骨転移歩行困難に該当するQ&A

56歳男性　昨年10月排尿困難でクリニック受診。検査結果総合病院紹介。PSA680、MRI 骨シンチで前立腺癌、骨盤大腿骨仙骨転移。 生検5か所全て悪性。下肢浮腫著明（リンパ節転移、低アルブミン）stage4bの診断。 激痛によりオピオイド 開始。5mgから開始するが治らず20mgまで増量。下肢全体のしびれ、歩行困難。 10月中旬より自由診療の免疫療法も同時に開始。10月から11月にかけて5回点滴と内服処方受ける。 保険診療は10月29日よりゴナックス注イクスタンジ開始。11月２日PSA400 に下がるが、排尿困難で残尿800mlでバルンカテーテル留置。 11月26日PSA 4.25ランマーク開始。その頃より殆ど痛みなくなっていたためオピオイド を減量。12月には服用中止。 4月骨シンチPET CTでは肺肝臓周辺臓器転移なしリンパ節転移は縮小傾向、骨転移も縮小ししびれも右踵、小指までに軽減。 2月PSA 0.167が最低値3月PSA 0.177 4月PSA 0.242 5月PSAは採血したが教えてもらえず 微増してきて、不安になりこの先の治療方針につき主治医へ勇気を持って相談。ホルモン療法は効いている間続けて、効かなくなったら抗がん剤をする、、、と。小声でいってくださるものの、次の質問には行かないように制されて診察を打ち切られます。 ホルモン療法での副作用によりホットフラッシュで仕事に支障をきたすほど。 治療のため命がかかっているので仕方ありません… この先の抗がん剤をするしか選択肢がなものなのか相談したいのですがとてもできる雰囲気ではなく悩んでおります。 先生方のご意見ご教示頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

80代男性です。今年5月に頻尿で受診。前立腺がんでは。と言う事で 掛かり付け医より総合病院を紹介されました。 PSAは2桁後半と高く、貧血もあり確定診断は8月に輸血しながら大学病院で受けました。転移のある末期の前立腺がんと言う事でした。 その後ホルモン剤と注射の治療が 始まりましたが予後不良で骨転移による痛みで歩行困難と なりました。 この様な経緯があったのですが、実は昨年秋に本人は紹介された総合病院の泌尿器科を頻尿で受診していたのです。 質問は高齢者の頻尿に対して泌尿器科としてPSAを調べる というのは、通常行われないのでしょうか。と言う事です。 昨年の時点でPSAの結果から前立腺がんが分かればもう 少し早く治療が開始できたのでは。と思うのですが、 この総合病院の泌尿器科は必要な検査をおこたったと いうことはないのでしょうか。

自分の父の話(80歳)です。 ７年前、前立腺癌(PSA値250)で、骨転移してます。 抗がん剤は一度やり、副作用が酷くもう中止。ホルモン治療は、７年やり続けてきました。 医師からは抗がん剤をまた勧められてますが、本人の意志で拒否してます。(延命措置は断ったそうです) 骨への放射線は終えてますが、手術はできない状態でした。 最近になって突然足の痛みと痺れがひどく 歩行困難、血尿、食欲不良などの症状が顕著となってきました。 笑うだけでも節々が痛むそうです。今は痛みをとるための投薬のみだそうです。 心配で、娘からして何かできることはあるのでしょうか。 毎日泣けてきます。 緩和ケアしかないのでしょうか。 余命ももうすぐなのでしょうか。 痛みはもう消えないのでしょうか。 お父さんが大好きで、毎日泣いてばかりの日々です。藁にもすがる思いで投稿しました。よろしくお願いします。

先日、父(59歳)が前立腺癌及び骨への転移が見つかりました。 PSA数値は 約1400 ステージD・悪性度?(10段階で表すもの)は7でした。 脚のしびれも酷く歩行困難の状況です。 主治医より 余命半年と宣告もあり、ホルモン治療及び放射線治療が始まり 放射線治療2回目で少し脚が動かせるようになりました。 そんな父を見て 私は治療の効果があるのであれば 少しでも長生きしてほしいと願っています。 ただ、主治医には子供騙し治療にすぎない。母の掛かり付けの病院の医師には 放射線治療はリスクが大きく 余命を縮まらせるだけと言われたようで 母及び妹は 治療をやめさせたいという話しになりました。 今の父の状態は放射線治療は 意味のないものなのでしょうか? 延命治療にならないのでしょうか?

以前にも質問したものです。60才になる母が脊髄と骨盤にかけて拳ほどの腫瘍が見つかり脊髄や骨からきたものではなく転移してきたものでは、と言うことで可能性のある場所は全て調べたのですが結局見つからず、そうこうしているうちに歩行困難になり2週間以上前から入院しました。生検もとり、今日結果がでてやはり転移の可能性が高いということでPET検査をすることになりました。もとの場所がはっきりしないと治療ができないと言われましたが手術は無理と言われました。ただ原発がわかり、他に転移がなければ手術をしてくれる病院を紹介してくれると言われました。私達家族は介護が必要な体になっても少しでも長く生かしてあげたいと思っています。だから万一原発を見つけられなくても手術をしてくれる病院を調べたいのですが、詳しく調べる方法がわかりません。一応その病院にも見つからなかった場合も手術してもらえないか聞いてもらうつもりですが、こちらもなにがあってもすぐに対応できるように他の病院も調べておきたいと思っています。病院に通い始めて4か月にも及びます。少しずつ腫瘍も大きくなっているようです。どうかご助言お願いいたします。

