血圧夜間頻尿に該当するQ&A

膀胱癌(上皮内癌、乳頭状癌)によりTURBT終わり、BCG治療中(2回)です。 TURBT手術前から、 便意があると強い尿意、排尿時痛(＊ツーン、キーン)がありました。 浣腸して排便すると楽になります。 BCGを入れた翌日、頻尿と排尿時痛があります。 ただ、排尿時痛の痛みの質が＊とは違うのが実感できます。 昨日、また便意と尿意があったので浣腸して排便しました。 頻尿が強くなり、＊ツーン、キーンとした痛みがでました。 何もしていない状態でも尿道から亀頭にかけてズキンとした痛みもでました。 何度もトイレに行っている間にパニック障害(呼吸が浅くなり、狭い場所に閉じ込められている間隔)のような症状になりました。 血圧１７０/100 水分をとったり、外の空気をすったり、部屋の中を歩き回ったり緊張している亀頭、尿道を風呂に入って温めたりしました。 ３時間経過したら、緩和して寝られました。夜間、１時間おきにトイレ。 この排尿時痛(ツーン、キーン)は、膀胱からではなく肛門の中からきている感じがします(２年前から同じ症状)。 介護手袋をして指を肛門に入れて、肛門の中の前側を指で押すと、 同じ痛み(ツーン、キーン)が尿道、亀頭に響きました。 BCG治療中ですが、 前立腺肥大の治療をした方が良いでしょうか？ する場合、どんな治療法がありますか？ 前立腺肥大により、頻尿、排尿時痛などの症状はありますか？何もしていなくてもズキンと尿道や亀頭が痛むことはありますか？

29歳男性です。 持病に双極性障害2型と病気不安症、腎性糖尿があります。 ここ半年高血圧が間欠的に出るようになり、腕や足に靴下や腕時計、袋の紐の痕が残りやすくなり、腎臓を始めとした病気が不安です。 7月に心療内科で血液検査を予定していたのですが、不安を訴えたところ、中止となってしまい今年のクレアチニンや肝臓の数値は分かっていません。去年は中性脂肪以外問題ありませんでした。 しかし不安が強く、自分から血液検査を申し出にくく、今日までズルズルと引きずっています。 それ程重くない紙袋を持った1時間後の腕の画像をあげますので、むくみかどうか判定して頂けないでしょうか？また、自分でスネを押した時に痕が残ることも、夜間頻尿もないのですが、これは腎臓病を疑わなくてもよろしいのでしょうか。ここ数年運動不足です。回答宜しくお願い致します。

何度かこちらで相談させていただいております。 泌尿器科のほか循環器科(高血圧、頻脈など)も通院しています。 循環器科では、オメサルタンOD錠20mg、フレカイニド酢酸塩50mgを服用しています。 約3年前に頻尿があり、泌尿器科を受診、前立腺肥大の診断となりました。 タムスロシンを処方されたのですが、血圧がかなり下がってしまったことをお伝えし、 ベオーバ錠に変更しました。 昨年6月に高熱と夜間頻尿(数十分おき)があったため通院したところ、 前立腺炎ということで抗生剤の点滴3日間、抗生剤の服薬で数字後に改善しました。 ところがその頃からPSAの値が、それまで2台だったのが、8台まで上がりました。 何度かPSAの値を測定し、今年の10月の検査では4.88で下がっている傾向とのことで、 半年ごとに様子を見ることになりました。 また念のために今年の8月にMRI検査を行い、異常なしでした。 前立腺の大きさは、今年の4月くらいにエコー検査で34cc、2年前と変わっていないということでした。 今日はたまたま代診の先生で、ベオーバ錠が前立腺肥大の治療薬ではないと聞いたことをお話ししたところ、残尿検査をすることになりました。 エコー検査で65ということで残尿があるとのことでした。残尿検査は初めてでした。 ベオーバ錠は膀胱を弱めてしまうため、いったん止めて来週か再来週に再度残尿検査をすることになりました。 ベオーバ錠は頻尿が酷いときに飲むように言われていたので、服用したりしなかったりしていましたが、代診の先生から膀胱を弱めると初めて聞いたのでショックを受けています。 また、排尿後の残尿感は自分自身では特になかったので、驚いております。 通院時の尿検査はとくに異常がなく、潜血は±で原因は赤血球で問題ないとなっています。 今年7月の職場の尿検査も居樹はありませんでした。 再検査でも残尿がある場合、どのような治療になるのでしょうか。 心配でなりません。

