肩鎖関節脱臼痛みに該当するQ&A

1年以上前から肩が痛くなり、整形外科をはしごし、医師により変形性肩鎖関節炎や肩鎖関節亜脱臼などと言われました。ひどい医師はピアノキーサインありと言われましたが、肩専門医に出会い診察してもらった所、全くピアノキーサインなしとのことで、最終的には肩鎖関節炎と診断されました。 ステロイドや投薬でよくなりませんでしたので、肩鎖関節円板切除・鎖骨遠位端切除術をすることになりました。調べると肩鎖関節炎は比較的、まれらしいのですが、この手術の術後成績は良いのでしょうか？手術で痛みはすっきりするのでしょうか？ また、日常生活はいつごろから送れるのでしょうか？ 手術の説明がまだ先なので、情報が知りたいです。

53年前に柔道で右の肩鎖関節を脱臼した7２歳の男性です。骨に損傷は無く、外科的処置をせずに最近まで特段の問題はありませんでした。しかし、今冬から肩を動かす際に痛みを感じ、腕を上げることが出来なくなりました。本欄に先日相談したところ整形外科での診察を勧められ、本日、大学病院の整形外科で診察を受けてきました。X線撮影・MRI画像・および動作時の痛みの発生具合の直接診察から、「肩鎖関節が亜脱臼の状態にある。上腕の運動によって肩鎖関節が外れたりはまったりしていて、その度に痛みが出る。さらに腱が加齢で傷んでおり、それが痛みを増していると思われる。」との診断をいただきました。治療法としては「出たり入ったりする部分の骨を1~2cm削ることで痛みが取れるのではないか。そのような外科的処置以外での改善は期待できない。」とのことで、1か月後の再診時にどうするか、私が判断することになっています。そこで判断するために伺いたいのは、肩鎖関節の噛み合い部分の骨を削るという事は、肩鎖関節を除去することに等しいと思うのですが、そのことで新たな不都合が生じないのかという心配です。いかがでしょうか？ 　なお、現在の痛みの程度は1月，2月よりは軽くなっている感じがしており、おそらく暖かくなり始めているためと思われます。また、上腕の動きによって肩鎖関節がはまったり外れたりすることは、脱臼後ずっと続いており自分で気づいていました。（ズレ自体がひどくなったようには思えません。）ズレが痛みにつながるようになったことが最近の症状だと思われます。

去年の11月頃より左肩が痛くなり、病院では肩鎖関節炎や変形性肩関節症や肩鎖関節亜脱臼と言われ、いまいち診断がはっきりしませんでした。MRIでは、烏口鎖骨靭帯や腱板は切れておらず、少し水があるということで使いすぎと言われました。いずれも肩は専門外の医師。 ステロイドやヒアルロン酸を打つも効果なし。 この度、肩の専門医の診察を受けてきました。 レントゲンしかしていませんが、亜脱臼なし、ピアノキーなし、診断は肩鎖関節の月盤、ディスクと言っているものが傷んでいるのではと言われて、ステロイドの注射をしました。 注射をすると液が戻るので、関節は大丈夫みたいなことも言っていました。 2日ほど効果があり痛みがなかったのですが、また痛みがでてきました。 これは、どういう病気はなのでしょうか？ ディスクは再生するとかと医師は言っていました。

本日、肩鎖関節亜脱臼と診断されました。特に痛みは無く、普段と同じように動きます。 リハビリをしたいのですが、何をしたら良いかわかりません。アドバイスをお願いします。

