脳出血せん妄に該当するQ&A

検索結果:52 件

不正出血ありの高齢母、抗血小板薬の処方について

person 70代以上/女性 -

92歳母の出血と薬の処方についてです。 乳がん治療でフルツロンとファモチジンを常用していたところ、3月から半年の間に脳梗塞で3回入院。現在介護施設に入所中です。 脳梗塞の原因ですがファモチジンに血栓ができやすくなる副作用もあり、それが一因だとの説明でした。そのため一時的にファモチジンをストップ、フルツロンを減量していたのですが、夏に再び腫瘍が大きくなりアスピリンと併用でファモチジンを再開したら2週間後に3度目の脳梗塞が再発しました。 病名は1度目は脳梗塞(ラクナ梗塞)で軽傷。2回目は症候性てんかん、3回目は右側頭葉脳梗塞で歩行もできなくなくなりせん妄が激しく精神状態は悪化。 その後抗血小板薬(アスピリン腸溶錠、3回目後はクロピドグレル錠)と抗てんかん薬(イーケプラ500mg×2、フィコンパ錠2mg)を常用。退院後1ヶ月経っても多動や暴力、覚醒と昏睡状態の繰り返し等、状態は良くならなかったのでせん妄ではなく薬の副作用では?と医師に尋ねたのですが、一生飲むことになると言われました。その後精神科を受診。脳波検査を行って、抗てんかん薬が変更されました。てんかんに対してはバルブロ酸ナトリウム、イーケプラ半錠になり、現在暴言や多動などの激しい症状はおさまりました。また脳梗塞の方はずっとクロピドグレル75mg、タケキャブ常用です。 今度は11月から尿パッドに血が付き始め12月は少し多めの鮮血跡が1回あり、見た感じ尿ではなく婦人科系の出血のようです。婦人科の既往歴はありません。現在も1週間に1回くらい少量の鮮血や茶色いおりものが見られます。 質問です。 1.少量でも不正出血がある場合、抗血小板薬は飲んでいて大丈夫ですか。また90代でも婦人科受診は必要ですか。 2.脳梗塞の原因がファモチジンなら抗血小板薬を一生飲み続ける必要はありますか。

6人の医師が回答

歩けなくなった原因について。

person 70代以上/男性 -

はじめまして。よろしくお願いします。 私の父なのですが自転車との交通事故で左側頭部の脳挫傷と診断され、直後から歩けなくなり、話すのもままならなくなってしまいました。言動もおかしくなっています。言動がおかしいのはせん妄という症状なのかなとも思います。間違っていたらごめんなさい。 出血が止まらなければ手術と言われ何日かして同じ左側頭部に腫瘍が発見されました。結局開頭手術をしました。 今入院して2ヶ月半、いまだに歩けず気力もなくリハビリもしようとしません。 そこへ新たな問題が出てきました。加害者加入の保険会社が歩けなくなった原因は脳腫瘍じゃないかといいがかりのような事を言い出しました。 結局歩けるようになる見込みもない事からリハビリセンターに転院する事になったのですがリハビリセンターの医師から歩けなくなった原因は脳腫瘍だと伝えられました。当初入院していた病院でも半々じゃないかと曖昧な答えでした。 脳腫瘍が原因で事故を、きっかけに突然歩けなくなるようなことはあるのでしょうか? 保険会社に脳腫瘍が原因だって言うように圧力をかけられているのではと疑心暗鬼になっています。 脳腫瘍で、徐々に歩けなくなるというなら納得できるのですが 明らかに事故直後からです。 右手足はほとんど力がはいりません。左手足は動かせる程度です。 このまま疑った状態で転院したリハビリセンターに入院させているのも病院側にも失礼ですし、私も気が引けます。 もう一度質問させて頂きます。脳腫瘍が原因で突然全く歩けなくなるようなことはあるのでしょうか? 解答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

