ったら、小豆サイズくらいのぷにぷにしたものがあったので再度、肛門科に受診しようとしたところ、受診前に肛門付近で何か潰れた感じがあり、ティッシュで拭き取ったところ、黄色みがかった膿（臭くは無かった）と、血が少量付着していました。 　肛門周囲膿瘍の自壊かな？と思いつつ、予定通り肛門科に受診したところ、主治医からは、肛門周囲膿瘍で、膿は出きっている。瘻管は確認できないので２週間ほど様子見と言われました。 瘻管の確認の際には、針のようなものでチクチ患部を押されていました。 肛門周囲膿瘍の自壊後、２日経ちますが、まだごく少量の膿と血がでます。 ここで先生方にご質問があります。 質問1 肛門周囲膿瘍の自壊の場合、主治　 　　　医が膿は出きっていると言われた 　　　ので膿は出きったものと判断して　 　　　もよろしいか？切開の必要はない 　　　のでしょうか？ 　　　また、まだ肛門の後方に2センチ 　　　ほどの長細いしこりがあります 　　　が、このしこりは瘻管でしょう 　　　か？ 質問2 肛門周囲膿瘍の自壊後、少量の膿 　　　と血が出ていますが、どのくらい 　　　の期間様子見でよろしいか？ 質問3 痔瘻の場合、手術を考えています 　　　が、至急に手術をするべきでしょ 　　　うか？若しくは、痔瘻と言う診断 　　　が出れば、診断後1ヶ月後とかでも 　　　大丈夫でしょうか？ 質問は以上となります。 肛門疾患については無知なもので、 長文の質問、大変申し訳ありません。 先生方の御知恵をお借りしたいです。 よろしくお願い致します🤲

もう何年前からか覚えていませんが、用を足した後にトイレットペーパーで拭取るとごく少量（直径3mm程度）の血がついている事があり、その後はいつもピリッと少し痛みを感じていましたが、元々いぼ痔があり、20年前に内痔核と外痔核切除手術しておりますが、また外痔核が出来ているので、そこから出血してるんだろうと思い込んでいましたが、最近になって肛門より少し上から血が出ている事に気付いたので写真を撮って見たら小さなキズか穴がありました。 コレは何でしょうか。 先日も大腸内視鏡検査しましたし、因みにこれまで痔瘻とは診断された事はありません。

2/28に痔ろうの切開開放を行い、その後手術の傷跡からバイ菌が入り、再度膿がうっすらたまったことで6/25に傷の再形成手術を受けました。 そのあと現在までに2週間ごとに切れては治ってを繰り返しており、少し鈍痛もありましたが一ヶ月前までは痛みも違和感もなく順調に治っていました。 しかし1週間前から、少し切れ周囲に腫れはないのですが膿がたまっているように白く腫れそのあと皮膚がえぐれたようになるのを繰り返しています。毎日ではなくここ1週間で3回程度です。 昨日は排便後少し痛みがあり、痒みとじんじんするなと思い確認すると周りは腫れてないのですが、白ニキビみたいなものがありそのあと破れたのか皮膚が画像のようにえぐれていました。 もしかすると瘻管が残っており、再発しているのかそれともただの化膿か分かりません。 触った感じ全く腫れておらず、しこりのようなものもありませんが以前のように白ニキビのような白いものが現れ、違和感がなくなったと思えばひふがえぐれています。 写真を撮らなければ気づかない感じです。 また手術となると精神的にもしんどいですが、解決したい気持ちもあります。 ご回答お願い致します。

最近、以前に比べて疲れやすいなどがあり、男性更年期障害の対策としてサプリメント的に低用量タダラフィル2.5mgを1日1回服用しています。 自由診療で処方される形で服用しているのですが、最近、肛門周囲膿瘍になり手術しました。この後、根治治療のため再度手術をする予定です。 肛門周囲膿瘍の手術後、レボフロキサシン250mg錠、ミヤＢＭ錠、セレコキシブ100mg錠、痛みが強い時用にロキソプロフェンナトリウム60mg錠、レバミピト100mg錠が処方されています。 上記の薬と低用量タダラフィルとの飲み合わせは問題無いとの事を低用量タダラフィルを処方した医師から確認しているのですが、肛門周囲膿瘍や痔瘻の治療の観点で、治療中でも低用量タダラフィル2.5mg錠を服用するのは問題無いでしょうか？ 術後の診察が少し後になるので、専門医の方にご意見をいただけますでしょうか。宜しくお願いいたします。

