糖尿病とステロイドに該当するQ&A

こんにちは。自分の腎臓病についての相談です。54歳、女性です。普段はインドネシア在住で、必要に応じて年に1〜3回程帰国しています。 2019年に尿蛋白6gが出て、生検→微小変化型ネフローゼかも、との事で1ヶ月の入院、投薬治療（50mlのステロイドから始まりました）。退院後もステロイドを減らしつつ2年半程飲み続け、最終的に5mlでしたが、尿蛋白0.5gぐらいで変わらなくなってしまいこれ以上ステロイドでは改善しないだろうと言う事でステロイドは止めになりました。 その後、2023年1月に再び生検を受け、ネフローゼではなく普通？の糖尿病性腎臓病だろうと診断され、現在薬はテネリア、アトルバ、フォシーガ、ニフェジピン、カンデサルタンを2年程飲んでいます。 ずっと尿蛋白は0.5g前後できていたんですが、本日（帰国の度に診察を受けています）11ヶ月ぶりに調べた尿蛋白/cr比の数値が1.23gに上がってしまっていました。 クレアチニン　0.89 eGFR 51.83 HA1c 6.1 空腹時血糖　111 血圧はインドネシアにいる時は毎日125〜135/ 75〜85辺りで落ち着いていますが、日本に帰国する度に毎日145〜155/95〜100とびっくりする程上がってしまうのです(血圧薬は同量)。 しばらく帰国せずにいた間に担当の医師も変わってしまい、初めて会う医師の方だった為、あまり詳しく質問もできず、今になって今後の事が心配になってしまい、こちらに相談している次第です。 現状では、来週にまた出国予定の為、次回の帰国と診察予定を9月半ばに入れて貰っていて、その時今後の治療を話ましょう、となっています。　 質問したいのは、今の尿蛋白1.23gと言うのを9月まで放っておいて良いのか？と言う事と、今後どの様な治療がおすすめなのか？やステロイドって今でも有効なんだろうか？など、教えて欲しいのです。 数日後でも構いませんので腎臓が専門の医師の方、どうぞご回答よろしくお願い致します。

特発性間質性肺炎に罹患して2年5ヶ月になります。現在ステロイド1日2.5mg、免疫抑制剤1日5粒、サムチレール15%750mg/5mlを2袋朝飲んでいます。 そして、糖尿病にもなり、インスリンも1日合計10単位打っています。1ヶ月前から背中の肺の下側右の方がキリッと毎日痛いです。ちょっと動くと痛く腰の動作があると痛いです。1ヶ月前から骨密度80％で骨粗鬆と言われています。骨粗鬆の薬は処方されていません。 これは間質性肺炎が悪化しているのでしょうか。それとも何か別の病気が発症しているのでしょうか。とても心配です。よろしくお願いします。

50代女性です。 1年ほど前から肩の痛みがあり夏に整形外科を受診した際には五十肩と診断され内服のロキソニンと湿布が処方されました。 本日まだ痛みがあったため同じ整形外科を受診し注射してみる？とのことで リノロサール注射液2mg(0.4%) リドカイン注5ml(1%) を肩に打ってもらいました。 帰宅後それぞれの注射液について調べてみたらリノロサールがステロイドだと知り副作用も ・免疫抑制作用により感染症にかかりやすくなったり悪化したりすることがある（誘発感染症、感染症増悪）。 ・糖尿病、副腎機能不全（続発性）、クッシング症候群様症状（体脂肪の異常な蓄積など） など色々書いてあり不安になりました。 そこで質問なのですが 1. 免疫が下がり感染症にかかりやすくなるということは今の時期インフルやコロナをはじめ風邪なども流行ってるのでそう言った感染症にかかりやすくなるのでしょうか？またどのくらいの日数免疫が下がり感染症にかかりやすくなるのでしょうか？ 高齢の両親のお世話をしているのでインフルやコロナ感染には常日頃かなり気をつけているので不安です。 2. 1週間後に健康診断の予定なのですが糖尿病や体脂肪など影響は出るのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

昨日から、耳が塞がった感があり、軽いめまいもありました。昨日はそれで終わりました。 そして今日の朝、起きたら右耳が全く聞こえなくなっていました…。びっくりしたので先程、日曜診療の耳鼻科で聴力検査をしたところ、右耳、平均聴力レベルが 105 dB 、左耳、平均聴力レベルが 15〜20 dBと記載があります。 右突発性難聴の可能性が高いと言われました。 そして私は2型糖尿病も持っているので、ステロイドの薬は個人病院では出せないと言われ、総合病院に紹介状をもらって帰宅しました。 ヘモグロビンa1cの数値もそこまで悪くなく、6.7程度です。インスリンは打っておらずメトホルミン服用しています。 明日ちょうど仕事が休みなので、総合病院に行ってきますが、入院にはなりませんよね？(；；) 仕事が休めないので、入院の話がでないか心配です。 医者が決めることですが、気になり質問させて頂きました。

