軽度直腸炎に該当するQ&A

潰瘍性大腸炎の直腸炎型と診断されております。 １年前から便が細く柔らかく、便に潜血が確認されたため大腸内視鏡検査を受けましたが、炎症は多少あるものの程度が低く、問題はないと診断を受けておりました。 しかし、最近になって腹痛と共に下痢と明らかな血便が見られるようになり、再び大腸内視鏡検査を受けました。近所の開業医で内視鏡検査を受け、その画像データをもって別の総合病院で診察を受けた結果、直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。1日でトイレは4～5回で、そのうち1～2回はひどい下痢と便に血が混ざっている状態でして、症状は軽症～中等症だろうと説明されました。ペンタサ錠とミヤBM錠だけではおさまらないかもしれないということで、腸注剤のレクタブルも処方されました。レクタブルは腸で作用するため、副作用は少ないと説明されましたが、もともと胃も強くなく、胃潰瘍などの副作用があるのを知り使うのをためらっております。 現状はペンタサ錠とミヤBMだけを服用して1週間が経ち、便意はある程度我慢でき1日に2回程度、軟便ではあるものの目視では血は確認できないくらいにはなっております。総合病院の方では内視鏡検査をしていないため、１か月以内には細胞の検査も含めて内視鏡検査を実施予定です。以下質問ですが、 (1)レクタブルはやはり使用した方がよいでしょうか。 (2)現状では症状が抑えられていて潰瘍性大腸炎の軽症であったと仮定した場合、軽症から寛解期導入のためにレクタブルを使用する事例はありますでしょうか。(薬が強過ぎることはないでしょうか) (3)レクタブルに限った話ではないですが、直腸炎型から全大腸炎型に移行しないようにたとえ軽度の症状であってもステロイド等でしっかりと症状を抑え込む方が良いでしょうか。あるいは症状が中等症以上ではないといきなり全大腸炎型には移行しないようなものでしょうか。

来月45になる主婦です。 昨年末に受けた健康診査の結果が帰ってき、便潜血検査が1回目が+で、2回目が−でした。 便潜血検査に引っかかったのは初めてで、ショックを受けています。 ちなみに前回の健康診断は1年前で、陰性でした。 4年前に腹痛と血便があり大腸検査をしたところ、軽度の憩室、痔、直腸炎と診断されました。 胃カメラは毎年夏前くらいに受けており、昨年は6月に受けています。 時々排便の際におしりが痛かったり、力んだりした際に鮮血がついたこともあったので痔かな、と思ったりもするのですが、やはり大腸の内視鏡を受けるべきでしょうか。 年に一度くらい、腸炎のような症状、お腹がシクシク痛むことがあるので気にはなっているのですが。 アドバイス頂けると嬉しいです。

お尻から出血があり今月初めに大腸内視鏡検査を受けました。 「S字結腸6mmのポリープ切除」「直腸Rb発赤びらん MPS疑い」「肛門 軽度痔核」で出血は痔核からとの診断でした。MPSからの出血はないだろうと言われました。 ヘモポリゾン軟膏を処方してもらい、出血したら注入するように言われています。 過敏性腸症候群があり下痢や残便感があり気張る事が多く発症したかと思われます。 排便コントロールに取り組んでいますが、今日少し気張ってしまい出血しました。 1,出血したのでヘモポリゾン軟膏を注入しますが、何日ぐらい使用すればいいでしょうか？ 2,今後は半年～1年後にMPSの経過観察で検査した方がいいと言われました。それまでは出血すれば注入軟膏で治療すればいいとの事でしたが、出血する度不安です。少量の出血なら大丈夫でしょうか？受診の目安はどの程度でしょうか？2～3度と症状が進んだ場合でしょうか？ 3,昨年7月に前立腺癌の放射線治療をしています。放射線性直腸炎は指摘されていませんが、粘膜が弱っているなど影響を受けた可能性はあるでしょうか？

