癌性胸水検査に該当するQ&A

よろしくお願いします。 がん性胸水になっている場合、 それは、肺に転移してるということですか? 肺をCTで検査した時、肺にがんなどの異常がうつるものですか？

術前抗癌剤を半年投与後、昨年4月に左乳癌の温存手術を受け、放射線治療を終え、ホルモン薬の投与を受けていましたが、左胸の疼痛が引かず、熱を持っていたったので診察、レントゲンを撮ったところ、左肺が真っ白になっており、緊急入院。ドレーンで3週間程かけて胸水を抜きました。抜けた胸水の検査の結果は癌性胸膜炎。　CT検査では、胸膜以外への転移は、ありませんでした。胸水は　殆ど変化なく、2月末に癒着術を受けました。腫瘍内科に移り、パクリタキセルとアバスチンの抗癌剤の投与を受けております。抗癌剤投与後、CEAの値は収まり、CTでは胸膜の癌も小さくなりましたが、胸水は減らず、癌性疼痛は、幾分減りましたがタペンタ錠とオキノーム錠を服用しています。先週、4回目の抗癌剤投与後、ドレーンを入れて胸水を抜くことを試みましたが、癒着術を受けていた為に、肺が固くなっており、肺が開かないという理由で、胸水を抜くことが出来ませんでした。主治医は、今後もドレーンで抜くのは難しいだろうと言っています。現在、日左肺は、ほぼ真っ白です（癒着術のところが、少しだけ灰色）。日常生活も支障がり、胸の圧迫感で食欲が殆ど無く、体力が激減しています。歩くこともおっくうになり、脚力もおち、階段の昇降ができません。胸水はドレーン以外で　抜く方法は、ないのでしょうか？　漢方薬は有効なのでしょうか？　　

肺腺癌ステージ4です。82週間タルセバを服用し、その後タグリッソに切り替え8週が経過しています。おおよそ一年前のPET検査で原発巣は集積が見えなくなり、本年の同検査でも集積は認められていません。転移先の縦郭リンパ節についても昨年の時点で消失ならびに縮小が確認され、本年は残存部位も更に縮小していました。他に転移は認められません。ところが胸水は増加していたのです。そこで私が考えているのは、悪性腫瘍に起因する浸出性胸水のみならず何らかの漏出性胸水も起こっている可能性があるのではないか。そこで それを診る目的で利尿剤を服用してみる意味があるのではないかということです。利尿剤で胸水の減少を確認できれば、漏出性胸水を起こす疾患が肺癌とともに併存することを想定して 然るべき対応を施す。胸水減少がなければ、悪性腫瘍による滲出性胸水のみと判断して、タグリッソの治療に専念することとする。この考え方は成り立ちましょうか。なお、原発巣や多臓器転移が軽減しているのに胸水のみが増加するのは、どのような病状があり得るのでしょうか。

H20年左腎う癌術後、膀胱癌、H23年右肺上葉転移術後化学療法実施、胸水残存し利尿剤服用開始、本年1月膀胱がん再発と右胸水増加指摘。TURは、無事済み、胸水穿刺施行するも粘性強く吸引できず。胸腹部CT結果、右胸膜腫瘤あり、播種疑い。胸水の吸水値不均一で、血性の可能性ありと。今月中の化学療法を勧められる。自覚症状は、咳と痰(透明)労作後の息切れ。既往歴は、心房細動(ワーファリン内服中)高血圧。他に可能な精密検査は、必要としないのか。化学療法は、絶対必須なのか?治療しない場合の余命は?ご意見をお聞かせ下さい。

65歳の父のことで質問です。 5月上旬から背中の痛みを感じて、CTにて肺に腫瘍と胸水を確認。 その後、気管支鏡検査、胸水検査を2回ずつ実施し、確定診断がつきません。 そのほかの結果は、 ・腫瘍マーカーは異常なし ・右の下(背中側)に3cm程度の影と左肺にも小さな影、(胸水は500ml程度)、腹部リンパ節と副腎のはれ ・CRP上昇(2.2くらいに見えました) ・胸水がもともとは右に500ml。しかし、検査に3週間もかかっている間に現在は左にも胸水を認めています。 今後は、CT下で腫瘍を穿刺し、検査をすることになっています。 そこで質問なのですが、 1次回の検査で確定が出るのか? 2胸水がだんだんと増えてきているが、このままもたもたしていていいのか? 癌性胸水の場合、両側にたまっているのはどのくらい悪いものなのか?(本人は呼吸困難もなく、普通に生活しています) 3(やっぱり違ってほしいので)肺がん以外に同じような症状の病気はないのか? 大変申し訳ないのですが、以上について教えていただければと思います。

