禁酒1週間に該当するQ&A

検索結果:634 件

PIVKA2の基準値超えについて

person 30代/女性 -

左の肩甲骨周辺の痛みが2ヶ月前からあり、ここ2ヶ月以内で行った検査が、胃カメラ、大腸カメラ、胸部CT、腹部エコー、MRCP(造影剤)です。 多飲酒歴が3年ほどあり、3週間程前から禁酒しました。 肝臓の状態が気になり1週間前に消化器内科を受診して腹部エコー、エラストグラフィ、血液検査を受けました。 エラストグラフィの検査結果は1.40(canon)でF1判定。 血液検査の結果他の項目は問題なしでしたが、PIVKA2のみ基準値40の所、47でした。 血液検査の他の項目 白血球 6940 赤血球 452 ヘマトクリット 40.3 MCV 89 MCH 28.8 MCHC 32.3 血小板数 23.5 総蛋白 7.7 ALB 4.5 AST 25 ALT 20 LD 162 ALP 59 r-GT 31 ChE 244 総ビリルビン値 0.6 直接ビリルビン 0.2 クレアチニン 0.65 アミラーゼ 99 ナトリウム 138 カリウム 4.0 クロール 99 M2BPGi 0.31 CRP 0.05以下 AFP 2.5 PIVKA2 47↑ FIB-4 0.86 PIVKA2について医師からはこれくらいなら一時的なものもあり得るから問題ないので半年後の経過観察で大丈夫だと言われました。 追加検査をお願いしましたが、やるとしても半年後のMRIとかになると言われました。 せめて3ヶ月後は?と聞くとそれだとほぼ意味がないと言われました。 また、今すぐMRIをするのは保険診療の幅を超えるのでMRIをやりたいなら自費でやるようにと言われました。 癌の可能性は?と聞くとまずあり得ない、あるとしてもミクロレベルとかそんな事を言われた気がします。 あなたのようなタイプは数字に左右されるから腫瘍マーカーは検査しない方が良いなど。 なお、私はウイルス感染はありません。 その数日後、別の消化器内科を受診して先日の血液検査結果を持って受診し、精密検査をして欲しいと伝えましたが既にかかっている所があるのであればそこで見てもらうように言われました。 1.私の状況はやはり半年後の経過観察をするしかないのでしょうか? 2.健康診断などで腫瘍マーカーが基準値を超えていれば精密検査のCTやMRIなどすると思うのですが、なぜそれをして貰えないのでしょうか。それだけ可能性が低いと言う事でしょうか? 3.PIVKA2の腫瘍マーカーは特異度が高いと見たので癌の可能性もあるのではないでしょうか? 4.もし、精密検査をしたほうが良いのであればどういったルートでどのようにお願いしたら良いでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

糖尿と慢性膵炎について

person 30代/女性 -

再度質問です。 ■症状・背景■ ・7月半ばにぎっくり背中のような激痛が左の背中〜肩首に走り、息を吸うのもしんどい事がありました。数日痛みは残り、念の為背中と言うと膵臓と聞くので消化器内科を受診。 今現在も背中の痛みが続く(約3ヶ月) 痛む場所は左の肩甲骨周辺だがここ最近は右側だったり、肩甲骨の真ん中だったり、背中の下の方だったりと色々になってきたような気がする。 痛みはズキッとした瞬間的なのとジーンとした感じの痛みでそれほど長時間持続する訳ではない。 痛むタイミングも不規則。 ・精神的ストレスで8月半ばに2週間で3kg程度痩せ、下痢→その後食事量増やすも体重増えず→今月に入り下痢も改善して普通便になり、体重もほぼ戻ってきた。 ・約3年間のアルコール多飲歴と背中の痛みが続いている事から慢性膵炎(早期慢性膵炎)を疑う。(現在禁酒) ■血糖値/HbA1c推移■ ・162cm/49kg/身内に糖尿病なし ・空腹時血糖値/HbA1c 2022年空腹時血糖値78/HbA1c5.6 2023年空腹時血糖値80/HbA1c5.3 2024年空腹時血糖値84/HbA1c5.0 2025年2月空腹時血糖値92/HbA1c5.2 7月空腹時血糖値96/HbA1c5.5(甘いコーヒー飲んだ後30分から1時間後の検査) 10月空腹時血糖値101/HbA1c5.5 ・アミラーゼ 2025年7月 112 9月 99 10月 128 ・エラスターゼ1 2025年7月 151 ・pivka2 2025年9月 47 ■行った検査■ ・腹部エコー2回(7月/9月) ・肝臓エラストグラフィ(F1) ・胸部CT(7月) ・MRCP(8月) ・腹部ダイナミック造影CT(10月) ・胃カメラ2回(7月/10月) ・大腸カメラ(8月) ・子宮頸がん、体がん(9月) ■質問■ 1.アルコールの多飲歴もあり、背中の痛みも長引いてるのと血糖値やHbA1cが上昇傾向である事から慢性膵炎や早期慢性膵炎が心配です。 私の症状からその可能性は考えられるでしょうか? 2.空腹時血糖値とHbA1cが上昇傾向にあるのが不安です。8月以降はかなりストレスフルな毎日ですが7月も高値ですし... 慢性膵炎になっていてその関係で上昇しているのではないか、そうでなくとも糖尿病傾向なのではないかと心配していますが可能性高いでしょうか? 3.膵臓がんはまず除外して大丈夫でしょうか? 腹部造影CTは肝臓目的で撮影しましたが、膵臓もうつってるはずですし、MRCPは膵臓目的で撮影して問題ありませんでした。

