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鉄欠乏性貧血のため、婦人科を受診しました。月経の周期が20日ということ、ムラはありますがPMSの症状があること、以前他のクリニックで鉄剤をもらって飲んだ際(毎日飲んでいたからか)胃が痛くなったことから、ジェノゲストを提案されました。その場で決めなくてもよかったのですが、何度も受診できないと思いその日に薬をもらって帰りました。家に帰って薬について調べるうちに、薬を長期で服用することが不安になってきました。もう一度先生に相談しに行こうか迷っています。その前に以下のことを教えていただきたいです。私の場合、月経を止め排出する血の量を抑えて、貧血を防ぐのかなと思っているのですが、そのためには薬を飲み続けないといけないのでしょうか。ある程度貧血が改善されたらやめてもいいのでしょうか。また、薬をやめたら月経はちゃんと再開するのでしょうか...
3人の医師が回答
49歳/出産経験なし/閉経前です。 骨盤内MRIにて子宮体がんの可能性あり、骨盤内リンパ節の腫れもありと指摘され、専門医に組織診をしてもらいました。 その結果について相談させてください。 もともと生理痛はあるほうでしたが、数年前から出血量と痛みが増してきました。 痛みは鎮痛剤(ロキソニン)を胃薬と一緒に飲むことでコントロールできていました。 初潮が早かったこともありそろそろ閉経かな?と思っていた矢先、数ヶ月前から超過月経となり、1週間は2〜5cm以上の塊を含む大量出血。 立ち上がった瞬間の出血で過多月経用のナプキンから溢れることもあります。 その後も1週間以上ダラダラと出血します。(茶色だったり鮮血だったり) 痛み(特に右下腹部)も強くなりましたが、1日2〜3回の鎮痛剤で生活はできています。 ときどき脂汗が出るほど痛みますが、薬が効き始めると和らいで動けるようになります。 会社の健康診断で頸がん検査は受けており、筋腫があると言われていました。 今年4月に別の腹部痛があり内科で受けた経腹エコーでも、同指摘をされました。 また、数年前に鉄欠乏性貧血を指摘され、かかりつけ医により鉄剤を処方され服用しています。 血圧も高く、ここ数ヶ月は降圧剤を服用しています。 このような状況で、6月にいつも通り生理がきたのですが、この時の痛みがかなり強く、もしかすると筋腫以外の病気ではないかと考えました。 が、とにかく出血量が多く、また以前婦人科の医師より子宮口が狭くて体部の検査がしにくい(頑張ってやっても痛みが強い)と言われていたため、まず放射線科があるクリニックで骨盤内MRI検査を受けました。 その結果「子宮体部に3.5cmほどの腫瘍あり。すぐ側のリンパ節も腫大が見られる」とのこと。 明言はされませんでしたが、画像だけで見ると子宮体がんの可能性が高く、リンパ節への転移の疑いもあるとのことでした。 大きな病院を紹介され、その専門医も「画像だけ見ると子宮体がんの可能性は高い」とのこと。 組織診をすることになったのですが、しっかり組織を取るため静脈麻酔をかけて寝ている間にやっていただきました。 その結果ですが、「がん細胞は見つからず。広範囲に組織を取って調べたが出なかった。組織を取るときも進行がん特有のボロボロとした感じがなかったから、良性腫瘍かもしれない」とのこと。 そのため、定期的に検査をしながら様子を見るか、子宮内の病気は摘出してじっくり調べなければ分からないこともあるため、開腹手術で子宮と卵巣を全摘する(術中迅速診断?で悪性と分かればリンパ節郭清もする)か、選ぶよう言われました。 がんの可能性が残っていることや、今後の不安もあり、来月手術の決断をしました。 が、本当に摘出する必要があるのか少し疑問に思うようになりました。 組織診でがん細胞が見つからなかった場合でも全摘となるパターンはあるのでしょうか。 また、摘出し改めて病理検査をした結果、やはり進行がんだったということはよくあるのでしょうか。 全摘により生理がなくなりQOLは上がりそうですが、しばらくは傷の痛みや更年期障害などで悩まされそうなので本当にこの決断で良かったのか揺らいでいます。 よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
【1年前の症状と受診歴】 - 月経が3ヶ月間止まらず出血多量になりました - 症状:めまい、動悸、息切れ、吐き気、意識がなくなりそうなほどでした - 婦人科を受診し、子宮体癌の検査を受けましたが異常なしでした - 止血剤を処方してもらい、出血は止まりました 【現在の状況】 - 今回の健康診断でヘモグロビン10.3でした - 1年前の出血が原因だと思われます - 自覚症状:疲労感、倦怠感、めまい、動悸、息切れ 【現在の受診・服薬状況】 - 病院を受診したところ、自律神経の乱れが原因だと言われました - 当帰芍薬散を処方されました - 貧血の自覚症状があるため「鉄剤での治療は必要ですか?」と先生にお聞きしたところ、「食生活の改善をしてください」と言われました 【相談したいこと】 - 食生活はいつも気にかけてとるようにしているのですが、身体の倦怠感などが全く改善されません - 市販のサプリメントを飲もうか、または病院を変更しようか迷っています - どうしたら良いでしょうか?
