痔瘻術後ガーゼに該当するQ&A

検索結果:46 件

肛門周囲膿瘍 排膿後のガーゼ交換について

person 30代/男性 - 解決済み

肛門周囲膿瘍と診断され、2日前に切開排膿をしました。 10年前にも肛門周囲膿瘍になり、その時は自然破裂、2年前は薬で症状が治まり、長年切開排膿から逃げていたのもあり、排膿後は綿棒で清掃、固まった膿を溶かして出す薬ワセリンような薬を塗り、ガーゼで傷口を栓しています。 この綿棒清掃とガーゼで栓するのがかなりの痛みでして、昨日と今日塗っています。 2日前の切開後と昨日のガーゼ交換後の排便で痛みがなかったのですが、2日目の本日では立っていられないほど痛みがありました。 便は快便でした。 傷口を栓しているガーゼが少しとらかかっている状態だったのと、すごい痛みだったので病院に電話したところ、「本日のガーゼ交換で痛みで肛門が緊張状態にあったので、おそらくそれが原因。お風呂に入ると痛みが緩和すると思う。」とのことで、お風呂に入りました。 そしたら、痛みは引いたのですが、傷口を栓をしていたガーゼが取れてしまいました。 傷口を栓している理由は塞がってしまうと、固まっている膿や汚れが排出できないとくり返してしまうとのことでわざと栓しているとのことでした。 再度電話で確認しましたが、入浴のタイミングで取れたのなら問題ない、明日確認しましょうとのことでした。 今回肛門周囲膿瘍の手術はほぼ、痔瘻根治手術に近いレベルで深くまで切開して行っており、年間100人以上治療してる先生が言うには再発率1〜2%とのことでした。 とにかく傷口を綺麗にして塞ぐことで再発率を下げれるんだそうです。 私としてはガーゼの栓が取れたことによって術後の経過に影響がないか心配なのもあり、また現在の治療も痛みが多すぎて耐えられそうにないです。 明日再度病院にかかりますが、腕の良いお医者さんであれば肛門周囲膿瘍の手術段階で痔瘻根治術相当のオペもそもそもできるものでしょうか。 長くなってしまい申し訳ございません。

1人の医師が回答

低位痔ろう切開開放術の術後について

person 30代/男性 -

アメリカ駐在のものです。今年2月末に肛門の右側前部に外から触ってもわかる膨らみが出来、肛門科に見せたところ低位の痔ろうと判断され、切開開放手術を行いました。術後の体調は良好に過ごせており、1か月ほどでほとんどの手術痕が埋まってきましたが、最後の肛門の穴の横で肉芽が出来てしまいそこで治癒が止まってしまったように思います。術後の診察時に注射のようなもので何かを注入してみたり、しばらく様子を見ていましたが改善せず、締りが悪いため下着を汚さないように常にガーゼを挟んでいます。特に痛みはなく違和感がある程度で、長距離を歩くとちょっと痛いかなという程度です。 先月末に肉芽を取り除くための再手術を行い、そこから3週間が経過して順調に直ってきたかと思ったらまた同じような場所に肉芽が出来ていまいました。 ガーゼが無いと下着が汚れてしまいますし、再手術を行ったのにまた似たような場所に出来て、今後一生治らないのかもと心配になり相談させていただきました。後遺症として肛門の変形が起きてしまったのでしょうか?治す方法はあるのでしょうか?またアドバイスいただけますと幸甚です。

3人の医師が回答

痔瘻・括約筋温存術式後について

person 30代/男性 -

初めて質問させていただきます。 先週、日帰りで痔瘻の括約筋温存術式(くりぬき法)を行い、本日術後6日目となります。 術直後よりも痛みは確実に減ってきているのですが、いくつか気になることがあり質問させていただきます。 1.術後4日目を過ぎたあたりから、ガーゼで抑えられる程度ですが突然出血量が増えました。(ガーゼが真っ赤になる) 前日ちょっと硬めの便をしているのですが、それで縫合していた糸が取れてしまったりということはあるのでしょうか? 2.気をつけていたのですが、運悪く今朝下痢を一回してしまいました。いきまないようにはしましたが、なんとなく傷口からも便が出ているような感覚がします。ただ便が肛門を伝って傷口に当たっているだけ?のような気もしますが、滲出液が黄色みを帯びており不安です。 3.上記1.2.により、再開通が認められた場合、どのような処置が行われるのでしょうか? もうすぐ次の通院日ですが、その前に様々な可能性を考えて先生と相談したいと思ってますので、ご回答いただけますと幸いです。 (写真も貼っていないので一般的にはこう、的な回答で問題ございません。) 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

