20代大腸がんに該当するQ&A

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「主治医への相談方法について」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

一度質問させていただきましたが、時系列に記載誤りがあることに気づきました。 ご回答いただく前提がおかしくなってしまい、大変申し訳ありません。 一度質問をした文面内、下記6以降の9/◯という9月の表記は、10/◯という10月の誤りでした。 よろしくお願いいたします。 80代の母が九月十八日に入院しました。 患者である母が辛くない対応とするにはどのようにしたらよいでしょうか。 アドバイスいただけないでしょうか。 以下、長くなりますが経過を記載いたします。 1 八月末から、強いふらつきを感じ、かかりつけ医を受診 2 かかりつけ医にはコレステロール値が高いことから薬をもらうため、十年以上前から数ヶ月に一度受診 3 八月末の受診でそれまでやったことのない血液検査をしたところ、結果がよくないということで大きな病院への紹介状をもらう 4 紹介先での病院で骨髄異形成症候群と診断され、ビターザを1週間投与する旨説明を受ける 5 その後、発熱、腹部の強い痛みが数日続き、食事も摂れず、点滴のみで急速に体力がなくなる。お腹は腫れていた 6 10/4に突然、大腸にステントを入れれば楽になるということで二時間後に手術をします、このタイミングでやらなければ、数日予定に空きがないので、と血液系の主治医から話があり、本人も家族も驚く 7 よくよく家族のみで話をし、手術を受ける 8 手術後、処置はうまくいった旨、話があり 9 本人もガスが出て、楽になったと話す 10 その日の夜に家族に電話があり、処置をした外科医が見て、大腸がんであること、また、処置のしようがないと判断したと電話で言われる 11 10/10にCT検査をうける。手術後の状況について家族はまったく分からず、話を聞きたいと看護師に伝えると、医師に伝えると言われる。10/13に主治医とは別の血液系の医師から、立ち話で処置はうまくいっています、とだけ話あり 12 10/15に血液系の主治医から、何の説明もなく、これ以上当院での入院はできない、ホスピスを手配するので、月末に転院となる、と立ち話で言われる。入院後、医師からの説明は画像などの根拠が示されることはなく、全て立ち話で、今回突然、転院の話を家族がされました 13 10/16に家族は状況が分からず、説明を受けたいと看護師にお願いし、主治医が10/21火曜日か10/23木曜日で日を決めたら、連絡します、と言われる 14 10/20、1800時点で連絡なし 経緯が長くなりましたが、ご教示ください。 Q1 入院後の治療の計画や、状況は立ち話で、画像などを示されての説明は一度もありませんが、それは当たり前でしょうか。 Q2 決して、病院側の対応を批判したりなどの考えはありませんが、素人の家族には何がどうなっているのか分からないままで、説明をお願いするのは間違っているのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

小腸の限局した液面形成と軽度の拡張

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは 腹部CT単純を受け、小腸の液面形成や拡張がありこのままでよいのか不安があり相談しました。 また小腸の動きはよくなるのでしょうか? 10代、20代は頑固な便秘でしたが、妊娠を機に食生活を改め今は快便です。 経過 12月頃から右下腹部痛がありました。 始めは痛みはなく排卵痛様の症状でしたが、2月からは創部痛の様な痛みがあり、また右腰部〜尾てい骨あたりにも痛みが出ました。 婦人科を受診しエコーをしましたが異常なし。 胃腸内科で、エコーと大腸がん検診(便潜血)異常なし。 それでも心配で総合病院の総合診療科という所で、 採血と腹部CT単純を受け、小腸の液面形成や拡張があり異常はないかと不安があり相談しました。医師からは小腸に関しては何もいわれていません。糞石について話があり虫垂炎のリスクはあるといわれました。私が強く希望し今後大腸内視鏡検査を受ける予定です。 小腸内視鏡まで受けた方がいいでしょうか? 便は毎日軟便ですが出ます 現在産後1年で授乳中です 以下内容 ・小腸には限局した液面形成と軽度の拡張を認める。口側の拡張についてははっきりしない。小腸にはその他にも便塊貯留を伴った軽度拡張を認めるが閉塞転機を疑う腫瘤などははっきりしない。 ・虫垂には糞石を疑う高吸収を認める。腫大や壁肥厚は認めない。 ・上行結腸には便塊の貯留を認める。 ・肝臓、胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓、子宮、卵巣、膀胱に異常所見は指摘できない。 ・腹部、骨盤リンパ節腫大は認めない。 ・骨盤内にわずかな腹水があるが生理的範囲内。 診断 ・小腸の軽度拡張と液貯留、便塊貯留を認め腸管の動きが悪い印象 ・虫垂内に糞石があるが急性虫垂炎を疑う所見はない ・上行結腸の便塊貯留あり便秘症が鑑別 血液検査異常なし、尿検査異常なし

