心筋梗塞に該当するQ&A

最近バクっとなって息苦しくなる、胸が詰まるような期外収縮の自覚があり とくに今日夕方から数分に1回のペースで感じます これまでのホルターでは心室性期外収縮と上室性期外収縮どちらも多いときで数十回以上あり心室性の方が多いです 期外収縮について調べていたところ 心臓に基礎疾患がない場合、1日数百〜3,000回程度の期外収縮は、ほぼ問題なく「様子見」で大丈夫とされています。一方で、1日1万回を超える場合や、連発する（2〜3連発以上）、めまい・失神・強い動悸を伴う場合は危険な兆候の可能性があるため、受診が必要です。 大丈夫なケース: 数百回〜1,000回未満。多くの人は1日に数十〜数千回出ているとされています。 注意・精密検査が必要なケース: 1日1,000回以上〜1万回以上: 心機能低下や突然死リスクが上がるとの報告があり、専門医の評価が必要。 連続して出る（連発）: 心室期外収縮が3連発以上続く「心室頻拍」は危険な不整脈に発展する恐れがある。 【重要】回数よりも大切なこと 心臓の病気があるか: 狭心症、心筋梗塞、心不全、心筋症などが基礎にある場合は、少ない回数でも危険なことがあります。 という情報を見たのですが、こちらは本当なのでしょうか？ 心電図ではpr短縮、早期再分極があり 冠攣縮性狭心症疑い、間欠性wpw症候群疑い、psvt疑いがあり１ヶ月に一度循環器にかかっています 2-3分に1回はバクっとなって心臓が止まりそうな感覚があるのですが、突然死の兆候とかそのような心配はありますでしょうか？

76歳の男性です。持病は狭心症（既往症：心筋梗塞）、不整脈（上室性頻脈、期外収縮：アブレーション2回実施後も継続）、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン・ラペラゾール10・アコファイド・タンニン酸アルブミン1ミリグラム×1日3回・ビオフェルミン（1日3回）です。又、皮膚科でアレルギー性皮膚炎との事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬（塗布用）を使用しています。 今年の1月に心筋シンチ・心エコー等の検査を受けて、昨年の1月受診時と大きく変わっていないと言われました。ただ、毎日の朝と夜に測っている最近の簡易心電図では「拍動が一定ではありません、波形に乱れがあるようです」と表示される事が週に2から３回程度あります。（「拍動が一定ではありません」は、ほぼ毎日出ますが） 今回は、以下の質問です。 最近、不整脈が多く出ている状況が続いています。 （自覚症状で、脈が飛ぶ・ドキドキする・胸部に違和感と不快感を感じる・不安感等があります） 添付の画像を見て頂き、以下の事項についてのご回答を頂きたくお願い致します。 １、この画像から推察出来る不整脈の種類としては以下の不整脈以外に何かあるでしょうか？（従前から、期外収縮と上室性頻脈と言われています） ２、就寝前に、毎日、脈拍が80から90程度まで上昇して期外収縮と思われる不整脈が出ますが、問題はありますか？ ３、緊急性のあるものでしょうか？早めの循環器内科の受診が必要でしょうか？ 以上、宜しくお願いします。

62歳女性です。 脇腹の違和感で先日、造影腹部CT(単+造4相)検査を受けました。その結果腹部については宿便・肝嚢胞で大きな問題はなかったのですが軽度動脈硬化を指摘されました(画像に3個ほど白い箇所あり)。そして心配なので消化器内科主治医に相談して血圧脈波検査を受けたのですがABI正常範囲、CAVI80歳以上という結果になりました。 10年前はほぼ年相応でしたのでこの結果についてとても心配しています。 不安なので頸部エコーを予約してきました。(5年前の脳ドックでは異常なし) 既往症は ・高血圧 10年ほど前よりアムロジピン2.5mg服用、昨日より5mgへ変更 ・4年ほど前より糖尿病境界型 1年前に糖質制限にて減量 現在空腹時血糖115 HbA1c5.8 ・4-5年前よりコレステロール正常高値 LDLが多い、14日前より薬服用 と、動脈硬化の危険因子をたくさん持っています。慢性的な睡眠不足、ストレスなどあります。 飲酒、タバコなし、肥満などはありません。食事はお肉は嫌いで食べません。野菜、卵、果物、乳製品、スイーツが多いです。 質問なのですが 1.硬くなった血管が戻ることはないと聞きますが今後悪化しないために出来ること、また受けた方がいい検査などはありますか？ 2.頸部にもプラークがある確率は高いのでしょうか 3.この検査の信頼性 4.この結果より脳梗塞や心筋梗塞など重篤な病気をすぐ心配する必要はありますか？ 5.60代の動脈硬化有病率などお聞きしたいです。 血圧脈波の結果写真も見て頂けるとありがたいです。 あまり心配していなかった動脈硬化と急に言われとても心配です。よろしくお願いします。