仕事中にバイクで転倒し、肩鎖関節脱臼タイプ3と診断されました。温存療法を勧められ、受傷1ヶ月でリハビリを開始し、現在リハビリを週3回行いながら受傷後3ヶ月が経過しました。 症状は、肘を伸ばしたまま腕をゆっくり上に挙げる動作で、三角筋に滑りの悪い段を乗り越える痛みを感じ、挙上や降下が継続できない場面があります。 理学療法士には、鎖骨が浮き出ないよう肩の無挙上を意識して肩関節のみの回転で腕の挙上練習をするように勧められています。ただ、想像以上に回復が滞って心配しています。また、鎖骨末端の飛び出しが顕著で痛みも有ります。 今回ご相談したいことは、 これから手術に治療方針を切り替えられるか？です。 また、手術の難度や手術を行える病院を探すことは難しいでしょうか? 私の回復目標は、月6回のゴルフ（競技性のある）に復帰することです。 アドバイスいただけますと助かります。

総合格闘技をしており、昨年２月頃から左肩鎖関節に痛みを感じました。強い痛みではなかったため練習継続。しかし徐々に強くなり４月には練習ストップ。地元の整形外科でレントゲンとMRI撮るも「肩鎖関節の亜脱臼（１～２度）ですが、保存療法で十分。少し安静にしてください」とのことでした。９月になっても痛みが取れないため為、別の整形外科で実績ある病院で再度MRI。そこでの診断は「鎖骨遠位端が溶けて削れている」とのこと。１１月に内視鏡により左鎖骨遠位端切除術を受けました。その際、肩関節唇が一部めくれかけていることも判明し、仮縫い程度に縫合。同時に肩峰下滑液包除圧も実施。術後３ヵ月半が経ち侵襲による痛みや拘縮はかなり取れ可動域はほぼ元通りです。しかし肩鎖関節の痛みが取れません。術前と同じ質・場所です。日常生活には支障なく、軽いダンベル運動も大丈夫ですが、腕立て（肘立て）のような自重運動で痛みが出ます。また肩鎖関節を押したときや、腕を前に出し上から手を押さえられている状態で上に上げる動き等では顕著に痛みが出ます。手術直後から主治医に「関節唇がめくれかけていた。脱臼はしないが亜脱臼はするかも。それが痛みの原因かも。以前に肩鎖関節が痛いと言ってきたラグビー選手が内視鏡で関節唇損傷とわかり、その人は再手術でがっちり縫合した。結果痛みは完全に消えた。関係あるのかもしれない」と言われています。 リハビリ担当のPTは「削った鎖骨がまだ痛いのかもしれないし、まだ拘縮もあるし筋力も戻っていないからもう少し様子を見よう」と言ってくれています。しかし、術後３ヶ月経っても肩鎖関節の痛みは改善が見られず、すぐでは無いにしろ競技復帰の為再手術も考えています。 関節唇と肩鎖では少し場所も違う気もするのですがそのような症例もあるのでしょうか？また、滑液包除圧と遠位端切除の場合、術後どのくらいで痛みが引くのでしょうか？

お世話になります。以前、ご相談しましたが、 平成２６年６月１５日、階段から転落。 平成２６年６月１７日　病名：左肩鎖関節脱臼・鎖骨遠位端骨折 　　　術式：観血的整復術・骨接合術にて手術 　　　平成２６年９月２７日退院・・・以後、左手のひらの痺れ。左肩の痛みあり。 抜釘手術はすでに終わってます。 【現在の症状】 　平成28年12月13日　 【左手指】（主に内側）の痺れ。左肩内部からの圧痛。（肩を動かすと骨が内から外に押し出すような感じ。圧痛。） 左側首側面を圧迫すると痛みがあります。 　 手術をしてもらいました病院に連絡をしましたら、カルテに完治という内容になっているので、手術箇所の痛みに関しては、来て頂いても対応出来ないといわれました。 後遺症とはこういうものなのでしょうか。 手術後の通院当時にも、執刀医にもお話ししましたが、「所謂、古傷が痛む」という事ですね。という言葉が返ってきました。現在、他の病院でサインバルタを20mgを一日3回処方して戴いております。あまり改善しておりません。様々なお医者様を回り診て戴きました。ロキソニン、リリカ、メチコバールも飲みましたが、最終的に今のお薬となりました。胸郭出口症候群という病名をつけて戴いた事もあります。 ただ肩鎖関節脱臼の手術をするまで、こういった症状はなく、まったく問題ありませんでした。また最近では左手でグーをすると手関節伸筋群、肘あたりが痛く、あるお医者様からテニス肘ですと言われました。 何とか以前のように痛みのない左腕、痺れのない肩、手にしたくご相談いたします。 寝ておりますと、楽です。痛みはほとんどありません。可動域は問題ありません。 痛み、違和感、痺れは自分のみにしかわからないものですし、年月も経過しており非常に辛いものがあります。何卒、先生方からご意見、ご指導を頂戴したく、宜しくお願いします。

