空腹時血糖160に該当するQ&A

70代の男性です。従来糖尿病対策として毎朝トラゼンタ5mgを何年も服用していました。昨年9月から前立腺治療のためビカルタミドの服用やゴナックス・リュープリンの注射を開始してから、その副作用か、血糖値の上昇が見られた為、現在トラゼンタからSGLT2阻害薬（トラディアンスAP）に変えて服用しています。 血糖値は、空腹時で120程度であったものが、140→150→160と上昇し、HbA1cも７.3になったことで新しい薬を処方された次第です。SGLT2阻害薬の副作用として、体重減少が挙げられていますが、薬を変えて2ヶ月半で体重は69kg→68kg→67kgと減ってきており気になっているところです。（身長173cm） つきましては、以下教えていただければ幸いです。 （1）SGLT2阻害薬の服用により、尿に多くの糖が排出されると理解していますが、同時に栄養分も併せて排出されてしまい、これが体重減少の原因と理解してよろしいでしょうか。 （2）体重減少により顔や腕の皮膚にたるみや皺が目立つようになり、見た目もさることながら、高齢者として栄養不足になっては体力、免疫力の維持上も問題あると思い、従来より食事の量を増やそうと考えていますが、食べる量を増やせば血糖値上昇を招くという負のスパイラルを懸念しています。どのように対応したら良いかアドバイスをお願いします。 （3）体重の減少はどの程度までが許容範囲でしょうか。体力、免疫力の維持からも、場合によっては元の薬（トラゼンタ）に戻すことも考えられるでしょうか。（HbA1cは中途段階で６.9に下がりましたが、直近の数値は測っておりません）。 以上よろしくお願い申し上げます。

69歳男性です。以前に前立腺癌についてご相談したことがあります。 前立腺癌全摘手術を2021年12月に受け、その後3か月ごとの経過観察診察を受けています。 手術から3か月後にPSAの値が上がり始めたためにビカルタミド80ミリグラムを1日1錠服用しておりかしたが2024年11月にはPSA値が測定できない出来ないところまで下がったためビカルタミドの服用を1日おき、2日おきと徐々に減らしています。一方、服用開始から半年くらいで女性化乳房を発症し、現在も続いております。前置きが長くなりましたがこのビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があるとの文献を見たからです。 このような状況下で以前から掛かりつけの内科医より最初はトラディアンスをその後これに加えてメトホルミン250ミリグラムを更にはメトホルミン250ミリグラムが増え最終的にはトラディアンス＋メトホルミン５００ミリグラムという結果になりました。 どんどん服薬量だけが増えていくことに疑問と不安を抱え、自主的に服薬をやめました。この時点での空腹時血糖値は154，HbA1cは6.7％でした。（2024/8月） そしてセカンドオピニオンとして訪ねた内科医は”投薬や入院は一切させません。その代わりに一切の炭水化物と糖質（果物も含む）は摂取禁止、ステーキやとんかつ、野菜などは朝からでも食べて構わない”との指導でした。それから３か月この指導に従ったものの 結果は血糖値160、HbA1c 6.9％と逆に数値が悪化しました。 そこで色々調べてみた結果前立腺癌再発を防ぐために服用していたビカルタミドに血糖値を上昇させる作用があることがわかりました。 泌尿器科医のコメントは癌の再発を防ぐには仕方のないこと！内科医は血糖値を抑える薬は処方せずこのまま糖質、炭水化物断ちの状態を続けるようにとの意見でした。 私が一番お聞きしたいことはこの内科医の勧める１００％糖質、炭水化物断ちというのは 如何なものかということです。ネット等から読み取る情報では炭水化物や糖質もある程度は脳などの機能維持に必要とあるのですが、先生方はどう思われますか？剃っ聴なご意見をお聞かせいただけると幸いです。