現在67歳の父が先週COPDの急性増悪で入院しました。現在ステロイドと抗生剤で治療をするとのことです。酸素は2リットルで鼻から吸入しています。肺の状態は非常に悪く95歳の肺と言われました。歩行は困難でトイレに行く際は介助が必要です。 15年前に肺気腫と診断され、その直後ステージ1の肺がんになり片肺の半分を切除しています。又昨年2回肺気胸で救急車で運ばれ、肺を骨に接着している状態です。 同時に、昨年4月ステージ2の直腸癌で切除しストーマをつけています。10月に左足付け根にリンパ節転移し切除、12月にも同じ場所に転移し切除しました。細かいものが広がっている可能性があると言われました。 今回のCOPDの治療のため、抗がん剤をやめなければならないとのことでした。 ❶COPDについて、レベルとしては何段階中どのくらいの悪さなのか、余命等はどのように考えればよいのでしょうか？ ❷リンパ節転移が立て続いている状態でガンに関して何も治療をしなくてよいものなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

肺癌　扁平上皮癌　胸椎11番転移　間質性肺炎あり 以前より相談させており、大変役立てています。ありがとうございます。 昨年8月に確定診断がおり、抗がん剤治療をしたものの、効果が見込めないとのことで2クールにて終了してます。TNM分類はT（2a）N（1）M（1c）。 12月に肺炎になりステロイド治療をしたところ効果があり、酸素の値も落ち着いて病状が安定しています。 胸は痛みがなく、背中と腰の痛みがあり オキシコンチンは朝15mg夜15mg オキノームは5mgを1日2-3回程度 ただ1月より徐々に両足に力が入らなくなり、現在歩行困難、自立して立ち上がることができず、かろうじてベッドから車椅子に乗り移る事ができる状態で、トイレにて排泄はできるものの足が不安定の為自分でパンツを上げることはできません。自分で靴を履くのもできません。 また、車椅子など背もたれがあれば大丈夫ですが、背もたれがないと右後ろに倒れていきます。 1.今後予想される事として、排泄などの感覚は残るのでしょうか？それともなくなるのでしょうか？ 2.座っていて倒れていく事と骨転移は関係ありますか？ 3.予後としてあとどれくらいのものでしょうか？原発巣が悪くなるスピードは早いものなのでしょうか？ 4.今後、骨転移の部分は下半身麻痺の他にどういった症状をもたらすのでしょうか？

肺癌4期の母(60才)の事なのですが、抗がん剤の副作用のせいもあり体調が悪く寝たきりの状態がしばらく続き歩行が困難になりました。足の付け根の骨にガンが転移し放射線治療をしましたが、折れる危険があるので出来るだけ動かないように言われずっと病院のベットに寝たきり状態で…今では起き上がる事も出来ません。なので、トイレに行くだけでもとても体力を消耗してしまいます。この様な場合の時に本人が腹筋など使わずに起き上がれる方法をどなたかご存知ないでしょうか?看護士さんも来てはくれますがとても時間がかかり本人も悪いと辛がります。その為二度自分でトイレに行き転んでしまいました。幸い怪我などなかったのですが、こういった場合全て看護士さんにお任せするべきでしょうか?また介護ヘルパーさんなどに来て頂くなどできるのでしょうか?私も出来る限り付き添いをしたいのですが…どなたか何かアドバイスよろしくお願いします。

父が大腸癌末期です。 肺気腫、両足骨折による歩行困難などがあり自宅には帰らず療養型病院におります。大腸癌が見つかった時は初期でしたが体力考え手術はしませんでした。 支障が出る状態になるまで三年はかかるし、体力の方が持たないと思うとの医師の話を聞いてそのようにしました。 それから一年半、もう全身痛みだが出て痛み止め無しでは苦しいようで座薬によって痛みを緩和しています。 点滴は血管がなかなか探さなくて、入れられない時も多いそうです。 身体に触れるだけでも痛がるので骨転移までしてるかもしれませんね、という先生の話でした。 身体を動かすと呼吸も苦しそうで とうとう心電図がつけられました。 家族はみんな苦しむのは気の毒だと感じており、覚悟はしています。 もう心電図が付くと長くはないのでしょうか。 希望すればずっと付き添いもできるみたいなのですが。。。

母（74歳）の肺癌の化学療法治療中(1クール目終了時）に腫瘍マーカーの上昇があり、首の下の方、肩甲骨の上の方の骨（骨髄かもしれません）の腫瘍の増大が原因ではないかとのことで、放射線治療を実施致しました。 その後、4クール目まで化学療法（カルボプラチン＋アリムタ＋キイトルーダ）を実施しMRI検査をしたところ、水頭症を発症していることが判明しました。 （放射線治療からは約2.5か月後） 脳転移は細かいものが多数あるとのことでしたが、化学療法後、今回のMRIでは、かなり小さくなり、数量も減少、MRIで確認できるものはほぼ無いとのことでした。 現在、歩行困難、認知機能の低下の症状がでています。 また、振り返ってみると放射線治療の１週間後くらいから、水分を飲み込みずらくしていて（嚥下困難）、２週間後くらいから気分の落ち込みが目立つようになり、その後、認知機能が低下していった気がします。 ＜質問＞ 1. 首周辺の放射線治療で水頭症の副作用が発生することはあるでしょうか。 2. ある場合、それを確認する方法はありますでしょうか。 3. 癌性髄膜炎との区別はできますでしょうか。 4. 癌性髄膜炎ではなかった場合、治療法はどのようなものがありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。