hsp女性に該当するQ&A

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過敏性腸症候群かクローン病か

person 10代/女性 -

19歳女です。 約1年間過敏性腸症候群下痢型と思い生活してきましたが最近痔瘻になり、クローン病の可能性もあるという不安から質問させていただきます。 症状が出始めたのは大学受験に落ち浪人が確定した、去年の3月末からです。 下痢は1年間毎日3〜5回(12月はもっと多い)で、下痢以外の症状は↓ 4月の症状 ・2時間以上外出するとダウンしてしまう 音に敏感 すぐ疲れる (HSP傾向?4月以外はこの症状なし) 8月の症状 ・20個前後の口内炎が一度にできる(8月以外はこの症状なし) 12月の症状 ・4月から体重が減り続け、10キロ減る 1月の症状 ・生活環境が少し変わり、普通便・腹痛なし・1日1回の排便に戻る ・暴飲暴食による体重増加 3週間で7キロ太る 2月の症状 ・生活環境が元に戻り、再び下痢生活 ・肛門周囲膿瘍になり切開手術 3月の症状 ・2月の肛門周囲膿瘍が痔瘻に 夏に消化器化を受診し、CT検査ではガスがたくさん溜まっていると言われました。 イリボー、コロネル等を処方していただき、まあまあ効きました。 夜中に起きてトイレに駆け込むこともあります。 腹痛・下痢が起こるタイミングとしては ・食べ物のことを考えた時 ・食べ物を口に入れた瞬間 ・食後30分以内 ・夜更かしをした際 です。 食べられる量が減り、ひどい時期は1日800calの摂取で精一杯でした 排便、ガスを出すと腹痛は治ります。 食事内容に左右される感じはほぼありません。 強いて言うなら小麦粉とカフェインに弱いです。 血便、下血、発熱等は一度もありません。 質問 ❶この症状はクローン病でしょうか。(現在肛門手術の痛みですぐに内視鏡検査を受けられる状況にありません。) ❷クローン病患者が痔瘻になるのは、“クローン病”だからですか、それとも“慢性下痢”が続くから痔瘻になりやすいのですか。

2人の医師が回答

原因不明の腹痛と下痢について(40代女性)

person 40代/女性 -

【相談内容】 入院から現在までの経過について、病名の見立てや今後の検査・治療方針についてご意見を伺いたく、相談させていただきます。 【性別・年齢】 女性/45歳  159cm 65kg(今回の腹痛期間だけで10kg減) 【既往歴・体質】 ・出産3回(最終は2013年) ・虫垂炎(10歳 手術なし) ・卵巣機能不全(43歳よりサプリメントで治療中) ・子どもの頃からストレスに敏感(HSP傾向あり) ・自律神経失調症/うつ病/適応障害の既往あり ・子供3人全員発達障害(普通級通学) ・現在、父(認知症)および元夫からの心理的ストレスが強い状態 【時系列の症状経過】 ●7月20日頃 ・キリキリと刺すような胃痛が出現(空腹時・満腹時関係なく続く、特に夜痛む) ・ネキシウム、ガスターD、ムコスタ服用 → 効果なし ・吐き気・発熱なし/下痢あり ●7月21日 ・痛みが悪化し、夜間も眠れない ・水分摂取でさらに痛みを感じるようになる ●7月22日 ・胆嚢炎の疑いで緊急入院 ・胆石はなし、痛み止め、抗生剤治療投与 ●7月23日 ・胃・胆嚢の検査(内視鏡・CT・血液検査)→ 異常所見なし → 胆嚢には異常がみられないとのことで手術は回避 ・消化器内科より、大腸の検査を勧められる ●7月28日 ・ニフレックで大腸内視鏡検査を実施 ・1箇所ポリープ or 腫瘍があり切除、クリッピング処置済 ●7月29日 ・退院(入院期間:7日間) ・退院後はスープやうどん中心の食生活にて経過観察 ●7月29日〜8月4日 ・腹痛や下痢が断続的に再発 ・少量の水様便・ガス混じりの軟便が続く ・食欲不振、胃部の不快感あり ・動いた後に腹痛・下痢が誘発されることが多い ●8月6日〜現在(8月7日) 本日緊急で再受診 ・腹痛と水様便が再び出現(1日5回程度)特に夜痛む ・吐き気、発熱、血便はなし ・食欲はまだ回復せず、体重も更に少し減少 ・血液検査の結果も異常なし(炎症反応もなし) ・IBS(過敏性腸症候群)の可能性も指摘される ・イリボーOD、アセトアミノフェン、ブスコパン、エソメプラゾールカプセル20mg、ミヤBMを処方されて服用したが痛みが治らない 【相談したいこと】 1:今回の症状の主な原因は、切除したポリープ/腸の炎症でしょうか? 2:IBSの可能性が高い場合、診断の決め手と治療方針を知りたいです。 3:胆嚢炎と診断された当初の症状が、実は別の疾患だった可能性はありますか? 4:今後の検査・治療(食事指導、薬、生活面の工夫など)についてご助言をいただけるとありがたいです。 5:8/15から9日間海外に行く予定があるのですが、行けるのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

