腎生検結果異常なしに該当するQ&A

一度だけ、赤血球円柱が1ー4全視野に現れ、その時の赤血球5-9他は尿検査も血液検査も全て正常でした。その後の検査も変形赤血球+だが赤血球1-4。最後の検査では、赤血球1以下でした。三回の検査は、毎月の結果です。蛋白は、ずっと－です。小児腎臓内科の先生は、「今後は、慢性腎炎になるか、このまま非進行か、自然に直るのか分からないから、念のため経過観察。潜血だけで、それも病気や過労の時に、赤血球5-9程度だから、異常ではあるけど、このままなら病気ではない。蛋白出てないし赤血球円柱は正常な人でも、少しくらいなら出る事がある。尿検査に引っかかって、暫く病院で経過を観察するのはよくある話。次が大丈夫なら間隔をあけて半年後とかに経過観察するからね。蛋白と潜血が同時に出たら、慢性腎炎を疑って、腎生検するかな。潜血だけなら、腎生検しない。理由は、潜血だけの子供は、もっと酷くても自然に直る場合があるから」と言われたので、初診予約をしてた扁摘パルスで有名な病院に断りの電話を入れたら、医師に「診察してないけど、扁桃腺摘出だけでもしとけば?一回でも赤血球円柱が出たら慢性腎炎だし、潜血が陰性になっても、発熱した時に、潜血+になった事があるのは異常だし広い意味で慢性腎炎。普通は、発熱しても潜血+にならない。学校尿検査でも11回の中で一次検査で二回も引っかかるのは異常。二回とも二次検査で異常なしと出ても、慢性腎炎だね。慢性腎炎は、自然に直るか、悪化するかしかない。赤血球5以上が持続するようなら腎生検においで。自宅で毎月か毎週、尿検査したら?扁摘パルスしてもカンカイはしても、完治しないのがこの病気!扁摘パルスした患者も、疲れたら潜血+が出る。」と言われました。小児腎臓内科医と腎臓内科医で言うことが違うので混乱してます。

学校検尿で蛋白尿が出て、精密検査の結果、6/1に緊急入院となりました。 小児ネフローゼ症候群として入院したものの、蛋白尿はネフローゼ症候群としていいくらい出ているものの、(TP5.5L)血液中の蛋白がそれ程減ってない(ALBが3.1と入院時から横ばい)またむくみもなく、コレステロール値もそこまで高くなく(総コレステロール205)、ネフローゼ症候群ではない可能性があるとのことで、入院中に腎生検を行いました。 2週間で一時退院し、腎生検の結果を待ちました。 結果は異常なし、ただ未だに蛋白尿は出続けています。(TP5.5など高め、ALBは横ばいのまま) 担当医師も色々と詳しく説明はしてくれるものの、蛋白尿が出る原因は分からないままです。 今の病院で不満がある訳ではないのですが、とにかく原因が分からないまま日にちが過ぎているので、どうしたらいいのかわかりません。 本人は元気で、塩分控えめな食事と通常の生活を送っています。 4歳くらいから、コロナ太りはしました。 今も標準体重よりも太り気味です。 (身長115cm体重27kg) 一応、現在の病院では、8月くらいまで様子見て、蛋白尿を抑える薬を服用する事を考えるか？薬を服用すると原因が更に分からなくなる可能性もある為、どうしましょうかね、と治療も悩ましいとのことでした。 何かしらアドバイスいただけたら、と思って質問しました。 セカンドオピニオンとか、他の専門医にもかかるべきなのでしょうか？

