過敏性腸症候群改善薬に該当するQ&A

3月から消化器内科に通院してますが、病院を変えた方が良いでしょうか？という悩みです。3月から下痢がひどくて、一日6回下痢します。特に食後は30分以内に腹痛が襲ってきます。その上、お腹の膨満感もひどくて食事が途中で食べられない事もしばしばあります。消化器内科では過敏性腸症候群のＳＩＢＯじゃないかと診断を受けました。初日に内視鏡はやらないのですか？と医者に伝えたら、投薬で様子を見てからと言われました。イリボー2.5とミヤBMを飲んでいますが、全然改善されません。一日中出かける予定がある日は仕方なしにロペラミドを服用しています。低フードマップも説明はありました。薬が無くなったのでまた薬をもらいに行きましたら、まだ治らないんだぁと言われましたが、内視鏡をやりましょうとも言われません。また同じ薬を出されて終了でした。ちなみに腸の内視鏡は2年前に受けた事がありますが、その際は何も異常なしでした。こちらが言わないと内視鏡をやらないつもりなのでしょうか？2年前に受けた内視鏡がとても痛かった記憶がありますが、カプセルで検査した場合の精度は普通のカメラより劣りますか？カプセルは保険適用と書いてありますが、大体いくらくらいかかりますか？宜しくお願いします。 宜しくお願いします。

以前の症状から一喜一憂、あまり改善されていません。 薬の処方も色々試していて今現在 漢方【桂枝加芍薬湯（生理期間は芍薬甘草湯）六君子湯】 【朝だけ：ポリフル、タケキャブ】 【常時：ミヤBM、ビオスリー、トリメブチン】 【頓服：エチゾラム、ストロカイン、プリンペラン、ロペミン、ブスコパン、マグミット】 便秘下痢混合の過敏性腸症候群なので自分で調整しています ※機能性ディスペプシアも追加されました 子宮内膜症はまたグレーです ここ最近は生理中よりも前後の吐き気、下腹部痛が辛くて悩んでいます 処方された芍薬甘草湯と鎮痛剤で普通の痛みは我慢出来ますが、胃痛吐き気と下腹部収縮によるしぶり腹のような気持ち悪い腹痛で食事も取れません 特に吐き気が顕著で絶えず吐き気とゲップが出ます。出さないと気持ち悪いのが悪化する 今現在も吐き気とゲップ、それによる胃痛と下腹部のいやーな内臓掻き回されてるような鈍痛で寝れません とりあえず吐き気をどうにかしたいのですが プリンペランで吐き気止めるか、胃痛下腹部痛込みでストロカインにするか はたまたプロスタグランジン抑制としてなにかしら鎮静剤も追加すべきかと悩んでいます 薬の選択肢、アドバイスお願いします

50歳代後半の男性です。 ２週間前頃から、右わき腹から背中にかけての部位にときどきズキッと痛みを感じます。 経緯は、その頃寝ている姿勢からからだを起こそうとした際に、ひねり方が悪かったのか一瞬ぐきっと強い痛みを感じました。でもそれは骨の痛みの感じではなかったです。 最初、該当部位に湿布薬を２日程貼り様子を見ましたが、からだを起こそうとするとき、座っている姿勢から立つとき、寝返りを打つ時など変わらず（皮膚？関節？骨という感じではない）痛み、特に症状が改善することなく続いているので、先日一度整形外科を受診しました。ここでの診断は、特に問題はないが体が硬いので毎日ストレッチが必要というもので、特に重篤な診断はされていません。もし整形外科でないとするならば、何か内臓関係の病気を疑うべきでしょうか？ちなみに、尿や排便には特段の異常は感じません。発熱もこれまでありませんし、吐き気もありません。こうした場合、どう対処すればよいでしょうか。 持病は、うつ状態、過敏性腸症候群、頻尿(過活動膀胱)、緑内障があります。それぞれ、薬が処方されています。

今まで便秘とは無縁で毎日か1日起きに排便があり生理前にたまに3日出ないということがあるくらい快便だったのが、今年に入ってから頻繁に便秘を繰り返すようになりました。 急になったというより徐々に排便回数が減ってきています。 最初は2日出てない、3日出てないと気づけば排便がないなという感じだったのが、最近は5日出ないのが当たり前みたいになっています。今日出なかったら6日になります。 3年半前に機能性ディスペプシア、過敏性腸症候群の便秘型と診断されているのですが、胃の症状がメインで便秘の自覚はなくどちらかと言うと下痢や腹痛に困っていました。 この２つの持病が影響してる可能性はあると思うのですが、ここまでの便秘が初めてでただの便秘なのか不安になってきました。 排便時に出血はありませんが排便後にお尻が痒かったりヒリヒリジンジンと痛かったりします。 2日前に胃腸内科に行き相談してマグミット錠をもらい様子見となっています。今日の夕食後から飲み始めたのでまだ効果はありません。 このまま出なかったらどうしようと悪い方向に考えてしまいます。 お腹も胃も苦しいし何か改善策ないでしょうか？ また、便秘を自覚し始めた少し前から新しく薬を飲み始めていて副作用の便秘も疑ってます。モンテルカストなんですがもし副作用が原因なら飲んでる限り改善は難しいでしょうか？