【症状】 5月頃に空腹だったが子供がぐずり散歩にでかけた帰りに、動悸、手の力が抜ける感じになり、6時間ほどは食事をとっておらず(散歩中アイスコーヒーはのんでいた) 急いでスポーツ飲料、和菓子などを食べたら30分ほどで動悸は落ち着いた。 ６月頃、外食した帰りに動悸が起きて1時間ほどおさまらなかった。苦しくなるほどは食べていなかった。その日以降膨満感や胃もたれが度々続いたり、少量でも食後に動悸がするようになる。 9月に胃カメラ、腹部CTも異常なしで機能性ディスペプシアと診断 食後に満腹感のある状態で外出しようとするとまた動悸が起きるかもと不安になったり、外食して少し満腹になってくると不安になり家に帰りたくなってしまう。 5、6月の出来事からまた同じことが起きたらと思うと外出が不安になっていたため、1日中子供と家で過ごすことが増えていった。 育児のストレスや疲れからなのか、時々込み上げてくるような動悸がするようになり、動悸が起きると不安になり頻脈になるように。 さらに焦燥感や喉の圧迫感がでるようになり 半夏厚朴湯を処方された。 久しぶりに1人での外出しようとすると徒歩5分の場所でも動悸がするように。 車の運転中も外出の緊張からなのか何度か動悸から頻脈が起きてしまい、頻脈で倒れないか不安になり外出が困難になってきています。 もともと緊張しやすいタイプで心電図では毎回洞性頻脈と診断されたり脈拍も緊張で130〜140になってしまいます。 動悸から頻脈になるときは『ドクドクドクドドドドドド...』といった感じだと思います 不整脈も感じでいたため、24時間心電図、エコーをやり、160回の心室性期外収縮はあったが問題はないと言われた。　 血液検査で甲状腺も問題なしでした。 【質問】 1、以前医師から5月の散歩中の動悸は低血糖症状かもしれないと言われたが、それは空腹でのコーヒーが原因だったのでしょうか？カフェインにより血糖値が上がってから下がったのでしょうか？ 2、外食時の動悸がトラウマになって、食後に動悸がするようになってしまったのでしょうか？満腹になるとまた動悸が起きたらどうしようと不安になります また、最初の動悸は、胃の動きが悪くなっており消化不良で発生したものなのでしょうか？ 3、動悸からの頻脈は精神的なものであり、頻脈発作の可能性は低いでしょうか 4、これらの症状から心療内科を受診したところ不安症の部類であるとは言われ、リーゼを処方してもらいました。 最近は少し階段で脈が速くなったり、緊張のドキドキにもかなり敏感になって不安になります。 低血糖や食後に動悸がした時のことが外出不安のきっかけとなってしまったのか ただ緊張して頻脈になることに対して不安になっている気もしています 薬以外での克服方法はありますか？　　

左睾丸の肥大化により泌尿器科を受診し、精巣腫瘍の疑いありとのことで大学病院を紹介され、造影CTやエコーによる検査などの結果から左精巣摘出手術を受けました。 病理検査等の結果転移は確認できず、セミノーマのステージ1でしたが、大きさが7cmほどと精巣網への浸潤が見られるとのことでpt2という診断でした。 腫瘍マーカーはすべて正常値でしたが、大きさと精巣網への浸潤から再発のリスクが30％ほどとのことで、カルボプラチンによる1クールの化学療法の実施についての話がありました。 経過観察のみの場合再発の可能性が30％ほどありますが再発後の治癒率が高いこと、カルボプラチンによる化学療法を実施した場合再発率は5％ほどに下がるものの0ではないことや、7～8割の人に不要な治療を実施することになる場合があることなども調べていくうちにわかりました。また、副作用や将来的な二次癌などのリスクも0ではないようで、どちらがいいのか悩んでいます。 最終的な治癒率などは変わらないということなのですが、経過観察を選択して再発した場合の化学療法はやはりつらいものになるのではないのかという心配もあります。(極力休職などはしたくない気持ちもあります。) 経過観察、カルボプラチンによる化学療法、どちらもメリットやデメリットがあることは重々承知していますが、私の場合再発のリスク因子があるために化学療法を選択することが望ましいのでしょうか。 アドバイスをいただければと思います。 なお、既往歴としては2型糖尿病 (空腹時血糖値: 140-160/HbA1c: ～7.7ほど)と、造影エコーの結果良性腫瘍？ (転移等ではない/次回MRI実施予定)となります。

