食後の血糖値が200に該当するQ&A

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血糖値スパイクと糖尿病の関係について

person 20代/男性 -

最近食後の眠気がひどく、先日糖尿病内科に伺い、糖負荷検査を行いました。 結果は、空腹時80→1時間後194→2時間後97、HbA1c5.3でした。 医者の先生曰く、「50代60代くらいに糖尿病になる可能性はあるが、別にそこまで気にするほどではない。意外と若い人によくいる。清涼飲料水を控えてベジファーストにすれば問題ない」とのことでした。 素人知識ながら、随時血糖値200で糖尿病疑いと思っていたので、なぜ先生がそこまで楽観的だったのか疑問に思った次第です。 以下現状の私の状態です。 20代半ば、174cm 63kg、脂肪肝、脂肪膵あり。 これらを踏まえての質問です。 ・医者の先生の診断は少し楽観的で、数年以内に糖尿病になる可能性が高いのでしょうか。それとも客観的に見て妥当なものなのでしょうか。おそらく2時間後で下がっていることと、A1cが低いことが根拠なのだとは思いますが、それでもふつうは180を超えることはないと聞いたこともあり、とても心配です。 ・検査前までダイエット糖質制限を行っておりました。これが検査結果に影響を及ぼした可能性はございますでしょうか。 ・現状行っている行動としては、1日10000歩以上のウォーキングないしランニング、食後の筋トレ、ベジファースト、100g以下の糖質制限、摂取カロリー1700kcal以下です。これらは対処法として妥当でしょうか。 ・仮に脂肪肝や脂肪膵を改善したら、スパイクになる体質そのものが治ってくれることはあるのでしょうか。この先糖尿病におびえてずっと食後にスクワットすることになりそうで怖いです。 正直この年で血糖値を気にすることになるとは思わず、強迫観念に襲われている状態です。ご回答いただければ幸いです。

3人の医師が回答

糖尿の早期腎症の検査について

person 50代/女性 -

米国在住での57歳女性、専門医ではなく、家庭医にかかっています。 12,3年前から境界性糖尿となり、1年ほど前にA1c が6%になり、私からの 希望でメトホルミン500mg を一日一回処方してもらっています。 つい先週、家庭計測で食後血糖値が200まで行ったのに気づき 慌てて徹底的な食事制限をするのですが、半日食べなくても、125以上だったり でそれ以下になりません。 腎症が怖くなり、慌てて家庭医を受診したのですが、約一年ほど前の血液検査 では腎臓の問題はないので、A1c はするが、腎機能の検査はしないと言われて しまいました。 頼み込んで腎機能血液検査はしてもらったのですが、尿検査はしてくれませんでした。 私がサイトなどで情報をみると、 腎症の stage 1 から 5 まであり、1,2では 血液の eGFR というのは ステージ4にならないと異常値にならない、 尿検査も stage 2 になって微量のアルブミン値の変化があるとみました。 しかも、腎症ステージ2までなら治せるかも知れないが、3になると現状維持 だけしか出来ないとあります。 多分、血糖値の様子から境界線から、本格糖尿に移行しているかも知れないと 覚悟しているのですが、早期腎症だったら何とか見つけ治療したいです。 eGFRがステージ3まで正常値が事実だとしたら、 1) 血液検査のクレアチニンやBUN で早期腎症、ステージ1,2 は見つかる のでしょうか? 2) 私の現在は、尿検査微アルブミン検査必須の状態でしょうか?