痔瘻の確定診断から治療の流れ

person 30代/男性 - 解決済み

先日、肛門周囲膿瘍を患い、切開しました。 今後の流れが分からず不安なため、教えてください。 以下、経過です。 0日目、発症 2日目、安静にしていても肛門に痛みあり 4日目、受診、皮垂と診断される 強力ポステリザン、ヘモナーゼ処方、効果なし 6日目、肛門専門の他院受診、肛門周囲膿瘍と診断、その場で局所麻酔、切開にて排膿 クラリスロマイシン7日分、ゲンタシン軟膏を処方 膿が出続けるため、ガーゼを使用 7日目、術後1日目検診、痛みはだいぶ落ち着く 14日目、術後1週間検診、経過観察 クラリスロマイシンをプラス7日分処方 28日目、術後3週間検診、経過観察 次回は4週後に再度診察とのこと この間に、再び膿が溜まればオペ 痔瘻になるかまだ分からないとのこと 薬物処方なし。 質問1 今、治療のどの段階にいて、今後どのように進むのかが分からないため一般的な今後の流れを教えてください 例えば、痔瘻の確定診断には⚪︎ヶ月かかるため、その経過観察中であるなど 質問2 再び膿が溜まればオペとのことですが、このオペは肛門周囲膿瘍の切開オペを指しておりますでしょうか また、肛門周囲膿瘍のオペは、局所麻酔ではなく腰痛ブロックなど、痛みのないオペでしてもらえないものでしょうか 恥ずかしながら先日の局所麻酔から切開、排膿が人生で経験したことのない痛みで、できれば二度と受けたくなく 通っているところでは、排膿の場合、腰痛ブロックはしないようでした 質問3 もし、痔瘻に移行しなかった場合、今後どのような経過となるか教えてください 調べたところ、トンネルができているため、そのままの放置は再発を繰り返すリスクがあるのではないかと思い、いっそのこと、オペしたほうがよいのでは?と考えていますが、専門知識がないため教えて下さい。

3人の医師が回答

痔瘻根治術(切開開放術)後、10日目の不安な事

person 30代/男性 - 解決済み

1/5に6時方向の2L型の痔瘻を切開開放術にて手術しました(貼付写真)。現在、ロキソプロフェン、レバミピド、マグミッドを食後に服薬し、ガーゼ交換時に強力ポステリザンとアズノールをガーゼに塗布してあてがっています。術後10日を迎え心配なことがありましたので、いかに何点か質問させていただきます。ご教示下さい。 1.排便後の処置について。排便時には一切痛みが無いのですが、排便後のウォシュレットがものすごく痛いです。肛門部は大丈夫なのですが傷口に当たると厳しいです(入浴時のシャワーでも一緒、お風呂は傷口を閉じる感じで入れば大丈夫です)。現在ビデの最弱から中くらいで我慢して洗浄していますが、トイレ後のガーゼ交換時に再度ペーパーを当てると便がついていたりします。どのくらいまで落とし切れば良いのでしょうか?もっと我慢して洗浄した方が良いでしょうか? 2.またガーゼには便が付いていそうなところにポステリザン、ドレナージ部分にアズノールを塗って当てていますが、処置として問題ないでしょうか? 3.傷口について。術後10日目(写真は9日目)の状態としてはいかがでしょうか? 4.性生活については1か月後を目安にと言われていますが、自慰行為は大丈夫でしょうか?射精時に肛門括約筋に負担をかけるのではと心配しながらも気になります。 5.ちょっとした刺激(傷口近くの毛が引っ張られるなど)で無意識に肛門が強く締まることが度々あるのですが、問題ないでしょうか? 主治医の先生は、いつも目を見て丁寧に質問に答えてくださり、高い技術力を持った先生のようで信頼しています。がなかなかお忙しい先生でもあり、上記のような質問をするタイミングを逸しています(質問すれば答えてくれると思いますが…)。この質問をご覧になった先生方、お忙しいところ申し訳ございませんが、ご教示下さい。長文失礼しました。

2人の医師が回答

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