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以下に記します。 症状 頭頂部右斜め下辺りにズキンズキンと衝撃のようなかなりきつい痛みが出る 頻度 年に2回から3回程度、それ以外に頭痛が出る事は皆無 他の気になる症状 就寝時、常に首筋に強い張りを感じて起床時はいつも手足が痺れている事が多い また、足のこむらがえりもよく起きる 毎年の検査結果 毎年脳のMRIを受診しているが、過去に指摘は一度も無い、今年も7月に受診も指摘無し 血液検査、心電図、エコー検診、各種ガン検診も過去に指摘は無し、血圧は平均上で100ぐらい 上記より考えられる原因や対策があればご教示下さい。 宜しくお願い致します。
8人の医師が回答
以下の薬の飲み合わせは問題ないでしょうか? 薬剤師さんは「身体を緩めるような作用や、リラックスするような作用の薬が多いので、眠気や低血圧とかが問題になるかも?」と少しあやふやな返事だったため、教えていただけたらと思います。 <緊張型頭痛・肩こり・首こり> ・リンラキサー 250mg 1日3回 ※整形外科で処方 ・エチゾラム 0.25mg 1日2回 ※心療内科で処方 <偏頭痛> ・バルプロ酸 100mg 1日2回 ※内科で処方 <不安時/頓服> ・ブロマゼパム 5mg ※心療内科で処方 <花粉症> ・セチリジン 10mg 1日2回→今の時期だけ ※内科で処方 <子宮内膜症> ・低用量ピル ※婦人科で処方
4人の医師が回答
現在、カンデサルタン8ミリとアムロジビン2.5ミリを服用中で、一週間の海外出張をしています。1年半カンデサルタンだけで治療してきて、夏140、冬150ぐらいまで下がってきたのですが(下は80-90)、出張中が心配なので出張2週間前にアムロジビンを追加しました。アムロジビン追加後は安静時なら130-140に下がっています。ストレスや緊張で血圧が上がりやすいタイプですので、以下2点伺いたいです。よろしくお願いいたします。 (1)時差があるので、朝の服用が、夜21時ぐらいの服用になっています。早朝血圧が高い傾向があるのでこの時間帯の服用で大丈夫でしょうか? (2)アムロジビンの追加で頻脈の副作用(食後や多動後100前後になります)が出ていますが、かかりつけ医に相談したら出張直前に薬の変更はしない方がいいでしょうということで、そのまま服用しています。長い飛行時間(15時間+乗り換え3時間)も特に問題はありませんでしたが、頻脈を感じた時に「救心」を飲んでも問題はないでしょうか?
3人の医師が回答
73歳男性。現在、糖尿・血圧・高脂血治療のために毎月通院し薬による治療を継続していますが、最近、両手指先全体でしびれが以前よりも少しひどくなっているように思えます。以前から少しはそのような傾向はあったのですがすこしずつ悪化している気がして心配です。ただ箸や筆記具をもったり車の運転等には支障ありません。先生に相談すると糖尿が原因ということで話が終わってしまっていますが、現在服用中の薬による影響というのはないのでしょうか。現在服用中の薬はエクメット配合錠LD 朝・夕食後各1錠、イルベサルタン錠100mg(DSPB)朝食後1錠、アムロジピンOD錠5mg(サワイ)朝食後1錠、ロスバスタチン5mg(トーワ)朝食後1錠、です。なお、血圧は上は130以下、下血圧は大体85程度。HbA1cは6.0、血糖値は102mg/dl食後4時間(2024年12月)とある程度良好な状態を維持できていると思っています。しびれと薬との関係についてご意見を聞かせていただきたいと思っています。宜しくお願いします。
6人の医師が回答
