cペプチドが高いに該当するQ&A

年末に激しい喉の渇きと多飲、多尿、食べても食べても痩せて病院に行ったところ糖+4、ケトン+3が出ているということでそのまま入院となりました。 12月くらいから甘いものがほしくなり、チョコやアイスなどを食べていました。数ヶ月くらい前からトイレも近かったと思います。157センチ、45キロです。 入院時血糖値は399、HbA1cは12.1でした。 それからインスリン注射を1日4回打っています。薬は飲んでいません。入院時担当の先生が3人つきましたが、1型の可能性が高いと言われていました。 検査結果は尿cペプチド10.4 Cペプチド空腹時0.43 抗GAD抗体は1.2で陰性でした。 退院時にも1型か2型かグレーだと言われて退院したのですが、外来の時に(入院時の担当の先生ではありませんでした)1型なのか2型なのか聞いたところ、GAD抗体の結果を見ると2型です、と言われました。 GAD抗体が陰性なら、2型は確実ですか? 低血糖にもなっています。一番低いときは48でした。 退院してから3週間後のA1cは11.3くらいでした。 一番知りたいことは、将来的にインスリンを打たなくてもよくなる可能性があるかどうかなのですが。 今まで肥満になったことはありません。 甘いものは今年の冬まで全く食べてきませんでした。 食べたい食べたいと思ったのが入院する少し前からです。 お菓子も好きではないので、間食も今まで全然していませんでした。飲み物も炭酸は飲めず、お酒も飲めません。 今まで飲み物は麦茶やお茶だけです。ジュースもほとんど飲みません。 肉もあんまり好きではないので、食事は野菜、魚が多いです。父が2型糖尿病です。 甘いものを食べてこなかったからといって糖尿病にならないわけではないと分かってはいますが、いまだにどうして自分が糖尿病になったのか分からないです。 原因を知りたいです。 長々すみません。よろしくお願いします。

今年1月、1型糖尿病発症しました。緩徐進行1型と言われております。発症時HbA1c7.6%です。自己分泌が残っているため(蓄積尿検査結果1日尿Cﾍﾟﾌﾟﾁﾄﾞ、29.7μg)、ｱﾏﾘｰﾙを1日1錠服用し、軽いものですが低血糖症状頻発のため1日半錠に変更、それでも低血糖を起こすため、現在は毎食前にﾍﾞｲｽﾝを服用し1ヶ月程、現在HbA1c6.6%です。食前血糖値は平均100前後でありますが、食後2h値が200前後と高くなり、その振り幅も合併症に繋がるとネット等の情報で知り、本当に薬の服用だけで大丈夫なのだろうか?とかなり不安です。そこで、思ったのですが、 1日1回基礎インスリンとして持続型を打ち、自己分泌を補うといい治療法というのは可能なのでしょうか? インスリン治療を始めるとなればやはり1日4回打ちしないといけないのでしょうか?長文失礼致しました。よろしくお願い致します。

29歳女です。 半年ほど前から、夕方頃に目のかすみや焦燥感、ふらつきや足がふるえるような感覚などがあります。最近ではほとんど毎日です。急に立ち上がったり、たくさんあるいていると症状が強くなるような気がしています。 確かに甘いものを食べると良くなるのですが‥一度なると夜寝るまで全回復にはなりません。だるさや焦点が合わない感じが残ります。 寝ると元気になり、朝が1番体調が良いです。 低血糖を疑い、血液検査をしました。 hba1cは5.3、食後1時間値が175（65）、食後2時間値が115（74）でした。（インスリン値です）cペプチドは7でした。空腹時の血糖値は89でした。 先生は数値は高いが食後だからそこまで問題ではないとのことや、低血糖ならば冷や汗がでたりするのにそれがないことなどを言われ、低血圧や自律神経等ほかの原因があるかもしれないとのことで経過観察となりました。 インスリンの値など、かなり高いように思うのですが、本当に今のところ大きな問題はないのでしょうか。 また、普段は血圧が115/75辺りなのですが、上記の症状の際は110/60等、上は110台で変わりませんが、特に下の血圧がかなり変化します。50を切る時もありました。 どのような病気が考えられますでしょうか‥？

