膵臓癌ステージ4腹水に該当するQ&A

膵臓癌ステージ4と診断され、肝臓にも転移の影がある様で手術は出来なくFOLFIRINOX抗がん剤治療中であったが副作用がキツく途中で断念した。現在緩和治療を受けるが、十二指腸辺りに癌が浸潤して小腸が閉塞している状態ですが、ステントもしくはチューブのドレナージをなかなかしてもらえません。胃から下にものが落ちないせいか、水も喉をなかなか通らない状況です。トイレには1人で行ってます。腰痛や腹水・腹膜炎での腹痛を我慢しながら水も飲めない状況です。 あと少しの時間を楽に過ごさせる方法はございませんか？ 他の病院でドレナージをしてもらうしかないのでしょうか？ よろしくお願い致します。

膵臓がんステージ4の緩和ケア11ヶ月目です。 1.12月からお腹の張りとムカムカ感が強くなり食欲不振になっています。腹水が増加してきたのでしょうが、プレドニンと利尿剤を服用していますが、効果がなくなってきたのでしょうか？プレドニンを服用しないと痛みがでますし、利尿剤も浮腫はなくなっているので効いていると思います。腹膜播種による腹膜炎自体には効果がないのでしょうか？今後も悪化していくだけでしょうか？ 2.ピシバニールを継続していますが、腫瘍マーカーは400台に上昇しました。どのくらい継続したら効果なしと判断したらよいですか。 よろしくお願いします。

膵臓癌ステージ４末期状態 肺の半分まで胸水が溜まりサチュレーションは４Lの酸素マスク装着で９０% 癌性腹膜炎により多量の腹水が溜まっているが、アルブミン１.８でCART処置は行えない 食欲旺盛だが食べると嘔吐してしまう 輸液のみの点滴を２４時間継続 排泄時は何とか歩けるが、１人では身体を起こしたり横になったり足をベッドに上げる事は出来ない。 意識、会話力、声の力は衰えていない 便は出ないか出ても少量のタール便 尿は１日５～６回いずれも濃い茶色 非常に難しいと思いますが以上の点から考えられる急変を考慮しない残りの期間を客観的に教えて下さい。 宜しくお願い致します。

8月中旬に友人が膵臓癌のステージ4bと診断されました。 4月から背中が痛く眠れない日が続き、病院に行っても問題がなくロキソニンの処方だけでした。 8月半ばに黄疸が出て、膵臓癌で肝臓に転移があると告知されました。 それからすぐに内視鏡的胆道ステント留置術を行い、順調にビリルビンの数値が下がりいよいよ抗がん剤治療が始められると思っていました。 しかし先週またビリルビンの数値が上がり黄疸が出てきました。 それから毎日夕方になると熱が出ます。 朝には下がっています。 あと腹水なのかお腹もパンパンです。 主治医は様子を見る事しかできないとの事です。 4月から背中が痛くなり、半年で体重が30キロ落ちています。 今はまだ普通に歩いたり身の回りの事は自分でできます。 ビリルビンが下がらないと抗がん剤治療が始められないと思うのですが、このまま様子見で数値が下がるのでしょうか？ ステントの交換とかはしないのでしょうか？ 腹水の原因はやはり腹膜播種があるという事でしょうか？ 主治医からは膵臓に6センチ弱の癌があって肝臓にいくつか転移しているとしか聞いていません。 それが8月下旬の話しです。 それからは血液検査のみで詳しい検査はしていません。 あまり食べる事もできず、痩せ細っていくのを見るのがツライです。 少しでも症状が良くなってくれればと思っています。 血液検査の結果を添付します。 何かこれからできる治療があれば教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

50代後半の夫が膵臓ガンステージ4b(肺転移)で抗癌剤治療2年半になります。 PS1をずっと保っていましたが、急に体重4キロ増加、お腹の出っ張りで腹水と黄疸の疑いがあります。 先日の外来でCTの検査と黄疸の検査もしました。 主治医は恐らく進行した事に間違いなく膵がんは一旦進行すると早いとの事、しかしだから、どうする事もないとの事で抗癌剤の量を増やし、10日後の次回の結果待ちとなっています。 腹水や黄疸の緩和の処置は無い様な主治医の話でしたが、利尿剤、アルブミン製剤、腹腔内化学療法、最終的だと腹水穿刺など聞きます。 Q1、腹水緩和の処置はQOLをあげて抗癌剤治療の継続に繋 がりませんか?リスクのが大きく無駄ですか? Q2.癌性腹膜炎と腹膜播種の違いは? Q3.腹腔内化学療法に有効な抗癌剤は何がありますか? その場合外来治療でできるのですか? Q4.黄疸の原因は現在わかりませんが(狭窄か?炎症?) 夕方になると微熱37.3ほどで昼間は36.3と下がりま す。38度以上の熱が出た時だけ抗菌剤を飲んでいまし たが、この微熱に対して次回の外来まで時間もあるの 心配です、平熱にもなる時があるので抗菌剤は飲まな い方がいいですか? 宜しくお願い致します。

