腎不全浮腫心不全に該当するQ&A

私は昨年急性心不全になり、心肺停止で手術をしました。心肺停止になったときに急性腎不全にもなりました。 クレアチニン2,2で今は心臓はBNP15 で腎臓はクレアチニン1,06です。 最近社会復帰をしましたが晩御飯が遅くなり体重が増えて尿量が少なく感じることがあります。 私自身心臓のことも心配ですがいきなり尿が出なくなり腎不全からの透析になるのを恐れています。 だからこまめな体重チェックや尿量チェックをしています。 質問なのですが 最近朝に体重をはかると前日に比べて＋1キロ増えることもあります。そのときはお風呂に入ったて体重を落としていますが心臓や腎機能が悪くなった場合の体重増加の場合はお風呂とかに入っても体重は減らないのですか？ 浮腫もあまりないのですが尿量が少なくて1日少ないと1リットル～2リットルぐらいです。仕事中は水分をとってるのに尿量が少ないので不安です。 腎機能低下である日突然透析になることはありますか？ 現在薬は朝夜服用してますが制限はありません。よろしくお願いいたします。

９０歳代母、脳梗塞意識障害で、回復の可能性があるとの事でカテーテル手術をしました。延命治療は断りました。 術後血流が再開したが血栓は取れず、一時目を開けたそうですが、腎臓が悪く心房細動のリスクがあり急変の可能性等の説明を受けました。当日ICUで意識障害が変わらない母に面会しました。 納得し受けた手術なので結果は後悔していません。 ３日目に一般病棟に移り、夕方に心拍数、血圧が低下との連絡あり病院に行きました。 その後持ち直し３日間小康状態が続きました。７日目に腎不全で点滴を続ける事は浮腫で母にとって辛い事とお電話があり、点滴中止し、余命は数日と伺いました。 点滴を止めて４日目に先生のお話を伺いました。 入院時から今まで38度位の熱が続き点滴中止まで抗生剤を使っていた。 また抗生剤と点滴を再開してはどうか？ ここは療養型の病院でない…熱があり感染症だと受け入れる病院施設がない…等です 点滴のデメリットを聞き中止し４，５日経ち、容態が持ち直してもおらず何故再開するのか明確なお答えはありません。 心拍数は８０位で、心不全、平均血圧６５で酸素濃度は９０位、呼吸数は１３になったり３０になったりでグラフは波が無く一直線です。腎不全と点滴中止で尿も全く出ていません。 心拍が弱くなっていて感度が悪いからと胸のパットを新しいものに替えました。 見るのも聞くのも辛い苦しそうだった呼吸音はこの数日静かで、眠っているように感じる時もあります。 余命と言われた日数も経ち、今後の余命も日単位なように感じます。 退院や治療は全く強制されおらず病院のご事情も理解できます。 受け入れてい下さった感謝の気持ちの方が大きいですが、浮腫が強くなり辛いだけと言われた点滴やどちらにしても余命僅かな患者の抗生剤使用再開のご真意は何でしょうか？ よろしくお願いいたします。

自閉症スペクトラム障害、うつ病があります。 本日、祖母が入院しました。 胸水の貯留を点滴で治療するためです。 91歳で今まで脳血管疾患で入院したこと以外は持病の慢性心不全と軽度腎不全と長いこと在宅で付き合っていました。 しかし、ここ最近は体調が思わしくなく検査を受けた所2か月前の定期受診時のX線検査よりもやや悪くなっているとの指摘があり浮腫が改善しないことも含め入院を勧められました。 当初は祖母が入院を拒否したこともあり保留になったのですが家族の立場から日中に一人にさせるととても不安でなにかあった時に近所の人から誹謗中傷される可能性など話し合って本日、本人の同意がとれたのもあり入院しました。 しかし、今、私はとても後悔しています。 なんだか私が無理矢理入院させてしまったように感じてしまいふとしたときに涙が出ます。 祖母を捨てたように感じてしまいます。 ダメな孫だとしか思えません。 看護師さんや主治医が私を陰で悪くいっている気がしてなりません。 また、私も日中通っている事業所があるのですが頻繁に休みを貰うため申し訳なくてクビにされないか不安だし事業所の職員さんが私のいない所で悪口を言われているのではと常に考えてしまい作業に身が入りません。 どうしてしまったんでしょうか？

肝臓機能が一度非常に落ちました ウルソとビタミン剤を随分飲んでます それから一ヶ月で大体が基準値内に収まりました その後精神科で断酒の離脱症状という事で リントン錠が出ました 深夜に出歩き、排泄やタバコ、飲食、パソコン操作などを行うと言う事です 断酒から一ヶ月は経ちましたが、昨日も夜無表情で出歩いて、何故かズボンと上着を乾かしてました リントン錠が2mgになってから　両足の浮腫が酷いです 内科的に胸部レントゲン、採血、（内分泌も検査済み）採尿、異常なしと言われています お酒の離脱症状はまずまず落ち着いてきているのですが・・・ １。両足の浮腫は内科疾患以外何か考えられるものはあるのでしょうか？ （内科医に診て貰ったので、心臓、肝臓、腎臓の異常な数値は見受けられないと思います・・・が、ウルソで肝機能の数値が改善されている場合、本来の数値は？と考えると一番肝臓が怖いです） ２。去年末から病院ばかりで医療費がかかり、本人も病院が嫌になってます。出来れば「他に病院へ行く」は避けたいのですが、今時点でリントン錠を出している精神科医には「水分とりすぎ」言われてます。しかし、そこまで血液検査の数値が乱れているならば、内科医の先生から指示があると思うのですが・・・ ３。心不全、肝不全、腎不全、ネフローゼ、クッシング症候群・・・色々と病気が不安で頭を過ぎりますが。今一番気になるのは去年から肝機能低下でウルソを飲み始めた頃から体重が「２０キロ」増えたと言う事です。 ４。自宅で出来る浮腫対策などあれば教えてください。

