どうか膵臓癌にちいて至急お願いします
person60代/男性 -
膵臓に詳しい先生どうかどうかお願いします今日父に下記の検査がでました
今後の治療法や最善の治療を教えてください
父の現状はどんな段階なのでしょうか先生どうかお願いします
予後の可能性を教えてください出来る限り父の為に出来る限りしたいと思いますどうかお願いします
(所見)
腹骨盤部
・膵のvater乳頭部付近には径28×26mm程度の内部造影効果に乏しい腫瘤形成を認めます。
辺縁は漸増性の造影効果を呈しています。この腫瘤は2007/11/12のCTでは指摘できません。総胆管への浸潤も否定できませんが、明らかな総胆管の拡張は指摘できません。
・肝には嚢胞と思われる低吸収域を認めます。
肝S7にはいずれの造影タイミングでも低吸収を呈する不整形の領域を認めます。
・左腎嚢胞を認めます。
・横行結腸には憩室を認めます。
・胆、脾、副腎に明らかな異常所見は認めません。
・胃小わん側には小リンパ節が見られますが、慢性炎症に伴うものでも問題ない程度です。
・腹水(−)
(骨)
・腰椎には変形性変化を認めます。
(診断)
・乳頭部癌/膵鉤部癌の疑い:造影効果からは膵癌が疑われます。総胆管への浸潤も否定出来ませんが、明らかな総胆管の拡張は指摘せきません。疼痛があることからは神経叢への浸透潤が疑われます。肝S7の不整形の低吸収域については、造影MRI(E0B−プリモビスト)で御精査下さい。(同時にMRCPも)
*脂肪肝がbaseにあり、エコーでの評価は難しいと思います。
・肝嚢胞
・左腎嚢胞
・大腸憩室症
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