4人の医師が回答

節酒・禁酒で膵管肥大は軽快しますか?

person 70代以上/男性 -

若い頃からほぼ毎日のように飲酒していて,コロナ禍で自宅で飲み過ぎた自覚があったので,2021年春から自宅では一切飲まないことにし,それはいまでも維持できています.結果として週あたりの飲酒量は半減したと思います.しかし2022年に腹部エコーからのMRIで膵管肥大が見つかり,本年1月にも同じく腹部エコーからのMRIで慢性膵炎に近いと診断され,飲食習慣について見直してはどうかと言われました(今回の血液検査の結果を添付しました).上記診断は2回とも主治医の紹介による,東京の大学病院の同じ消化器内科科長先生です.腹痛や背中痛,脂肪便,体重減少などは一切起きていません.糖尿や肝炎の兆候もありません. そこで伺いたいのは,さらに節酒(あるいは禁酒)することで慢性膵炎は軽快するものかどうかという点です.3月に退職して職場関係の飲み会はなくなり自宅禁酒を維持すれば飲酒は週1-2回程度になって,それだけでさらに自動的に節酒になると予想してはいます. 膵臓と関係があるかどうか分かりませんが同じ先生に,永らく悩んでいる頻便について相談したところ,それは過敏性大腸炎ではないかと言われました.前日に飲酒したどうかと関係なく,午前中から昼過ぎまで4回か5回トイレに通うようになって10年以上経ちます.大腸内視鏡は2年おきに受けていますが,良性のポリープ数個が時々見つかりそのたびに切除しています.イリボーなどを地元主治医に処方してもらいましたが,結果ははかばかしくありません.

4人の医師が回答

補中益気湯と半夏瀉心湯の飲み合わせに関して

person 50代/男性 - 解決済み

58歳男性です。 補中益気湯と半夏瀉心湯の飲み合わせに関して、ご教授をお願いします。 併せて、後半に経緯も記載しており、私の状況に関して追加のご助言を頂けると幸いです。 9/21に人生初のコロナ陽性となり、コロナ肺炎まで罹患し10/9に復職しましたが、11/1に大腸カメラ検査、11/10に人間ドック、11/15にインフルワクチン接種を控え、体調維持に向けて必死の状況です。 復職はしましたが免疫や体力の低下を如実に感じており、インフル等の感染防止へ補中益気湯の服用を考えています。 しかし、現在既に大腸の不調(軟便や下痢等)で処方された半夏瀉心湯を服用しており、複数の漢方の同時服用は如何なものかと思い、本相談を投稿しました。 以降、参考に経緯も記載します。 今年の春頃から常に軟便や月に複数回の下痢に悩んでおり、6月にかかりつけの内科を受診すると、主治医から半夏瀉心湯を処方されました。 飲み始めると、症状はある程度改善されたので、基本的には飲み続けています。 最初は1日3回でしたが、調子が良くなれば減らして良いと言われたので、半分くらいの日では1日1回や飲まない日もあります。 併せて、市販の整腸剤も飲み始め、こちらは毎食後に飲み続けています。 最初はビオフェルミンでしたが、9月にビオスリーへ変えたところ、こちらの方が効く様な印象なので、現在はビオスリーを飲んでいます。 半夏瀉心湯と整腸剤の服用後は、軟便等の頻度は半数程度へ減りはしましたが、残念ながら症状自体は消えてはいません。 お酒が好きで、週に4日程度で日本酒換算では総計12〜18合程度を飲んでいたのですが、当然ながら主治医より禁酒して様子を見ることを指導され、7月中旬から原則禁酒を始めました(月に1〜2日のみは各2〜4合程度を飲んでしまいますが・・・)。 しかし、禁酒後も基本的に軟便等の状況は殆ど変わらず、主治医より今度は大腸カメラ検査の指示を受けました。 ところが、大腸カメラ検査の直前にコロナ陽性となり、現在に至ります。 コロナからの復職後に大腸カメラ検査日を再調整し、この結果が上記記載の11/1となります。

6人の医師が回答

お探しの情報は、見つかりましたか?

キーワードは、文章より単語をおすすめします。
キーワードの追加や変更をすると、
お探しの情報がヒットするかもしれません

全ての回答閲覧・医師への相談、
どちらもできて月額330円(税込)

今すぐ登録する
(60秒で完了)