内痔核と脱肛の手術をして17日目です。 1箇所は結紮切除、2箇所目、3箇所目は分離結紮術で、3箇所の内痔核の手術をしました。 2個の縛った痔は脱落済みです。(術後10日目くらい) 現在の症状は、手術箇所の腫れ(赤い腫れで1つ当たり約5mmくらいのが3個)、排便時の痛みが10レベル中3-4の痛み、2日前から痒み(お風呂上がった後は強いけど我慢できます)、浸出液が今の症状です。 元々下痢をしやすい体質で、術後も良くて軟便、ダメで泥状便です。 最近の排便は、出初めは少し軟便ですが、直ぐに泥状便に変わり、ほぼ下痢？状態です。 泥状便がほとんどでシャーシャーにはなっていませんが、 術後の排便管理がこの様な感じですと痔瘻になる可能性はありますか？ 手術箇所の腫れが痛む(普段はレベル1-2、排便時3-4)のでそれが治れば円座無しで座れるし、排便時の痛みも無くなりそうな感じがしてます。 今は痛み止めと、それ用の胃を守る薬、整腸剤、軟膏(ボラザ)を服用してます。 不安になったので質問させていただきます。 内容のご確認のほうよろしくお願いいたします。

こんばんは。 約6ヶ月前、肛門の横な腫れてきてしまい、押したり座ったりすると痛みがあったので病院に行きました。その際肛門からは出血や膿の排出は見られず、また排便痛みもありませんでした。私はムダ毛処理の際にカミソリで傷をつけてしまい、それが化膿したものと考えていました。 最初に受診した医療機関では、医師は経過観察が適切との判断で抗生物質（プロモックス）を処方してくれました。その後、腫れと痛みは軽減しましたが、小さなしこりが残りました。医師からは「2週間程度でしこりは消失するだろう」と説明を受けました。 しかし実際には、2週間経過してもしこりは消失せず、ただ痛みがなかったため特に医療機関は受診せず様子を見ていました。 最近になって、同じ部位に再び腫れが出現し、押すと痛みを感じるようになりました。今回も出血や膿の排出は見られず、排便時の痛みもありませんでした。 前回とは異なる医療機関を受診したところ、「痔ろう」と診断され、その場で切開により膿を排出する処置を受けました。医師からは今後手術が必要であると説明されました。 この診断が適切なのか、また本当に手術が必要なのかについて疑問があり、ご意見をお聞きしたいと思います。​​​​​​​​​​​​​​​​

2月に肛門の右側奥の方に痛みと小さなしこりがあり、 MRI及び血液検査の結果から肛門周囲膿瘍及び痔瘻の疑いと診断いただきました。 以下経過です。 3月1週目手術、ゴムが3本通される。 3月3週目1本ゴムを締め、1週間でゴムが取れる。その間発熱はあったが、最初のしこりはなくなる 4月1週目2本目のゴムを絞めるのではなく、抜去。その日から発熱痛みが発生。 1週間耐えてしまい、結果座れないほどの痛みがある大きなしこりへ悪化。 しこりは前回の奥ではなく肛門付近の右側。 4月2週目再手術をし、排膿、ゴムを追加で2本通す。(前回分と合わせて3本ついている状態) 4月4週目しこりは少し残っていたが、だいぶ改善。1回目の手術で残っていたゴムをここで締める。 その2日後(23日水曜)に再度発熱と痛みが発生、 急遽病院はお休みの中、ゴムを緩め、化膿止めの点滴及び抗生物質を処方。 そして今は、しこりが復活してしまったため、抗生物質を飲みながら、しこりが収まるのを待っている状態。 しこりは前回と同様に肛門付近右側にある状態。強い痛みはないが、圧迫すると固く、痛みがある。 大きさは早めに処置したので前回の悪化時よりは小さい。 抗生物質は上記悪化を繰り返した中で結構飲んできたので、効き目が悪くなってきており別の種類を処方。現在3種目。 ですが、水曜から現在あまりしこりの改善がまだ見られない状態です。 先生も悩んでいる様子でしたが、 落ちついてきたら、今度は締めるのではなく、抜去しようかと言われています。 質問ご相談ですが、 悪化を2度繰り返していて、正直きついので3度目の悪化は避けたいです。。。 治療法としては問題なさそうかという所見と、患者としてできることがあれば助言いただきたいです。 やはり愚直に今の病院で治療を続けるくらいしかないでしょうか？ 病院は肛門外科で痔瘻の手術実績も少なくはなさそうです。

