近くの病院に転院したいに該当するQ&A

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直腸NEN(神経内分泌腫瘍)カルチノイド 病院について

person 50代/女性 -

お世話になっております。 以前も質問させていただいた者です。 使い勝手が分からず質問停止にしてしまい、お返事ができなかった皆様 申し訳ありませんでした。 58歳の母の病状について どうか、お力添えいただきたいです。 ー経緯ー ・2025年03月 便潜血検査【陽性】 ・2025年03月26日 大腸内視鏡検査 ポリープ1つ(1cm)切除【陰性】 直腸NEN(6.3mm)(肛門近く) 【一部に悪性が含まれていた】 主治医曰く「1年程前からできていただろう」との診断でした。 04月23日に 内視鏡治療を受ける予定です。 病院に対して気になる点があります。 どう思われますか? 1.NENの診断がされた時、10万人に5人以下の珍しいものだという説明がなかったこと。 2.珍しさ故に病理医が正確に判断してくれるのか不安です。 NENの病理組織標本の取り扱い方法の理解度、病変が肉眼的に切除断端に近接している場合、切除範囲や術式の変更のための術中迅速診断が行われますが、その術中迅速診断においての要望事項が病理医に伝達されているのか。 3.地方の田舎に住んでいて、このまま今の病院にお任すべきか、NENという珍しい病状故に、この内視鏡治療前の段階で がんセンターなどに転院するべきか 迷っています。 4.今から転院する場合の心配な点として、診察から内視鏡治療までの待機時間による病状の悪化の可能性を考えています。早いに越したことはないと思うからです。 どうか皆様の力を貸してください。

3人の医師が回答

50代男性(前立腺がんの服薬中)、くも膜下出血からのリハビリ病院転院について

person 50代/男性 -

50代の弟についての相談です。 2021年1月に前立腺がんの手術でリンパ節に転移ありリンパ節も取りました。 その後ホルモン療法を開始(飲み薬と注射) 同年9月から放射線治療を行いました。 本人の希望で抗がん剤治療は選択しなかったそうです。 毎月の通院の中で、リンパ節への転移が大きくなり腫瘍マーカーの値も上がっていたため、昨年(2024年)8月から薬は「イクスタンジ」を服用。 この薬は3段階目の薬で最後の薬ということで、この先の薬は無いそうです。 (先日2月7日に弟の主治医に話を聞いてきました。) そして、昨年12月14日夜、くも膜下出血で救急搬送され、10時間のクリッピング手術を行いました。(前立腺とは別の病院です。) その後ICUにいる間に血管攣縮による脳梗塞の発症もあり、医師からは右半身麻痺と失語症が残ると言われました。 現在は一般病棟で、気管切開をしています。 また、1月31日に水頭症のシャント術を行いました。 それ以降は、反応も少しずつですが良くなってきています。(しっかり意思疎通できるまでには至らずですが) 目はしっかり開いています。 表情も少し出てきています。 身体は手足が時々動く状態です。 ここからが質問になります。 今後の回復期のリハビリ病院転院にあたり以下の2つの候補があるのですが、判断ができずにいます。 A 回復期のリハビリ病院 リハビリはしっかりやってもらえる(365日)が、薬(イクスタンジ)の服用はできない。 2ヶ月後の回復状況を見てその先の方針を決めるそうです。 B リハビリ病院の障害者病棟 薬(イクスタンジ)の服用はできるが、リハビリはAの病院ほど時間が取れない。また土日はリハビリ無し。 ただ、入院(転院)まで1ヶ月近くの待機期間があるようで、気になるところです。 脳外科の医師からは、シャント術後、反応が少しずつ良くなっているのでリハビリ病院への転院を勧められています。 前立腺の医師からは、イクスタンジが良く効いて1〜2年と言われました。 どう選択したらいいのか相談したところ、難しいところだが、リハビリ優先で考えてもいいのかも、と答えていただきました。 夫に相談したところ、服薬できる方がいいのでは、という考えでした。 リハビリは早い方がいいとわかっていますが、その間薬が飲めないとがんが進行してしまうと思うと、リハビリと服薬のどちらを優先した方が、弟のために良いのか。 弟の意思が確認できないため、私がどう判断したら良いのか。 大変悩んでいます。 ご助言をいただきたく相談させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

94歳の父 食道癌で転移あり 中心静脈点滴してます 痰が酷いです 点滴いつまで続けていいのでしょう

person 70代以上/男性 -

昨年10月下旬、リハビリの為に入院した療養型病院で食事中に嘔吐し、それ以降喉のつかえ、痰の絡み、吐気、目眩などが続きました。その病院では年齢のせいと言われ検査、治療はなく、しかし食事があまり取れない為、中心静脈栄養になりました。 11月下旬、胸の痛みで急性期病院に搬送されました。心筋梗塞ではなく予後の良いものなので数日で退院と言われましたが、本人が胸の気持ち悪さは胃癌ではないだろうかと言うので、CT検査を受けたところ、食道癌でした。 進行度合いによって緩和ケアとかホスピスを考えたいと、内視鏡検査を希望したのですが高齢を理由に断られ、療養型病院へ転院させられました。 療養型病院では、癌の治療が行われるでもなく面会に制限があるので、2月からは看護師滞在の老人ホームに入所しています。 痰の絡みが酷くなり、ウトウトしてることが多くなってきました。 かなり末期なのでしょうか? 点滴は、このまま続けた方がいいのでしょうか? 目を覚ました時には何か食べたいと言うのですが、看護師さんからは、誤嚥するから食べさせないようにと言われます。 先が長くないのであれば、食べさせたいのですが…。(食べても2〜3口です) 1年前に、住み慣れた土地から近くへ引っ越させました。 同居すれば良かった。 療養型病院へ入れなければ良かった。 家に連れて帰れば良かった と、後悔ばかりです。 今からでも出来ることって、あるでしょうか?