7人の医師が回答

91歳。施設入居後片足だけ足首より下に浮腫

person 70代以上/男性 - 解決済み

91歳男性。4月の施設入居前は浮腫みがあったことはない。入居後1ヶ月後くらいから「左足首から指までパンパン」だと気づきました。 山間部の生まれ。趣味は山歩きやマラソン。中高時代には往復140キロ歩いたり、70代まで毎日20〜30キロ走り、各地のマラソン大会→その後は半日の散歩と1時間の筋トレストレッチ→ここ数年は2時間の散歩 昨年9月、坂道で真後ろに転倒。後頭部を縫うケガをしてから傾斜を怖がり、スクワット以外は家の前数十m歩行のみ 今年2月末、前日までスクワット何回もしていたのに、急に 腰を痛がりトイレに行くのもやっと 元々、足の冷え痛み→下肢閉塞性動脈硬化で通院。シロスタゾール処方、認知症で1/3くらいしか服用できなくなっていまた 認知症は3年前に妻がコロナで亡くなった後、急に発症。 3月入居前検査 1.認知症検査 初受診、13点。 2.血液検査 糖尿の気 腎臓肝臓その他異常なし 3.骨粗鬆症検査 若い男性より数値良い 4.心電図 期外収縮の気 5.X線 圧迫骨折 ロキソニンと胃薬ランソプラゾール処方 6.視力、歯(1本のみ欠損)、聴力問題無し 4月末、入居 シロスタゾール、ロキソニン、ランソプラゾール引き続き服用。 5月、足の浮腫みが出てきて、ロキソニン→カロナールに 6月、腰の痛みがなくなりカロナールストップ 今 隔日、カート押し家族とゆっくり45分外散歩 ※10月に、ロキソニンと共にと処方されていた胃薬をまだ服用していたことに家族が気付き、ストップしてもらうも、 むくみに変化無し 施設入居前との違いは、 1.痛み止め、胃薬長期服用(今は服用してない) 2.横になっている時以外、一日中靴下(血流に良いと謳う高級靴下)と介護靴 自宅では裸足でした 3.シロスタゾールをキチンと服用できている(自宅では1/3程度だったと入居前判明) 4.食事が足りず常に空腹 自宅では数十年来、毎食、冷奴、蒸し野菜、サバ缶、焼き魚、バナナやリンゴ1個、など、素材そのものを自分で準備。 施設メニュー表によると1500カロリー 大腸癌の経験から、1日3回計測し、体調と便通にベストと本人が守っていた体重より4〜5キロ減 5.自ら水分補給できなくなったために施設入居を決めた。 飲んで、と声かけても、その場で飲ませないと忘れてしまい、目の前にあっても飲まない。 自宅では1200ほど飲ませていたが、家族が体調崩し毎日見張れないため入居 入居後も結局、家族が行っている間は飲ませられるが、施設では飲み終わるまで見守るのは無理なようで、トータルでかなり足りない気がする 不穏になると水分補給で改善するのでお願いするが、やってもらえない 6.認知症は入居後少し回復。 妻も子供もわからなかったのが、子供の顔を認識できるように。 寂しがり屋で話好きだが、食事中も会話ゼロ、男性入居者がおらず友達できない 寂しくてカートを押してステーションに話に行っても部屋から出るなと怒られる 7.足湯をしてあげられなくなった(週3回入浴している。入居前は1年ほど入浴拒否で、家族が全身拭き足湯していた) 8.運動量低下 入居後カート使用を指示されているが、廊下には出ないよう言われる。 外散歩は家族が一緒でないと不可。隔日1時間弱しかできていない。 施設の体操の時間は毎日参加。座ったまま30分 家族が行った時は、部屋で座ったまま足首の曲げ伸ばし、足上げ 立ってつかまってのスクワット、背伸び、腿上げさせる ふくらはぎから下を軽く撫でる 質問 何が原因で、どうしたらむくみをなくせるか?

