30週早産に該当するQ&A

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第3子妊娠中(7週)、2回切迫早産の既往あり、シロッカー手術適応?

person 30代/女性 -

第3子妊娠中の30歳です。現在妊娠7週で正社の保育士として勤務しています。 第1子は30週頃から頸管長が短め3cm前後?で切迫早産の診断。服薬と自宅安静(結果:予定日超過の促進剤で出産)、 第2子は初期から出血ありで切迫流産、そのまま頸管長2.5cmいったりきたりで切迫早産の診断。3週間入院(服薬のみ)とその後自宅安静(結果:予定日翌日の陣痛で出産) という既往です。 現在は出産はできないクリニックに通っており、今後は上の子たちを2人産んだ大きめの病院に転院を考えています。 仕事をしながらであれば28週前後までこのままクリニックの方が土曜日や平日遅くに開いていて通いやすいですが、頸管長が短くなってからの転院であれば手術は不可能な時期に入る可能性があるので早めの転院がいいのかと悩んでいます。 ただ、早めの転院は、通いづらさと入院のハードルの低さ(張り止め4錠をこえれば点滴)で避けたい気持ちがあります。 私の既往歴などの場合、シロッカー手術などが適応できるのでしょうか? また、いつ頃の転院がいいでしょうか? 赤ちゃんの安全が第一なのは承知ですが、 できれば仕事と上の子たちの子育ても両立したいと考えております。 アドバイスよろしくお願いします。

1人の医師が回答

次回妊娠、切迫早産の予防策

person 30代/女性 -

現在、30代後半です。 第1子、第2子ともに切迫早産で長期間入院をしました。次の妊娠では症状を軽くする為の予防策などありますでしょうか。 第1子の時は30週で頸管長短縮があり36週まで入院でウテメリン点滴をし37週で出産。 第2子の時は妊娠23週で頸管長短縮、規則的な子宮収縮があり緊急入院、ウテメリン点滴をしていたものの27週で高位破水し抗生剤治療を開始、後に検査で胎児フィブロネクチンが陽性とわかりました。30週でウテメリン+マグセント開始。36週まで持ち堪え、点滴を抜いた日に出産となりました。 第2子の産後、主治医に次回の妊娠について聞いたところ「薬が効くみたいだから、無事に出産までいけるとは思うけど、次も長期入院だろうね」と。また悪阻で5〜7キロ体重が減ってしまい、抵抗力が落ちてしまうのも良くないのかもと言われています。 ・第2子の時は感染がわかりました。かなり不安な妊娠期間を過ごしたので次回の妊娠の時は予防策はありますでしょうか? 体質もあると思うので入院は免れないとは思いつつも、なるべく自宅で過ごす時間を長くしたいです。 ご多忙とは思いますが宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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