大学病院で、大腸検査を2023年12月4日受診し、回腸末端質的診断では、異常所見なしでしたが、以下　病理学学組織、診断報告書より引用 　（大腸　部位　直腸　Rbに、周在性5から10ミリ径の領域にやや白色調扁平隆起性病変を認めます。インジコカルミン散布で明らかな領域性は認めず、過形成性変化が疑われますが、悪性除外目的に生検1カ所を施行しました。 病理診断　Rectum,biopsy Ｐroctitis mild NEM 所見直腸生検が出されています。組織学的には上皮の再生性変化　間質の軽度、慢性炎症性細胞浸潤、繊維化を認めます。軽度の直腸炎の所見です。悪性所見を指摘できません。） との結果になり、再検査、通院等は特に提案されませんでしたが、ただ、私が、そのできている5から10ミリのものが、そんなに気になるんだったら大きくなる前に外来で取りましょうか？と提案されましたが、決めかねるため保留にしています。これはどのようにしたらいいか悩んでいます。先生もこの白いものが何かははっきりわからないようで、なんだろうこの白いものとおっしゃってました。 これは生検して悪性じゃなかったので、放置しても良いもの、それとも大きくなっていくものなの大きくなっていくのだとしたら、小さいうちに外来でとってしまったほうが良いか、決めかねて困っています。また、やはり怖いと言うのがあります。また、取らなくてはいけないと言われたわけでは無いのに、深追いするべきではないのかとも思います。共存するべきなのかとも思います。ただ将来大きくなっていたらとか変化してたら困ると思う思います。また安全に取れるのかとも疑問に思います。結果を伝える先生と実際にバイオプシーや、大腸検査したりする先生は違う先生なので危なくないんですか？と質問しても、特に返事は無言でした。それもまた決めかねている原因です。

こんにちは。42才の男性です。数年前に便に血が付き検査で軽度の直腸炎といわました。出血はすぐに止まり治療はしませんでした。またその時に痔もあるといわれました。それから便の状態に気をつけてきました。昨日の朝と今朝、便は普通の状態でしたが、便の中に2ミリ位の少し濃い赤で、さわってみると何かウインナーの薄皮みたいなものが2、3個ほどありました。他に1ミリ位の赤くて少し硬めのカスみたいなものもたくさん付いていました。何か食べ物のせいかと思い考えてみると、一昨日の昼と昨日の昼に桜海老のかきあげを2個ずつ入ったそばに一味唐辛子をたっぷりいれてたべました。1ミリ位のカスは唐辛子だとわかったのですが、ウインナーのカスみたいのが血だったら水に溶けて薄まるのかと思い、水の入った紙コップに入れてみると、水に溶けず色も変わらずの状態で残っています。桜海老かと思い残ったものと比べてみたら確かによく似た部分もありました。これは食べ物のカスだと思うのですがいかがでしょうか?また、血との区別も、このような試し方でいいでしょうか。お願いします。

85才男性。70才のとき、心筋梗塞にてバイパス手術。再狭窄が見られたため、83才でステント治療～バルーン治療。同時期に前立腺癌の放射線治療も受け、その晩期副作用で放射線直腸炎による出血を起こし、輸血しています。77才のときには男性器ガンにて、左ソケイ部リンパ節廓清しており、リンパ浮腫はときどき軽度にありますが、リンパマッサージ等で解消しています。 血液検査にＦＤＰーＤダイマー（基準値0.0～1.0　単位ug/ml）という項目があり、それがある時期よりずっと9.0以上の高値で、直近は10.1です。 さかのぼってみると、それまで基準値～軽度上昇だったものが急に9.5と上昇したのが、83才のバルーン治療後です。 現在大学病院で循環器と泌尿器の診察を受けていますが、この検査は泌尿器ドクターのオーダーで、循環器ドクターの検査項目にはありません。 検査結果用紙のＦＤＰーＤダイマー数値のところには、泌尿器ドクターにより「血栓」とペン書きされていますが、特に説明はなく、他科診察や検査を勧められることもありません。 しかし、調べるとこの高値については心配なことが多く書かれています。 本人は年齢による体力の衰えはあるものの、至って元気に生活しています。 既往歴から見て、この数値はどのようにとらえればいいのでしょうか。 飲んでいるお薬はプラビックス、メキシチール、シグマート、アーチスト、フェロミア、ニューロタン、フェブリク、ラシックス（20ミリ×2）タケプロン、ガストロームです。 検査オーダー主の泌尿器ドクターからも、また循環器ドクターからも高値の説明などが無い事に不安を感じています。どうぞよろしくお願い致します。 （私は本人の家族ですが、事情があり直接私がドクターに面談できませんので、こちらで質問させて頂きました）

