肝性脳症アンモニアに該当するQ&A

71歳の母が約1ヶ月前に肝性脳症により緊急入院し現在に至ります。 アルブミン1.6 アンモニア180でアミノレバン点滴を毎日しています。 が担当医より血管が潰れて腕には射せず足にも射しているが漏れてしまい点滴も厳しいと言っています。 今は意識もはっきりし浮腫みもひいて一時よりよくなっている気がするのですが、このまま点滴が出来ず肝性脳症で意識が無くなるのを見届けるしかないのでしょうか。 宜しくお願い致します。

83歳の母親の事でご相談致します。 母親は現在肝硬変です。 腹水や黄疸の症状は出ておりません。 手のひらは赤いです。 先日、意識障害を起こして病院に救急搬送されたのですが、血液検査の結果アンモニア数値が200で肝性脳症と診断されました。 ここ3ヶ月程前からよく転んだり、失禁したりはしていたので、様子がおかしいとは思っていましたが、今回こういう事になり大変驚いております。 もう1週間程入院しており、点滴と投薬治療により血中のアンモニア数値が90まで下がっており、母親も入院時に比べて、意識は正常に戻っており、食欲もあり、元気です。 尚、現在肝臓ガンを患っており(大きさ13mmが1個)で肝動脈塞栓治療を受ける予定にしていましたが、今回の肝性脳症発症により、主治医からは今の状態では、肝動脈塞栓治療をするのは難しいと言われています。 やはり今の段階では肝動脈塞栓治療は難しいでしょうか？ 後、肝性脳症は一旦治まっても再発するものなのでしょうか。 主治医からは便通を良くする薬と抗菌薬を諸法されております。

83歳の父が肝硬変、腎不全、肺気腫と診断され、肝性脳症の症状(羽ばたきしんせん、睡眠障害、アンモニア値最高220)治療のため地域病院でラクツロースとアミノレバン投薬の治療。しかし一週間で腎臓の数値クレアチニンが2から5、体も酸性になったのでこのままだと余命一ヶ月。人工透析のため国立病院循環器科病棟に入院を薦められました。しかし入院一週間で退院を言われました。まだアンモニア値は180、手とお腹膨れています。家族は混乱しています。余命宣告はいい加減なものだったのですか？

母親(50代)です。恐らくアルコール性肝硬変なのですが、 数年前に肝硬変を患い(と言うか移行し)、肝硬変になって からも飲酒してた状態で、今はもう末期状態だと思います。 (離れて暮らしているので詳しくは不明・・・) 肝硬変の患者は、糖尿病にもなりやすいとの事で、当たり前の ように糖尿病も重症です。 ここ2〜3年位入退院を繰り返し、昨年肝性昏睡レベル5まで 行き、昏睡が数日続き「もうダメかもしれません」と言われたの ですが、覚醒。その数日後にまた同じく肝性昏睡に陥り、今度は 「本当にダメかもしれません」と言われたのですが、覚醒。 初めて肝性昏睡の時に、視床出血も発見されてます。血管はもう ボロボロと言う話です。 今月に入り肝性脳症3くらいの症状が出て、今は入院中です。 これは関係無いのですが、十数年前にくも膜下出血で手術をし、 奇跡的に後遺症が全く残らずに済んだのに、バカな母親です。 酒に走ったのが後遺症と言えるかも知れませんが・・・。 肝硬変の事は色々調べて、理解してるのですが、一つ質問させて 下さい。血中アンモニア濃度を家で測る機械と言うのは、まだ 出てないのでしょうか? 血糖値を測るように家でアンモニア濃度を測れれば、早く病院へ 連れて行けると思うのですが・・・。症状だけで肝性脳症を 見抜くのはなかなか難しいと思うのです・・・。

以前質問させていただいた76歳母の肝硬変のことです。以前は腹水や足のむくみもたまっていて食欲もありませんでした。今は利尿剤の効果か、腹水やむくみはほとんど見られなくなりました。 かわりに、血中アンモニアが高くなってきたのか、昼夜逆転や見当識障害、発語の鈍さが目立ってきました。 肝性脳症はこのまま悪化していく一方でしょうか?それともラクツロースなどによりある程度コントロール可能でしょうか?