79歳男性　夫です。 膀胱癌手術をしています。 22年2月TURBT G2pT1 22年4月　2ndTURBT. 癌なし 以降　定期検診にて、膀胱鏡と尿細胞診検査を続けていました。 23年4月13日膀胱鏡検査では異常なし。 先日5月18日、先生から電話があり、尿細胞診で異常が出たので(クラスはわかりません) 検査したい。膀胱鏡では異常なかったので、尿路系の腎盂尿管癌の可能性がある、とのことで、5月26日にCT検査、5月29日に結果診察となりました。 夫は、膀胱癌手術前から継続して尿鮮血＋3と尿蛋白＋2があり、それで泌尿器科にかかったところ、膀胱癌を発見しました。手術後にも尿鮮血と尿蛋白は改善されず、 iga腎症の疑いで、CTとエコーで血液検査もしましたが、腎嚢胞多数のため、腎生検はできず、確定とはなっていません。IgA515。 クレアチニン1、53。 eGFR34,8です。 腎不全のため、CT検査は造影剤を使わない方法にするそうです。 これからが質問ですが、 腎盂尿管癌が発見された場合、標準治療は該当側の腎尿管膀胱一部摘出と、ネットには書いてありました。ただ、夫はこの手術をした場合、同時に透析になってしまいますか？ 腎温存のために、腫瘍だけの切除では、再発転移の可能性が高いともありましたが、一旦腫瘍だけ切除して、次の再発時に透析覚悟で腎をとるのは遅いのでしょうか。 延命よりも完治を目指したいです。 また、通院している病院では、ロボット支援下や、レザー治療をやっていないのですが、ネットで、温存のためのレザー治療をやっている病院も見つけましたので、そちらを紹介してもらった方がいいでしょうか。 遠方なので、手術や治療後の定期検査は、現在の病院でお願いしたいのですが、そんなことはお願いしてもいいのでしょうか。 よろしくお願いします。

6歳男児　生まれつき多嚢胞性異形成腎で左の腎は機能していません。右側は健腎で尿路奇形などはありません。今は年一回の腹部エコー、血液検査、尿検査で経過観察をしています。今年の検査でクレアチニン、シスタチンcの値が高く3ヶ月後に再検査になり、とても不安に思っています。 経過としては 年齢　クレアチニン　　シスタチンc 2歳　　　０.２９　　　　　０.９３ 3歳　　　０.３３　　　　　０.９２ 4歳　　　０.３２　　　　　０.７９ 5歳　　　０.３８　　　　　０.８９ 6歳　　　０.４４　　　　　１.１０ 尿検査は血尿、蛋白は出ていません。 腹部エコー検査も両側腎、膀胱、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓を診てもらっていますが異常なしでした。(右側腎の大きさは長径83mm血流良好、腎盂腎杯拡張マイナス、SOLマイナス、石灰化マイナス) 今まで発熱時にもかかりつけの小児科で尿検査をしてきましたが血尿、蛋白が出た事はありません。 エコー検査をする上で、就寝時間から計算すると検査12時間前から絶食の状態での血液検査をしています。少量の水はOKと言われ少しだけ飲ませていました。検査が夏場であるため脱水気味だったかなとは思います。 シスタチンcは一度上昇すると下がらないのでしょうか？多少の脱水で影響も出たりしますか？ シスタチンcが上昇し小児で腎機能が低下する原因は何が考えられるでしょうか…再検査で悪い結果が出た場合は腎シンチグラフィや腎生検などになりますか？まだ6歳なので今すぐ移植や透析にはならなくても今後が心配です。 今回の6歳男児でシスタチンc1.10はどのくらい深刻なのでしょうか… 単腎で負担がかかっているのでしょうか… よろしくお願いします。

7月に水腎症が見つかり、造影CTで尿管癌疑いの診断を受けました。 本日、尿管鏡の検査の予約をしたのですが、2か月待ちとのこと。 こちらで、いろいろ相談にのっていただき、前向きになれていたのですが、 また、不安な日々が２か月も続くのかとかなり気持ちが落ちています。 今回、CTでの検査の画像の所見をみることができ、下のように書かれていました。 「左下部尿管で膀胱移行部に壁肥厚があり、これを機転とした左尿管通過障害が見られ、水腎症と水尿管が起きています。炎症後狭窄の可能性はあるが、尿管癌除外が必要です。細胞診・生検をご検討ください。造影剤排出も左右差があるため、水腎症由来の腎機能障害があると考えます。 有意腫大リンパ節は指摘できません。 左腎結石を認めます。左腎結石がある部位で腎萎縮があり、局所性に通過障害由来の腎障害が生じた結果と思われます。 肝・胆・膵・脾に明らかな異常は指摘できません。」腎実質の非薄化なし。 ７月の尿細胞診はクラス１（こちらもこちらも今回、書面で確認できました） 肉眼的血尿はなし。尿潜血－尿沈渣の赤血球は１－４でした。 １，これは、リンパには転移していないというのは、わかるのですが、炎症後狭窄の可能性の方が高い？と読み取ってもよいのでしょうか？私は、影があったと思っていたのですが、壁の肥厚とのこと。これは、癌以外の可能性もいろいろ考えられるのでしょうか。 この肥厚部分は、結石ではないことは断言されています。 ２，１年半前にも水腎症が、指摘されており、そうなると１年半もこの状態を放置していたことになります。今回の造影CTの結果から、たとえ尿管癌であっても、悪性度の低い進行の遅い癌と考えてもよいのでしょうか。 ３、腎実質の非薄化なしとはどのように受け止めればよいのでしょうか。 よろしくお願いします。