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

病院で75g負荷試験を受け、妊娠糖尿病と診断されました。 ・現在妊娠11週 ・胎児は週数通りの発達 ・食前…92、負荷60分…193、負荷120分…151で2点ひっかかる ・昨日から血糖値測定中(3食前後) 病院からの指導 ・血糖値測定をして、食後120を超えることが3回あればインスリン注射。 ・摂取カロリーは一日2000なので、それを摂るよう努力する。(私が体格がいいのもあるかもしれません。白ご飯は一食200gと言われました。) ・甘いものやジュースは控えるけど、糖質制限はしなくていい。母子にとって必要な栄養をとって、それでも血糖値が高いならインスリン注射をする。 ・この病院では診断を受けたほとんどの人がインスリン注射の対応になっている。 とのことでした。妊娠糖尿病のことをまだしっかり理解しておらず、病院の方針に理解が追いつきません。 他の妊婦さんのブログなど読んでいると食事制限していますが、しっかりカロリーを摂るようにという逆の考えで混乱しています。 1.食事制限をすると栄養が足りないというのは本当なのでしょうか?(他の妊婦さんが食事制限の指導を受けているのはなぜですか?) 2.インスリン注射を打つことで赤ちゃんや母体に副作用などはありますか? 3.食事制限と制限なしインスリン注射と、どちらが赤ちゃんにとっていいのでしょうか? 4.妊娠糖尿病は奇形のリスクもあると書いてあり、不安になっています。この時期から妊娠糖尿病となると胎児の体が作られてきた妊娠4週以降に奇形の可能性は高いのでしょうか? 5.多くの妊婦さんは後期に妊娠糖尿病になっていますが、この時期に診断を受けるのは重症なのでしょうか?今後、改善の可能性はありますか? 思いもかけない診断で不安になっています。教えてください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血糖スパイクの受診目安

person 30代/女性 - 解決済み

20代の頃、食後に尿検査をすると尿糖が4+になることがありました。再検査の通知をもらい、内科を受診して再検査すると空腹時血糖89、HbA1cも5.3で特に問題なく、医師からは全く問題ないと言われて今まで生活してきました。 その後の健康診断は空腹時に受けており、空腹時血糖は85-98、HbA1cは5.3-5.5で推移しています。空腹時の尿検査で尿糖が出たことはありません。 最近血糖スパイクがあると食後の血糖が上昇し、尿糖が出ることを知りました。 リブレを購入し、使用してみると食後30分から1時間半の血糖が200以上に上昇していることがわかりました。 2時間値は150前後で3時間経つと90代まで下がります。 なるべく野菜を多めにし、野菜から食べるように気をつけてはいるのですが、血糖にそれほど変動はありません。 当方165センチ、51kgです。 確実に血糖スパイクが起こっていますが、現状病院を受診すれば内服薬など処方されたりするのでしょうか? インターネットの情報では血糖スパイクがあれば受診するように書かれていますが、実際受診しても血糖スパイクだけでは食事、運動療法を伝えられて経過観察になることも多いと聞きます。 今後も食事の取り方や食べる量、糖質を減らすようにし、運動を行える範囲で行っていこうと考えていますが、現状病院へ行った方が良いのでしょうか?

2人の医師が回答

糖尿病患者の海外出張について

person 30代/男性 -

36歳、hba1c 7.2, 食後3時間後の血糖値117で糖尿病と診断されました。 【経緯】 マンジャロ2.5mg皮下注を処方されましたが、自力で下げたいため(薬に頼って甘えてしまわない様に)一月程度猶予をもらいました。 また、職務上海外(特にアメリカ)への出張が年に3回程度発生します。 医師から2100kcalを目指すように指示がありましたが、1600〜1800kcal程度の摂取になっており、3食以外で食べない、飲み物は以前から同じ水(たまにお茶コーヒー)としています。 脂肪肝も併発しており、1/20時点で数値は下がってきておりました。 体重 2024年12月時87キロ→79キロ(現在) 次回の受診時(2/20)には75キロを目指せそうな感じだと思っています(身長181センチ)。 2024年12/30時の検査 尿酸値11 1/20時点 7.0 同様に肝機能もalt200→140, ast100→70, gumma260→120 【質問】 1、このまま順調に体重を下げていけば(食事と運動が大原則)薬を使わず安定してくる可能性はあるのでしょうか? 2、海外出張は出来るのでしょうか?赴任先では〜7日程度の出張になることが予想され、食事と運動(ウォーキングがメインになると思います)は継続しようと思います。 3、専業主婦の妻と子供がおり、将来に亘って養って参りたいと考えています。hba1cが6%台をキープ出来ていれば天寿を全うすることはできるものでしょうか?最近、SwedenかDenmarkの論文で、若年発症の場合はhba1cが6%にキープ出来ていても合併症で死亡する確率は増え続ける(hba1c基準は関係ない?)という文献を読んでしまい落胆しています。 4、若年発症の場合、加齢とともにインスリン注射は必要でしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