小学２年生の息子の血糖値について以前より相談させて頂いているものです。 ２歳頃から母の私が妊娠糖尿病だったこともあり、子どもの血糖値が気になり自己測定器で測ってから子どもの食後血糖値が高いことが判明しました。 そこから何度か病院にかかり、７歳になって検査入院を期にブドウ糖負荷検査で糖代謝異常が判明し、cペプチドも0.57から0.78の間で 低い状態を２歳からずっと保っています。 尿中cペプチドも大変低い数値でした。 a1cは食べる量が増えてきた為現在6.0です。２歳の時は5.7でした。 空腹時はいつも100未満です。 １型糖尿病の検査もしましたが、gad、インスリン、ＩＡ２抗体全て陰性で、痩せ型の為modyであろうとゆう事で１２月に遺伝子検査を行う予定です。 今回の質問は、母である私が３人の妊娠時、毎回妊娠糖尿病で現在３６歳、肥満があり、現在のa1c5.7、薬なども特に飲んでおらず、今も糖代謝異常？かなとゆう診断で毎月血液検査のみクリニックに通っています。 父は40代で糖尿病を発症し、何年後かにgad抗体陽性で緩徐１型の診断を受けました。 父方の祖父は膵臓癌で80代で亡くなっています。 父の兄弟は４人兄弟ですが、痩せ型の妹1人をのぞいてもう1人の妹と兄も６０代と７０代で２型糖尿病と診断されています。（2人ともふくよかな体型です） 現在はわかりませんが、従兄弟にも若くして糖尿病を発症した人はいません。 私の母６０代と姉４０代も糖尿病はなく、健康診断でも引っかかっていません。 modyは家族歴が多いと拝見しましたが、当てはまるような違うようなよくわかりません。家族に１型糖尿病がいても家族型のmodyの可能性があるのでしょうか？ それとも息子のみがmodyを持って生まれてきたのか、どちらが疑わしいですか？ 糖尿病に詳しい先生に教えて頂きたいです。

糖尿病でdpp4阻害薬を約1年飲んでいます。 最初よく効いてリブレの血糖値のグラフが食後すぐ高くなったあと、すぐに100くらいまで下がり1日すぎていました。 半年後くらいから、なんか上がりもせず下りもせず130くらいの線が続くようになりました。血糖値が二桁にならなくなったのはなんか残念だけど、医師はこれでいいというし、計ったときはcペプチドが基準よりでていてインスリンもその時はでてました。 それから、また、4ヶ月くらいたち、上りもせず下りもせず130後半から150くらいのせんがつづきます。血糖値が糖尿なりたてのように2けたにさがりにくくなったのは、 インスリンがへっているのでしょうか？ dpp4の副作用に、胃からの食物が運ばれるのがおそくなるとか、副作用ではないけど低血糖を防ぐとあります。 薬の影響もありますか？

おはようございます。 先日も糖尿の事でご相談しましたが、引き続き宜しくお願いします。 過去5年前から糖尿と診断され(HbA1c6.7)服用なしで体重を減らし5.6を維持しておりました。 去年5月にHbA1cが10になりメトホルミン250を1日3錠飲むことに。 その後またダイエットをし6.1を維持していました(薬は減薬) 今年の夏から一気にリバウンドし、10月にはまた10.3に。。 今後はメトホルミンに加え、朝リベルタス3mgが併用されました。 12月2日糖尿外来がありHbA1cは9(まだまだ高い)食後血糖値が先月280→今月178と下がるには下がってもまだまだ高い状態です。 あと血液検査でC-ペプチド前4.9と言われました。 本日相談したかったのは合併症の事です。実は3ヶ月前から歩き始めに右足の指先周りがジンジン痺れます。何もしてない時は痺れも痛みもないのですが、歩き始めに痺れます。それと同時に先週の金曜日の朝から左手人差し指の指先だけ何かを持とうとすると痺れたり感覚がありません。 12月2日の糖尿外来でその話をしましたが「血糖値が下がれば治るよ」と言われました。足は糖尿のせいかな？と思ったのですが、手の人差し指の指先の痺れと感覚のない症状も糖尿からきているものなのでしょうか？ちょっとネットで手根管症候群？にも似ている気もするのですが素人なのでまったくわかりません。 この足の痺れや手の人差し指の痺れと無感覚は血糖値が下がればほんとに治るのでしょうか？ 切断とか壊死とか見ると怖くて←自業自得なので何を言ってるのか！と怒られるかも知れませんが。。 今は食生活改善と毎日のウォーキングで体重は5キロ落ちてきました。 私の今のこの数値と体の状態からの合併症を教えて下さい。お願い致します。

1月に人間ドッグで血糖値を指摘されました。 その後糖尿病内科で検査を受け、 境界型糖尿病の可能性があり3か月後に再検査を受ける予定なのですが、 体重は下がってきているのにHbA1Cの数値が上がっており不安を感じております。 下記は血糖値と体重推移です。 ●血糖値の推移 ・2023年 7月28日　空腹時67mg/dl 11月2日　空腹時92mg/dl　HbA1c5.5% ・2024年 1月10日　空腹時110mg/dl HbA1C5.7% (この日から極端に糖質制限を行う) 1月13日　空腹時71mg/dl　HbA1c 5.4% Cぺプタイド0.51 抗GAAD抗体　5.0未満 (極端な糖質制限は危険と言われて糖質をやや増やす。) 2月5日 　空腹時105mg/dl　HbA1c 5.8% 2月7日　OGTT検査(トレーラン75g) 摂取前　100mg/dl 60分後　161mg/dl 120分後　75mg/dl ●体重の推移(身長175cm) ・2023年 7月28日　68.6kg 10月14日 73kg 11月2日 68.6kg 12月1日 66.3kg ・2024年 1月8日　 64.6kg 2月19日　60.8kg 3月2日　59.4kg 最初の問診で1日の食事を1800kcalに抑える様言われましたが、 体重が下がっていることを伝えるともっと増やす様に言われました。 現在2300kcal程取っていますがそれでも体重が下がっています。 Cペプチドの分泌量が非常に低く、 OGTTでも血糖スパイクが見つかりとても不安です。 将来糖尿病になる可能性が高いでしょうか？ またこの状態での適切な1日の糖質の量はどの程度でしょうか？ ご回答よろしくお願い致します。 (30代/男性)