70歳代男性です。7か月前にS状結腸穿孔で同部に設けた 人工肛門閉鎖の可否検討で各種検査を受けています。 腸部CT検査と大腸内視鏡検査で問題が生じてます。 　 その結果は 1.CT検査でストーマと肛門間の部分が7か月の休止で やや細くなっているのではないか 2.内視鏡検査では（添付検査データ参照） 　　（１）小腸-回腸末端は異常なし 　　（２）大腸-盲腸～下向結腸は異常なし 　　（３）大腸－S状結腸～直腸は直腸炎　粘膜-発赤 　　　　　病変形態－顆粒状　生検３か所実施　後に異常なし 　　　　　と判明 　　（４）大腸－直腸　　良性疾患－痔核 　検査コメントとして 　内視鏡検査でストーマから口側の腸管は異常なし 　肛門側の腸管は粘液付着。肛門まで20cm。内痔核軽度あり。 　粘膜は発赤し、リンパ濾疱様の隆起を多数認めた。 　大腸炎生検３か所施行→後に異常なしと判明 以上の検査結果より主治医見解は 1.CT検査より術後に排便不良が懸念される。（最悪は穿孔） 2.ストーマ株-肛門間の状況が良くはないので縫合不全による便漏れ 　が1/3弱発生する。うまくドレンパイプから出せる量を超えると 再びストーマ形成が必要　閉鎖成功率は1/3　7割弱と推定 3.14か月前に大動脈弁置換手術を受けている。心臓検査データに 異常はないが全身麻酔等の影響を考慮する必要あり。 そこでお教え願いたのは １.一般的に7カ月の休止でストーマ部と肛門館の部分は細くなる現象は 　起きうるしょうか？ 2.ストーマ閉鎖の成功率が7割弱というのは妥当な判断でしょうか？ 以上よろしくお願いします。

昨年の7月から8月にかけて、ガスがたまったような腹痛を伴うしぶり腹等で、お腹の調子があまりよくありませんでした。昨年9月にイチゴジャムみたいな少量の粘血便が出たので、翌日、近所の内科で下の方だけ内視鏡検査をしたところ、直腸に軽い炎症がありました。生検の結果は、 　「軽度のびらんが見られ、再生性の腺管の増生が見られる、慢性炎症細胞浸潤を伴っているが、特異性炎症の所見や、著しい炎症所見はない、悪性化の所見はない」と記載されていました。医師からは軽い直腸炎でしょうとのことで、ミヤBMを処方されました。 　その後、医大にかかり、上記の内視鏡の直腸画像がアフタ性なものもあり、クローン病を疑われましたが、血液検査、カルプロテクチン便検査も異常なく、クローン病は否定的になり、すぐには全大腸内視鏡検査をする必要はないと言われました。 　症状は、昨年9月粘血便を一度出した時以来、翌日まで粘血便を出しましたが、それ以来は今まで出血はありません。生野菜、すき焼き、牛丼なども普通に食べていますが、それで下痢になるとかもありませんでした。毎朝一度の普通便です。ただ、ミルミルを飲んだり、毎日ヨーグルトを食べたり、以前より野菜をたくさん食べたりはするようになりました。 　生検結果が慢性炎症だったので、炎症性腸疾患ではないのかと気になります。インターネット等では、慢性炎症=炎症性腸疾患と出てきます。また、昨年10月頃切れ痔になり、強力ポリテスザン？を注入してました。今考えると、白い少量の粘液や、黄色の粘液が普通便につくことがあり、また肛門の奥がたまに痛むことがあったのですが、強力ポリテスザンを注入して以来、粘液も、肛門の痛みもなくなりました。炎症性腸疾患が強力ポリテスザンで寛解期に入ったとかは考えられますか？。慢性炎症はやはり、炎症性腸疾患なのでしょうか？。

直腸とS字結腸の軽度の潰瘍性大腸炎と診断をされた者です。治療薬がマッチして寛解を迎える事はわかるのですが、処置せずに自然と寛解を迎える事なんてありえるのでしょうか？

潰瘍性大腸炎直腸型で軽度で粘血便がある場合薬を飲む期間というのはどれくらいになるのでしょうか?年単位になるのでしょうか?又、症状が出たならば自然治癒ということはあり得ないことでしょうか?