30週早産に該当するQ&A

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双子の37週での帝王切開について

person 20代/女性 - 解決済み

28歳 双子を妊娠中(現在32週)です。 出産予定日は9月でしたが、30週の妊婦健診で37週0日で帝王切開の予約を取ると言われました。 胎児は横位−横位で、妊娠初期から動いていません。2人とも32週0日の時点で約1700gあります。 主治医の説明は、 •双子だと38週以降は陣痛が来てしまうのが怖い。36週より前だと早産で発育が心配。 •38週以降だと緊急帝王切開となった時、医療機関側の体制もすぐに整うか分からず、(大きな総合病院なのでスタッフがいないわけではないと思うのですが、やはり緊急だと予定より手術まで時間がかかってしまう) •37週だと確かに40週近くお腹にいた赤ちゃんより小さく産まれるかもしれないが、発育は十分に追いつく。 との理由により37週での帝王切開を行うとのことです。 双子なので8月中の出産にはなるだろうなとは思っていましたが、想定より早くかなり驚いています。 また、正期産とはいえ40週近くお腹にいた子どもよりはかなり小さく生まれてくると思うので、37週での出産は発育としてどうなのだろうかと思う部分もあります。 1 双子の帝王切開は37週で行うことはよくある選択でしょうか? 2 双子で臨月まで2人とも横位のままだということはありますか? 3 37週0日での出産でも、赤ちゃんは元気に生まれてくるでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠33週、薄ピンク色の出血について

person 20代/女性 -

現在妊娠33週1日の経産婦です。 夜中にトイレに行ったら、トイレットペーパーにごく少量の薄ピンクの血が付きました。おりものという感じではなく尿に混じってピンク色があった感じで、下着には付かない程度です。 30分ほど起きて様子見したところ、 ・お腹の張りは時々(起き上がってすぐ・排尿時はあり、その後横になったら治ったりまた少し張りを感じたり。長く強く続くような張りはなし。痛みもなし) ・胎動あり ・その後30分してから再度トイレに行ったが、出血なし という状況です。 昨日妊婦健診があり、内診もしていただきましたが早産の兆候なしと言われました。 また、ポリープなどは指摘されたことがありません。 膣が痛いかどうかはわかりません。もともと恥骨痛があり、それとの見分けがつきません。 このまま様子見しても良いものでしょうか? また、仮に様子見するとして、検診は2週間後ですがそれまで待っても大丈夫でしょうか。 また、朝まで待って産婦人科に電話して指示を仰ごうかと思っていますが、夜間でも電話すべきでしたか? 総合病院で出産予定なので夜間でも一応電話は繋がります。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

切迫早産(頚管無力症?)退院時期について

person 30代/女性 -

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな?と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

2人の医師が回答

妊娠11〜37週の間、継続的に甲状腺機能低下症だったかもしれません

person 30代/女性 -

現在妊娠37週目30歳です。 妊娠11週から37週までTSHが基準値よりも高値の状態が続いていた可能性があるのでご相談させてください。 以下TSHの検査結果と経緯になります。 ※胎児はエコー上は問題なく、体重も36週時点で2500g、胎動もあります ◆妊娠11週目の時の検査結果 TSH:3.76 T4:1.3 妊娠14週目に上記検査結果の報告を受け、チラージンs25μgを28日分処方。 先生から「ちょっと高いけど、そこまで気にする数値ではない」 ◆妊娠13週目の時の検査結果 TSH:5.2 T3:2.82 T4:1.07 妊娠17週目にチラージンs25μgを追加で21日分処方。先生「TSHの値が高いから追加で処方しますね」とだけ。 ◆妊娠20週〜35週 再検査、投薬ともに無し 甲状腺に関する話が健診時に出なくなったため、問題なくなったのだと思い込み。 ◆妊娠35週目の時の検査結果 TSH:6.94 T3:2.27 T4:0.93 TSHレセプター抗体:0.9 妊娠35週時の助産師外来にて「そういえば甲状腺の問題はどうなりましたか?」と聞かれ、急遽甲状腺検査をその日中に行った検査結果が上記の通り。 (お恥ずかしい話ですが、院側が主導してくれるものだと思っていたかつ、初期の頃に気にする数値ではないと言われたこともあり、TSHについて先生に聞いたり、自分で調べたりもしていませんでした…) 妊娠36週目の検査結果報告時に先生が少し慌てた様子だったため、帰ってから自分で調べてみたところ、胎児の脳発達への影響や早産などのリスクがあるらしく、非常に不安な気持ちになってしまいました。 また、甲状腺に異常があった場合は、4〜6週間後に再検査するという情報もあり、なぜ再検査されなかったのか?という疑問から、産院の先生だけでなく、別の先生にも伺いたくなった次第です。 以上のことから、私のTSHの数値や放置期間などを鑑みて、以下ご回答いただけますと大変助かります。 ・胎児の脳発達が大切な妊娠8週目〜20週?時のTSH数値から、胎児の脳へ影響はどの程度か ・服用終了後の妊娠20週から35週まで、高TSH状態が続いていたと仮定した場合、どれほど早産の可能性があるか、他にどんな問題があるか ・今すぐ甲状腺専門の病院を受診するべきか

