紫斑病症状に該当するQ&A

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成人のIgA血管炎 尿蛋白+ 膠原病内科受診のタイミング

person 30代/女性 -

(経過) 12月初旬 足に紫斑が出現し皮膚科受診 12月中旬 手足顔に紫斑が広がり関節が腫れ痛み、軽い腹痛あり。総合病院の皮膚科受診 1月初旬 皮膚生検の結果によりIgA血管炎と診断      a.入院して一か月半のステロイド治療      b.レクチゾール内服で自宅療養      どちらかを選択するように言われ、b.を選択。下記処方される。       ・レクチゾール 25mg 朝夕2回       ・トラネキサム酸錠250mg 朝昼晩3回       ・シナール配合錠 朝昼晩3回       ・カルバゾクロムスルホン酸Na錠30mg 朝昼晩3回    1月末 血液検査、問題なし。     尿検査で尿蛋白性(2+)、尿潜血(2+)、赤血球5-9/HPF      紫斑は一時期かなり見た目にもひどい状態でしたが、 レクチゾールを処方されて症状はかなり落ち着いてきています。 足の甲の紫斑はいまだに内出血のように広がっていて、 少し家事をしただけで新しいものが出てきてしまう状態で、 尿検査の結果もあり医師からは安静を勧められています。 (質問) 1.尿検査の結果について、総合病院の皮膚科の医師からは今後も尿たんぱくが出たり、数値が上がっていくようであれば膠原病内科を受診する必要があるといわれました。 尿検査は月に一回程度していくようですが、具体的にどのような状態になれば受診が必要でしょうか。すぐ膠原病内科を受診したり、入院してステロイド療法を試したほうがいい。などの早めの対応が必要な状態でしょうか。 2.治療方法の選択の際、医師からはステロイド療法をする場合は、1か月半ほど入院する必要があると聞いたのですがこれは標準的な治療でしょうか。もっと入院期間が短くなったり、自宅でステロイド療法をするケースはありますか?  AskDoctorのほかの方の質問を見ると、3週間ほどの入院で退院している方も見かけるので、なぜ1か月半なのかと疑問に思っています。  自宅に乳幼児がいるため、もし今後入院して治療をする必要があれば乳幼児をどこかに預けて入院しなければいけないのでより良い方法があればと思い質問しました。 以上、どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

3歳男児、頻繁にできる点状出血

person 乳幼児/男性 -

お世話になります。 3歳3ヶ月の男児です。 朝、パジャマから洋服に着替えるとき、上半身の皮下に点状出血ができていることに気がつきました。 最初に点状出血が気になったのは、約1年前です。そのときは、別件で内科(小児科の予約が取れず)を受診したときに医師に相談したところ、きちんと調べたいなら大学病院など大きな病院を紹介するけど、とくに問題なさそうだよ、との事で様子見になりました。 その後も皮下出血が出来ることはありましたが、元気だったので今日まで受診せずにいます。この半年は特に気になりませんでした。 朝、赤く濃い出血があっても、数時間後には赤みが消え、小さな点状出血だけ残ります。 今朝は首の後ろが1番症状が強く、脇の下や肋骨のあたりにもできていました。触った感じは普通の皮膚で、お風呂上がりにヒルドイドで保湿をしています。 私(母)の祖父(93歳)が減少性血小板紫斑病で、私の父の姉(祖父の娘)が白血病でした。 これらと何か遺伝的な関係はあるのでしょうか?将来的なリスクはどうですか? 画像はブレて見づらいですが、見て頂きたいです。 遺伝的なリスクと、小児科をすぐに受診するべきか、教えていただきたいです。 皮下出血以外の症状はありません。保育園を辞めたので、4月以降、発熱などもありません。10月にフルミストを受けました。 どうぞよろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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