60代女性です。40代頃から性器の1番手前の皮膚1カ所に痒みがあり、市販のステロイド剤を塗って治ったり、また痒くなったりを繰り返していました。 数ヶ月前からその痒みが強くなり陰部全体に広がり、赤くなっています。 原因で思い当たるのは、糖尿病の薬で尿に糖を排出するものを服薬しており、尿が近く、尿漏れもするので、尿取りパットをしていることです。 婦人科では異常がないと言われ、皮膚科を受診しました。 皮膚科では蒸れることによるものではないかと　ステロイド塗り薬（マイザー軟膏、ベタメゾン吉草酸エステル軟膏）と保湿の塗り薬（モイゼルト軟膏）と痒み止めの錠剤（フェキソフェナジン塩酸塩）を処方していただき毎日状態によってどれかを塗って錠剤を飲んでいます。ただ、だんだん悪化してるように思えて、このままでいいのか？もしかして白癬菌でないのか？と不安になっています。 痒すぎても日中は我慢できるのですが夜寝ている時に無意識に服の上から擦っているのではないかと思われ、それで悪化しているかもしれません。 医師には場所が場所だけに言いにくく困っています。 よろしくお願いします。

74歳の父です。 5年ほど前に胃のマルトリンパ腫と診断され、抗がん剤治療を6クールほど行い、半年ほどかけて治療を終了し予後も順調です。治療後3か月頃炎天下で作業中に気分が悪くなり軽い脳梗塞もやりました。その後肺のレントゲンですりガラス様が見つかり気質化肺炎と診断されステロイド治療もやりましたが無事終わりました。 当時のマルトリンパ腫の時の主治医先生に、経過観察でかかっています。 また、糖尿病の2型もあり飲み薬で治療しています。 質問ですが、ここ1年ほどで足がみるみる弱りました。本人曰く痛くは無いけど膝に力が入らないとのこと。車の乗り降りや立ち上がる際にも手でどこかを持って時間をかけて動きます。 血液内科や肺の先生、糖尿病の先生に聞いても老化ということで済まされている様子です。 家族から見るとみるみる悪くなったので何か原因がありそうでもどかしいです。 最近整形外科でリハビリにも通うようになりました。 私が見るに足が常に少し浮腫んでいる気もします。 また、ろれつも少しずつ聞き取りづらくなっておりMRIもとってもらいましたが脳梗塞の後は特に変化なしとのことです。 以上の病歴や様子から、何か足に力が入らない事やろれつが悪くなる要因がありますでしょうか？何かの症状や病気に似た可能性があれば少しでも改善につなげる動きをしたいです。 よろしくお願いします。

ヘモグロビンa1c10.7空腹時血糖値187 で糖尿病と診断されました。 今までも境界域で注意するようにいわれていましたが、一年ぶりに検査を受けあまりにも高い数値で驚いています。 一年前から手根管症候群、ブジャールで痛みを抑える為にステロイド注射を2ヶ月に一度前後の頻度でうっていますが、それも影響しているだろうと言われました。 今回、たくさんのお薬が処方され、1ヶ月後に、また調べましょうとの事ですが〜 　　カンデサルタン8mg 　　スジャーヌ配合錠 　　レパグリニド0.25mg 　　ツイミーグ500mg 　　リベルサス3m g あまりにもたくさんでびっくりしています。薬の注意事項に低血糖になる危険があると書かれていてちょっと怖いです。 初発薬としては、適切なものでしょうか？ 低血糖の起こる頻度は高いでしょうか？ よろしくお願いします。 それ以外にビソフロロールフマル2.5 アムロジピン5を飲んでいますが、アムロジピンは中止するように指示がでています。 　　　　　　

半年前（ひょっとしたら１年前？）くらいから左耳に低音の耳鳴りがして、５月下旬に耳鼻科にかかったところ、特に異常はなかったのですが、その後も耳鳴りは続き、ここ２～３週間は、低音の耳鳴りではなく、耳が詰まっている症状や片耳ずつ音を確認してみると聞こえ方が違ったり、左耳が響くような感じがあったため再度耳鼻科を受診しました。 すると今回の結果は、左耳の聴力が125Hz と250Hzの聴力レベルが45程度とのことで、ステロイドの飲み薬が処方（少しずつ量を減らす薬）されました。ちなみに、糖尿病や肝炎は患っておりません。 （質問１） タイトルにもあるとおり、低音障害型感音難聴なのでしょうか。 （質問２） 原因はなんなのでしょうか。 （質問３） 治療方法は妥当でしょうか。 （質問４） 就寝時、睡眠時無呼吸用のマウスピースを着用しているのですが、顎関節付近に痛みがあります。今回との関連はありそうでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。