・三年前に以下の出来事がありました。 血圧が発作性に上昇(通常:120/90→190/120) や半日程度 脈拍が90~100で推移し、動くと呼吸苦が出現することがあった。 →循環器内科にて精査(採血、心電図、エコー)するも異常なし。一ヶ月程度同様の症状が繰り返されるが収まる。 ・その後、春・秋の季節の変わり目になると心拍90~100程度、身体の緊張感が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。これは約1週間程度で治まっていた ・2025年1/1 心拍100程度、身体の緊張感、発汗が半日くらい続き、深呼吸を繰り返しても落ち着かないことがあった。1/11.1/12に食事を1~2口程度食べると心拍が急激に上がる感覚あり ・上記の症状の精査目的で循環器内科受診。症状を話し7日間のホルター心電図装着。同夜間、心拍が110~130で下がらず、時間外で循環器内科受診。 到着時、心拍85。心電図計測中に心拍130~140程度まで上昇。下がらないため点滴にてワソラン、舌下にてニトロ投与も効果なし。「循環器の適応ではない」とのことで帰宅と説明を受けると心拍110程度まで低下。翌日、起きると心拍85で落ち着いていた。 ・1/17職場で心拍130程度まで上昇。トイレへ行った後に動けなくなる。ECG:洞性頻脈 心拍104 血圧200/130 発汗著明→(一時間後)心拍113 血圧196/120 採血実施。 ・循環器内科を再度受診。状況を説明すると「心臓が原因ではない」とデパスを処方される ・発作時に血圧が急上昇しているので、褐色細胞腫を疑うもカテコラミン値は正常。CT上も副腎の腫張なし。 ・甲状腺、貧血、更年期障害も疑いましたが、異常は見つからず。 ・循環器内科で行ったホルター心電図の結果は、期外収縮で特に心配ないものと説明をうける ・その後も10日に1回くらいの割合で大きめ(治るのに5時間くらい掛かる)があります。 10分程度で治る発作は週に2回くらいあります。 発作の治り方は徐々に治るものです。 この経過を踏まえて、以下質問させて頂きます。 I 期外収縮との説明を受けていますが、職場でのエピソードは起こりうるものでしょうか? II 現在、発作対策としてワソラン(毎食後)とビソノテープ(発作時)を処方されています。 ワソランの服薬により徐脈となるのが怖いのですが、減らすのもありでしょうか? 現状、落ち着いていれば安静時65〜70です 以上、よろしくお願い致します
5人の医師が回答
いつもお世話になっております。 大変長文です。 パニック障害、更年期障害によるホルモン補充による投薬有り 153センチ50キロ 血糖値 7月初旬食後頻脈や怠さなど体調不良が続き、自費でリブレを数日装着し測定していた際、自宅で食後や夜間に低血糖を示す値やパニック症状、冷や汗、怠さが出現。夏の終わりに総合病院にて検査入院。しかし入院時指先での計測では食後1.5〜2時間血糖値はまあまあ高く、200近くある日もあり。平均して食後2hは140前後、食前血糖90〜100程度。血液検査、内臓のCTや胃カメラ等様々行いましたが最終的に特に問題なし、低血糖はリブレの誤作動で体調不良は自律神経の影響だろうとのことでした(糖負荷検査はしていません) ですがここ2週間ほど前より食後30分〜2時間ほどで空腹感のような胃部不快感が現れ次の食事まで続きます(食事量に関わらず症状あり)胃薬処方されるも変化なし。 血圧 昼〜夕方にかけて血圧の乱高下あり。 通常朝晩は上100〜110台-下70〜80台だが昼〜夕方は正常だったり上135-下110など、特に下の血圧が高く出たり測る度まちまちな値。白衣高血圧あり→病院では140台-90台 LDLコレステロール 30代後半より120台〜160台と安定せず 現在左0.8ミリ、右1.1ミリの頸動脈プラークあり 頻脈 たまにパニックのような頻脈が急に出現。 元々脈は早く、安静時脈拍80台〜立ち上がると100超え、家事や軽い歩行で140台になることもあり、24hホルターを実施。結果、脈は早いが特に病的所見なしだが頻脈症状なども踏まえ、一度体位性頻脈障害などの詳しい検査をした方が良いかもね、との見解。 どの症状も自律神経の影響があると目にしたことがあり、乱高下するさまざまな数値にいちいち翻弄され疲弊してしまいます。 どの項目も測定日よっては正常値を上回ります。まずは今夏のコレステロール160台を解消すべく、この秋からは1日7000歩を目標に外出しない日は踏み台昇降を2、30分、夕食後踵上げ100回。食事もなるべく減塩、ベジファースト、野菜多め、タンパク質もかかさず、炭水化物はたまにパンも食べますが基本雑穀米100グラム程度です。間食は無糖コーヒーやフルーツ、ごくたまに少量の甘いものを摂る程度です。