娘の特性についてクリニックに行くべきか?

person 10代/女性 - 解決済み

高校生の娘の特性、性格や考え方について以下に書きました。インターネットでそれらについて調べると、やはり様々な名前が出てきました。 HSP、性格、過去のトラウマによるもの、神経質、うつ、社会不安障害、ASD等とありましたが、どれなのかわかりません。クリニックにかかるレベルなのか悩んでいます。上記の中でどの傾向が濃くあるのか、もちろん会ってみないと分からないところだとは思いますが、以下の娘の特徴から、先生方の所見や所感を教えて頂きたいです。参考にしたいので、長文ですみませんがよろしくお願いします。 娘の特徴 小学校低学年の時まで輪にぐいぐい入っていけるタイプだったが相手から意図的に避けられた経験があり、それからは自己主張が怖くなり、大人しい受け身に変わった。 遠慮しがちで友達をあまり作れない。親密な関係をつくることができない。中学ではいつも一緒の気が合う子が一人いたから大丈夫だったが、高校生になってからは仲の良い子がなかなか出来ず、友達関係が安定していない。孤独を感じている。 人として挨拶や思いやりが大切、という思いが強い。正義感が強い。自分は相手の言葉にはしっかり反応するようにしているのに相手は自分をスルーしてくることにモヤモヤしているが、人には強く言えないのでさらにモヤモヤしている。 本当は一人が落ち着くけれど、人の目が気になり、他人から一人でいると思われたくないため、なんとか輪に入ろうとしている。でも、同年代の女子のテンションの高さやしゃべりの展開の早さについていけないため、うなずくだけで存在は薄い。 対人関係の不安感が多く、毎日ストレスを抱えている。人との接触にとても疲れている。家族に時々確認行為をしてくる。ストレスから胃腸が悪くなったり、ニキビなど発生しやすい。光や音に過敏に反応し嫌がる。 一人が落ち着くのに、一方で学校で誰にも必要とされていないことに孤独を感じ、家では泣いてしまうことが月に1回はある。  人の表情や言動を深く重く受け止め、嫌われているのではないかと苦しんでいる。ぐるぐると相手の言動の意図を考え込み苦しむ。 はじめは仲良くしてくれるが、数ヶ月で離れていくパターン。気付くと雑に扱われている。相手に対して何もしていないし、自己主張もしていない。ただ、あまり会話が続かない、口下手。まわりが笑っていてもそれの何が楽しいのかわからないためがんばって笑っていることがある。 学校から帰ると、毎日疲れている…一人でぼーっとして心を落ち着かせている様子。食欲はあり、糖分を取りたがり、疲れて寝るため不眠もない状態。いいことがあると心の復活が早いところもある。 高校は進学校で今のところ上位にいます。先生からのイメージは、まじめ。気にしすぎ。かといって意外とうっかりなところやおっちょこちょいなところがある。とのことでした。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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