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脈が100を超えたり動悸がひどく胸の中で太鼓をドンドンと叩かれているようでしたので循環器内科を受診して検査致しました。 レントゲンとエコーは異常なしで24時間ホルターでは上室性期外収縮287回、心室性期外収縮36回で24時間の総脈拍数ら121499回でした。医師には特に心配ないと言われ治療的なことは何も致しませんでした。 でも相変わらず胸が苦しく起きているのが辛いこともありどうしたものかと困っております。診察を待っている間苦しくなりナースが舌下薬(多分ニトロ)を持って来てくれましたがかえって余計に苦しくなりました。 循環器内科では治せないようですので何かアドバイスを頂ければ幸いです。 よろしくお願い申し上げます。
4人の医師が回答
既往歴はありません。 先週9/17(水)深夜、急に頻脈となり救急車で病院へ。脈拍は170~180位で血圧は180/100は超えていたかと、発熱38度。病院にて、心電図の波形に不整脈も出ておらず、血液検査も問題なし、インフルエンザもコロナも陰性、解熱剤と恐らく生理食塩水を点滴して貰う。元々不安になる傾向があると伝えた所、エチゾラム錠とカロナールを処方して貰い早朝帰宅。あまり寝られず、翌日9/18も動悸と脈拍110位(パルスオキシメーター値)のまま、カロナールを飲み、熱は37度位に下がるも、19:30頃再び頻脈180位となり同じ病院へ救急車で。発熱はなし、心電図も問題なし、血圧を下げる点滴をし、ベラパミル錠を処方して貰い帰宅。日中の循環器内科の受診を薦められる。その後、不安からか脈拍が上がってきた為、エチゾラムを飲み眠気の為、就寝。何度か目が覚め翌朝9/19起きた途端頻脈140、落ち着いても下がらず、朝一循環器内科を受診。長めの心電図検査を実施、問題なし、洞性頻脈との診断、ゆっくり静養する様にとの事。不安症状が強いとお伝えした所、心療内科の受診を薦められる。次回10/10に心エコーと診察の予約、投薬なく帰宅。頻脈の発作が起きた際は、エチゾラムを薦められる。帰宅して15時頃に頻脈140となりエチゾラムを服用。脈拍110位となる。夜中に目覚めつつ就寝。翌日9/20気になり心療内科へ。脈拍は高めのまま。セルトラリン(毎晩)とアルプラゾラム錠(不安時)を処方。心療内科は10/4再診予定。同日夜、頻脈となりアルプラゾラムを服用しそのまま就寝。何度か目覚める。翌朝9/21起床時、頻脈に。水を飲んで少しおさまる。日中3度程の頻脈、都度水を飲み少しおさまる。脈拍は110位のまま。就寝後、何度か目覚める。翌朝9/22起床時も頻脈、日中に頻脈、14時頃アルプラゾラムを服用。眠くなり少し眠る。夜21時頃、頻脈、アルプラゾラムを服用するも頻脈がおさまらず。救急をお願いしようと思ったが、水を飲み、横になり1時頃そのまま就寝。今朝9/23も起床時頻脈に、水を飲み115位までに落ち着く。服用はしていない。 長々と申し訳ありません。以上が症状と経緯ですが、1週間近くじっとしている時でも、脈拍が110~120位で動悸が続きます。頻脈の時は140~160時々、手が痺れます。息苦しさは深く吸う事で吸えています。食欲もあまりなく体力も落ちているせいか動くと脈拍が上がる事に不安です。血圧を測る様に循環器内科の先生からご指示がありましたが、数字を見るのが怖く測れていませんが、昨日頻脈時に無理して測った所、170/100でした。従来は高い時で130/88です。再度、循環器内科を受診した方が宜しいでしょうか。宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
半年前から心拍数が高くなることがあり、エコー、負荷心電図、ホルダー迄やり普段のちょっとした動きでも心拍数が150とか高いといわれ、ビソプロロールを2.5を服用。その後は、脈拍数もあまり高くならず1.25〜0.625で飲んでいます。 また、パニック持ちで、循環器科とメンタルクリニックへ毎月通院しています。 3週間前に2回ほど速歩ウォーキング中に心拍数が170を超えアラームが出ました。(ビソプロロール0.625服用) その後、かかりつけ医の循環器科で心電図は取り、ビソプロロールを1.9に増やして、心拍計で110位になったらスピードを下げてゆっくり歩いていました。 先ほどもゆっくり歩きで心拍数100を超えたため、立ち止まり、立ったままポータブル心拍計で測定したところ異常が出ましたが、何でしょうか?1度目測定は失敗し、2度目の測定で自覚症状としては焦る、落ち着かない感じでした。 そこから10分ほどかけ、心拍数100以内でゆっくり帰宅し、震えや口渇きなど怖さが有りましたが、40分ほど経過して今は落ち着いてきました。 ※親が3週間前に亡くなり、その数日前から蕁麻疹が毎日出るようになっていますが何か蕁麻疹は関係するのでしょうか?
