肝腫瘤エコー所見に該当するQ&A

膵臓に詳しい先生どうかどうかお願いします今日父に下記の検査がでました 今後の治療法や最善の治療を教えてください 父の現状はどんな段階なのでしょうか先生どうかお願いします 予後の可能性を教えてください出来る限り父の為に出来る限りしたいと思いますどうかお願いします (所見) 腹骨盤部 ・膵のvater乳頭部付近には径28×26mm程度の内部造影効果に乏しい腫瘤形成を認めます。 辺縁は漸増性の造影効果を呈しています。この腫瘤は2007/11/12のCTでは指摘できません。総胆管への浸潤も否定できませんが、明らかな総胆管の拡張は指摘できません。 ・肝には嚢胞と思われる低吸収域を認めます。 肝S7にはいずれの造影タイミングでも低吸収を呈する不整形の領域を認めます。 ・左腎嚢胞を認めます。 ・横行結腸には憩室を認めます。 ・胆、脾、副腎に明らかな異常所見は認めません。 ・胃小わん側には小リンパ節が見られますが、慢性炎症に伴うものでも問題ない程度です。 ・腹水(−) (骨) ・腰椎には変形性変化を認めます。 (診断) ・乳頭部癌/膵鉤部癌の疑い:造影効果からは膵癌が疑われます。総胆管への浸潤も否定出来ませんが、明らかな総胆管の拡張は指摘せきません。疼痛があることからは神経叢への浸透潤が疑われます。肝S7の不整形の低吸収域については、造影MRI(E0B−プリモビスト)で御精査下さい。(同時にMRCPも) *脂肪肝がbaseにあり、エコーでの評価は難しいと思います。 ・肝嚢胞 ・左腎嚢胞 ・大腸憩室症

健康診断の総合所見において標記の問題を指摘されました。 肝機能障害については腹部エコーによる脂肪肝の指摘及び肝機能検査数値（GOT56、GPT103、γ-GTP105、その他数値は基準値内）によるもので、要再検査とのことでした。検査結果によってはどのような治療が必要となりますでしょうか。 肝血管腫があり、昨年の健診で肝腫瘤疑いを指摘され、大学病院でCT（造影あり）を撮影した結果となります。「定期的な検査を」との事ですが、大きさは昨年15mm、今年は20mmと若干大きくなっているようでしたが、肝機能障害と併せ何らかの治療が必要でしょうか。（ちなみに普段はアルコールはほとんど摂取しません。） また、膵尾部描出不良については「定期的な検査を受けてください」、副脾については「心配ありません」とのことでしたが、これらの所見についてご意見をお伺いします（膵尾部描出不良、副脾とはそもそも何なのかがわかりません）。 私はBMI31.9、肥満度44.9と肥満体型、高コレステロール（総コレ240、LDL168、中性脂肪296、HDL39.1）を指摘されております。また、現在痛風治療のためにフェブリク20mmを服用、尿酸値は5.5となっております。8年前に胆石からの胆のう炎により胆のう除去手術（腹腔鏡）を受けております。 以上、宜しくお願い申し上げます。

先日、主人の人間ドックの結果が出ました。 腹部超音波での検査で、 所見１ 肝臓に12mm×10mm大の境界明瞭な高エコー腫瘤を認めました 所見２ 肝嚢胞 所見３ 大動脈プラーク と３つも異常が見つかりました。 γ-GTPと血糖値が標準値よりやや高めでもありました。 毎年人間ドックで検査をしていますがいつも異常所見なしと判定されていたので主人も私もとても不安です。癌なのではないか？大動脈が破裂してしまうのではないか？と想像してしまいます。最近周囲で、何の病歴も無かった男性が突然病に倒れあっという間に亡くなった方が二人いたのでナーバスになっています。 大学病院で精密検査を受ける予定ですが、大学病院は現在コロナ対応に追われているのでいつ精密検査の予約が取れるか分かりません。 そこで質問です。 上記３つの所見が認められた場合、一般的にどのような病名があるのか教えてください。見づらいかもしれませんが腹部超音波の画像も添付します。宜しくお願いします。

右下腹部痛で消化器内科へ受診し、総合病院で腹部CTを撮り、消化器内科で結果説明がありました。 【所見】 上行結腸付近には壁肥厚を否定できない部位が認められます。生理的腸蠕でも説明可能であり偽病変の可能性も十分考えられますが、便潜血などの結果に応じて内視鏡での評価も検討ください。 びまん性の脂肪肝、脾腫を認めます。 肝右葉に腫瘤状に、ややCT値の高い部位があり。腫瘤の有無をUSなどでも評価して下さい。 結腸憩室を認めます。 骨盤内には腹腔鼠や変性子宮筋腫を疑う石灰化を認めます。 【診断】 r/o 上行結腸壁肥厚:本撮影のみでは結腸癌を強くは疑いませんが、諸検査とも対比ください。 r/o 肝右葉後区域の腫瘤。 脂肪肝。脾腫。結腸憩室。腹腔鼠もしくは変性子宮筋腫。 【質問】 1:3月の健康診断の大腸癌検査では、便潜血なし、腫瘍マーカー陰性でしたので、カメラまではしなくていいと言われましたが不安なので別の病院でお願いする予定です。今のところ癌の可能性はどれくらいありますでしょうか… 2:脂肪肝での経過観察通院をしていて、4月にエコーをしています。その際、腫瘤は認められず、脾腫もあり経過観察だったので、この2つも経過観察で良いと言われましたが、もう一度エコーをしてもらった方がいいでしょうか？見落としなどはないでしょうか？腫瘤や脾腫があったとしても、癌化するようなものではないのでしょうか？ 3:2人出産し、年に1度癌検診も受けていますので、婦人科で何度も内診エコーなどを経験していますが、子宮筋腫など1度も言われたことがありません。結果説明された消化器内科ではわからないと言われたので、来週婦人科に結果を持って行く予定ですが、子宮筋腫の石灰化や腹腔鼠というのは何でしょうか？調べると稀と出ますが、癌になるような怖いものですか？