掲題の件。右側の方から痛みが出て、今は右も同様です。特にぶっつけたとか、なにかあったというものではありません。 なにもしなければ、きわめて弱い違和感で痛くありませんが、パソコンを長時間打つ・車でハンドルをくるりと回す（少しであれば、あまり問題ないですが・・・）、お風呂で湯を入れた洗面器を片手で持ち、体に湯をかける等で使用しますと激痛ではなく、鈍痛・またに痺れ痛い感じのものです。小指と尺骨の間を揉んでも痛みはあります。三角骨あたりです。足を延ばして座った状態で手で体を支えても痛みがあります。腫れてはいません。もう、６か月くらい続いています。リュウマチは検査しましたが、問題なし。マイナスでした。 ご参考まで・・・。　　　 今、おさまっていますが右中指、軽いバネ指もあります。 また左肩側、肩鎖関節脱臼手術後（２０１４年６月オペ）、胸郭出口症候群との診断が過去あります。手術が関係しているかはわかりませんが・・・） よろしくお願いします。

8月10日に 肩鎖関節脱臼のプレートを入れる手術をしました。 術後4日目から38℃位の発熱し 傷のまわり広範囲で赤みをおびて腫れと熱と痛みを持っていました。 感染症予防に抗生物質を飲み始め 熱も微熱に落ち着いたので退院しましたが 今だに腫れとその部分の熱感があります。 その腫れはﾌﾞﾖﾌﾞﾖして膿か水か血か何か溜まってるようですが原因はハッキリしていません。 担当医は 針で刺して中のばい菌を調べたり切開して膿を出す方法もあるが ほっておいても体が吸収してくれると言いますが小さくなってない様に思います。 このままほっておいても大丈夫でしょうか? 明日抜糸します。 切開した方が良いのなら明日の診察でお願いしょうかと思います。 すごく不安になってきましたので お忙しいとは思いますが宜しくお願い致します。

柔道により肩鎖関節脱臼（タイプ５）し、２日後に観血的整復術により肩峰と鎖骨にキルシュナー２本を通して靭帯を縫合し、術後８週経過でキルシュナーを抜去しました。現在、術後半年経過し、鎖骨の肩峰側が約８ミリ盛り上がった状況ですが、関節の可動状況は良好で、レントゲンなどから肩鎖関節は安定している旨の診断を主治医の先生からいただきました。 この状況で何点か質問させてください。 １、肩と上腕の接合部がバネのように不安定な症状があり、上腕を動かすと違和感があります。この症状は鎖骨と肩甲骨を結ぶ靭帯が緩んでいるからと考えてよいのでしょうか？また、この症状や違和感は肩周辺の筋力増強により寛解するものなのでしょうか？ ２、術後半年が経過したことから、筋力回復のため、負荷の弱いトレーニングに加えてバーベルなどを使用した負荷の強いトレーニングを再開しました。術後半年時点での重量物の持ち上げは問題ないでしょうか？トレーニング後、肩周辺に筋肉痛のような痛みが生じましたが、これは筋力の低下によるものでしょうか？ ３、重量物の持ち上げにより、縫合した靭帯がさらに伸びることはあるのでしょうか？靭帯が伸びることで、鎖骨の盛り上がりがさらに大きくならないか心配です。 以上、先生方からご教示をいただきたい次第です。よろしくお願いします。