4人の医師が回答

妊娠中期 巨大絨毛膜下血腫 

person 30代/女性 -

現在19週2日の妊婦です。 6週でナプキンいっぱいの出血があり、絨毛膜下血腫の診断があり、8週から3週間ほど自宅安静をしたのち、血腫も見えなくなったので仕事復帰していました。 しかし17週に入り、恥ずいかと思うような大量出血してしまい入院となりました。原因は絨毛膜下血腫です。破水に関しては何も言われていないので大丈夫だったのでは?と思っております。 3.4日ほど張り止め、止血剤、抗生剤の点滴をしていましたが、採血で炎症反応がなかったこと、お腹の張りがあまりないこと、血管が細く点滴が何度も刺し直しになることなどから、内服薬になりました。抗生剤は2週目から飲んでいません。 大量出血は入院当日だけだったものの、茶色い出血は一瞬で、その後は薄い赤目の出血や、ピンク色、鮮血など赤に近い出血がトイレットペーパーにつくくらいだったり、便器にぽたった垂れるくらいです。 1日半出血がなく、少し安心して昨日診察を受けると、まだ出血しているし、巨大。以前のものは固まっているが、新しい出血といわれるものがエコーでも広範囲に見えました。 胎盤とは反対側にあるようです。 診察後はまたペーパーにおりものまじりの出血。何度も繰り返します。 医師からはこのままだと流産や早産になる可能性も大きい。22週ではほぼ助からないし、30週越えないと重い障害が残る可能性も大いにある。 中絶は22週前までなので、厳しいけど現状を話しました。とのことでした。 また、ここは個人のクリニックなのですが、今の母体状況では転院が難しい、経験上受け入れ先がないことが多いと言われてしまいました。 巨大絨毛膜下血腫でも正産期になってから出産をされた例などをネットでも見ていたので、中絶の決断も視野にとまでは思っておらず、涙が止まりません。 あと2週間ほどは様子を見ていきましょうとのことでした。 医師によって判断が変わってくるという情報も得たので、こちらでもご意見を伺いたいです。 ちなみに数日前に中期スクリーニング検査を行ったところ以上はありませんでした。

2人の医師が回答

妊娠中の糖負荷検査のすり抜け

person 30代/女性 -

現在3人目を妊娠中33週で、24週の時に50gの糖負荷検査を受けました。妊娠前、たまに低血糖の症状があることがあったので、食後高血糖じゃないかという不安があり、妊娠がわかってから、低糖質の食事や運動をかなり頑張っていました。糖負荷検査の当日は朝ごはんを食べてくるようにと指示があり、リンゴ酢ドレッシング のキャベツサラダ、ヨーグルト、ゆで卵を食べ、病院までウォーキングをしながら行きました。糖負荷検査後、トイレで20、30回くらいスクワットやかかとおとしなどもしてしまいました。糖負荷検査の結果は1時間後に82でした、、 とても低い結果だったので、朝食に炭水化物を取らなかったことや、合間に運動してしまったことで正しい結果が得られずすり抜けてしまったんじゃないかととても不安です。ちなみに前回の妊娠では何も気にせずに受けて1時間後132という数値でした。 今33週で2100gと言われており、羊水や尿糖、血圧なども特に指摘はされていません。子宮口も閉じていると言われましたが、子宮頸管は測ってもらっていません。最近まだ33週にかかわらず前駆陣痛もあり、歩くと膣の圧迫感があり赤ちゃんが下がってきてしまっている感があり、もしかしたら妊娠糖尿病で早産をしてしまうのでは?私が検査に引っかからないようにしてしまったから正しい治療を受けられなかったのでは?ととても後悔しています。 糖負荷検査の結果や、私の当日の行動からみて、妊娠糖尿病をすり抜けてしまった可能性はあるでしょうか?

2人の医師が回答

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