外食も月に2.3度です ※以下ここ1年の数値を示しておきます 空腹時血糖70-100 ヘモグロビンa1c4.9〜5.3 悪玉コレステロール130〜164 総コレステロール205〜246 (総コレステロール205は先週整形外科で思いがけず血液検査を実施した際記載されていたもので、悪玉善玉は不記載、中性脂肪が125、軽い食時後2時間血糖値が80程度だったと記憶しています) 母が糖、コレステロール、血圧全て軽めに投薬中です。今のところ血液検査も問題なく元気に過ごしていますが遺伝も心配です。 1.これ以上気をつけることはありますか? 2.何か投薬した方が良いでしょうか。 3.先生方ならば何か追加検査を検討しますか? 乱文長文失礼いたしました。
境界型人格障害の治療薬として、インチュニブを1mgから開始し、途中2mgに増量しました。共に、飲み始めは多少の徐脈がみられましたが、すぐに慣れたのか正常値にもどっていました。 自分の症状にとてもよく効く希望の光のような薬で人生救われたような気分でしたが、次第に効果が薄れてきて、主治医と話し合い3mgまでなら増量していいということで、3mgを飲み始めてちょうど1週間になります。 主治医も懸念はしていましたが、今回、徐脈、低血圧の副作用でややきついです。 本音は効果を期待して3mgを続けたいです。でも、血圧、脈の数字を見ると不安になります。身体もフラフラ、フワフワ、易疲労感、末梢冷感あります。 主治医と相談しないとと思いながら、相談すると減薬になるよね、、、と葛藤しています。もちろん、相談はしますが、その前に以下の値を見て、どう思われますか?飲み続けて慣れてくれ、副作用がなくなればいいなと勝手に思っているのですが。ちなみに、2mgの時は数日で副作用は落ち着きました。 (普段の値) BP 100/50 P 60 (現在) BP 80~90台/50台 P 47~58
年齢98歳,男性,血圧その他正常で,現在,健康状態は良好です。 しかし15年ほど前,心筋梗塞の手術をして,それ以来以下の薬を飲んでいます. ・バイアスピリン錠100mg ・ロスバスタチンOD錠5mg ・カルベジロール錠10mg ・エフィエント 3.75mg ・エソメプラゾールカプセル10mg 歯周病により,2年ほど前より前歯がぐらつき,さらにぐらつきが進んだので抜歯をすることにしました.ただし腫れ,痛み,出血などはありません. 歯科医に、抜歯をする際,上記の薬のうち血液凝固と関係するバイアスピリン錠などの服用を一時やめることができるかと尋ねられました. 上記のような事情ですが,バイアスピリン錠は一時的に服用やめても大丈夫ですか?また何日くらい服用ストップしても大丈夫でしょうか?なお,2ヶ月ほど前,指に深い切り傷を負いましたが,病院に行かずに絆創膏などで自分で止血して,順調に回復しました. なお海外在住で、かかりつけ医がおりません。
祖母(90歳)は、70歳ごろから高血圧治療を受けており、ここ4〜5年は**アムロジピン5mgを朝夕の2回(計10mg)**服用していました。 88歳のとき(2023年)に直腸脱の腹腔鏡手術を受けています。さらに、2024年には子宮脱に対して膣閉鎖術を受けましたが、現在は再発しており、夜間は2時間おきにトイレに起きる状態です。 腎機能も悪く、eGFRは21.6で、これは年齢と長年の服薬が影響しているのではと考えています。2〜3年前から、立ち上がり時などにふらつきやめまいをよく訴えており、降圧薬の影響も疑っています。 また、2025年5月8日に軽い腸間膜炎で短期入院し、医師からは「血流の悪さが関係していたかもしれない」との説明を受けました。 長年使用していたマグミットが効きづらくなったため、2025年7月1日ごろからモビコールLDに変更しました。変更後は毎日便が出ており、便通は改善していますが、7月3日〜4日ごろに微熱(36.6〜36.9℃)と軽い吐き気が2日ほど出たため、水分バランスやモビコールLDの影響も気になっています。 血圧は朝が低く、110以下のときもあります。その状態でアムロジピン2.5mgを1日だけ(7月1日)服用したところ、2〜3時間後に血圧が100ちょっとに下がり、吐き気・だるさ・ふらつきが出たため、その後は服用を中止しました。 