くも膜下出血の術後の経過について

先日、身内がくも膜下出血で手術を経験いたしました。破裂時点でもうひとつ瑠があったため、その もうひとつの方をクリップで留める手術をしました。 手術時のレベルは5という最悪のもので、 なんとか先日手術も終わり、3、4週間ほど経過したところです。※術後、レベル4くらいにまでは回復しました、とのことでした。 この手術の経過なのですが、この程度の状態だとどういった経過をたどるものが一般的なのでしょうか? (病院では、まぁ様子をみましょうといわれることが おおく、またその身内と私が住居がはなれているもの ですから、病院で根掘り葉掘り聞ける状態では ありません。) 現時点ではどうも身内は「術後の譫妄状態」なる状態がひどいようにも感じます。 また、視力が極端に落ちているようです。 付いている者の感触では、記憶が手術直後よりも 落ちてきてボケているようにさえ、感じるようです。 現時点では、半身が麻痺状態、動く半身もあまり 自分の思うようには動かない状態です。 一体どうなるのが普通なんでしょうか?? 術後しばらくして、しかも脳に特段の損傷もない(術後しばらくしてのCT画像では白い影はないそうです。)のに、 目が見えなくなるとか、譫妄状態なる、精神的に普通でない状態が全く回復しない等の例はあるのでしょうか? はっきりしないお話でわかりにくいかと思いますが、 全く現時点でどういった状態なのか、つかみかねて いるのです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性硬膜下血腫再発の術後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

先月「慢性硬膜下血腫手術後について」で母のことを質問しました。 またご相談させて下さい。 現在の持病、高血圧、骨粗鬆症病(腰椎圧迫骨折経過観察中)、脂質異常症、        逆流性食道炎(経過観察中) 上記のような状態でヘモグロビン値の急激な減少で入院。その際上部消化管からの出血か確認され処置。退院後、急激な痴呆症のような症状か多発し、立ち上がることもままならなく受診。「慢性硬膜下血腫」の診断。 手術後翌日には頭の管はとれたが、高熱が出て一時意識レベルが低下、その後平熱に回復、ほとんど眠った状態。ガラガラ声で少し会話。術後12日目頃は、栄養はまだ鼻からで、せん妄なのかベッド上でソワソワ、バタバタ、飲み込みのリハビリで拒否。 術後15日目にCTで再発確認。 前回の時も反対側に少し何かあると言われていたが片側だけの手術。今回はバランスを見て「両側慢性硬膜下血腫」の手術へ。 今回も次の日には頭の管は取れ、熱も前より高くなく1~2日で平熱へ、前はほとんど眠った状態が今回は目をあけている時が多く、名前や誕生日は言える時言えない時がある状態。(1回目も2回目も手術前は名前も言えない状態) 術後6日後は、声はかすれているが前より起き上がる、目は開いている、言葉は術後と同じか少ししゃべる程度の回復、鼻からチューブは継続だが、以前拒否していた飲み込みのリハビリは今回は出来ているが、まだせん妄はあるよう。 1回目の手術後より、まだせん妄が出ているとはいえ出来ることが増えているのは回復が見込めますか?また、高齢者なので脳の戻りも悪いでしょうが、順調に回復しているといえるでしょうか? 再手術となりましたが、最初の原因かなと思う転倒の後にも体制保持が出来なかった為何回か頭をぶつけました。今回の再手術は後からぶつけた事は関係しているのでしょうか?

4人の医師が回答

てんかんで転倒し意識障害で寝たきりに

person 50代/女性 -

80歳の母の事です。55歳でくも膜下出血になり手術、この時は後遺症も出ず回復しました。昨年5月再度くも膜下出血で手術。重い認知症になりせん妄と徘徊、短期記憶はだめですが家族を含め人はわかり話も出来ました。手術から約4か月後リハ病院でてんかんの発作を起こしデパケンRを服薬その後発作はおきませんでした。10月末老健施設に入所し、元気に徘徊していました。ところが廊下で仰向けに倒れ痙攣しているのを発見され病院に運ばれました。発見から治療を受けるまで約一時間痙攣状態でした。中々意識が戻らずシャントが効いていないことがわかり水頭症になっておりシャントのやり直し手術を受けました。すぐ目を開けるという事でしたが時折目を開け返事する程度。その後の検査で血中アンモニア値が高い、肝機能の低下、甲状腺機能の低下が判明し薬で正常に。デパケンも止め別の抗てんかん薬を増やし、脳の状態は画像で見る限り転倒前の状態に戻っているそうです。それなのに殆ど寝ている状態で手足は脱力したままです。先生はおそらく転倒から治療までの時間の脳の酸欠状態による低酸素脳症だ ろうと言われました。ちょうど入院してから二か月になります。もうこれ以上回復は見込めないのでしょうか?回復期のリハ病院は断られ経管栄養の為施設にも戻れません。出来れば自宅復帰を願っているのですが今の状態では自信がありません。病院からは療養型の病院を打診されています。母の回復のため何をしたらいいか教えて下さい。

1人の医師が回答

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