4/19に人間ドックの胸部CTにて、「肝右葉に径10ミリ程度の低吸収を疑い、血管腫やその他の腫瘤の可能性があります」との事で精密検査を勧められました。 人間ドックでの腹部超音波では「肝臓:左葉S3に径7.9ミリ、右葉S5に径4.1ミリの後方エコー増強、無エコー像、肝嚢胞（前回2020/4/7と比較して著変認めず）」との事です。 血液検査での肝機能は正常値で、B肝やC肝もありません。AFPは2.0以下です。 5/24に精査で造影CTを行い、以下コメントです。 【所見】 肝:S6に低吸収結節（長径9ミリ）あり。 造影早期より濃染、後期相でも染まりが見られる。 血管腫を疑いますが、USでは低吸収とのことであり、US上通常の血管腫としては非定型的です。高血流の血管腫、内分泌腫瘍は鑑別に入ります。MRI（単純）での観察が望まれます。 胆、膵、脾、腎、副腎:著変なし リンパ節腫大なし 腹水なし 【診断】 肝血管腫（疑い）…MRIでの観察が望まれます 造影CTで診断がつくと思っていたのでMRIを勧められてショックを受けています。 血管腫だと良いのですが、それ以外の可能性は高いのでしょうか？ それとも念のため撮っておこうという感じでしょうか…？ もしもエコーをしておらず、今回の造影CTのみであれば血管腫という診断が出ていたのでしょうか…？ MRIまで10日以上あるので不安で仕方ありません。 ご助言よろしくお願いします。

１週間前、背中左側の違和感のため膵臓が悪いのではと消化器内科でエコーＣＴを受けました。 その結果 「肝臓は尾状葉が軽度肥大、総胆管が軽度拡張していますが、総胆管下部に明らかな石灰化結石や腫瘤性病変は認められません。ＣＴにおいてはご心配の膵炎の所見はありません。その他の腹部臓器や主要血管に著変なく、腹水や有意なリンパ節腫大もみとめられません」とありました。 受診した病院では３ケ月後に再検査しましょうということでした。 ネットで調べると尾状葉の肥大や胆管の拡張は、胆管がんや肝硬変など重大な病気の 検索結果もでてきます。胆管がん肝硬変の可能性はあるのでしょうか。 お酒はかなり飲みます。 ３ケ月後でだいじょうぶでしょうか、早めに精密検査をしたほうがよいのではないかと 心配しています。

昨年11月に左胸トリプルネガティブ乳がん(ステージ1A17ミリ、ki67 46%、グレード3)と診断されました。 今年5月まで術前化学療法(EC→PTX)、6月に部分切除+リンパ節生検を行い、病理はpCRで、術後抗がん剤なし、10月に放射線治療を終えました。 ８月頃から週１位、食後の腹部違和感があり、内科で腹部エコーの結果、肝臓に下記所見がありました。 「表面:整肝縁、鋭、実質は粗造で、右葉に低エコー腫瘤を散見する。 門脈血流は求肝性に保たれている。S8に6×6mmの高エコー腫瘤を認める。境界明瞭で内部は均一で 血流シグナル(-)。」 主治医(外科医)が確認し、 「右葉の低エコーは2つで4ミリ程度、嚢胞では。S8は血管腫などでは」としつつ、術後半年の今月造影CT(シンスライス)をとり、ダブルチェックの放射線科医より「S8に転移を否定できない低吸収(黒い部分?)があり、小さいため経過観察」のコメントがつきました。 主治医は「造影剤で染まらない部分があるが、小さすぎて経過観察しかない。S8に気になるものはあるか聞いたので読んでくれたが、通常は指摘しないと思う。術前6月のCTはシンスライスではなく、あっても映っていない(これかも?というのはあり)。嚢胞もこのように映る。気にしないで良い。」とのことで４月にエコーの予定です。 質問は下記です。 ・経過観察(４ヶ月後エコー)で良いか。グレード3でki67が46なので心配。 ・昨年の人間ドッグのエコーは所見なしだった。最近できたということか。 ・腹部エコーで低エコー２個と高エコー１個はありそうだが、CTでは１個のみ指摘なのは小さくて映らないなどの理由か? ・ステージ1AでPCRでも、術後半年で肝転移はあるのか。気にしすぎか。 尚、腫瘍マーカーは正常です。 よろしくお願いします。