22歳男です。 幼い頃からお腹が弱く、しょっちゅう下痢になったりしていました。中学生の頃に1度、総合病院で診察を受けて検便などしましたが、明確な疾患は無く、整腸剤を出されて終わりました。 それ以来、ちょっと下痢多くなってきたなってなったら整腸剤を飲んだらしてきたのですが、2年くらい前からお腹の症状に変化が起き始めました。 まず、おならが増えたしその匂いが毎回臭いです。肉系とかのとにかく腸の調子悪いんだろうなっていう感じの匂いです。安定に下痢も続いていました。 最近(直近1〜2ヶ月)では、下痢こそ軽減されてあまりなくなりましたが、おならは全く変わらず増えています。数えたりしてませんが、体感1日50〜60回くらい出てる勢いです。2週間くらい前に内科を受診して潰瘍性大腸炎を疑って血液検査をしましたが、おそらく違うということで、過敏性腸症候群ではないかという感じでした。イリボーという薬を処方され現在10日ほど服用していますが、改善の傾向はありません。 自分で色々調べている中で、FODMAPという食品群を知りました。元々、腸活を意識してヨーグルト、納豆、キムチなどはよく食べるようにして、食物繊維も積極的に摂っていたので目から鱗な話でした。内科にかかった2週間くらい前からそれらを極力除いた食事をしていますがこれもまた改善の傾向はありません。 じゃあどうすればいいんだと途方に暮れていたのですが、SIBOという病気を知りました。 小腸で菌が過剰に増えることでガス(おなら)が増えるというところで、現在、エビオス錠とビオスリーを服用していたのでこれが原因か？と思っています。 専門家の意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

私は49歳女性です。 持病として、双極性障害、不安症、憩室炎、子宮腺筋症があります。 胃腸症状についてご相談させてください。 幼少期から胃腸が弱く下痢や胃痛が起こりやすい体質でしたが、ここ5年ほどで症状が悪化しています。 一昨年11月に初めて憩室炎を発症し、投薬治療で改善しました。 その後、昨年は3月頃まで胃痛がほぼ毎日続き、7〜10月頃までは週に3回程度、夜間に下痢が起こる状態が続きました。下痢に伴い、嘔吐恐怖症からくる強い不安と吐き気があり、市販の下痢止めに加え、メトクロプラミド、ロラゼパムを服用して対処していました。 昨年10月に胃・大腸内視鏡検査を行い、 ・胃：食道パレットあり ・大腸：ポリープ切除（病理異常なし）、憩室が多い それ以外に大きな異常はないとの結果でした。 過敏性腸症候群の可能性について質問しましたが、「日常生活に著しい支障が出るタイプではないため違う」と言われ、治療対象ではないとの説明でした。 その後しばらく下痢は落ち着きましたが、今度は便秘が続くようになりました。 12月22日夜、強い腹痛と吐き気、冷や汗を伴い、便秘便が詰まって出せない状態となりました。約2時間後に下痢状の便まで全て排出できましたが、腹痛は一晩中続きました。 翌朝受診した内科で血液検査にて炎症反応があり、 ジクロフェナクNa、チキジウム臭化物、フロモックス、ビオフェルミンRを処方されました。 服用後2日ほどで腹痛は軽快し、再診時には「憩室炎の再発と考える」との説明でした。再発時用として同じ薬を処方されています。 現在は発症から約1か月経過しています。 おかゆ中心の食事では症状は落ち着きますが、通常の食事に戻すと下痢が起こり、便秘と下痢を繰り返している状態です。 慢性的な胃腸の不安定さの原因が、 ・憩室炎の影響 ・過敏性腸症候群様の状態 ・自律神経や不安との関連 など、どこに主因があるのか分からず悩んでいます。 考えられる病気、今後の対処法、生活上の工夫、薬物治療（整腸剤・消化管運動調整薬など）について、アドバイスをいただけましたら幸いです。

47歳男性です。 3週間ほど前からお腹の張り、便やおならの出にくさを感じ、その後胃痛、背部痛がありました。消化器内科にてタケキャブ、ジメチコン、モサプリド、漢方薬を処方されました。その間に1週間ほど水溶便がありました。 今は胃痛は改善されていますが、便やおならの出にくさはまだあります。 便については便意は来ませんが朝いきめば一応出ます　軟便気味の消化不良な感じの便です。 おならも出るときはあるのですが、出そうな感覚があるのにいきんでも出ないときが多くお腹の張りと倦怠感があります。 去年の5月にも1ヶ月つづく同じような胃腸症状がありました。(今回より酷い) その時は胃痛背部痛、吐き気が目立ちましたが今思えば最初は便やおならの出にくさ、お腹の張りから始まりました。 膵臓を疑いCT、MRI、胃カメラ、大腸カメラで異常無しで自律神経だろうということで終わりました。 最後に大腸カメラをやってから少しずつ症状が改善されました。 今回同じような症状でまた酷くなるのではと心配です。心療内科にも通い自律神経の薬は飲み続けています。 軟便気味なのに便秘な感じとおならが出そうで出せない不快感、膨満感に悩んでいます。感覚で言うと腸が動いてくれないような感じです。 全然関係あるのか解りませんが、便やおならでいきんだ時、必ず鼻水が垂れてきます。 過敏性腸症候群や機能性ディスペプシア等で上記のような症状はありますか？自分ではSIBOが関係していそうな気がしていますが近くに検査出来る所もないし、値段も高額で躊躇しています。 薬は後2週間分残っています。 このまま様子見で大丈夫でしょうか？