先月から低血糖症状が頻繁に起こるようになり、糖尿病内科を受診しました。そこでは反応性低血糖だろうから症状が出た時に血糖測定をと血糖測定器をレンタルしました。 試しに食後1時間の血糖を測ったところ200超えで血糖スパイクが起こっているのではないかと気づきました。 結局血液検査では、空腹時の血糖値96、Hba1c5.4、血中Cペプチド1.0、（AMY200超えでしたが何も言われませんでした。）とインスリンが過度に出ているわけでも、糖尿病でもなさそうだから問題ないでしょうと言われました。 私自身そこで腑に落ちず、もう少し詳しく検査してほしいと希望をしOGTTをすることになりました。勤め先の病院の受診のため結果は診察前に見ることができるのですが試しに今日結果を見たところ1時間後の血糖値259、2時間後212と糖尿病型に入る値でした。。インスリン値はまだ結果は出てません。 祖父母は糖尿病ですが、父母は糖尿病ではなくまだ20代なのに糖尿病なのかととても落ち込んでいます。痩せ型で、定期的に運動もしております非常にショックです。AMYの値が高い点については先生には何も言われませんでしたが、もしかしたら慢性膵炎などではないかとも思ってしまい不安です。診察まで待てばいい話なのですが、かかりつけ医以外の先生の意見を伺いたいです。。

【背景】36歳男性。基本的に暴飲暴食を好んでいた。169センチ・80キロ前後だった。30歳から体重増加とあわせてNGSP5台後半に上昇。2015年度検査までは5台後半～6.0の間で推移。そして、2016年度検査で急上昇。 【2月14日の帰国時検診結果】空腹時血糖値144、NGSP7.7 【4月20日の再検査】空腹時血糖値90、NGSP7.8、Cペプチド0.35mmol/l 4月3日から食事・運動を見直したので、4月20日時点ではむしろNGSPは悪くなっています。2月14日～4月3日の期間にも継続された不摂生で、4月3日時点ではNGSPはもっと悪化していた（8台とか）のかなあ、と想像しています。また、血中Cペプチドは日本の基準だと1.35ngくらいのようです。内因性インシュリンはまだちゃんと出ているという説明があり、6月1日まで引き続き生活改善を続けてみて、また採血することになりました。 現在、食事は「明らかに炭水化物」と判断されるもの（米、パン、麺類、甘いもの）を避けています。体重は73kgまで落ちましたが、あまり急激な減量はよくないので、当面維持するようにします。だいたい食後2時間血糖値が105～115を推移しております。 まだまだ気を引き締めて血糖値に一喜一憂しないよう戒めておりますが、糖質回避しているものの投薬無しで現在の血糖値は正常ということを考えると、いくらインシュリン抵抗性が高くなっていたとはいえ、短期間（約1年）でNGSPが6弱から8近くまで急上昇していたという背景が不思議でなりません。よくあることなのでしょうか。また、体重管理を継続し（二度と太らない）、運動量も継続（平均1日90分クロストレーナーを実施）するという条件であっても、ある程度の糖質を食べても血糖値が危険域まで上がらないような体に戻ることは、やはり難しいのでしょうか。

65歳男性。糖尿病。痩せ型。 数年前から服薬による治療開始。 昨日の検査の結果で血中Cペプチドが0.88になったため、インスリン注射開始となりました。 糖尿病の家系のため、遺伝要素も大きいかと思いますが、10年程前に癌の疑い（結果癌ではありませんでした）開腹手術をしており、小腸等内臓の一部の他、膵臓の一部も摘出しています。※開腹手術前から血糖値が高く、一週間程血糖値を下げる治療をしてから手術を行いました。 2021年からの検査結果（食前に実施）では、 ・HbA1Cの値は6.9〜7.9の間をいったりきたり ・尿定性-糖はほぼ毎回2000 ・グリコアルブミンは今回22.3。基本的に毎度基準値超え ・CPRの値は、今回初めて結果簡易印刷に項目があり、前述した通り0.88 以上を踏まえ、お聞きしたいのは、このような状態の糖尿病患者に対してどのような治療が適しているのか。 です。 現治療を疑問に思った理由は、数年前から経過観察はしているとはいえ、 CPRに関しては食前のみの値で、食後に測定はしておらず、24時間尿の検査も行なっていません。 このような検査をしなくても的確な診療方法を導き出すことが可能なのか。と思い、質問させて頂きました。 また、生活習慣等のアドバイスも医師から頂いた事がないのですが、1型として治療をしているとそのようになるのでしょうか。（素人ながら1型でもあり、2型でもあるように思うのですが、、）日常生活において気をつけることがあれば行いたい所存です。 場合によってはセカンドオピニオンを考えています。 どうぞよろしくお願い致します。