4人の医師が回答

ゲップが1日50回以上で、お腹もガスが溜まった感じで排便したい感じになります

person 60代/男性 -

ゲップが1日50回以上で、お腹もガスが溜まった感じで排便したい感じになります。 60代で仕事もちょっと難しい状況です。生活にストレスもあって、精神的影響もあるかもしれません。運動は、ストレッチなど15分ぐらい最近しています。昨年12月中旬ぐらいに、トリンテックスの薬を勧められました。この薬の影響がないかも心配です。唇も少しヒリヒリします。性病は検査して異常はありませんでした。 先月(3月)末に、大きい病院で胃カメラと大腸カメラの検査を行い、炎症が少しあるものの、特に癌などのポリープは無いとの結果でした。その結果を近くの消化器内科に持ち帰り、相談したところ、ゲップは、空気がお腹に入るので起こると言われ、口を開けないように指示されました。 これまでの生活習慣で、最近になってから口を開けるような習慣になったわけではないので困っています。 大きな病院の方で検査の時にピロリ菌とか機能性ディスペプシアとかの言葉がありましたが、始めて聞く言葉だったことと、手紙を書くからとのことでよくわかりませんでした。 <状況について> 1.1日、10~13回ぐらいのトイレに行きたくなります。  お腹が張っている感じで排便なのかガスなのか正直わからないです。お腹が張って苦しい感じです。 もともと、排尿回数も多いですが、最近は、お腹の張りが原因か、圧迫されているのか、排尿も回数が多くなってきました。トイレに行くと必ず便座に腰かけて、排尿し、ガスかまたは排便をする感じです。ガスだけのときも多いですが、排便も10回ぐらいのうち5回ぐらいは、排便します。なかなかでないですし、出ても量が少ないことが多いです。肛門が閉まっているような感じで、ひどいときは、30分ぐらい座ります。実際に排便で出るときは、凄い勢いで排便とかガスがでるので、何かどこかでふさがっているような感じです。 2.肛門には内痔があり、治療中です。内痔は、少々小さくなったかもしれません。 (大腸カメラ検査の時に言われました) <処方について> ・過敏性腸症候群で[イリボー]の処方。 ・ガスとゲップが出ます。1~2時間ぐらいで我慢できなくなります。排尿も近くなっています。 ・消化器内科で、[ガスコン]と[ポリカルボフィル]の処方。 ・肛門科で、内痔があるといわれ、[ヘモポリゾン軟膏]の処方 ・前立腺肥大で、[セルトニン]、[八味地黄丸]の処方。 ・精神科で約20年長らく、抗うつ薬を受けています。認知機能の維持もあり。 [ロラゼパム]、[トリンテックス]の処方。 どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

大腸内視鏡検査後のポリープ発見・切除について

person 50代/男性 -

50歳の男性です。先日便に血がついていたためかかりつけ医を受診しました。20代のころから数年に1回くらいの間隔で同じような経験があり、その度にその時に住んでいる場所でのかかりつけ医を受診しておりますが、毎回触診の結果、痔と言われて座薬を処方されていました。 今回も触診をしてもらい、結果痔だと思うとの診断でしたが、50歳という年齢からして大腸内視鏡検査も受診した方がいいということで進められ検査を受けました。(今のかかりつけ医に便に血がついていた件で診察を受けたのは初めてです) 今年6月に受診した会社の健康診断では便潜血検査は問題なかったです。 内視鏡検査(今月8日)は鎮静剤を使っての検査だったため、結果は今日聞きに行きました。(毎年逆流性食道炎の為その病院で鎮静剤使用で胃カメラを受けていますが、胃カメラの結果もこの病院は必ず後日です) 当日に渡されたメモで、ポリープ切除、組織採取、色素液を撒いて観察いずれもなしとなっていたため安心していましたが、今日の先生の話では出血の原因は痔だろうが、 ポリープが2個あり8ミリと5ミリ(SSLとも聞こえました)、子供のころからおならが多いのですがと私から聞いたら原因はたぶん過敏性腸症候群かもと。 多分、良性だろうけれどもポリープは切除しましょうとのことでした。私が忙しくないときがいいから年明けでもいいよと。 疑問として 1.単純にポリープがあったという言葉にショックを受けています。5ミリと8ミリで多分良性という先生の言葉は安心して問題ないのでしょうか?それともがんになるリスクは高いのでしょうか? 2.ポリープは良く内視鏡検査中に切除することもあると聞きますが、あとで看護師さんに聞いたらその病院ではもっと小さいポリープしか検査中には切除せず、基本は別日に切除するとのことでした。私くらいの大きさのポリープの切除を検査中に行わないのは普通でしょうか? 3.先生は年明け切除でもOKと言っていました。年末年始は忙しかったりお酒を飲む機会もあるだろうから食事制限や運動制限の必要な切除はその後でもOKというお考えかもしれません。 確かに私は年末年始は忙しく、1月後半から2月くらいが切除の希望になります。少し先になってしまいますが、問題ないでしょうか?今からのその数カ月で今よりポリープが大きくなったりガン化したり状況が悪化する可能性はあるのでしょうか?少しでも急ぐべきでしょうか? 安心するお返事が多いと嬉しいのですが、ご教授頂きたいと思います。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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