5月31日、息苦しさを訴えた母が緊急入院して、陳旧性心筋梗塞、狭心症、心不全と診断されました。 6月22日に冠動脈バイパス術を受けたのですが、退室準備中に出血があったらしく、心臓マッサージをうけ、IABPを開始、そのあと補助循環開始。心筋の浮腫、菲薄化した心筋の動きはさらに悪化。心室細動が頻回に出現し、除細動。 上行大動脈送血、大腿静脈から右房までのカニューレを挿入して補助循環開始。 胸は閉じれなくて開いたままでICUに入りました。 次の日から右大腿部の広範囲の虚血、脇腹の辺りも虚血が広がり、右脚の救肢は困難と言われました。 大動脈内の粥腫が飛散して組織障害を生じている可能性が考えられるそうです。 6月25日、補助循環離脱、開いたままだった胸骨も閉鎖出来ました。 心臓は良くなってきていると言われましたが、入院先の血管外科の先生は右脚の切断は不可避という診断でした。 ですが、他病院の先生が手伝いで来ていて、その先生は塞栓症による虚血なので右下肢の機能的障害は残るが動脈内灌流を行えば、切断はいらないかもしれないという意見だったそうです。 よく話を聞いてみたところ、虚血を起こしてから時間が経ちすぎてるため、残せるかもしれないがそのあと高カリウム血症による心停止、筋肉の破壊によって生じるミオグロビンで腎不全を起こす可能性があるとのことでした。 とりあえず動脈内灌流をして悪いものは流し、状況を見て右脚の血管をしばる処置をすると言われました。 黄疸も悪化してきているそうで、腎機能悪化、肺の酸素化も悪化傾向、発熱もある、大変厳しい状況だと言われました。 腎機能悪化に伴い透析もするそうです。 難しい状況なのは理解してます。ですが、脚を残せる方法はなかったのか、これから回復する適切な方法がないのか、是非意見をお聞きしたいです。宜しくお願い致します

79歳の母なんですが、4回目のワクチンを打って2、3日経ってから背中の痛みを訴えてきました。3回目までは副反応がでませんでしたが、今回は少し腫れました。副反応なのかと思いましたが背中が痛くなる副反応は聞いた事がないため違うかな？と。肝臓ガンで2回手術、慢性腎不全糖尿病、心不全、赤芽球ろうなどで病院にはかかっています。 現在腎機能が悪く造影を使ってのCTが出来てないため、ガンの再発やすい臓ガンではないかと心配しています。可能性がある病気は何か？ 痛みが出る前から少しずつ足背が浮腫始めたのも、気になっています。 心不全で4月に3週間程入院してました。

ご助言頂ければ幸いです。 慢性心不全と慢性腎不全があり両科とも定期受診しています。 BNPとCre値等をチェックしバランスをとりながら水分調整をしていますが非常に苦労しています。 他疾患の治療の副作用の影響で食欲低下が起こり体重は好調期より２kg（－）で安定していました。 利尿剤ももちろん服用していますが、こちらも効きすぎると腎機能に影響がでてしまうのでギリギリのラインで担当の先生が調整して下さっています。（腎臓に関しての薬はありません）。 元旦前後に通常より2,3 回ほど尿回数が少なかったため（浮腫もないようでしたので）水分量を少し増やしました。 その後、尿回数も通常の回数に戻りました。 が…今朝、体重が１キロ増えていました。 足の浮腫みはないようです。尿回数も減っていません。呼吸苦もひどくはなっていません。ですが顔がむくんでいる気がします。 ここ数日食欲が戻り食事がしっかりとれています。そのための体重増加であれば逆に喜ばしいことなのですが（顔のむくみ含め）心不全があるため体重増加に慎重です。 足に浮腫がでない心不全増悪はありえますか？ また心不全増悪を考えた方がいい体重増加は何kg位を目安にすればよいでしょうか？ 腎機能悪化が懸念されますがまずは水分摂取量を減らすつもりです。 （塩分制限は常に気をつけています） 今月末に循環器受診予定ですが前倒しした方がいいかの判断材料を頂ければ幸いです。 たかが1kgの増加でこのようなご相談は大げさだとは思いますが、何卒よろしくお願い申し上げます。

母は現在、糖尿病、腎不全(腎臓1個しかありません)、大動脈弁狭窄症です。 今日1日とろとろと眠っていて、食欲もあまりありません。 味噌汁、冷麦、キュウリとソーセージは朝から今までにかけて食べておりましたが、食欲がいままでのようになく、水もあまりとっていないようです。 とにかく、だるそうです。 グリミクロンは食欲が無い場合は抜いてくださいと指示されてますが、足のむくみがひどいため(心不全ではありません)ラシックスを朝2分の1、夜2分の1飲むように処方されてますが、この暑さですので年寄りですので汗はかいてないのですが、足をみるといつもよりむくんでません。 このような場合、ラシックスも抜いたほうがよろしいのでしょうか。