1人の医師が回答
12/12昼に自宅で意識不明で倒れているのを発見しました。 夜中の12時にラインで連絡を取ったので半日連絡取れてませんでした。 脳の右下あたりがグレーになっていて そこは恐らく倒れる何日か前からのものではないかとのことで、それとは別に脳の意識を司る大事なところに詰まってしまい意識不明のままです。 元々心房細動があり、サラサラの強い薬を飲んでましたが吐血したので1週間止めても、止血したので別の弱いサラサラの薬を飲み始めた矢先のことでした。 他に放射線治療のみした乳がんがあります。 入院後は手足をよく動かしてましたが意識が戻ることはなく、でも時折話しかけたら「うん」とうなずいたり、一昨日は右目を開けたりしてました。 血尿が出たので一昨日からサラサラの薬は中止しました。 呼吸が苦しそうでハーハーと声に出したり脈拍が100〜150位なのが続いてましたが酸素濃度は自力である程度出てました。 昨日お見舞いに行くと、呼吸が変わらず苦しそうでハーハー言いながら途中で止まる呼吸をしていて心配でした。 家に帰ると病院から「呼吸をあまりしなくなって、動いていた左手も全く動かないので来てください」と言われて駆けつけました。 昨日の脈拍は100〜150、酸素濃度は呼吸数が15〜20位だと96辺りになりますが、呼吸数が40近くになるとガクッと下がりました。 今日は脈は100前後、酸素濃度は自力で取り込めないのか酸素マスクを2単位つけてますが92位で呼吸数も10とかもっと低くなる時もあります。 1、再度脳梗塞になったのでしょうか? 2、酸素マスク2単位は結構多めですか? 呼吸数は低すぎてもだめですよね? 3、再度脳梗塞の場合検査はしてもらえないのでしょうか? 4、下顎呼吸をしてるようです。今後母は危険の山を越えられますか (70代以上/女性)
20代女性ですが、3週間ほど前より動悸がするようになりました。 仕事中や、なにかを作業している時には気になりませんが、 食事中や座ってスマホを触っているときなど、ほんの数秒間、喉あたりを強く脈うつように脈が早くなります。 約1年前に夜中に目覚めてトイレに行っていた時に同様のことがありましたが、そのあと何事もなく過ごしておりました。 ですが、ここ数週間は1日に1〜3回ほどの頻度で起きるようになっております。 Apple Watchにて心拍を計測していますが、 最近の動悸が起きたタイミングでの心拍はおおよそ最大124/分あたりになります。 先週健康診断で血圧については安静時は60/100でした。 1年前は一回きりで起きなかったので、あまり気にしておりませんでしたが、 最近は高頻度で起きているため、何か病気の兆候ではないかと心配しております。 どのような病気が考えられるでしょうか? すぐ病院にかかるべき状態でしょうか? また、病院にかかるべき状態と判断できるのはどう言った症状(例えば脈拍○回を越えたら)があればかかるべきでしょうか? また、私は持病などはありませんが、数年前よりピル(ファボワール)を服用しておりこのまま服用を継続して問題ないかも心配しております。 拙い質問で恐縮ですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。
