絨毛膜羊膜炎妊娠初期に該当するQ&A

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絨毛羊膜炎の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

25週の妊婦です。 本日、子宮頸管長が25mmになっており(3週前には40mm)、同時に細菌感染(?)しているとのことでした。 今回、「まずは安静に」という指示しか出ておらず、病名は聞いていません。ただ、帰宅後に心配になり調べていたところ、絨毛膜羊膜炎のことと、それが胎児の神経発達や脳性麻痺に影響を及ぼすことを初めて知り、とても不安になりました。 質問は以下3点です。 1. 今回分かった細菌感染は、膣内に留まるものか、それとも上行して絨毛羊膜炎まで進んでしまっているのか、どちらか分かるものでしょうか? 検査キットは、コロナや妊娠判定のようにラインが2本出るかどうかを確認するものでした。コントロールと思われるラインに加えて、今回は薄らともう1本の線が見えていました。 2. 仮に絨毛羊膜炎だとして、治療は可能なものでしょうか?フラジール膣錠を処方されました。 3. 仮に絨毛羊膜炎だとして、今から治療しても、もう羊水まで感染が進んでいた場合、胎児への影響は起きてしまっていますでしょうか? なお、今のところ私に発熱はありません。 お腹の張りとおりものについては以下の状況です。 お腹の張り:何週も前から今まで割と頻回にあります。ただし、本日NSTを行ったところ、医師曰く「ひどい張りはなさそう」とのことでした。 おりもの:妊娠初期からずっと多めで黄色っぽく、10週頃から医師に相談していました。確認してもらったところ「危険な感じではない」のコメントとともに検査を受け、その後特に問題のあるようなフィードバックは受けていません(ガードネラが検出されたとは聞きました)。ただ、その後の週の健診でも、こちらからおりものについて訴えなくても「おりものの検査しておく」と言われたことがあります(結果は聞いていない)。 ご回答をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

エラスターゼ高陽性、赤ちゃんへの影響は?

person 30代/女性 -

36歳初産になる妊婦です。 妊娠初期から細菌性膣炎による出血を繰り返しており、びらんがあるとも言われています。 また妊娠13週で大量出血(部位は特定できず)し切迫早産で2週間入院、将来的に絨毛膜羊膜炎になるかもしれないと言われ総合病院へ転院しました。 妊娠23週にておりものが気になり再度受診。おりものを採取し、早産マーカー検査でエラスターゼが31と高陽性が出ました。なお癌胎児性フィブロネクチンは陰性です。 24週から入院して膣洗浄、ミラクリットタンポン挿入を続ける(5日間1クール、翌日検査)こととなり現在30週になります。 エラスターゼの値は検査の度に30→15→13→4→10といった感じで移行しており、今回2クール連続+フラジール膣錠を追加して治療しています。 早産の症状的には子宮頚管は4cmあり十分、週3回のノンストレステストでお腹の張りはなく(自覚もなし)胎児心拍も落ちることなく安定しています。また、29週で赤ちゃんは1400gを超えました。 ご質問としては要約のとおりなのですが、エラスターゼの値が非常に高いようで気になっています。看護師さんもこんな高値は見たことがないとか… 絨毛膜羊膜炎は悪化すると脳性麻痺の心配があるとのことで、この数値だと菌が羊水の中まで達して赤ちゃんが汚染されているのではないかと心配しています。

1人の医師が回答

2回の流産の結果について

person 30代/女性 -

以前も相談していますが、今年2回流産をしています。 1月に12週5日で流産(病理検査→原因絨毛膜羊膜炎)、9月に20週で流産(病理検査→胎盤後血腫、臍帯辺緑付着によるhypoxiaが起きたと書かれています。) 2回とも妊娠中出血がちょこちょこありました。5年前の出産が妊娠高血圧のため28週5日で超未熟児を出産しています。 それがあって、2回とも妊娠判明の初期からアスピリンを服用していました。 ●1回目の流産は絨毛膜羊膜炎となっていますが、実は主治医の先生から感染での流産は基本16週以降だからこの週数では考えにくい、胎盤出た後の感染の可能性もある。今回はたまたまと思ってくださいと言われたました。 その後不育症検査をいくつかして特に何もなかった。 ●2回目の流産も胎盤後血腫となっていますが、これもこの週数では流産の可能性は考えにくいと言われました。先生はいつもとても丁寧ですが、2回とも原因はあやふやな感じでモヤモヤしています。 質問ですが、、 ・流産はそんなもんでしょうか。なるものはなると読んだこともあります。 ・今度妊娠したら、(アスピリンは試してダメだったので辞めて)合成プロゲステロンを16週以降に週一で注射しましょう。と言われました。少し調べてみたら初期から注射する人もいるようで何が違うのでしょうか?プロゲステロンの数値は採血で分かりますか? 念のためできる検査はなんでもやっておきたいので、ホルモン検査も今やって置いた方がいいでしょうか? ・ここで検査できない感染症もあると言われたので、聞いた項目のマイコプラズマ、ウレアプラズマも検査しようと思います。 ・次の妊娠は最低生理2回は見送った方がいいと言われましたが、一回だけで妊娠したらまた流産率が高いでしょうか。一回でもいいという先生もいるようですね。もう少しで37歳になるので、早く授かりたいです。

3人の医師が回答

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