アルブミンぬ3に該当するQ&A

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免疫抑制剤→難治性ネフローゼ症候群?

person 40代/女性 - 解決済み

以前、腎生検の結果が出る前からステロイドを服用するケースがあるのかを質問させていただきました。患者は70歳前の女性です。 その後、腎生検から5週間経っている時点でまだ電子顕微鏡の方の結果は出ておらず、顕微鏡の方の結果では「微小変化型」でしょうとの事です。 入院前 アルブミン2.3g/dl 総蛋白4.9g/dl 総コレステロール300mg/dl 入院後、2週間位の間、利尿剤と食事療法で 尿蛋白5.1g(3~6gの間で増減を繰り返す) アルブミン2.1g/dl 総蛋白4.6g/dl 総コレステロール218mg/dl プレドレニン30mgを4週間服用して 尿蛋白1.9g アルブミン3.2g/dl 総蛋白5.4g/dl 総コレステロール271mg/dl 微小変化型なのに、ステロイドの効きが悪いからか、昨日からプレドレニンを1日30mgから20mgに減らし、免疫抑制剤のブレディニンを1日100mg服用するようになりました。 効きが良ければ来週あたり退院を…と先生はおしゃっていたようです。 免疫抑制剤を仕様してすぐに退院することってあるのでしょうか? またこの様な場合は、免疫抑制剤を仕様した方が良いのでしょうか? そして上記のような数値の変化の場合は、難治性ネフローゼ症候群なのでしょうか? 質問が多くてすみませんが宜しくお願いします。

2人の医師が回答

タンパク尿

person 30代/女性 - 解決済み

尿タンパクについて。 糖尿病罹患歴5年33歳女性です。 出産後、発症時a1c10ほどでしたが、薬で7パーセントまで下がり、2年目で一念発起し痩せて薬なしで5.3パーセントから5.6程度で2年キープ。さら食事制限で痩せ、a1c4.7 空腹時血糖値80で一年以上キープしています。 たまの病院での検査ではいつも尿タンパクはマイナス。半年前には微量アルブミンマイナス。もちろん血液検査では全く腎機能には問題ありません。 ただ、たまに尿が濃かったり、少し泡というかトロミというか、浮遊物があるような尿が続いたりしたら気になってタンパク試験紙を試すと±の時があります。 数日に一度くらいです。 +になる事はありません。 過去5年間で病院でタンパク+が出たのは1度のみ。顕微鏡で見て大きな異常ないとの事で様子見で終わりました。 先日糖尿病内科で相談したら、タンパクはその日もマイナスだし、血糖値は低いし、血圧も低いから、微量アルブミン検査も不要だとおっしゃいました。 今日、5時間ほど尿意がなく濃い尿だったので±が出て、その次の尿は3時間後でしたが、また±。 いかがでしょう?糖尿病内科の先生がおっしゃるように、血糖値も血圧も低いなら、アルブミン検査は不要と判断して良いでしょうか? 血圧も冬場は自分で測ると高い日もあるのです。135/85くらいの日から95/60くらいまでバラツキがあります。 病院では低いタイミングが多いので。

3人の医師が回答

アルブミン低値と副乳、背中の痛みについて

はじめまして。 妊娠24週に入った妊婦です。 先日受けた健康診断の結果、血液検査でひっかかり 精密検査となりました。 ひっかかったのは肝機能検査で、 アルブミンの値が3.5というところです。 総淡蛋白は6.6、AST12、ALT7、Y-GTP6、 ALP116、LDH130、総ビリルビン0.4で基準値内でした。 前回の妊娠していないときのアルブミン値は4.4、 総蛋白は7.6でした。 ネットで調べると肝硬変や悪性腫瘍の可能性など出てきて 不安です。 アルブミンが低値になったのは妊娠と関係あるのでしょうか? 実は12週頃から右脇下にやわらかいしこりがあり、 乳腺外科を受診しています。 その結果、皮膚とおっしゃる先生と副乳とおっしゃる先生がいて 混乱しています。 大きさは変わらず、腕の付け根と脇のてっぺんの間くらい、 やわらかくぷにょぷにょしている3cmくらいのものです。 その下方にも硬い小豆大くらいのしこり?のようなものが触れます。 左側はしこりはありませんがぽこぽこ静脈?のようなものが2こ出ています。 妊娠4ヶ月頃から起床すると両脇の胸が痛み、日中はおさまります。 もしかして乳癌ではないか、そのせいで肝機能検査にひっかかったのではないかと 不安です。 また、就寝時に横になると左肩甲骨の内側あたりが痛みます。 すい臓などに障害が出ると背中が痛むと聞きますが、 これも妊娠のせいなのでしょうか? ご回答お願いいたします。

1人の医師が回答

CV自己抜去 低栄養状態 認知症 抑制

person 70代以上/女性 -

いつもお世話になっております。 母のことで相談させて下さい。 自己炎症性疾患のため治療をして頂き 白血球やCRPも安定し熱も出なくなりました。肝機能も腎機能も正常です。 ただ、食事が取れずアルブミン1.4.総蛋白3.7の状態が続き今回、栄養状態を整える目的で入院しCVを挿入してもらいました。 以前も同じようなことがあったのですが 栄養状態が回復すると食欲が戻りその後は3年間ぐらい元気に過ごせたので、それを期待してお願いしました。25年前に胃全摘をしています。 しかし、頚部に挿入したカテーテルを1日で自己抜去してしまったようです。 ミトンと手首抑制も必要に応じてするとのことで、治療のためには仕方がないと心を鬼にして同意書にサインをしていました。 ミトンを外し手首抑制の時に体を動かし抜いたようです。 鼠径部は右下肢にフィルターを入れているので難しいとのことでした。 せっかく栄養状態を整えるために入院しているのに今後どうなるのでしょうか? 末梢からアルブミンは入れてくれていると思うのですがその他、何か治療法はありますか? 腸ろうは希望したくありません。 再度。CVを入れてもらうことはできるのでしょうか? また、フィルターの入っていない左下肢からCVを挿入することは無理なのですか? 鼠径部や鎖骨下であれば介護服という手もあると思うのですが難しいものですか? アルブミンを入れるだけでも栄養状態は回復しますか? たくさんの質問をしてしまい申し訳ないです。よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

慢性腎臓病の血液検査の結果での腎臓の悪さ。

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は多発性嚢胞腎でCKDステージ4で高血圧で透析はしていません。3ヶ月に1度は尿検査と血液検査の為に通院しています。血圧の薬と尿酸の薬を服用していて因みに71歳です。 血液検査をするとだいたい平均で…。 クレアチニン1.5でBUN26でGFR29でヘモグロビン11でカリウム5でアルブミン4ぐらいなんです。 主治医にはこれまで横ばいで血液検査の結果はそんなに変動がないと言われたりしますが…。 本当は今日が予約の日でしたがコロナが流行ってるという事で薬の処方のみで次回に病院に行って検査をするのは3ヶ月後になります。 母の71歳という年齢でいまの血液検査の数値は悪い方でしょうか? いきなり数値が悪くなることも有り得ると思いますが…。 アルブミンも4であまり栄養がとれてないのかとも思いますしヘモグロビンも低いですしカリウムも高いですし…。 やはり透析だけにはなりたくないと思ってます…。 因みに食事療法をしています。 母の年齢ではやはりかなり腎臓は悪くなっている状態でしょうか? 長文になり申し訳ありませんが先生方からの回答をお待ちしています。宜しくお願い致します。m(__)m

1人の医師が回答

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