4人の医師が回答

貧血について詳しく教えてください

person 20代/女性 -

20代後半女です。 しっかり覚えてないので時期がいつだったか言えませんが、2,3年前の秋頃に親知らずを4本同時抜歯する為に入院しました。 入院前の検査でフェリチンの値が1桁だったらしく、貧血の治療が必要と言われました。(抜歯はそのまま予定通り実施) 抜歯後貧血の治療(フェロミア処方)が始まりました。 (大学病院で抜歯したので同じ病院で貧血も治療) この抜歯をした半年くらい前ですかね?健康診断でヘモグロビンが低くて引っかかり家の近くのクリニックで診て貰ってました。 2ヶ月くらい鉄剤処方されてヘモグロビンは正常値に戻りました。 これは確か抜歯する年の春頃です。 この時はフェリチンについてみられてなかったので、春時点では血の中も貯蔵も少なかったんだと思います…。 話を抜歯後の治療に戻します。 自覚症状無かった?と言われましたが、確かによく眩暈や立ちくらみはしました。 立ちくらみは立ち上がったら必ずなるのと、母親にそれが普通だよと言われてたので我慢してました。 そして、先生からフェリチンの値を100くらいを目安に治療しましょう。と言われました。 女性ですし月経で減っていくだろうから…との事。 中々数値が伸びず、先生も「中々上がらないね、ちゃんと飲んでる!?」と言われました笑 1年ほど飲んでやっと50くらいになった記憶。 そこで理由はよく覚えてないんですが、「ずっと通われてて云々」話されて先生が主に出勤されてる(?)病院に転院を勧められました。 1年も通ってるのと立ちくらみとか全く無くなり、朝もスッキリ起きれるようになり、疲れずらくなったので、とりあえず治療はもうこれでいいですとお伝えしました。 転院先の病院も結局家から遠かったのもあります…。 それから2,3年経った最近、治療前のような体調不良気味を感じるようになりました。 息切れしやすく、立ちくらみも頻発して目の前が真っ白になり頭が締め付けられるような感覚、立ち仕事中も後ろにふらっと落ちていくような眩暈、朝も起きれなくなり、日々疲れが溜まっていく感があります。 微妙な体調不良の感じが貧血の時のようでしたので、近くの内科に過去のことを話して血液検査してもらいました。 画像添付します。 フェリチンの値がすごい減っているのと、トランスフェリンの値?が多めになっていましたが、低めだけど治療は必要ない値だと言われました。 前に治療した時より多いですが、体調的には生活しずらいのですが……と思いました。 数値が危険でないと治療はして頂けないのでしょうか? 毎日朝起きれなくて遅刻ギリギリで、毎日の仕事中も立ちくらみ等で気分が悪く、納得が行きませんでした。 詳しく説明いただけないでしょうか( ..)" ご教授いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

麻酔アレルギーの出産について

person 30代/女性 -

現在20週の経産婦です。 第一子を和通分娩で2019年11月に出産しました。2024年8月に親知らずを抜歯したのですが、その際に使用したオーラ注という局所麻酔でアナフィラキシーを起こしてしまいました。症状は蕁麻疹、血圧低下、呼吸不全、むくみ等でドクターカーで運ばれアナフィラキシーの診断を受けています。ですが麻酔のアレルギーなのか添加物のアレルギーなのか分かっておりません。 今回の出産で無痛分娩はできないとのことでそれは理解したのですが、会陰切開や縫合が無麻酔になりそうで怖いです。今行ってる産婦人科では生まれる少し前に痛み止めの点滴を入れると仰っていましたがどれくらいの効果があるのか不安です。 また、緊急帝王切開になった時は全身麻酔を行うとのことなのですが、わたしが今受診している産婦人科では全身麻酔をできないので大きな近くの病院に運ばれるとのことでした。その大きな病院に紹介状を書いていただくこともできるそうです。 お伺いしたいこと ・麻酔アレルギーだと会陰切開や縫合も無麻酔しか方法がありませんか? ・妊婦でも麻酔アレルギーの検査はできますか? ・全身麻酔しかできないため緊急の際に無麻酔で帝王切開になったりしませんか? ・今通っている病院は全身麻酔ができないので、緊急がある場合も考えて大きな病院に転院した方がいいですか? 本当に怖くて仕方ありません…。 ご教授いただけますと幸いです。

3人の医師が回答

てんかんの薬の変更について

person 20代/女性 - 解決済み

娘は3歳で熱性けいれんを経験しましたが、その後発作はなく服薬もありませんでしたが、26歳の時、突然痙攣を伴って倒れました。父親にてんかんの既往があったため、搬送先の病院に入院して検査をした結果、てんかんと診断されました。半年ほど入院先の病院に通ったあと、近くの脳神経外科に転院して、レベチラセダム錠500mgを1日2回服用していました。それから2年半以上は発作がなかったのですが、2週間ほど前に発作を起こし、顔に怪我をしてしまいました。かかりつけ医で脳波とMRIの検査をし、その結果、デパケンR錠200mgを1日1回4錠の処方に変更となりました。その後の採血の際に看護師の方が、発作があったのに弱い薬に変更になっているから、追加で服薬するのかもとのことで、先生に確認してくださったのですが、レベチラセダムをやめて、デパケンRのみを服用するとのことでした。 かかりつけ医の先生はてんかん専門医ではありませんので、看護師さんとお話からこの処方に少し不安を感じました。次回の診察は3週間後なので、少しでも、不安を解消したく、この処方についてご意見をいただけますと幸いです。

5人の医師が回答

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