現在妊娠23週です。 前にも質問したのですが、分からなかったことがあったので再度質問したいです。 2年前の検診で食後高血糖があり(2時間後が 140くらい)心配になったため糖尿病内科に通い、糖質負荷試験をやってもらいました。 その時空腹時血糖は問題なし、1時間値が 200くらい、2時間値が144くらいでした。 境界型かなとのことで妊娠したら妊娠糖尿病とかになりやすいかもと言われていました。 そして妊娠して、初期の血液検査では 随時血糖80台でHbA1c5.1で問題なし。 産科に今までの経過を伝えたのですが、 今のところ問題ないから負荷試験はしないとのことでした。 それでも不安があったため、 糖質負荷試験をしたほうがいいのか糖尿病内科に相談に行くと、現段階では必要ないと 思うけど血糖フォローはしていこうということになりました。妊娠19週の時点では 随時血糖80台でHbA1c5.2でした。 そして妊娠22週になる昨日受診して、 今度は空腹時血糖で血糖測定しようということになり行ったら160という値がでました。 HbA1cは先月と変わらずです。 家で血糖測定してみる？インスリン導入？という話もでたのですが、暑いし脱水の影響かなということもあり、先生の勧めで近くで朝ごはん食べてきて、1時間後に再度測定することになりました。 パン1つとマフィン食べて測定し、140くらいでした。負荷試験は必要ないかと聞いたら また来週朝食後2時間の血糖を測定しようと いうことになりました。 私的には負荷試験したほうがいいのでは？と思うのですが ●脱水の影響でこんな空腹時血糖が上がるのでしょうか？また空腹時血糖より食後血糖の方が低いっていうのはありえますか？ ●空腹時血糖が高すぎて、胎児になにか 影響がないか心配です

現在妊娠22週です。 初期の血糖検査では特にひっかからず HbA1cも5.1でした。 2年前ほど妊娠していないときに、検診の 結果で食後2時間後の血糖が140以上と 高く不安があったため糖尿病内科を受診し 糖質負荷試験を受けました。 その時空腹時血糖は問題なかったのですが、1時間値も高く(190くらい)また2時間値も140値超えていたため境界型かなと言われ、 妊娠したら気をつけるようにと言われました。今いっている産科にそれを伝えたところ 今のとこ問題ないから経過をみていこうと 言われました。負荷試験もしないみたいです。 それでも不安があったので自分で糖尿病内科に月一でかかっていてHbA1cと血糖を測定してもらっていました。 19週の時点でHbA1c5.2で朝食後の血糖80台だったで経過みていて、22週の本日受診したところ今回は空腹時血糖見てみようということになり、測ったら160台でした。 HbA1cは5.2で変わらずでした。 来週また受診ですが、こんな高血糖みたことなく不安です。脱水の影響もあるかもということだったのですがこんな高値で大丈夫でしょうか？

56歳の父の事で相談です。10年くらい前から年に1度位のペースで痛風発作を繰り返しており(4年前に腎臓ガンで腎臓をひとつ取っています)先日また痛風発作が起こったため病院で血液検査をしたようです。たまたま結果を見せてもらったら血糖値が160(尿酸値は9)ありました…。値に驚き、血圧も高いのか?と家にある血圧計で測ったら130/85でした。血糖値160は糖尿病ではないでしょうか?腎臓をひとつ取っておりますが運動を沢山した方が良いでしょうか?宜しくお願いします。

私の家内ですが、現在44才、体重60kg、身長163センチです。先日友人(糖尿病の方)に簡易の血糖値を計ってもらった所、160も有りびっくりした次第です。最近指先が、痺れる時があります。友人は、気おつけないと大変だよと言われ心配しています。診断は如何なものでしょうか？

1型糖尿病を発症して3ヶ月くらいです。 ここ最近空腹時血糖160〜250時々80〜95 食後血糖250〜400（400台は1度だけです）と普段より高い数値が続いています。 最近の変化は ・超速攻型のインスリンを ヒューマログからフィアスプに変更 ・1週間ほど前から少し風邪気味（熱なし咳少し喉痛くらいです）現在症状なし ・尿がほんの少し泡立つ（2ヶ月尿検査できていません） ・神経を抜いた歯にバイ菌が溜まり膿ができて現在治療中。22日痛み止めの点滴。 がありました。 食事内容や量とインスリン単位数も同じなのに血糖が下がらず低い時と高い時の差が激しい状態が続いています。 高血糖の状態がずっと続いてるからなのか怠さ、喉の渇き、寝不足が続いています。 一度病院に連絡した方がいいのでしょうか？ わかりづらい文章ですみませんがアドバイスよろしくお願いします。