【母について】 - 55歳、現在入院中です 【発症・治療の経緯】 - 21日に急性心筋梗塞で病院に運ばれ、カテーテルによるバルーン治療をしました - 看護師さんからは軽度の心筋梗塞と言われています - 最初の説明で、心臓の下の方の細い血管が裂けているためステント留置はできなかったと聞いています - 現在は金属の治療はしていないため、血液サラサラにする薬は飲んでいないようです - 運ばれた当時、父が話を聞いていたのですが、他に治療法がないと言われたみたいでとても不安です 【現在の状態】 - ICUから一般病棟に移り（昨日）、点滴等は外れ心電図のみつけているようです - お話はできて数分立ったりはできますが、起きているとやはり疲れてしまうそうです - 今日面会に行った際は、同室の方の夜中の声でびっくりした時に胸が痛くなったみたいですが、それ以外は特に痛くなることなく過ごせていたみたいです - 日中は立つとやはり疲れてしまい、貧血みたいな症状があるみたいです 【病歴・服薬】 - これまで特に大きな病気や喫煙習慣もなく健康に過ごしていました - 喘息があり、喘息の薬を服用しています - 軽い金属アレルギーがあるのも伝えています 【入院・退院の見通し】 - 2週間のスケジュールは渡されています - 最初の話では大体3週間ほどで退院と聞いています 【今回の原因】 - 今回の急性心筋梗塞の原因はストレスと言われています - 母は介護をしていたため、介護のストレスと思われます 【相談・気になっていること】 - 運ばれた時のみ医師から説明をさらっと受けましたがその後あまりなく、状況はよくわかりません - ステントを入れられない場合の今後の治療について聞きたいです - 現在裂けているといわれているところは修復は難しいのか、また現在どうなっているのか知りたいです - 退院後の注意点も聞きたいです - 日中は立つと疲れてしまい、貧血みたいな症状があるみたいですが、これも今はいい方向に進んでいるとみてよろしいでしょうか？

44歳女性です。 昨日から左胸〜背中周辺の痛みがあり不安です。 痛みは赤丸をつけたあたりと、左の背中の真ん中左の骨に沿ったありにあります。 【経過】 昨日、今日と仕事で長時間パソコン作業をしており、首・肩・背中がかなり凝っていました。 昨日から ・左二の腕の痛み ・左肩甲骨周辺の痛み がありました。 その後、 左胸の外側（脇に近い肋骨あたり）にチクチクした痛みが出現しました。 痛みは一定ではなく、 ・左脇腹の肋骨あたり ・左肩甲骨周辺 ・胸骨の下（みぞおちの少し上） ・背中の下の方から胸の前 など、場所が変わるように感じます。 （あと関係あるかわかりませんが、左の太もも前側が動かなくてもチクチク痛む時があります） 現在は左肩甲骨周辺から胸の前にかけて時々チクチクする感じがあります。 【痛みの特徴】 ・強さは100点満点で10点程度 ・何もしなければあまり痛みなし ・前かがみになると少し痛む ・動くとチクッとすることがある ・ずっと続く痛みではなく、時々チクチクする 【ない症状】 ・胸の中央を締め付けられるような痛みはない ・強い圧迫感はない ・冷や汗はない ・失神はない ・歩行可能 ・階段昇降可能 ・手足の麻痺や脱力なし ・息苦しさは不安になった時に感じる程度 【その他】 ・本日より生理が始まりました ・耳鳴りは数か月前からあります ・首肩こりが強いです 質問です。 この症状は心臓疾患（狭心症や心筋梗塞など）を疑う所見でしょうか？ 肋間神経痛や筋肉・肋骨周囲の痛みでも、背中から胸の前まで痛みが移動するように感じることはありますか？ 受診するとしたら循環器内科と整形外科のどちらが適切でしょうか？ よろしくお願いいたします。

先月夜中目が覚めて頻脈を起こした時に 170程になり、Applewatchを使用 しかし手こずったりして計測出来た時には150ほどに落ちていました この時のECG結果は hrv 75ms hr 150bpm r-r 400ms p 130ms pr 187ms qrs 134ms qrsa 0.26mv qt 404ms qtc 548ms でした。 これまで500は超えたことがありませんでした 本日循環器の定期診察で心電図、エコーで異常なし 先週の血液検査でも問題なしでした。 これはQT延長を起こして危ない状態だったのでしょうか？ 冠攣縮性狭心症疑いでニトロを常備しており、医師に予防薬について相談しました。 過去にワソランやジルチアゼム30で副作用(浮遊感、目眩、息苦しさ、激しい頭痛)があったのですが ヘルベッサー100カプセルはどうかと提案があり ヘルベッサーは副作用に脈飛び（房室ブロック）などが書いてあって 普段も突然脈飛びで苦しいことがあるので試しに飲むのも不安で 普段血圧も低め100前後なので 脈も普段安静時（夜寝る前や睡眠中はとくに）50を切ることもあるので 脈にあまり影響がなく血圧をあまり下げなくて かつ少量から試せる薬はないでしょうか？ 主治医はヘルベッサーカプセルをおしてきます。 検査については昔はよく行われたが最近は検査中万が一強い発作が起こってしまうと心筋梗塞になったりとリスクの方が高いので あまりしなくなってきた。よって検査はすすめないのでニトロと試しにカプセルを飲んでみるかと説明を受けました。 冠攣縮性狭心症の薬の中でヘルベッサーは比較的優しめの薬だと言われました。 ヘルベッサーは副作用が気になったので今日はとりあえず処方なしで帰りました。 ニトロだけで様子見でいいという医師も多いのですが、突然死するという情報を見ると怖いので予防薬は飲んだ方がいいのではないかと日々悩んでいます。