6歳 先天性MCDKで単腎 クレアチニン、シスタチンc上昇
person10歳未満/男性 -
6歳男児 生まれつき多嚢胞性異形成腎で左の腎は機能していません。右側は健腎で尿路奇形などはありません。今は年一回の腹部エコー、血液検査、尿検査で経過観察をしています。今年の検査でクレアチニン、シスタチンcの値が高く3ヶ月後に再検査になり、とても不安に思っています。
経過としては
年齢 クレアチニン シスタチンc
2歳 ０.２９ ０.９３
3歳 ０.３３ ０.９２
4歳 ０.３２ ０.７９
5歳 ０.３８ ０.８９
6歳 ０.４４ １.１０
尿検査は血尿、蛋白は出ていません。
腹部エコー検査も両側腎、膀胱、肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓を診てもらっていますが異常なしでした。(右側腎の大きさは長径83mm血流良好、腎盂腎杯拡張マイナス、SOLマイナス、石灰化マイナス)
今まで発熱時にもかかりつけの小児科で尿検査をしてきましたが血尿、蛋白が出た事はありません。
エコー検査をする上で、就寝時間から計算すると検査12時間前から絶食の状態での血液検査をしています。少量の水はOKと言われ少しだけ飲ませていました。検査が夏場であるため脱水気味だったかなとは思います。
シスタチンcは一度上昇すると下がらないのでしょうか？多少の脱水で影響も出たりしますか？
シスタチンcが上昇し小児で腎機能が低下する原因は何が考えられるでしょうか…再検査で悪い結果が出た場合は腎シンチグラフィや腎生検などになりますか？まだ6歳なので今すぐ移植や透析にはならなくても今後が心配です。
今回の6歳男児でシスタチンc1.10はどのくらい深刻なのでしょうか…
単腎で負担がかかっているのでしょうか…
よろしくお願いします。
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