腹部造影CTとMRCPについて何ですが、膵臓の検査を目的に腹部エコーをしました。肝臓にS2S6に低エコー領域あり。ほぼ類円形で境界はやや不明。内部エコーはやや不均一な低エコー。明らかな血流シグナル認めず。とありました。脂肪肝はあります。その後にこれも膵臓を見る目的で腹部造影CT(ダイナミックではない)、MRCPをうけましたが膵臓の方は大丈夫だったんですがやはり肝臓の同じ場所に血管腫があるとのことでした。 造影CTでは持続濃染を示す血管腫を認めます。MRCPではボースデルをのんでしました。所見はS2S6にT1低信号/T2高信号、DWI/ADC高信号を示す血管腫を認めますとありました、 長くなってしまいすいません。ここから質問なんですが、エコーで肝臓に低エコーの部分があり心配しています。ダイナミック造影CTでなくても普通？の造影CTやMRCPで肝臓の血管腫の診断は可能ですか？？エコー検査の所見でもCTにて指摘の血管腫を疑います。肝低エコー腫瘤疑い(血管腫？)と書いてありCTでの判断だと思いました。肝臓に転移している乳がんなどは血管腫との写り方が似ているとも見たので心配です。はっきり造影CTやMRCPでわかりますか？？CTをしてもらった病院にダイナミックをしてもらえないか聞いてもこれ異常の検査はないと言われ。元々膵臓を基準に検査をしてたのでこの方法でも大丈夫なのか心配になり。文章がまとまりなくてすいません。回答よろしくお願いしますm(_ _)m

腹部造影CTとMRCPについて何ですが、膵臓の検査を目的に腹部エコーをしました。肝臓にS2S6に低エコー領域あり。ほぼ類円形で境界はやや不明。内部エコーはやや不均一な低エコー。明らかな血流シグナル認めず。とありました。脂肪肝はあります。その後にこれも膵臓を見る目的で腹部造影CT(ダイナミックではない)、MRCPをうけましたが膵臓の方は大丈夫だったんですがやはり肝臓の同じ場所に血管腫があるとのことでした。  造影CTでは持続濃染を示す血管腫を認めます。MRCPではボースデルをのんでしました。MRCPの所見はS2S6にT1低信号/T2高信号、DWI/ADC高信号を示す血管腫を認めますとありました、  長くなってしまいすいません。ここから質問なんですが、エコーで肝臓に低エコーの部分があり心配しています。ダイナミック造影CTでなくても普通？の造影CTやMRCPで肝臓の血管腫の診断は可能ですか？？エコー検査の所見でもCTにて指摘の血管腫を疑います。肝低エコー腫瘤疑い(血管腫？)と書いてありCTでの判断だと思いました。肝臓に転移している乳がんなどは血管腫との写り方が似ているとも見たので心配です。はっきり造影CTやMRCPでわかりますか？？CTをしてもらった病院にダイナミックをしてもらえないか聞いてもこれ異常の検査はないと言われ。元々膵臓を基準に検査をしてたのでこの方法でも大丈夫なのか心配になり。文章がまとまりなくてすいません。回答よろしくお願いしますm(_ _)m

お世話になります。 乳がんと宣告されました。これまでエコー、針生検、マンモ、CT等を受け、以下の情報が判明しております。現時点では非浸潤癌とのことですが、しこりは約4センチあり、術後の病理診断でしか正確には分からないですが、以下のことから浸潤の可能性は高そうでしょうか？ また、術式については全摘＋同時再建となりそうですが、センチネルリンパ節生検をしてリンパに転移があった場合、術後放射線をしたり、もしくは浸潤が大きかった場合に術後薬物治療となった場合に、エキスパンダーを入れてると合併症等を起こす可能性があると言われましたが、その可能性は高いのでしょうか？ 以下、当方がわかっている情報です
●針生検結果
「非浸潤性入管癌」
性質検査→女性ホルモンを下げる治療が効果あり
her2＋＋＋
増殖活性　36% ●MRI結果
右乳腺：長径3.4センチ大の不整形の増強腫瘍がみられる。造形後のTICは、rapid-washout patternで、既知の浸潤性乳管癌の所見。
遅延相にて、乳頭側や頭側に連続する索状影がみられ、乳管内進展が疑われる。
左乳腺：明らかな増強される腫瘍を指摘できない
両側腋窩に有意なリンパ節腫大を認めない ●CT結果
右乳房AC領域に35×25mm大の辺縁不整な増強腫瘤を認め、既知の乳癌の所見です。
腫瘤から連続するようにA領域に不整形結節が見られ、乳管内進展や娘結節を考えます。その他にも腫瘤辺縁には線状増強を散見します。明らかな皮膚や胸壁への浸潤はありません。 右腋窩レベルI-IIに小リンパ節を認めますが、左右差なく、有意にはとれません。その他にも有意なリンパ節腫大はありません。 明らかな肺転移、肝転移はありません。
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 お忙しい中申し訳ございませんが、どうぞよろしくお願いいたします