骨折プレートについてに該当するQ&A

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プレートの露出について(顔面骨骨折)

person 40代/女性 -

昨年12月に事故による顔面骨骨折で手術を受けました。 顔の左側。眼窩下縁と歯茎と頬の境目近くに吸収性のプレートが入っています。 この頬の所に入ってるプレートが、口の中へ露出しており、治療に関する質問です。 抜糸不要との事で、長く口の中に縫合した糸が残ってたので、何時から露出していたか不明です。 5月の診察時に、ずっと感じていた異物感が嫌で、糸を取って貰い発覚しました。 脆く崩れてる所も有りましたが、一番最初に出た大きい欠片は8ミリ位の長さの物でした。 7月にこの大きな欠片が出て以降、何度か露出しては小さめの欠片がでて来る、と云った事を繰り返しています 現在も露出中ですが、吸収性と云う事もあり、先生はプレートを取る事には消極的な様です。 常に異物感が有り、露出してる時は異物感やじんわりとした痛みも強くなります。 頬や唇に麻痺も残ってるので、相乗効果か全体的に症状が強く成る様な感じがします。 笑ったりと頬が持ち上がろうとしても、異物感と鈍い痛みも有ったりするので、長く続くのはちょっとつらくなって来て、何とかならないものか?と思うようになりました。 吸収性のプレートですと、やはりこのまま様子見と云うのが一般的なのでしょうか? いづれは無くなる物なので、異物感が強くても、取ったりしないものなのでしょうか?? 完全に吸収されるには、数年掛かるといった話も聞きますが・・・ ちょうど露出部分のすぐ下の歯にもダメージが有って、歯科医にも通っています。 歯が破断してる可能性が有るのですが、プレートの露出が有るので歯医者の先生も治療に躊躇いが有る様です。 どうするのが一番良いのか、悩んでいる状況です すみませんが、先生方のご意見を聞かせて頂ければ助かります。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

上腕骨近位端骨折プレート固定術のプレートについて

person 40代/女性 -

41歳の時、駐車場で転倒し、上腕骨近位端骨折を2年2ヶ月ほど前にしました。プレートとボルトで一年程固定し、ボルトのみ抜釘しました。プレートとボルトで固定した後、1か月までなかなか腕が上がらずかなり不安な日々だったのですが、何とか90度くらいまで上がり、リハビリを続けたのですが、プレートを抜く時期に先生と話をした際、プレートを抜くのはリスクが高いとのことで、悩んだあげく、抜釘のみにしました。が、一年経ちますが、腕は130度くらいしかあがらず、日常生活は問題ないのですが、ずっとこのままなのかと思うと、やはりプレートを抜くべきだったのかとかなり考えてしまっています。プレートを抜く際に神経を傷つけてしまって腕が上がらなくなるというリスクは高いのでしょうか?また、今から抜くのはハイリスクになりますか?返答お願いします。 プレート固定術をした医師と抜釘をした医師は違う医師になります。(移動のため) プレート固定術をした医師はプレートを抜く方向で話をしていたのですが、途中から抜くのを少しイヤそうにしていました。抜釘をした医師はプレートを抜くことはあまりしないとの話でした(ハイリスクのため)

8人の医師が回答

骨折におけるプレート固定後のスクリューもしくはプレート破損の可能性について

42歳の男性会社員です。3月末にスキーで大転倒し、 ・左足遠位部 脛骨・腓骨 粉砕骨折(足首の少し上あたり) ⇒★今回相談内容 ・右足脛骨高原骨折(膝関節付近) を受傷。手術にてプレート固定後2ヶ月入院し、5月末に退院。 その後 週1リハビリ通院中。5/12から右足全加重、6/2から左足全加重開始。 6月上旬から自宅内のみ杖なしで歩行しており、かなり自然に歩けるまで回復。 左足のプレートは脛骨側がくるぶしから20cm程度、腓骨側が同10cm程度。 脛骨側は下がスクリュー2本、上が3本。実は歩行時 左足の脛骨側の最上位の スクリューの5cm上あたりに痛みがあり、これまでに診察受けるもレントゲンで 異常なしとの診断あり。痛みは加重時のみ生じます。 先日通院リハビリ時に、左足に加重をしていったところ、突然「ピシッ」という 音が上述の痛い箇所近辺から聞こえました。その後 加重時の同箇所の痛みが以前より ひどくなり、今は50%以上加重すると痛く、杖なしでは歩けません。 状況を整理するとこのようになります。 ・左足に膝を曲げ気味に加重を加えていったらピシッという音がした。 ただ、それによる痛みはなかった。 ・その後、腫れも熱もなく、外見上も変化なし。触っても叩いても押しても痛くない。 ・ただ、この音の後、痛みがひどくなり50%くらいしか加重できなくなった。 ・その場で病院内でレントゲンを撮って医師に見てもらったが異常なし。 ■質問内容 (1)この状況でスクリューやプレートの破損は考えられるでしょうか。おそらくチタン製 だと思います。 (2)判断できない場合、レントゲン以外で調べる方法はあるでしょうか。 (3)そもそも、この痛みの原因として何が考えられるでしょうか。 お手数ですがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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