肛門括約筋 どこに該当するQ&A

・症状の経緯 2月頃に肛門に痛みが出て病院に診察したところ背中側に単純痔瘻と診断されました。そのときは経過観察で薬を処方されました。その１ヶ月後くらいに肛門の別のところに痛みを感じ再受診したところ背中側を上としたときの左下側に肛門周囲膿瘍と診察されその場で切開手術をされました。その後は特に背中側の方を中心に膿を繰り返している状態でして、ようやく手術をしようと決意したのですが、医師には日帰りか入院かを選択させられました。後日決定ということでその日は帰りました。 質問 ・そこで質問というか相談なのですが、日帰りなら背中側のみ(左側のものはそこまで酷くないので様子見)を切開手術、入院なら検査を行い必要ならば2つとも手術(左側の手術内容は未定)と言われましたが、どちらが良いとお考えでしょうか？ ・自分的にはできるだけ早くがよく入院が遅くなる場合は日帰りでも良いと考えているのですが、すぐに入院とはできるものなのでしょうか？ ・また、背中側の痔瘻の切開手術によって括約筋の損傷による便失禁やおなら漏れ等が起こる可能性はどのくらいなのでしょうか？ ・左側の痔瘻を手術するとなったらやはり切開手術は避けた方がよいのでしょうか？ ・また、切開手術が完治するまでどのくらいの時間を要しますでしょうか？ ・若くして痔瘻ができる原因として考えられるものは何でしょうか？(クローン病ではないといわれました) いくつも質問してしまい恐縮ですがよろしくお願い致します。

よろしくお願いします。 部位：肛門から背中より右足側 症状：腫れ痛み排膿 状況：在米 4月初めに痛み腫れを感じ10日後に大腸・直腸科を受診しました。そこで切開してもらい抗生物質を飲んでいました。少しずつ排膿するものの常に膿は残り、増えたり出たり時々痛くなったりしていました。切開から約10日後に再びできものが大きくなり始め、2日後に自壊、薄ピンクの液が出ました。 受診したドクターにメール相談したところ、抗生物質を追加で処方。そこから4日ほど経った昨日また痛み少々の腫れ、膿が出始めました。 質問1、膿瘍処置後抗生物質も服用しているのに改善しないのはどんな理由が考えられますか？痔瘻の人でも一旦落ち着いてから再発の記載が多いのに、全く落ち着く気配がありません。 質問2、もう痔瘻かつ手術の覚悟はできています。ただ子供がいることから長期で日本帰国はできず、主人の駐在帯同で本帰国も1、2年後になります。アメリカで処置するのがベストなのですが、アメリカの痔瘻技術は大丈夫でしょうか。女性は括約筋が弱いという記載も見つけて、ナショナリティの違う医師に手術してもらうことに少し不安を感じます。 後2週間後に再受診予定ですが、再度医師に連絡して早めの受診をお願いしようとは思っています。ただ、英語でのやりとりになるのでできる限り知識をつけて頭の整理をしていきたいと思っています。 恐れ入りますがご回答よろしくお願いいたします。

現段階で肛門周囲膿瘍から痔ろうになる可能性が高いのかご教示いただければと思います。 以下、通院経過 3/27 に肛門外科のクリニックを受診、その際に肛門周囲膿瘍が背中側5時の方向にできており、抗生剤とボラザGを処方されました。 3/30早朝に膿瘍が破裂し、緊急病院に行き、特に処置はなく、抗生剤入りの軟膏を処方され帰宅。 3/31 日帰りで、肛門周囲膿瘍切開開放術式（排膿）低位筋間痔ろう（単純痔ろう）の痔孔（瘻孔長は3cm程度）が確認される。切開幅は肛門括約筋にかからないくらいの2.5cmから3cm程度。 しばらくこめガーゼ交換と抗生剤投与が続く。 途中抗生剤による下痢が酷かったので、ロペラミドを処方されました。5/7まで飲み続けました。 4/16 抗生剤の投与終了 4/19こめガーゼ交換終了。 4/31に担当医より傷口がくっついたので通院の必要なしとのことで通院完了。 5/21現在摩擦や引き攣り以外による痛みはなく、 新たな排膿、腫れもなく。（写真は手術痕5/20撮影） 5月初めは朝の排便後にもう一度トイレに行くことも多々あり、その際はブリストルスケール6の便も出たりしたため、自己判断にて、自律神経失調症の毛があるので漢方を服用すると排便サイクルも安定。 よく医師からは1度目の肛門周囲膿瘍で瘻孔も柔らかいのでくっつきやすく、内孔は閉じやすいはず、（肉芽で瘻孔が埋まる旨？）は何度も拝聴しているのですが、インターネットの記事を見ると、肛門周囲膿瘍は再発しやすいとのことで、気になっております。