動悸、頻尿、時々空腹、夜汗かく

person 40代/女性 -

これまで数年に一度動悸があり、それが年に一回、数ヶ月に一回と増えてきて、直近は数日でした 3/19の15:30キューっと空腹感あり、突然体がフワフワな感覚になり、その後動悸が始まりまる。とりあえずスポドリを買って数口のみ1.2分で消失その後なし 3/21 19:30 家で夕食中上記同様の症状と経過 3/22 20:45 子供の世話中にフラっとしその後動悸始まる、血圧200台、念のためスポドリのみ数分で落ち着き、また15分後動悸、落ち着きを3回ほど繰り返し、ガタガタ寒気出てきて、繰り返す動悸が初めてだったため救急車呼び病院での心電図は落ち着いてたため問題なく帰宅するも寝落ちするまで動悸や発汗が繰り返し起こり、朝方寝落ちしたようです 3/23朝は特変なくすごし、布団に入り眠りにつきそうだった矢先に22:30頃動悸、治るの繰り返し、その際強い尿意もあり、2時間ほど繰り返し、寝落ちする、少し発汗あり 本日朝問題なく起床する ⚫️伝えておくべき事 ・病歴 慢性副鼻腔炎でクラリス、漢方、カルボシステイン内服中 ・ここ数週間、昼間も尿意が増えた ・親が2型糖尿病で、私も40過ぎたので1ヶ月前から低糖質の食事や家でやる簡単な筋トレなど始めたりベジファーストを更に心がけたりタンパク質を多く取ったり食事に変化があり、低血糖や糖尿病が心配です •2月末の採血で食後2.3時間後血糖値120の A1c5.5だった ・去年9月も夜動悸のみあり、数分で落ち着いたが肩の痛みなどあったので救急車呼んで心電図問題なし、空腹感などはない ・元々性格が完璧主義や神経質、心配症で、イライラしやすく、最近はさらにイライラしやすくなっている •動悸は夕方から夜間にかけて多い ・日曜日循環器クリニック受診、発作的に起こってるので低血糖ではない気がすると、不整脈か、自律神経やホルモンバランス、40過ぎると更年期なども出てくるが、まずは命に関わる心臓の検査をして病気の有無を。とのことで再来週ホルターと心臓エコー、採血などする予定あり ・不眠はなくよく寝れてました。仕事のストレスはほぼ無く、ただ時間に追われ、完璧主義、神経質、心配性のこの性格もあり、育児などにストレスを感じていました ・低血糖、更年期、自律神経、上室性頻拍、心房細動など当てはまるものが多く一体何が近いのかわかる範囲で教えていただきたいです

3人の医師が回答

食後の血糖値が200を超えていたが、再検査で正常値だった場合について

person 30代/女性 -

39歳の女です。 7月の始め頃、定期的に通院している婦人科の血液検査で食後1.5~2時間後くらいの血糖値が200強ありました。HbA1cは5.1でしたが、気になったので本日糖尿病に詳しい先生のいるクリニックで診てもらったところ、食後2.5時間後くらいの血糖値が110、HbA1cが5.3でした。 8月には健康診断がありましたが、空腹時の血糖値は80台、HbA1cは5.1でした。 先生からは年に1度の検査で問題ないだろうと言われましたが、1度でも200を超えていたことが気になっています。ブドウ糖負荷試験を受けても良いものでしょうか? 子供のころからずっとやせているのと(BMI16~17程度です)、多嚢胞性卵巣症候群と診断されたことがあり、インスリンに何かしら問題があるのではと思っています。 家族歴はないのですが、父が脳梗塞やガンを患っていたことも気になっています。 7月の始めに食後高血糖が判明した頃は、思い返してみると食べる時間もあまり一定ではなく、ものすごくお腹が空いて低血糖のような状態になってから急いで食べる、というようなこともありました。また、月に一回くらいの頻度で下痢になるので、あまりたくさん食べないようにしていたのですが、これも良くなかったと思います。 最近は出来る限り規則正しく、量も少なくならないように気を付け、食後にウォーキングやエアロバイク、軽い筋トレを行うようにしています。今日の食後血糖値がそれほど高くなかったのは色々気を付けるようになったからかもしれないですが、インスリンなどについて詳しく検査しておくべきか迷っています。

4人の医師が回答

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