膵臓がんステージ４bの母について質問です。 ２年前に発覚し、TS1のみで治療してきました。 今年２月、閉塞性黄疸により、ステントを入れました。 ところがその直後から、痛みが出始め、食欲もあまり回復せず、常に下腹部の膨満感に苦しんでいます。 主治医の診察によれば、この痛みは自律神経からくる痛みで、交感神経と副交感神経のバランスが崩れているということで、精神安定剤が処方されました。 痛みに関しては、今はロキソニンを飲んでいます。 本当に自律神経の問題なのか、疑問です。 腹膜はしゅや、腹水の可能性も覚悟していますが、その場合、どのような症状が出るのでしょうか？

私の弟のことで相談です。44歳、膵臓癌ステージ4で腹水があり、数日に一度腹水を抜く処置をして頂いています。 本日初めてカートという、腹水を濃縮して静脈注射で戻してもらう処置をしてもらいました。 4L腹水を抜き、400mlの点滴が作れたそうで時間80ml/hで点滴をしていだだいたのですが、8時間半ほどかかったようです。あまりに時間がかかるため、電話で尋ねたのですが、いつもと違う点滴の管がついているらしく、ポンプで点滴をしているのになかなか終わらなかったようです。途中で何度もアラームがなったそうです。 以前私が医療現場で同じような処置をみたことがあり、今回いくつか疑問に思うことがあり質問しました。 1.濃縮した腹水を点滴をする場合、輸血用の点滴の管を使うと思うのですが、普通の点滴管の場合もありますか？ 輸血用管だと、以前は点滴ポンプは使用不可でしたが、現在は大丈夫なのでしょうか？もしかしたら、輸血用点滴管を使用してポンプ利用したために、時間がずれた可能性があるのかな、と思っております。 2.濃縮した腹水はポンプをとおることで、成分がかわったりしますか？またそれで悪影響はないですか？(輸血は血球がつぶれる？と聞いたような気がします) 3.時間が8時間もかかった場合に、感染などのリスクはないでしょうか？ 4.本来得られるはずの栄養がとれない可能性もありますか？ 点滴が長くかかりすぎたただけで心配しすぎとおもいますが、三代療法の治療が何もできないそうで、本日の処置で少しでも元気になればと思っておりました。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

11月はじめに母が膵臓がんであることがわかりました。 ステージ4bで、告知されてからすぐにTS-1を服用しています。 告知された内容は、 ●膵癌 体尾部 6.5×4 ●腹腔動脈、門脈に高度の浸潤 ●腹部大動脈周囲リンパ節転移 1センチ前後数ケ ●腹膜播種 1センチ前後複数 ●肝転移（−） 肺転移（−） ●腹水中等量 です。 今のところ、痛みもなく普通の生活ができています。 いくつか質問させてください。 ⑴母はこのような状態で、これからどの様な経緯をたどっていくことが予想されますか? ⑵余命は三ヶ月先はどうなるかわからないというようなことを言われていますが、それくらいなんでしょうか？ ⑶お腹のはりが少なく感じ、仰向けで眠れるといってるんですが、腹水が抗がん剤で減るようなことはありますか？ ⑷痛みを感じないまま、最期をむかえるようなことはあり得るでしょうか？ ⑸タルセバの使用についてはどう考えられますか? たくさん書き込みましたが、どなたかご回答いただけたらと思います。 お願いします。

主人は44歳膵臓癌のステージ4bと診断され1年9ヶ月たちます。手術は不可能で昨年の秋までジェム+TS1の投与をしていましたが、黄疸がでてしまい胆管にｽﾃﾝﾄを入れました。その後ジェムを1回11月に投与しましたが、今度はご飯が食べれなくなり、12月に十二指腸にｽﾃﾝﾄを入れました。 今は柔らかい物を少しづつ食べられるようになってきましたが、胃がパンパンに張ってしまってまた食べられなくなってきてしまいました。 レントゲンを撮っても食べた物が溜まっている様子もなく多分空気かガスではないかと言われていますが、対処の方法がなく、本人は呼吸をするのも苦しく寝ることも出来ないくらいです。腹水も溜まっているので先日3L抜きましたが、胃の張りは解消されず、膵臓が圧迫され痛みも出ています。原因は何でしょうか?何か緩和の方法があったら教えてください。

80歳の実父が4月に膵臓癌ステージ4と診断されました。 腫瘍は4センチ。胃や腸管に浸潤しており積極的治療で余命半年から1年、治療しなかったら3ヶ月と宣告され緩和ケアを選択しました。 病院へ行った頃は嘔吐下痢で食事もあまり取れず家族から見てかなり衰弱して見えましたが、十二指腸ステント処置してからは柔らかめ消化の良い食事が可能となり嘔吐も無くなり3週間経過してます。現在は下痢と倦怠感。幸い痛みはありません。腹水はまだ抜くほどではないが溜まってきており足も少しむくみが出てきました。生活では立ち上がりは介助必要ですが、ゆっくりトイレまで歩行可能で訪問診療を受けて自宅で過ごしています。 嘔吐下痢が続いていた時は1ヶ月持たないのではと覚悟したのですが、今の様子だとまだまだ大丈夫かなと期待してしまいます。 今後どのように進行し、どうなったら終末期の危険な状態となるのでしょうか。