15人の医師が回答
49歳 粘膜下筋腫 32ミリ✖️35ミリ程度があり、 過多月経だったので、レルミナ半年、ジェノゲスト半年を3年間続けています。 レルミナ期間は出血なし、但しイライラなど精神的な辛さは若干あり ジェノゲスト期間は半年間、毎日出血が続き、大きいレバー状の固まりが出たり、トイレが真っ赤に染まったりして、大変です。出血が多いとめまいがしたり、体はだるいので寝込むこともあります。 それでも貧血の数値とならず、時々鉄剤が処方される程度です。 この期間は筋腫は5センチ程度です。 8年間通院している主治医に、何度か手術を検討したほうが良いか相談しましたが「そんなに手術したいの?今更、変じゃん。別に貧血になってないし、いいじゃん。レルミナ繰り返したらいいよ。ただ、49歳だからまだ数年は続くよねぇ」と言います。 この偽閉経療法を続けることに疑問を感じ、そして高血圧で通院している内科の先生に婦人科主治医の言葉を伝えた時に「別の病院で診てもらうことも考えたら?」とのアドバイスもあり、別の婦人科へ行ってみました。 そこでは「僕はレルミナをそんなに続けることは好きじゃないなぁ。将来的に骨粗鬆症の心配もあるし。手術もしてる病院でMRI撮って、相談してきてもいいんじゃないかな」とのご意見でした。 一般的に、レルミナを何年も続けるのは良くないのでしょうか。 そして、49歳で手術(子宮全摘出)を検討するのはおかしいのでしょうか。 帝王切開2回、肥満、高血圧だと、手術のリスクありますか。 この場合、新たに行った婦人科から大きな病院に紹介状を書いていただくのはできるのでしょうか。 画像は新たに行った婦人科で丁寧に説明していただいた時に書いてくださった図です。 現在、4月5日にレルミナを飲みきり、その後ジェノゲストを飲んでますが、いつ出血が始まるのか、また出血が続くのか、不安でたまりません。
10月半ばに、子宮筋腫の手術を控えており、6月から毎月一回の計4回、 リュープリンの注射を腹部に打っています。 その間、不正出血も生理も一度もありませんでした。 今週初めに、手術のための自己血採血を行い、鉄剤(クエン酸第一鉄Na錠50mg)と ムコスタ100を一ヶ月分処方されたため、採血当日の夜から飲んだところ、 昨日夜から生理と同じような出血がありました。 今朝になっても止まっておらず、生理が来たのか不正出血なのか・・・という状況です。 鉄剤を飲んだ事によって、生理が再開しているのでしょうか。 このまま飲み続けて良いのか、また生理が再開しままで問題がないのか、という点が気掛かりです。 二週間後の自己血採血まで診察がないため、こちらで相談させて頂きました。 宜しくお願い致します。
もともと生理不順で、2週間前から鉄剤を飲んでいますが、鉄剤を飲むと、生理に影響はありますか? 遅れたり、早まったりしますか?
1人の医師が回答
エコーで脂肪肝と言われました。ALTの数値が高いです。 1年半前に貧血で鉄剤を処方されて、三ヶ月飲みました。飲み終わると同時に脂肪肝になりました。 最近鉄剤がNASHになると聞いて、ちょうどタイミングが合うので心配です。 鉄剤を飲むのをやめてから1年経ちますが、ALT数値は変わらず…太っているのでそのせいかも知れませんが^_^; 生理が酷く、たまに残っている鉄剤を飲んでいたのでその影響もあるかも知れません。 肝臓における鉄剤の影響は鉄剤をやめてからどのくらいでなくなりますか? 毎月生理の出血が多いのですが、それで消えてくれないのでしょうか。
鉄剤と胃薬の飲み合せに関して質問です。生理でフラフラするので3日間,市販の鉄剤を飲んでいます。昨日くらいから胃痛がり,先程,鉄剤とレバミピドを飲みました。その後に胃痛は鉄剤の影響ではないかと知り後悔しています。 そして鉄剤とレバミピドの飲み合せが大丈夫なのか心配です。 よろしくおねがいします。
過多月経による貧血で鉄剤を飲んでいるのですが、飲み始めて初めての生理で、それまでの量よりも多かったのですが、鉄剤は関係しているでしょうか?(40代/女性)
40代女性です。貧血で2年前と、今年2ヶ月ずつ,鉄剤を処方され飲みました。この間の検査では、ヘモグロビンが5.4といわれ注射での鉄剤も2回やりました。前は8.9、今回は5.4とだんだん下がってきていますが,鉄剤は、ずっと飲み続けないといけないんでしょうか?ちなみに、鉄剤を飲むと、生理の時の出血がとてもひどくなります。
5人の医師が回答
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