乳癌皮膚転移に該当するQ&A

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乳がん 皮膚再発について

person 30代/女性 - 回答受付中

ルミナールHER2乳がん、ステージ2か3(腫瘍は3 センチを筆頭にあとは細かいものがいくつもあった腋窩リンパもおそらく四つ以上)と言われ、術前化学療法(AC、ドセフェスゴ)を行いました。 術後病理検査で残存腫瘍は3センチ(術前2センチと聞いていたので、大きくなったのかと聞いたら「もともとこのくらいだったよ~」と医師に言われました。 大きさはそんなに変わらなかったが、スカスカになってたよとのことでした。 腋窩リンパは14個中2個残存、こちらもスッカスカになっていた(はじめはもっと転移があった) エストロゲン8点、プロゲステロン7点、HER2陽性のルミナールHER2タイプでした。 ki67は化学療法前は25%だったのが、化学療法後は5%になっていました。 術後放射線が終わり、現在カドサイラ7回、タモキシフェンの治療中です。 二日前から胸の真ん中に痒みがあり、昨日あたりから赤くなっています。 元々胸に老人性血管腫がいくつかあり、今回のできもののようなところも元々老人性血管腫があったかもしれませんが、正確な場所は覚えていないためいつからプツッとなっていたのか不明です。 普通に触ってもしこりやかたさはありませんが、摘むとできものを中心に虫刺されの時のような芯があるかんじ?がするような…しないような…というかんじです。位置としては左右でいうと胸の真ん中、上下は胸の膨らみがはじまる少し上あたりです。 皮膚再発ははじめニキビのような見た目のことがあると読んで不安です。 10日後に次のカドサイラで通院予定です。早めに受診した方が良いでしょうか? 皮膚再発の可能性はあるでしょうか?

7人の医師が回答

母の乳がんについて、ご意見をお願いします。

person 60代/女性 - 解決済み

母の乳がんについて、ご意見を教えて下さい。 7年前、左側乳房に小さな乳がんが見つかり部分的に取り除く手術をしました。 その後、4年前から左側乳房にかゆみがあり、気づくと乳首から血膿が出てくる症状がありました。 乳がんであることに気づきましたが、どんどん進行していく状態が怖く言い出せなかったそうです。 肌が爛れ潰瘍も出来ました。 父が気づき、私が病院に連れて行き検査をして頂くと、HER2+のホルモン陽性。 7年前とは別の再発ではない新たな乳がんであることが分かりました。 その時点で医師からはステージ4であること、ホルモン治療で癌を小さくして見た目も気になると思うので切除手術をしましょうと伝えられています。 後日、CT結果より転移は左腋窩リンパ節のみと知らされました。 ご相談したいのが、ステージ4という見解についてです。 左乳房の見た目がひどいためステージ4と判断されたのか。 CT検査前にお伺いしてしまったため、再度確認をしてステージ3と診断されることもあるでしょうか? 転移が左腋窩リンパ節の1箇所であれば、ステージ4と判断されることはないという意見もあり少し戸惑っています。

