空腹時血糖値の上昇に該当するQ&A

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高血圧の治療と減量についてアドバイスお願いします

person 50代/女性 -

保育士をしています。 病院や初めて行く場所に緊張してしまう性格で、もう10年ほど、人間ドックのたびに血圧が急上昇し、200/100/脈拍120くらいになりますが、家庭では基準値内なことから白衣高血圧と言われてきました。かかりつけ医でも家庭血圧重視とのことで様子見でした。 この度、口腔外科にてインプラント術を受けるにあたり事前検査を受けましたが、166/100/脈拍120となり、当日の朝院内の血圧計で160を超えたら中止と言われたことと、家庭血圧も少しずつ上昇傾向(140/95などになるときと130/80くらいでギリギリ収まる時がある)なことから、かかりつけ医を受診しました。 家庭の血圧計が壊れている可能性もある、 副腎腫瘍がある場合がある(血液検査済み)、ので弱い薬を出して様子見となり、ベニジピン2mg朝2錠が出されました。 また、白衣高血圧対策として、歯科や人間ドックの前夜の頓服でクロチアゼパムも出されました。 150を超えた時の硝酸イソソルドテープも念のため出されました。初めての降圧剤としては一般的でしょうか? また現在BMI25.8で、LDL160、ヘモグロビン6.0の空腹時血糖130でそれも相談したところ、栄養指導を後日受けることと、5キロ痩せるように言われました。 医者から痩せろと言われたのは初めてなので 、危機を感じ、ダイエットのスイッチがはいりましたが、何からすれば良いですか? 現在の状況は、仕事柄朝から晩までの歩数16000歩。疲れすぎてそれ以上運動できません。 朝はコーヒーと豆乳、たまに高タンパク脂質ゼロのヨーグルト。昼は子供達と給食600キロカロリー(白米180グラム含む)を早食いの流し込みし、すぐ動く。夕方空腹時すぎておやつ(なかなかやめられない)、晩はまずサラダ、もずく酢か冷奴、サバ水煮缶(食塩なし)、おかず、味噌汁。 某カロリー計算アプリにて摂取は1400-1500キロカロリーの計算です。 また、スマートウォッチによれば、安静時消費カロリー1100、日々の歩数で300〜400キロカロリーしか消費していないので、摂取カロリーが上回っているのだと思います。 見た目もですが、 脂質糖質ダウンのために、ダイエットする場合、何を食べたら良いでしょうか? おやつをやめる意思はあります。 卵は週に2個までと言われました。 豆腐、納豆、野菜ですか? 降圧剤の件、ダイエットの件アドバイスやご意見お願いいたします。

6人の医師が回答

P53抗体 高値について

person 50代/男性 -

55歳、男性です。 7月に会社の人間ドックを受検、オプションに入っていた「抗P53抗体」の腫瘍マーカーの数値が16.75で基準値の10倍強でした。 他の腫瘍マーカー(CEA、AFP、PIVKA-II、CA19-9、DUPAN-II、CYFRA )は過去2年間大幅に基準値以下、SCCは1.3とややギリギリですが、基準値(1.5)以内におさまってます。「抗P53抗体」は今年からオプションとなったので、初めてでの結果です。 身体の中のどこかに癌があるんじゃないか、もしくは癌になりやすい体質なのかと、心配で、眠れない日々が続いてます。 肺は上記の人間ドックでヘリカルCTを受けて、肺嚢胞は認められたものの大きな指摘無し。 胃と食道は同じドックで内視鏡を受けて、食道は指摘無し、胃は萎縮性胃炎程度、昨年は逆流性食道炎。 大腸は大腸ポリープが出来やすいようで毎年8月に大腸内視鏡(今年は明日)を受けていて、先生からも毎年内視鏡検査してれば大丈夫、と言われてます。 肝臓などは脂肪肝と血管腫があるので、3ヶ月に一度、大学病院に通い薬の処方と1年に一度程度腹部超音波検査(前回は12月)を受検、別途今回の7月のドックでも超音波を受検し、脂肪肝、肝血管腫、肝嚢胞の指摘(昨年は胆嚢ポリープ疑いも、ありましたが、今回は指摘無し)でした。 体調面は、特に悪いところもなく、食欲はあるものの、身長171.0に対し、体重が81.6kg(2年間で8.3kg増)、BMI27.9となってしまったので、反省して、食生活の見直し(野菜多く、ご飯減らす)、身体を動かすようにしてます。 強いていうと、腰や背中の上の方にやや違和感があるのと、喉が渇きやすくなった、感じ(夏だから?) このような状況ですが、癌の可能性は高いのでしょうか?(特に膵癌癌や胆嚢癌などの治りの悪いもの。ちなみに血清アミラーゼは43、空腹時血糖は95で正常範囲ですが、HbA1cが2年前5.6、今回6.2と上昇傾向です) 今回のことを受けて、上記の大腸内視鏡(明日)以外にも8月下旬に腹部造影剤CTを大学病院で受けることにしましたが、結果が出るのが9月上旬ということで、心配で、日中ももやもや、夜は眠れない日が続きそうです。 大腸内視鏡や腹部CTの結果次第かとは思いますが、上記現状で癌の可能性高いのでしょうか?

3人の医師が回答

空腹時血糖値の上昇と空腹の時間

person 50代/女性 -

毎年人間ドックを受けています。2020年から都合により受ける病院と受ける時間帯が変わったのですが、同時期から空腹時血糖値の数値が以前よりも高くなりました。 2020年:94(HbAlcは5.4%)→ 2021年:95(5.2%)→ 2022年:101(5.6%)で、今年は99を超えてしまいました。 それ以前の病院では、前日の食事は午後9時までで検査は午前9時から受けていました。 2017年:81(5.1%)→ 2018年:77(4.9%)→ 2019年:73(5.1%)で、2016年以前もだいたい70台後半で4.8%~5.1%ぐらいでした。 今の病院は午後からのコースです。食事は「当日午前7時までに軽く済ませるように」という指示がありますが、「軽く」の程度がわかりづらく結局午前受診の時と同じく食事は前日午後9時頃までに済ませ、検査の2時間ぐらい前まで適当に水分の補給をしています。午後の1時からの受診なので、最後に食事をしてから16時間ぐらいになります。以前の病院の時よりも空腹の時間帯が長くなった事と血糖値の上昇は関係ありますでしょうか。2019年→2020年で急に高くなってそのまま高止まりで心配です。 それとも、加齢・更年期やちょうどコロナ禍の生活習慣・食習慣の変化のタイミングでもありますし、特に今年はHbAlcも5.6%と高くなっているので、やはりそれなりの原因があると考えるべきでしょうか。 また、今後気を付けるべき事や改善策なども教えていただけると幸いです。

3人の医師が回答

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