今朝8時過ぎに朝食を摂っていたら突然心臓が小刻みに痙攣してる様な感じがありました。時間にして1分あるかないかくらいだったと思います。 息苦しさを感じて冷や汗が出たのでビックリして脈を取ってみましたが脈が浅かったのか手首で脈が測れませんでした。 その後に100を超える頻脈が続き高い時は140超えでだいたい140〜120くらいの脈拍数が1時間近く続きました。 不安だったので市内の総合病院にある循環器科に電話をしてみましたが個人病院を受診して紹介状が出たら来てくださいと言われ、個人病院(内科)を受診して心電図検査をしてきました。(市内に循環器を専門に診てくれるのはその総合病院しかありません。) 病院で1時間くらい待ち心電図検査を受けましたが結果は異常なしでその頃には脈拍数も80前後に落ち着いていました。 医師からは脈拍が高かった時に検査ができればよかったが今の時点で心電図に問題はない。 心臓が震える様な事はないから気にしすぎか自律神経の問題だと思う。 心電図検査で異常がなかったんだから安心して帰って。また何かあったら受診する様にと言われました。 検査は心電図だけであとは問診でした。 本当に心臓がフルフルと激しく痙攣してる感じで冷や汗も出てとても怖かったのですが医師の言う通り心電図に問題がなければ安心してもいいのでしょうか? 2月にも胸の違和感が長く続いたのでレントゲン、心電図、血液トロポニン検査をしてやはり異常なしでした。 パニック障害、不安神経症あり。 今朝の心臓が痙攣する感覚は今までも何度も感じる事はありましたが数秒程度だったり咳をすると止まったりしてたのが今朝は今までの中で一番長く咳をしても止まらなくて本当に怖かったです。 まだ若干胸の真ん中あたりに重苦しい違和感が残っていますがパニック発作でも割と長い時間同じような違和感があるのでどれが原因の不快感なのかわかりません。 心室細動や心筋梗塞が心配なのですがこのまま様子見で大丈夫ですか?
今年6/27急性心筋梗塞 カテーテル治療 8月中旬ごろから頻脈、狭心症の症状がでるも、つまりなし ベニジピン処方で1ヶ月間はおさまるも頻脈、ポンプ力が弱い症状再発 10/8、狭心か虚血かの症状で救急車。 梗塞はない。 そのまま10/8-10/10にかけて、造影CT、カテーテル検査。 プラークはあるも軽度でステントの必要なし。 心臓の問題ではない。 10/7からメインテート2.5mgから1.25mgへ減薬。 スタチンは横紋筋融解症の副作用のため、エゼチミブ➕レパーサ 今の症状 ◯頻脈、少し動くと100を超える ◯寝てる時は、50-60で脈拍低い ◯食後2時間後心臓がきつく、歩けないことがあった ◯3ヶ月で10kg減 ダイエットはしていない。ここ1ヶ月はペースが早い ◯胸骨のうらがジンジンする ◯寝てるときに発汗 ◯熱 37.1 普通36.5 ◯TSH 0.86 (10/11土曜、頻脈が続くため検査依頼) 範囲内だから異常なしと言われる ◯重いものはもてない ◯背中がすぐ疲れる 筋肉痛になる ◯前屈みになると心臓が嫌な感じになる ◯ちょこんと座ると比較的楽だが、背中がきつくなり、立ちたくなる ◯ずっと立っているのもきついので、寝るしかなくなる ◯横にはなれるが、仰向けでないと寝れない。こうなるまえは、横向きで寝ていた。
去年の後半辺りから休みの日に家から出るのが億劫になっていきました。 それから電車の中やエレベーター、仕事中(集中している時は平気)、外食中、就寝前などに息苦しさを感じるようになりました。 脈拍数も安静時でも80~90くらいあり、それを気にしだしてからパニック発作のようなものが起きてしまうようになりました。 年末から現在にかけて3回ほど起きて、症状は突然胸がきゅーっとなっていくような違和感が起き、頻脈(98~100を超えてる時もある)、息苦しさ、体の震えが止まらない、手足が冷たくなるなどです。 治まり方は急に治るのではなく、深呼吸や白湯を飲んだりして徐々に落ち着いていきいつも30、40分ほどかかります。 その後も落ち着かず、また少し苦しくなったり、就寝中に夢を見て目が覚め苦しくなったりもします。 発作が出た時は、1回目はベッドに寝転がった時突然起こり、2回目は胸が少し痛くて心筋梗塞だったらどうしようと考えていたら起きました。昨夜の3回目は家でドラマを見ていたら急に起きました。その日はずっとひとりだったので発作が起きたらどうしようと常に不安な状態でした。 パニック発作は外出中に起きるのが多いと聞いたのですが、これもパニック発作なのか、それとも循環器系の病気なのか判断はつきますでしょうか? 常に不安な状態で辛いです。