24歳・女です。よろしくお願いします。 職場の健康診断で、尿潜血3+、沈渣赤血球数50.0/各視野と結果が出ていました。 これは、どれくらい危険な数値なのでしょうか?すぐ病院へ行くべきでしょうか? ただ、私は、小学校3年生の頃から尿潜血で陽性と出ており、その時からいつ尿検査をしても血が混じっていました。 近所の泌尿器科から、こども病院の腎臓内科を紹介され、中学2年生まで通ったのですが、3ヶ月に一度、経過観察で尿検査や血液検査をするだけで、特に治療はしていません。その頃、造影剤の検査は1度しましたが(異常なし)、腎生検は悪化する危険があるとのことでしませんでした。 22歳の時に別の腎臓内科へ行き、この血尿は心配しなくても大丈夫と言われました。 採血で腎炎の検査もしましたが、異常なしでした。 沈渣赤血球数50.0/各視野という値が気になって心配なので、質問いたしました。 正常値が〜4.9/各視野とのことでしたので……。 どうぞよろしくお願いいたします。

膀胱炎の自覚症状がなかったのですが 尿検査で白血球がおりていたので、膀胱炎との診断で抗生物質を飲み その2週間後、異常はなかったのですが2か月後、今度は自覚症状があり頻繁のため再受診。また白血球がおりていたので抗生物質を飲み、 その1ケ月後 症状の自覚はありませんでしたが また白血球(+3)がおりてました。繰り返し症状がないのに白血球がおりているので、膀胱に何か病気があるのかもとのことで膀胱鏡検査をしました。 結果、 膀胱はそんなに赤くもないとのことで、先生も首をかしげておられ、菌の検査をすると言われました。 最近、脇腹 腎臓付近が痛いのと下腹部痛を伝えると菌が腎臓に回ってるのかもねと言われました(熱なし、血液検査異常なし)。 恐ろしく感じとても不安です。もし菌がなかった場合、次は腎生検や腎臓までカメラを入れる検査等をすることになるんでしょうか。どのようなことが考えられるんでしょうか。長文 失礼致しました。お忙しい中、大変申し訳ありませんが どうか宜しくお願い致します。