2025年11月中旬に痔(裂肛繰り返しでできた肛門ポリープ切除手術)を行いました。 その2年前にも裂肛からの痔ろう手術歴あり。今回、切除した傷はほぼ良くなり、痛みや出血は落ち着いたものの、排便後トイレットペーパーで数回拭いて、下着をつけると肛門部分に固形の便でなくうっすら便の汁?のような汚れがついてしまいます。 手術をする前も排便後綺麗に拭いても度々は下着が少し便の跡のようなものが着くことがありましたが、ここ最近は毎回汚れが気になります。シャワートイレはやや潔癖症な為、家でも私以外の家族が使っている為使用していません。現在は外出時に下着が汚れるのが嫌なので、滲出液や出血はないですが肛門にガーゼを当てています。私の便の状態が悪く拭き方が悪いのでしょうか？出口便秘のようで毎回スッキリでません。便が肛門の出口で詰まっている感はあり、ペーパーで1回目拭いた時は、とベッタリ着きます。 または手術の後遺症で肛門括約筋が傷ついたのでしょうか？明らかな便漏ではないですが、憂鬱になります。

現段階で肛門周囲膿瘍から痔ろうになる可能性が高いのかご教示いただければと思います。 以下、通院経過 3/27 に肛門外科のクリニックを受診、その際に肛門周囲膿瘍が背中側5時の方向にできており、抗生剤とボラザGを処方されました。 3/30早朝に膿瘍が破裂し、緊急病院に行き、特に処置はなく、抗生剤入りの軟膏を処方され帰宅。 3/31 日帰りで、肛門周囲膿瘍切開開放術式（排膿）低位筋間痔ろう（単純痔ろう）の痔孔（瘻孔長は3cm程度）が確認される。切開幅は肛門括約筋にかからないくらいの2.5cmから3cm程度。 しばらくこめガーゼ交換と抗生剤投与が続く。 途中抗生剤による下痢が酷かったので、ロペラミドを処方されました。5/7まで飲み続けました。 4/16 抗生剤の投与終了 4/19こめガーゼ交換終了。 4/31に担当医より傷口がくっついたので通院の必要なしとのことで通院完了。 5/21現在摩擦や引き攣り以外による痛みはなく、 新たな排膿、腫れもなく。（写真は手術痕5/20撮影） 5月初めは朝の排便後にもう一度トイレに行くことも多々あり、その際はブリストルスケール6の便も出たりしたため、自己判断にて、自律神経失調症の毛があるので漢方を服用すると排便サイクルも安定。 よく医師からは1度目の肛門周囲膿瘍で瘻孔も柔らかいのでくっつきやすく、内孔は閉じやすいはず、（肉芽で瘻孔が埋まる旨？）は何度も拝聴しているのですが、インターネットの記事を見ると、肛門周囲膿瘍は再発しやすいとのことで、気になっております。

11/4に下記の手術を受けました。 ・肛門5時の内痔核をLE ・肛門4時の3型複雑痔瘻の 　くり抜きシートン法　ゴム1本 現在処方薬として ・ビオフェルミンR錠を毎食後1錠 ・ビブラマイシン錠100mgを朝食後1錠 ・ワセリン、紫雲膏、ヘモレックス軟膏の混合薬を1日複数回患部に塗布 上記を服薬しています。 今のところは目立った出血もなく 痛みに関しては、排便前に市販のロキソニンを服薬し、それ以外はほとんど服用することはありません。 1〜2週間前から 初期の頃と違う色 ベージュのような薄緑色のような 滲出液？膿？が 出ます。 お手洗いでお尻を拭いた際に付着します。 一般的な化膿の症状が無いのです。 排便便後に患部のゴム部分が一時的に腫れることはありますが、1〜2時間で症状は引きます かかりつけ医の受診は必要でしょうか。 よろしくお願いします。