困っています。ご相談お願いします 内分泌科(大学病院) 1ヶ月半前にバセドウ病と診断 現在メルカゾール5mg.3錠服用しています 心療内科(個人) 1ヶ月半前にバセドウ病の症状に悩んで不安症になり、パニック障害と診断 現在ロラゼパム0.5mg2錠、セルトラリン50mg1 錠、頓服でリスペリドンを処方されてます 循環器内科(内分泌科と同じ大学病院) 4年前に心房細動アブレーション手術をし、今年1月に一度再発、そのご経過観察中の4月末に期外収縮が頻拍に出て体調不慮になるほどでした。その期外収縮は5月中も続き、一度なると何日も起こっていました。 心房細動再発時に血液検査があり、そこで甲状腺TSHの数値が計測不能とのことで、(FT3、4は正常より少し高いくらい)内分泌科で検査、バセドウ病と診断されました。 その後6月末からバセドウ病投薬治療が始まりました。同時にパニック障害も投薬治療が始まりました。 バセドウ病の症状である汗や痩せる、メンタルにも来ていました。 一番の悩みは夜中です。昼間はそこそこ普通に先生に言われたように寝て過ごせるのですが、交感神経と副交感神経の関係からか夕方から体調が若干悪くなり、深夜12時を過ぎた頃には頻脈も少しあったり、疲れてきます。 更に寝ているときは何度も汗のため、着替えたり、タオルを使っているのですが、深夜2時に寝ておきると必ず頻脈、1分で100回くらい、さらにまた寝て4時に起きるとドキドキがわかるくらいの頻脈、期外収縮も出たりしています。酷い場合はその後に寝て、また5時〜6時頃目が覚めると頻脈が、さらに早く今日は1分で180〜200回ほどでした。めちゃくちゃ早くてカウントできないほどです。焦ってしまうと更に脈拍を上げるため、深呼吸したり、心療内科で、もらった安定剤を飲んだりしていました。その間3時間くらいです。 それでもやや下がりましたが、まだ100を超える脈拍でしたので、朝食後8時に循環器内科処方のビソプロロール1錠、ピルシカイニド1錠、バセドウ病のメルカゾール2錠、心療内科のロラゼパム1錠を飲み、やっと80くらいまで脈拍が下がってきました。血圧も上がり、たいていその場合は145 90とか普段125 80より高くなります。 相談です バセドウ病の数値FT3、4は昨日の診察でほぼ基準値内、TSHは測定不能のままで先生は順調にきていますとのこと。 深夜の頻脈のことを相談するとバセドウ病ではないですね。循環器内科では?と言われました。バセドウ病の数値FT3.4が基準値内でその症状は出ないとのことでした。 循環器内科のは先月受診しており、ホルター心電図を5日間やり、期外収縮が出ていますが、問題なし、と言われています。 毎日夜中に今日ほど酷くはないにしても、頻脈、動悸、期外収縮がでます。メンタルもやられてきました。原因は何でしょうか? 大学病院の内分泌科と循環器内科は連携しておらず、数値や心電図でモノをいうため、症状には興味を示してくれません。 左の肋骨あたりが毎日軽くですが、痛み、違和感があることも気になります。 頻脈200で調べると発作性上室性頻拍、心室頻拍、心房細動、洞性頻脈など出てきて、心配です。命にかかわるとも書かれており、どうしたらよらしいでしょうか?
2人の医師が回答
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