68歳の父のことで相談です。 半年程前、原因の特定できない間質性肺炎と診断され、治療はせず、対処療法として咳止めを処方してもらっており、経過を観察していました。 1ヶ月前の診察時に撮ったレントゲンで胸水が溜まっていることがわかり、先週胸水を抜いたのですが、今日検査結果を聞いたところ、癌との数値も出ておらず、原因が特定できないとのことでした。今日のレントゲンでも胸水が確認できたため、抜いてまた検査に出すと医師から話があったのですが、先週抜いた胸水で確認できなかった癌が、今日抜いた胸水により確認できることはあるのでしょうか？ また、父の場合、胸水の溜まる原因として、どういったものの可能性が高いのでしょうか？ 父は2年前に狭心症のためカテーテル治療をしています。 また、1年程前より、夜中に尿意を催し1時間置きにトイレに行くと言っており、祖父が前立腺癌だったこともあり、今日泌尿器科を受診したのですが、エコーを撮ったところ、前立腺肥大でもなく、問題はなさそうとのことで、今のところ原因が何かわかっていません。 食欲が落ちたようで、ここ2ヶ月で5〜6キロ体重が減ったこともあり、心配しています。 よろしくお願い致します。

度々質問させて頂いています。 今年2月初めに肺癌が発覚した80歳の母の事です。もともと心筋梗塞の持病があり、肺癌と同時に癌性胸膜炎、肺気腫、間質性肺炎、PET/CT検査で大腸癌も見つかりました。抗ガン剤治療も気管支内視鏡検査もせず、3月末から緩和ケア科を受診しています。発覚から2ヶ月弱後の3月末にレントゲン撮影をした時は、癌は発覚時とほとんど変わらず、胸水もまだあまり溜まってはいませんでした。 先月4月末より急に背中に痛みが出た為、頚椎と胸椎のMRI検査をしたところ、背骨4番に骨転移が認められましたが、緩和ケア科の主治医いわく、まだ脊髄にまでは浸潤していないので、それが背中の痛みの原因ではないとの事。アセトアミノフェンとトラマールを1日4回服用する事になり、今はそれで痛みは落ち着いています。が、酸素濃度が低くなっているらしく、2週間後に今度は肺のレントゲン検査をする事になりました。癌性胸膜炎か間質性肺炎が悪化して、胸水が溜まったのではないかと、とても心配です。 主治医に自宅用の酸素ボンベを勧められましたが、母は普段から咳や痰の他に息苦しさや息切れもたまにあるけれど、痛みさえ無ければ年相応には元気だから、まだ酸素ボンベまでは必要無いと断りました。 胸水が溜まると息苦しさの他に背中の痛みが出る事もあると聞きましたが、もし、今回の痛みの原因も胸水が溜まってるせいだとしたら、緩和ケア科では今後どの様な治療、処置になるんでしょうか？ 胸腔ドレナージは母には無理でしょうか？ 他に胸水を少しでも減らしたり、増やさない様にする事は出来るのでしょうか？ それとも、痛みや呼吸苦をおさえる薬のみで、胸水が増えるのをただ黙って見ているしかないでしょうか？

　私の父は56歳で、昨年9月に肺がんの手術を受けました。3cmのがんと一部リンパへの転移があり、両方とも切除しました。その後、念のためということで、抗がん剤をしたのですが腎臓への副作用があったため、中止し、退院しました。 　そして、今月(7月)検査をしたところ、がん性の胸水がたまっていて、両肺に小さながんが何箇所かありました。現在は、胸水をとって、薬を入れたところです。今のところ脳や骨、他の臓器には転移していません。多少せきはしますが、元気です。 　前にも書いた通り、抗がん剤はもうできませんので、イレッサが使えるかどうかこれから検査していく予定です。 　胸水がたまるというのは、非常によくないことだと聞きました。今後の父の治療はどのようにしたらよいか?　また、父の余命はあとどれくらいなのでしょうか?　宜しくお願いします。

現在68歳になる父について教えて下さい。昨年6月に直腸がんと診断され摘出手術を行いました。 術前はリンパ節転移の可能性ありということでしたが術後の検査でリンパ節転移はなかったと言われました。その後は経過も順調だったのですが年が明け風邪気味ということで薬を処方されたのち呼吸が苦しくなり15日に胸水が溜まっているとのことで即入院しました。今日まで約6リットルほど抜きました。右肺がほとんど機能してない状態だったと聞いております。胸水は血の混じったような色をしていました。 胸水の原因として肺炎・外傷・肺腫瘍が考えられるとのことでしたが主治医からの説明はまだありません。術後炎症を起こして胸水が溜まることはあるんだよと父には話があったようなのですがネットなどで調べると肺腫瘍などの可能性が高いのでしょうか。 喫煙歴は長いです。15日に胸水検査に出すといわれましたが結果はどのくらいででるのでしょうか?胸水を抜いたあと癒着するよう薬を投入すると言われております。

先日胸水についてお伺いしたのですが再度質問させてください下さい。 実は細胞診に2度出しても原因と思われる組織は見つからず肺に疑わしいと思われる影が3か所あり内視鏡検査をする予定だったのですが癒着箇所があったために内視鏡を影の部分まで入れることが出来なかったそうです。 昨日より肺を広げる訓練をしてその後再検査しましょうということだったのですが母が主治医の先生に聞いたところ胸水検査の結果からすると悪性の可能性は低いそうです。 もちろんがん手術後ですので100%の否定ではありませんが・・・。 影は胸水にニコチンが残ってるのでは?という話もあったそうです。 原因不明、胸水にニコチンが蓄積するなんてことはあるのですか? お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。