47歳女性です。　 不安神経症があります。 胸の不快感があり、先月ホルターをしたところ、一日11,000のうち、2000回ほど期外収縮があるが、異常無しでした。（連発もあったようです） 痛みはありませんが、胸の詰まり感や違和感があり、普段は洗い物等の立ち作業の家事をしていると脈が早くなる感覚やダルくなる感じがあり、ソファに横になると脈拍も60台になり落ち着きます。 ちなみに酸素濃度は98〜99％、血圧は毎日測定していますが、平均して115/80 ほどです。 普段は週に4回ほど軽いエアロビを30分ほど続けています。 昨夜は夜間に3回もトイレに行き、量もたくさん出ました。その後は朝まで寝れました。 夜間頻尿は心不全の症状と知り、不安です。 不安神経症があり、自分でも神経質で嫌になるのですが、最近は心臓神経症のような感じです。 1.息切れはありませんが、息苦しい感じや違和感はあります。立ち作業の時には違和感があり、横になって休むと脈が落ちつくという事は、動作時には心臓に負担がかかっているという事なのか気になりますし、心不全の可能性がありますでしょうか （1年前に心エコーは異常無しでした） 2.月末に心エコーの予約が入っています。心不全の場合、エコーで分かりますでしょうか。また、緊急性はありますでしょうか。　　 よろしくお願い致します。

原発性アルデストロン症の疑いありということで、先日生理食塩水負荷試験、カプトプリル試験を行い検査結果待ちです。ちなみに11年前に大腸がんの手術を腹腔鏡で行なっており、その際のCT画像からも右副腎に腫瘍があり、大きさは著変していないようです。 担当医師は8割がた原発性アルデストロンでしょうとの見解です。 確定すれば、大学病院を紹介してもらい、そこで手術を前提にしたカテーテル検査を実施、片側からの分泌ということであれば手術を勧めることになりますとのことです。 術後の副腎不全など何らかの機能障害を心配しています。 薬による治療も自分の中で選択肢にあり大変悩んでいます。 現在の体調は10年以上前から高血圧治療のため降圧剤を服用しており、おおよそ上が130-150、下が85-100の間で一定しています。（降圧剤による効果はあまりないように感じています。) 頻尿、夜間は3回程度というのが気になる症状ですが、それ以外は特に不調を感じることはありません。 仮に確定した場合、手術か、薬による対処療法か、各々の予後についてわかる範囲でそのリスクをご教示頂けないでしょうか?

６９歳　男性です。 　約３週間前から起床時に下腹部(膀胱近辺)が痛く、特に靴下を履くときなど前屈をしようとすると激しく痛み苦しいです。日中身体を動かしていると、ある程度痛みが治まりますが、翌日には、また同じことの繰り返しです。　　　　　 　３週間前の痛みの程度を１００とすると、現在は日によっても異なりますが、概ね、5～6割程度の痛みがあります。特に激しい運動をした訳でもなく、突如痛み始めました。また腹部を押すと特に痛みを感じるわけでなく前屈姿勢時に痛みを強く感じます。 　病院で消化管の先生に診て頂き血液検査、腹部のCT撮影を行いましたが、炎症反応もなく、特に画像には問題となる箇所はないということでした。筋肉の痛みなのかもしれないとお話を頂きました。 　便通は、ほぼ毎日あります。夜間は２、３回頻尿で起きます。排尿した時は幾分痛みが治まりますがほぼ変わりません。 　現在服薬している薬は、 　突発性心房細動で高脂血症（アトロバスタチン）、高血圧（テルミサルタン）、 　痛風（フェベリック） 　てんかん（ラミクタール）です。 他の診療科を受診する場合何科が良いのでしょうか。