先日循環器科で慢性腎炎の疑いがあると診断され、軽度なので半年に一回尿検査で様子をみると診断されました。先生方のお考えを根拠も含めお聞かせ願えませんか?腎生検はするべきですか?知り合いがお医者様に腎生検はまだいいと言われほおっておいたら予後不良群だったと聞いて不安です。IgA腎症だった場合早期の扁桃腺摘出とパレス療法で進行を食い止めるとありますがどうですか? ・22歳女性、血圧は100の55。基礎体温は35.8。身長153センチ、体重55キロ ・2年前に尿鮮血があり、腎結石があると診断されたが先日診ていただいたときには泌尿器科ではｴｺｰ、CT、ﾚﾝﾄｹﾞﾝに異常なし ・扁桃腺肥大(片方)があり、分泌物を綿棒で採取し、検査した結果→(塗抹結果)GNR 少数 GPC 極少 GPR 極少 (培養、感受性結果) 菌名1 α-Streptococcus 2+ 菌名2 Neisseria spp. 3+ 菌名3 γ-Streptococcus 2+ 菌名4 Haemoph. parainfluenzae 1+ 文字制限があるので異常あるもののみです。 ・血液検査尿検査1回目 γ-GT→10(低)、MPV→6.4(低)、IgA→424(高)、U-NAG→16.8(高)、U-b2ﾏｲｸﾛ→371(高) 、U-ｱﾙﾌﾞﾐﾝ→674.6(高) 、UALB/day、U-ALB/CR、U-PH、U-SG→1.208(高) 、U-ﾀﾝﾊﾟｸ→2+、U-ｾﾝｹﾂ→3+、U-UROBIL→+-、U-WBC→+-、RBC-ﾁﾝｻ→100up/HF、WBC-ﾁﾝｻ→5-9/HF、ﾍﾝﾍﾞｲｻｲﾎ1-4/HF、ｶﾞﾗｽ-C 1-4/WF、ﾆｮｳｻｲｶﾝ 0-1/LF ｻｲｷﾝ→1+、OTH1 RBC-C 1+、OTH2 WBC-C 1+、OTH3 ｼﾞｮｳﾋC 1+、OTH4 ｼﾎﾞｳﾃｷ 1+、PTH5 ﾍﾝｹｲRBC + 検査結果2回目(早朝尿) U-K→23.8(低) U-Cl→55(低) U-b2ﾏｲｸﾛ→191 UTPMG/DL 25(高) 検査結果2回目(蓄尿) UTPMG/DL→40(高) UTPG/DAY→0.25(高) 蓄尿量625 検査結果3回目 WBC→8.1(高) MPV→6.3(低)

11月で72歳になる父についてです。 以下、お願いします。 ・7月の特定健診で前立腺検査　→ 異常値(PSA36) ・8月中旬に生検等の検査　→ 生検12本中9本悪性 ・9月上旬に腹部CT、骨シンチ検査　→ 骨異常なし、腎臓に3cm程度の腫瘍あり ・9月末、その後今後の治療をしてもらう病院に紹介を受け、再度CTしたところ、前立腺、腎臓とは別に以下の文言があり ◻︎所見:「肝S8抹消、外側区に小さな早期増強域を認めます。腎実質相でも持続性に軽度増強されており血管腫瘍を疑います。USとも併せてご評価ください。肝内胆管の拡張なし。胆、膵、脾、副腎に特記すべき所見を認めません。多数の結腸憩室あり。他CT上、消化管に明らかな粗大病変は指摘できません。腹水を認めません。」 ◻︎診断情報:「肝血管腫疑い」 質問は ・肝血管腫というのは、現時点で悪性の疑いはないのでしょうか ・大腸検査は医師からも特に言及ないようですが、全身の転移を調べる際に項目として必須(奨励)にならないのでしょうか。前立腺検査のCT結果で、大腸は調べる必要がないということでしょうか。

腎臓内科で畜尿検査・血液検査をしました。 結果は、尿・血液共に異常なしでした。 主な検査結果です。 (畜尿) ・尿中蛋白:0.1g/日 ・ｸﾚｱﾁﾆﾝｸﾘｱﾗﾝｽ:99.7ml/min ・塩分排泄量:4.3g/日 ・クレアチニン:0.79mg/dl (血液) ・血清補体価:26.1 ・C3:102 ・C4:20 ・IgG:1,083 ・IgA:206 ・IgM:119 ・尿素窒素:9.2 ・クレアチニン:0.79 畜尿検査では尿蛋白に異常がないのですが、畜尿を病院へ持って行った朝(2/27)と検査結果を聞きに行った今朝(3/2)尿検査をしたところ、 (2/27) ・尿蛋白:マイナス ・尿潜血:3プラス (3/2) ・尿蛋白:2プラス ・尿潜血:3プラス でした。 ただ、朝、トイレに行った後に検尿をしたので、あんまり出ませんでした。 また、今朝はあと3日位で生理の予定なので、その影響もあるかもしれません。 畜尿検査では異常がないのに、随時尿で異常が出る場合、慢性腎炎を疑いますか? 腎臓内科の先生は、「定期的に尿検査をして、ずっと陽性だったら腎生検をすすめます」と言ってました。 この結果から、どうなのでしょうか? ここ1カ月、検査、検査で正直精神的に参っています… ご意見をお聞かせ下さい。 よろしくお願い致します。