3人の医師が回答

カウデン症候群ありの非浸潤乳がんの乳房再建について

person 30代/女性 -

昨年末、皮膚に多発する外毛根鞘腫の遺伝子検査をきっかけに、カウデン症候群が判明し、現在胃、大腸、甲状腺、腎臓、乳房のフォローを大学病院で診療科横断的に受けている状況です。 乳房なのですが、フォローを開始した矢先にMRIで造影される箇所があり、マンモトームを行ったところ非浸潤の乳がんであることが分かりました。 まだサイズも5mm程度で、私的には部分切除を希望していたのですが、放射線が難しい(理由:あてた細胞に傷が入り、さらに発がんリスクを上げること、また幼い頃に胚細胞腫が肺に多発転移して、今も炎症痕が残っているため、肺に当たることを避けたいことなど)状況で、また部分摘出してまた出てくる可能性も否定できないことから、全摘で同時再建(自家組織)をする方向で気持ちを整えていました(形成外科も受診してお話を伺っていました)。 ところが昨日、乳腺外科を受診し、形成の先生のお話も聞いた上で、自家組織再建を希望することを主治医にお伝えしたところ、顔が曇ってしまいました。 主治医の顔が曇った背景は、 ・1期1次再建は枠の確保がハードになる ・カウデン症候群がある中で自家組織再建をして、仮にそこから腫瘍が出てきた時に拾えない可能性が高い(からインプラントにすべき) だからということでした。 主治医の私を守ってくださるお気持ちはよく理解できるのですが、私としてはインプラントではないという気持ちです(理由:形成の先生にうつ伏せはやめてほしいと言われたこと、異物感におそらく耐えられないこと、悪性リンパ腫のリスクが完全に0ではないこと、定期的なメンテナンスが必要になること)。 昨日オペの方針を確定させることができず、乳腺の主治医が、形成の主治医や遺伝の主治医とも話した上で再調整することになりました。 乳腺の主治医から、「部分切除の方がましかもしれない」というコメントまでありました。 素人質問で大変恐縮なのですが、自家組織を入れた後のフォローは先生側が本当に大変になるのでしょうか。インプラントを入れたとしても私のようなケースのフォローは大変になるのではないかと思ってしまいます。 先生方のリスクに対するお考えには全く異論なく、ありがたいことだと思っています。一方でリスクばかり追われ、私自身の今後の生活がどこかに行ってしまっている気がして、少し複雑な気持ちです。 カウデン症候群があることでこんなにも選択が難しいのかと思う日々で、 少しでも気持ち的に前に進むために何か得られたらと思い、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2週間経っても治らない出来物。皮膚転移?

person 30代/女性 -

何度もこちらで質問してすいません。 6年前に妊娠中の乳がんになり、右胸全摘と、ステージ1だったので放射線以外の標準治療をして頂きました。 タイプはHER2陽性で悪性グレード3でした。 現在はホルモン治療で経過観察しています。 5/14に健側の胸元に薄っすら赤い若干膨らみのある2mmサイズの丸い出来物が出来ているのに気づきました。 場所が場所なので、すぐに主治医にみせにいきましたが、経過みないとわからないけど、皮膚転移には見えない。すぐ治るよ!と言われました。 事実、何度かデコルテなどに似たような出来物出来た時、毎度1週間くらいで治ってました。 が、今回はい2週間経ちますがまだ治ってません。 最初に出来た時、薄っすら膨らみあり、現在は触っても膨らみは感じないように思うので、多少は治ったのかな?と思うのですが、見た目は丸いまま、あまり変わったように感じずサイズも変わりません。 最初から大した出来物じゃなかったのに2週間経ってもこんなに、残っているものなんでしょうか? 最初から薄っすら膨らみあったくらいなので、1週間くらいで膨らみは分からない程になりましたが、それからもう1週間は変化ありません。 (慎重に触れば膨らみは感じるかも?くらいです。) 10日経った辺りの頃にも皮膚科にも行きましたが、皮膚転移に見えないけど、皮膚転移も色んなパターンあるので検査しないと否定は出来ない。 と言われました。 確かにごもっともです。 説明長くなりましたが、質問させて下さい。 ○乳がんからの皮膚転移ではこの様な丸い形なんでしょうか? ○出来てから2週間超えてますが、皮膚転移だった場合、もう大きくなってきたり、悪化の変化があるものなんでしょうか? ○薄っすら膨らみあったのが分からないくらいになってても、まだ治ってない出来物が皮膚転移だったなどはよくある事ですか? 多少でも回復傾向にあれば皮膚転移を疑わなくても良いですか? ○これは治ってないと言うか、跡になっている感じでしょうか? つまんで見ると丸く形見えるのでまだ私は治ってないって印象でした。 画像は同じ条件で撮っていないので分かりずらくてすいません。 毎日起きてから確認する日々で不安です。 こちらで聞いても診断はできないの承知ですが、様子見の間が辛くて質問させて頂きました。 どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