現在65歳で、５年前から動脈硬化の治療中です。先日動脈硬化の状況を見るため検査を受けたところ、心臓のエコー検査で動脈硬化によるとみられる左心室の心臓弁膜に軽い肥厚が見られ、軽度の血流の逆流があると言われました。血圧119-73　血圧脈波検査は、左足首ABI1.24 baPWV1335で、判定は「血管はやわらかい、血管優等生、血管年齢65歳、年齢相当」でした。頸動脈プラークは７月の計測で、単位はmmで右IMT　CCA1.7(前年比+0.1）Bif2.5（前年比+0.1）ICA0.8(前年比+0）左IMT CCA1.3(前年比+0）　Bif2.0（前年比+0.0）ICA1.7(前年比+0）です。7月計測　随時血糖103 （３月測定空腹時96） HbA1c6.0 TC176 TG65 HDL81 LDL75です。３月の胸部Ｘ線で大動脈蛇行・延長（支障なし）。服薬はエンレスト錠200ｍｇ１錠　ピタパスタチンカルシウム錠1mg　バイアスピリン錠100mg1錠　ランソプラゾールOD錠15mg １錠　エパデールEMカプセル2ｇ１錠です。高めの血糖値の他今回弁膜肥厚や大動脈蛇行・延長なども考慮されたのか、当初検討されていたメトフォルミンなどではなくフォシーガ錠10mg１錠を追加で処方されました。 1.フォシーガ錠は、血糖値の改善の慢性心不全にも効果があると言われいますが、私の現在の状況から見てどの程度の効果が期待できるでしょうか。 2.気をつけるべき副作用として、尿路感染症などが上げられていますが、私は以前から尿路感染症や尿道炎によく悩まされており（現在完治）、また発症するのではと不安です。リスクはどの程度でしょうか。 3.普段から頻尿気味で、夜間も2-3回トイレに行きます。トイレの回数は増える可能性はあるでしょうか。 3.介護などの関係で車を運転しなければならないのですが、低血糖のリスクはどれくらいでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

7月頭の時はBNP 5.8 一昨日TN-Pro BNP 40 とくに腎臓の数値は悪くありません。 7/20 e-GFR 70.96 数日前 循環器にて心エコー、レントゲン 異常なし 一昨日救急の研修医心エコー、心電図 異常なし 本日心電図のみ ここ最近また胸痛、胸の重苦しさ、背中や首の放散痛 本日頭痛の為頭部MRIをとりました。心臓の上部分もうつっていて去年の時と比べると 去年の時より今日の方が心臓が大きくなっており脳外科だったので特に触れられず私も先生のお話を聞いてるうちに質問するのを忘れてしまい その後救急で相談して当直医が消化器の先生で 週明けにかかりつけに相談してと帰されました(なんとか心電図だけはお願いして機械判定正常範囲内) ネットで調べると40という数値は正常値ではあるが軽度心不全の可能性があると ・左の胸痛 ・夜間頻尿 ・病的な浮腫はないが歩いたりすると浮腫んでる感じがある ・頻脈や動悸で動けず運動不足ではある ・荷物を持つだけで頻脈と動悸 ・歩くとすぐ息切れ ・階段のぼれない ・倦怠感 ・疲れやすい ・めまい ・息苦しい ・安静時の徐脈45-50 ・喉の詰まった感じ ・発作のように時々みぞおちに不快感、吐き気数十秒から5分くらい ・左肩の痛み があります。 数箇所循環器には相談してます。 ただこれまで不安神経症、心臓神経症、身体表現性障害等と診断されていますので だからか検査も追加でしてくれず運動不足からの心肺機能の低下、運動して、胸痛も様子見でと言われてしまいました。 １箇所ホルター心電図をしてくれるとのことでただ病院の都合で月曜日になります。 洞性頻脈があり、狭心症、冠攣縮性狭心症は疑い止まりです。 ただこれまでの様々な検査で波形がつかまったことがありません。 アセチルコリンやCT造影の分はリスク高いためしない方向になり安静心筋シンチグラフィーくらいしか出来ませんでした １ヶ月心電図モニターでみてきて発作や変化が頻脈以外なかったので先生達も積極的に検査した方がいいということはなく。 今朝は起きてすぐ頻脈と頭痛で血圧160/90まになり 脈や血圧の不安定さも心不全や心疾患からきてるのではと思ってます