アムロジピンの完全中止は7月4日朝を最後にしています(それ以降は未服用)。もともとかかりつけ医から「夏は血圧が下がりやすいから一度やめてみるのもあり」と言われていたため、その方針に従って中止しています。 以降は、血圧計で毎日測定・記録しています。 血圧は日中120〜130台で安定することが多いですが、動いたあとなどに148前後まで上がると「頭が少し痛い」と訴えることがあり、横になると20分ほどで132前後に下がる傾向があります。 夜間にトイレに起きた際に148だったこともありますが、こちらも同様に横になって落ち着いています。朝の血圧が極端に低い(110以下)と吐き気を訴えることもあります。 【質問内容】 1. 現在アムロジピンを完全に中止していますが、このまま中止を継続してよいか教えてください。 → もし再開する場合、2.5mgのみを使う選択は妥当かも教えていただきたいです。 2. 吐き気・ふらつき・微熱の原因として、降圧薬の影響と、モビコールLDによる軽い過脱水のどちらの可能性が高いか、ご意見をいただきたいです。
7人の医師が回答
満33歳。身長172cm 体重概ね65kg前後で推移しています。 5年ほど前から痛風の罹患がありましたが、予後良好で、現在フェブリク10mgを2日に1回飲んでいる程度です。今年度の検診結果はまだですが、昨年度はこれで尿酸値5.7でした。 高脂血症も同時期に罹患がありましたが、今は痩せて経過観察。LDL概ね130程度(ロスバスタチンでrgptが漸増しまったので、この程度なら経過観察と言われています)。 血糖値5.3〜5.4くらい。 痛風罹患時に、血圧を気にしろと言われてから測っていたのですが、初めての生活習慣病なのとその時の私生活の状況で1日30回程血圧を測る軽いパニックに1年程陥ったことがあり、自宅含め白衣高血圧に今でもなり気味です(当時は150/85/105とかでした。最近は前よりはましですが心拍は100くらいいきます)。 父親が海外で死亡しており、死因不明ですがおそらく心筋梗塞などではないかと思われます。 ここ1年くらい、気まぐれに血圧を家で測ったり、年に1回の検診をしていましたが、下の血圧がどうも特に高いように思います。 以下は全て4年分は会社の健康診断データです。7月頭に計っています。 2022年 138/74→122/84 2023年 127/77 2024年 データ忘れましたが大体118/80くらいだったはずです。 2025年7月8日 133/87→132/82(心拍95) 昨日血圧を測定してから、自宅で夜(入浴後1時間程度.22:30)の時点で、 107/82/76、107/71/76、100/65/76 今朝起床時(排尿後すぐ。食前、5:00)の時点で、 121/93/81、121/88/72、113/83/75 でした。 参考程度に、5年前に通院開始直前で血圧を自宅で測った時は、97/60程度。 3年ほど前に測った時は105/60程度 1年〜半年前に測った時は 120/75〜80 程度だったと記憶しています。 現在の生活状況 ・仕事デスクワークフルタイム、通勤片道2時間。うち片道徒歩20分移動あり。他に運動はなし。 ・育児中で夜泣きが続いており夜間複数回起きる。疲労気味。 ・食生活 朝:グラノーラ 昼:塩分3g程度の弁当 夜:家庭食(サラダあり)。甘いものは1日1回夕飯後に食べます。 ・長風呂好き。39〜40℃の湯に10〜20分程度入ることが多いです。←心当たり。 質問は、 ・どの程度の期間自宅血圧を測り、どの程度の条件が揃ったら通院相談をするべきか。 また、先生方ならば降圧剤服薬を推奨しますか? ・やはり長風呂はやめた方がいいでしょうか。その他、生活の改善案がありましたら伺いたいです。 ・ここ数日、子供を抱っこすると左肩に電気が走るような痛みが出ることが何回かあるのですが、これはあまり関係ないと思っていいでしょうか。それほど肩は凝っていない気がするのですが…。 長々とすいません。よろしくお願いいたします。
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