乳癌部分切除後の放射線治療について

person 40代/女性 -

乳癌部分切除後、病理結果が出ました。 浸潤性乳管癌 浸潤径0.7センチ リンパ節転移なし・リンパ管侵襲0 核異型度1 悪制度 MIB-1 10%、HER2 1+ ホルモン受容体 ER 2+(95%) PgR 2+(95%) 放射線治療しなくても再発リスクは80〜90%ない。放射線治療しても100%ではない。照射しない反対側や他の部分が癌になるリスクは変わらないと言われ、放射線するかしないか判断するよう言われました。 皮膚が弱く日焼けするとすぐ火傷状態になります。体力もなく術後も10日熱が下がらず倦怠感がひどかったです。 放射線治療を受けると再発リスクが減らせるのはわかるのですが、副作用が怖く、そもそも再発リスクが低いと言われたので、放射線治療をするか悩んでいます。 なお、ホルモン剤(タモキシフェン)の服薬は始めました。 放射線の回数を主治医に尋ねたら放射線科に紹介状を出してもらってからそちらで判断になると言われました。 1.放射線も少ない回数(16回くらい)で終わるならいいなと思いますが、回数を自分で決めることはできるものでしょうか? 2.放射線治療のメリットよりデメリットの方が大きく感じますが、他の先生からみても本当に再発リスクは80〜90%ないと思われますか?

2人の医師が回答

黒色表皮腫でしょうか?

person 30代/女性 -

連日体調の事で相談させて頂いてます。昨年10月末から体重が減り始め(3ヶ月で4キロ減)それからというもの頭から足まで多彩な症状が突然出始めました。 消化器内科、循環器、耳鼻咽喉科、婦人科、ペインクリニック、内科、眼科、脳神経外科と受診してきました。 受けた検査は胃カメラ、頭部MRI、血液検査、心電図、心臓エコー、腹部エコー、視力検査、眼圧検査、視野の検査、聴力検査、耳ファイバー、乳がん検診、子宮がん検診です。 受けていない検査はレントゲン、CT、大腸内視鏡等(先生からはこれ以上検査の必要はあまり無いと言われています) これといって異常が無く、全て心因性のものと診断されています。こちらで質問して安心する回答も頂けたのですが、やはり食べているわりに体重が増えないことと、下痢や軟便を繰り返しガスが多い、腹痛、腰痛が気になっていてそれに加え2週間程前から左側のお尻に黒い痣が出来ました。黒くてザラザラしていて痒みがあります。少しヒリヒリと痛む感じもあります。ネットで調べてもなかなか同じような症状を見つけられずやっとこれかとたどり着いたのが、黒色表皮腫です。その原因が糖尿、肥満、癌と書かれていました。糖尿でも肥満でもなく残るは癌しかありません。黒色表皮腫以外に何か考えられるものはあるでしょうか?赤みはなく黒色です。保湿をしたり薬用の入浴剤を使って入浴したりしていますが、なかなか良くなりません。皮膚科に行きたいのですが、先に内臓を調べてもらうのに消化器内科や内科を優先に転々としています。ペインクリニックの先生から多彩の症状は心因性のものだと言われそれに対して私が体重減少もあるし末期癌で色々なところに転移してるのではと不安だとお話ししたところ、呆れながらまぁそういうのもあるけどねと言われますます不安になりました。ちなみにぶつけたりそこばかりに体重をかけていたということもなく、ある日突然できました。黒色表皮腫は消化器系の癌が多いと見てずっとこの1ヶ月以上お腹の調子が悪い為不安です。倦怠感、あと右側腰痛と右側のお尻、右側肩甲骨の内側に筋肉痛のようなものもあります。でも痣があるのは左側です。なんとか今体重は50キロをギリギリキープしています。生理前なのもあるかもしれませんが、ふらつくような目眩もあります。 ※写真では撮り方のせいで、右側に痣がありますが実際には左側にあります。

1人の医師が回答

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