脳貧血とは症状に該当するQ&A

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自律神経失調症・食後低血圧のお薬について

person 50代/女性 -

【症状】 ・半年前から痰のからまり(咳はなし、喉に絡まっている感じ、特に食後) ・3ヶ月前から胃腸の不調(食後すぐの満腹感、お腹のはり)と喉の締め付け感 ・2ヶ月前から回転性のめまいがあり良性発作性頭位めまい症の診断 ・同時期から自律神経失調症の症状(喉の締め付け感、動悸、息切れ、めまい、手足のしびれ、味覚障害) 【検査】 ・耳鼻科で喉のファイバースコープで診てもらったが異常なし ・消化器科で胃カメラをしたが異常なし ・内科で貧血、甲状腺検査で異常なし 【処方薬】 ・耳鼻科でムコダイン、デザレックス ・消化器科でモサプリド、エソメプラゾール(現在飲んでいるのはモサプリドのみ) 先月から、夕方になると喉の締め付け感がひどく、息苦しさで動悸が激しくなり、それからは毎日夕方になると不安感におそわれるようになりました。そこで市販の半夏厚朴湯を夕食前に飲んだところ食事中に意識を失いそうになりました。もともと最近、毎回食事中は胃腸に血流が集中してしまうせいか、血の気が引くような脳貧血のような状態になります。動悸も激しくなります。 胃カメラをしてもらった消化器科と同じ病院の内科で症状をお話ししたところ、動悸を抑えるためにとプロプラノロール10mgと頓服としてクロチアゼパムを処方されました。でもプロプラノロールは血圧を下げる薬と書いてあったので、家の血圧計で食前と食後の血圧を計ったところ、食後は10〜20mmHgは下がることがわかりました。一週間計ってみてほぼ毎回下がっていたので、食後低血圧というのにあたるのではないかと思いました。それで以前、半夏厚朴湯を飲んで失神したのかと推測したのでプロプラノロールは飲まずに、内科の先生に相談しました。今度はミドドリン塩酸塩2mgとアカルボース100mgを処方され、それぞれを単独で1週間づつ飲んでみて、どちらが効くか試してみてと言われました。先生も食後低血圧という症状は初めてのことらしく、ご自身のスマホのAIで検索して薬を探しておられ、この処方に少し不安を感じてしまいました…。 アカルボースは通常糖尿病の薬として使われるようですし、食後低血糖ということを考えての処方なんだと思いますが、実際、食後の血糖値などを計らずに飲んでも大丈夫なんでしょうか。先生はもう検査の必要は無い考えのようです。尚、糖尿病にはなったことはなく、現在の空腹時血糖は81mg/dlで異常はないです。 長文になって申し訳ありません。 食後低血圧に対して処方するお薬のご意見をお伺いしたい。 別な病院に行った方がいいのかな…と考えていましたが、内科や循環器科や糖尿病クリニックではなく心療内科でしょうか。  以上2点よろしくお願いします。

3人の医師が回答

てんかん? 座ったまま意識消失

person 10代/女性 -

高一の娘が、1年3ヶ月前からてんかんの診断を受け、レベチラセタムを飲んでいます。今までに小6の夏に全身痙攣、中3の夏に全身痙攣の2回です。脳波に異常は見られず、特に問題なく1年3ヶ月過ごしてきました。 高校に入学してから、よく貧血のような症状を起こし早退してくるようになりました。月に1回くらいの頻度で、顔色が悪くなり気分不良になります。また、よく下痢をするようにもなった気がしますが、そこまで日常生活に影響もないので気にしてませんでした。 本日も午後に気分不良を訴え、学校から電話かかってきました。本人曰く朝の薬を飲み忘れたというので、今学校で飲みました、とのこと。(でも実は朝飲んでいたのです) いつもの気分不良は休めばすぐ治るので、早退はせずに少し休んで授業に復帰するように促したのですが、その後7時間目に復帰した後の授業中に急に机に突っ伏してそのまま寝てしまい、授業後にどんなに揺すっても起きないので救急搬送しようと思う、と学校から電話が。娘が気絶(?)する直前の授業中、実は私とLINEをしていて、少し元気になったから自転車で帰る、と言っていた直後の意識消失のようです。30分ほどしてようやく目覚め、先生の肩を借りて保健室に移動し横になりましたが激しい頭痛と吐き気。私が迎えに行くと会話はできる状態で、呂律も普通でしたので、車まで移動しようと歩かせると、ひとりで歩けるものの1分ほどで再び顔面蒼白となり吐き気をもよおし、うずくまる、を繰り返して何とか車に乗り込みました。 過去2回の時よりは意識の戻り含めかなり良い状態ですが、やはり脳貧血というには予後が微妙な感じがして、これは発作を起こしたのではないか、と気になっています。 薬のおかげで発作が軽くなったのか、ただの自律神経の症状なのか、薬の副作用とかなのか… ここ最近の自律神経の不調も、てんかんと関係しているのかと思えてきて、心配です。 質問ですが、 痙攣なしで座ったまま眠るように意識を30分も失い、起きたら酷い頭痛、または頭痛と目眩このような形のてんかん発作はありますか? また強直寛大発作だったものが、このような発作に変わっていくことはありますか? 加えてここ半年の自律神経の不調は、てんかんと関係あると思いますか? ちなみに起きた後の頭痛はこめかみの拍動性の痛みで、カロナールを飲ませ、帰宅してからは、すやすや寝ており、声をかけると会話はできる感じです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

認知に問題がありそうと思ったら何科を受診すべき?

person 40代/女性 -

生活に支障が出るほどではないのですが、最近、ふと、思考が途切れたり(今、何してるんだっけ?となる)、注意力散漫になり何かを見落としたり、数秒前までなにかするつもりでいたのに忘れたり(すぐ思い出しはしますが)、やっていること、話していることとは別のことを脳内で考えていたり、ぼーっとしていたり(十秒程度)することがあります。 ここ2年ほどストレスや緊張状態がひどく、不幸などショックなこともあり、疲れてるのかな、とは思うのですが、今までにあまりなかった状態なので、不安になることがあります。 2年ほど前の脳ドック、今年夏の人間ドックでは貧血(子宮筋腫による過多月経のため)の他はとくに異常なし。 貧血、めまいの薬、更年期障害対策で漢方を飲んでいます。 生活に支障があるわけでもなく、まわりに行動などを指摘されることもなく、体調が明らかに悪いわけではないので、内科にしろ心療内科にしろ、受診までするのは⋯と迷っているのですが。 認知や、脳の異常なのかな?と自分が思ったときに、受診するのは何科で、どんなタイミング、どんな症状がでたときがよいのでしょうか?

3人の医師が回答

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