膵臓癌再発。高アンモニア血症で肝性脳症、がん性腹膜炎で腹水、がん性胸膜炎、少しの脱水があります。 今日腹水を4L以上抜きました。 入院中ですがいっぺんにこんなに抜いて大丈夫なのでしょうか? おなかはかなりぺったんこになりましたが、おなかの苦しさを訴えています。 低血圧になる場合もあるとお聞きしましたが何日くらい様子みれば安心ですか? 元気がなくて心配です。

こんばんは。実家の母が傾眠、食事が取れないといった症状がありまして訪問看護師さんに連絡を取りまして来ていただきました。診ていただいた結果ちょっと様子がおかしいので病院の先生に連絡を取っていただいて救急外来に連れて行きました。アンモニアの数値が高いので入院となりました。数日前からくちびるが痛いと言っていて食べたり飲んだりすると痛いので食べられないと言っていました。口内炎と肝性脳症は関係ありますでしょうか?

入院から6日目意識が回復しません。肝性脳症の可能性が大きいとのことです。鎮痛剤、透析、輸血の結果アンモニア値はよくなりました。脳波やＣＴには異常はなくＭＲＩでも大きな異常は見つからないとのことです。救急外来からＩＣＵへ移りオンラインＨＤＦという透析方法に変えて意識障害からの回復を試みるとのことです。脳がかなりのダメージを受けたのでしょうか。意識が戻る可能性はどうでしょうか。よろしくお願いします。

今月初め頃肝性脳症になりました。初めてです。 症状はズボンを頭から被ったり、アルツのようなものでした。 脳からの出血など異常はなく原因は恐らく脱水、アンモニア数値が確か125位だったと思います。 一日二回の点滴を受けて入院一週間、今は普通に生活しています。 (1)今まで個人院でアンモニア数値を調べたことはなく、先生曰くそこの数値を調べても今回の事は予測出来なかったといわれます今後もこのような事が起こるかもしれませんが事前に血液検査で予測して、入院せずに点滴通院することは不可能なのでしょうか。便秘や脱水で一日にしてこのような症状になるのでしょうか。 (2)今回の事でタンパク質の摂取を一日24グラムまでにするようにと言われました。 いろいろ調べたところ肝性脳症になったからと言ってむやみにタンパク質を制限することはよくないという意見も見られました。 もちろん食事がこれからの肝性脳症に関わるのでしたら腎臓食などの宅配サービスを頼もうと思っています。 また、一般的に便秘や脱水などが主な原因で、食事からの肝性脳症はあまりないという意見もありました。食事はどの程度関係してくるのでしょうか。 (3)今後のことですが、いろいろな症例を見ている大学病院に変わったほうがいいのでは。と考えていますが、日々の通院の事を考えると大きい病院は恐らく待ち時間も長く体の負担になるかなとも思います。 現在の個人院は今回のようなことがあると入院設備はありますが、恐らくそこまでは大きくない病院を紹介されます。不安は残りますが、肝硬変と言われてから今までのデータも残っているので今のままお世話になるか、 自宅近くに大学病院出身の個人院(消化器が得意のようです)が出来たのでそちらにかわって何かあったときは大学病院へ紹介していただくほがいいのかなとも考えていますが、どの選択がいいでしょうか。 よろしくお願いします。

去年、肝硬変から肝性脳症になりました。治療は続けていましたが、この1ヶ月、足の痛み、痴呆がひどくなりました。パーキンソンかどうか神経内科に行く予定です。血液検査をしたらアンモニアの数値は168と高いのは高いです。主治医の先生が心配されたのはALP1300、GTP40と骨に何か異常があるかも…と言われました。父は糖尿病も持っています。どんな病気が隠れているのか心配でなりません。食道静脈瘤もしました。どうか、意見を聞かせてください。