mriアーチファクトに該当するQ&A

2歳女児。過去数回意識減損があり、部分発作らしきものもあり(口角の歪み/ただし遊びでやっている可能性も高い)、今総合病院と医大で診てもらっています。喘息の入院中に総合病院の先生の目の前で意識減損を起こし、精査になりました。 医大の専門医の先生に発作らしきものの動画を見せても、複雑部分発作典型例ではなく微妙、MRIも左右差は若干あるものの微妙、総合病院の睡眠時脳波は2回とも異常波なし、医大の覚醒～睡眠時脳波はスパイクは2回ありましたが呼応した発作はなく、複雑部分発作の波はなし。私が添い寝していたため、アーチファクトの可能性があるようで再検査になりました。 今日も口角の引きつりはありましたが、意識はハッキリしていて、私から見てもてんかんなのか癖や遊びなのか微妙です… 1 複雑部分発作なら全般化はかなりの確率で起こりますか? 2 単純部分発作や複雑部分発作のように、見た感じは大きくない発作だけでも、てんかんの治療は行うべきでしょうか?やはりてんかん波があれば脳細胞の破壊は存在しているのでしょうか? 3 初発年齢が1歳7ケ月と典型的な年齢依存のてんかんとはズレています。この年齢で起こり得るてんかんは何でしょうか…?(ウエストやレノックスガストーとかではないとは思います)

主治医ではないのでよく分からないと思いますが、ご意見願います。 クローン病の夫に総胆管結石が見つかり、同時に合流異常の疑いもあります。膵胆管合流異常はガンになる可能性 が高くて見つかった時点で手術が推奨されてますよね？なのに、主治医は一定数ある症例でそんなに心配することない。何もする予定がないと言うんです。クローン病の医師で胆道系の専門医ではないからそんなこと言うのかそれとも手術推奨のものと違うのか分かりません。下記から読み取れる範囲でご回答願います。 ちなみに、MRCPの結果は下記のとおりです。CT、腹部エコー、MRI、 MRCPの画像診断をしたようです。レポートをいただいたので、原文のまま転記します。 「肝のCT値総胆管内にdirect を複数箇所見られる。一部はT2強調像で低信号、脂肪抑制T1強調で高信号を呈しており、総胆管結石を疑われる。CTで指摘されているようなpneumobiliaはMRI画像上では判然とせず、磁化率アーチファクトで信号欠損像、近傍の高信号域を呈しているかもしれないため、評価困難である。膵体部は主膵管が２本みえる。主膵管は径8ミリと拡張している。総胆管と主膵管は合流しておらず、胆膵管合流異常と思われる。総胆管の十二指腸開口部は主膵管の開口部より口側で副膵管と合流しているかもしれない。 胆嚢はやや緊満している。肝臓、脾臓、副腎、腎臓は粗大病変を認めない。有意なリンパ節腫大や腹水貯留を指摘できない。」

先日聴神経腫瘍が発覚し12/12に ガンマナイフ治療を予定しているものです たまたま左上の奥歯の被せ物が取れたので歯医者に行くと根本が折れているのでインプラント、ブリッジ等の治療にした方が良いと勧められました。 念の為ガンマナイフ治療の先生に相談するとMRIにアーチファクトが出て治療計画に影響が出る恐れがあるのでできたらガンマナイフ治療が落ち着く頃(2年後)にしてはどうかと言われました。 ただ、既に前歯にインプラントが入っておりそのことを伝えるとその箇所からはアーチファクトはみられないとのことでした。 その後インプラント治療のクリニックに電話にて相談するとMRIに影響のでない材質で作られているから平気だと言われました。 ただ、受付の方の話でちょっと心配に感じたので近々院長先生にお会いし質問してみるつもりです もしもMRIに影響がないのであればすぐにインプラント治療を始めた方が良いのでしょうか？ それともインプラントを後回しにして聴神経腫瘍を優先した方がよろしいでしょうか？ そうするとインプラントを入れる骨が痩せてきてしまうなどデメリットもあるみたいで… どなたかアドバイスをいただけると助かります。 宜しくお願い致します

人間ドック等ではオプション検査で胸部CTはありますが、MRIはありません。ネットで調べると、「肺がんや肺野病変の存在、鑑別診断はMRIよりCTが優れている。 MRIの欠点は、肺野（空気）の信号強度が低く結節性、炎症性病変の検出能に限界があること、心拍によるアーチファクト（ノイズ）が大きいこと、石灰化の存在診断が困難なこと、空間分解能がCTに劣ることがあげられる」とありましたが、MRIは胸部、縦隔（胸腺等）、胸膜、周辺のリンパ節等のガンやその他病変の診断には適していないのでしょうか。