57歳女性。 ＜13日未明＞ 間欠的な強い腹痛と嘔吐に襲われる。 ＜13日午前＞ 開業医を受診。レントゲンと採血で異常はなく便秘の疑いと診断。マグミット処方。 ＜14日未明＞ 痛みが引かず耐えられないので、総合病院の救急外来を受診。単純CTと採血で異常がないため帰宅。 ＜14日午前＞ 救急外来から帰宅してもずっと強い腹痛があったため、再び開業医を受診。浣腸をして少し楽に。 ＜14日午後＞ 開業医から帰宅して、また激しい腹痛が出現。 開業医に電話しても「トイレで息みなさい」としか言わなかったので、救急で受診した総合病院の総合診療科を受診。 心臓や肺からの放散痛の可能性も指摘されたものの再び行った採血と単純CTで異常はなく。 消化器の先生にも来てもらったが、検査で異常がないため原因が掴めず。 ひとまず後日胃カメラを予約。 ＜15日未明＞ 帰宅後激しい腹痛と嘔吐が続いており、また救急を受診。浣腸をしてもらってだいぶ楽に。 ＜15日午前＞ 救急で浣腸をして、帰宅後からまた腹痛に襲われる。予約していた胃カメラを受けるために病院に向かうと丁度痛みが引く。 胃カメラで異常はなく。消化器の先生も悩んでいましたが、ひとまずマグミットを増量するように指示。 ＜15日夜＞ 帰宅してまた激しい間欠的な痛みが出てきて、耐えられずまた救急受診。 またCTと採血をしたものの異常なし。 聴診所見で蠕動亢進を確認。 何度CTや採血をしても異常がないため、過敏性腸症候群の疑いと診断。 ここで、便秘薬ではなくチキジウムを処方。それから症状は劇的に落ち着き、16日夜現在も痛みはありません。 診察したどの先生も検査で異常がないのでこれ以上出来ることがないと言っていましたが、少なくとも命に関わる病気の可能性は低いでしょうか？ チキジウムを服用してから改善したということは、やはり腸が激しく動いていたから痛みが出ていたのでしょうか？ 過敏性腸症候群でここまでひどい症状が生じることもあり得るのでしょうか？

43歳女性、160センチ 52kgです。 よろしくお願いします。 一昨年末から昨年の秋まで恥骨の上あたりの下腹部痛があり、大腸カメラや腹部CTなどで異常なく、過敏性腸症候群との事でした。 今年4月ごろより再度下腹部痛があり、以前と同じように、細い軟便が続くようになりました。同じようにトリメプチンを服用しましたが便秘気味になり、腹痛と残便感に悩まされるようになりました。 子宮腺筋症もあり、消化器内科の先生からはトリメプチンで効果がなければ過敏性腸症候群ではないので、婦人科の治療をするように言われました。（先月からこちらもホルモン剤を開始しました） ただ、残便感もひどかったので、婦人科の治療をするにしても、その症状について改善したいと思い、4 月末に少し遠方の消化器内科を受診し、腸下垂があるとのことで桂枝加芍薬大黄湯を処方していただき、現在1日2.5mg✖️2で毎日普通の排便があり、服用から2週間経って5月半ばからは腹痛も週に1回程度になりました。 しかし、つい先日脇腹の痛みで腹部エコーのお願いのため自宅近くの別の消化器内科を受診したところ（桂枝加芍薬大黄湯を出してくださっている先生は片道1時間くらいかかる）、桂枝加芍薬大黄湯は便秘のガイドラインには全く入っていない、腹部レントゲンでも両方の脇腹あたりに便が溜まっている、追加で酸化マグネシウムを飲みながら漢方から徐々に変更してはどうかと言われました。一方で、もともとある鉄欠乏性貧血で受診している総合内科の先生からは身体に合うお薬であればいいのではないかと昨日言われました。 現在、桂枝加芍薬大黄湯を4月の末から上記容量で服用して1ヶ月半で、今月末に3回目の受診をする予定です。本来は本日大黄湯を出してくださっている先生を受診予定でこの件についてご相談する予定でしたが、所用のため受診が延期になってしまいました。 そこでご質問なのですが、 1.桂枝加芍薬大黄湯の大黄湯は、長期に服用すると良くないとこのサイトでも書かれていたりもしますが、実際いかがでしょうか？良くないのは、大黄湯がそのうち効かなくなるということでしょうか？ そうであればやはり酸化マグネシウムなどの薬への変更をご相談した方が良いのでしょうか？ 2.長期服用に副作用があるとして、本日受診が延期になってしまったのですが、長期の服用とはどの程度の期間をさすのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いいたします。