抗がん剤食欲不振に該当するQ&A

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体力低下によるシスプラチン中止について

person 30代/女性 -

68歳の父が胃癌ステージ4(肝転移あり)で5月より化学療法を受けています。 1クール目が終わり本日2クール目を始めるにあたっての診察だったのですが、日常生活の様子を主治医に伝えると、シスプラチンは中止してTSー1単独投与に変更になりました。父と母が受診し、父はシスプラチンを受けたかったようですが母が現状を伝えた結果中止となりました。 下記のような父の日常の様子だとステージ4の中でも状態がかなり悪いのでしょうか。お医者様からは余命などはまだ聞かされていません。(長くはないとは承知しています)また、患者から日頃の様子をきちんと伝えないとお医者様側ではそのまま通常のシスプラチン投与続行になるのでしょうか。父はシスプラチンが投与できなくなり気落ちしています。私はきちんと伝えてよかったと思っていますが。。 血液検査の結果は特に問題はなかったようです。 [父の様子] ・抗がん剤治療前(4月中旬)から食欲不振、体力低下あり ・ここ2ヶ月で10キロ弱体重が減少 ・日中のほとんどをソファや布団で寝て過ごす。テレビは見ている。 ・食欲がなく頑張って食べて普通の4分の1くらい ・外出なし。散歩の意欲もなし。 ・一人で起きてトイレ、歩行は可能。 ・入浴は疲れるからと控えめ ・日にちなど最近記憶が曖昧 痛みは吐き気、腹水などはありません。ただ静かにテレビをずっと見ています。 正直なところ、とても危ない状態なのか、本人の意欲の問題でこのような状態なのか判断が難しいです。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫 血液検査sil-2R高値

person 70代以上/女性 -

70代の母は元々糖が高く、それが原因だったのか足が弱くなり、また倦怠感、食欲不振、胸腹水貯留で徐々に自分では立てなくなり病院に行ったところ、以下の検査をしました。血液検査: sIL-2R高値 約5,000u/ml CT:胸水>腹水貯留 腹腔内LN肥大、腸管膜の肥厚 胸水: 細胞診ClassII 感染なし、ヒアルロン酸高値 最初のこの検査結果から、悪性リンパ腫を強く疑うと所見でした。 ですが、最初の胸水の病理診断では、はっきりとリンパ腫と判断できないと言うことで、 もう一度、胸水の検査をしました。 所見: 胸水のセルブロックを作製しました。多数の赤血球と好中球に混じって、リンパ球、形質細胞、組織給料、異型のない中皮細胞が認められます。一部の組織球様細胞に核のくびれが見られます。核分裂像は認められません。免疫染色では、浸潤リンパ球はCD3 陽性のT細胞が多く、CD20陽性B細胞はごく少数認められました。 決定打になる結果ではないですが、 状況判断材料からすると95%ぐらいで悪性リンパ腫でしょうと言われて、抗がん剤治療を勧められています。 他の母の病歴 ●ずっと糖が高いと言われてましたが、 今回の検査では平常値までになっていました。 ●ちょうど1年前に片方の卵巣肥大で、 卵巣左右摘出、手術中に病理検査に出し、 良性だと判明 ●ここ数ヶ月で足に本当に力が入らなくなり、今月に入り、1人では立ち上がる事が出来なくなった、また足が水を含んだスポンジの様な状態であった ●目に見える部分のリンパの腫れはなし、 熱もなし 先生方にお伺いしたいのは、決定的な 病理診断なく、断片付きな状況材料をまとめて悪性リンパ腫とみなし、抗がん剤治療に進んで良いものかの意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

授乳中 乳がん検診 心気症

person 20代/女性 -

現在28歳で2歳の男の子と生後3ヶ月の男の子のママです。長男の時も今回も完母です。 最近コロナワクチンを打ったことで副反応などを検索しているうちに、病気全てが怖くなってしまい、生活に支障が出るほどで(食欲不振、動悸など)初めて心療内科に通い始めました。授乳中という事でカウンセリング中心での治療です。 66歳の実母が4年ほど前から卵巣がんで、現在も抗がん剤治療をしています。 それもあって、婦人科系のがんが特に不安です。子宮頸がんは妊娠中の検診で異常無しでした。産後の内診でも子宮、卵巣に異常は無いそうです。 現在は乳がんが気になっています。今まで検査はした事がなく、触った感じもどれがしこりなのかもよく分かりません。授乳中でたまにチクチク痛くなる事もあるので、1度乳がん検診した方がいいんじゃないか?と毎日病院を検索しています。 1.一般的に見て私の状況だと、いつ乳がん検診に行くのがベストだと思いますか? 2.心療内科からは授乳中のため薬が出せないと言われ、婦人科の方から半夏厚朴湯をもらっていますが、続けた方がいいでしょうか。 3.心気症の場合、気になる事があればその都度検査を受けた方がいいのでしょうか、我慢する方がいいのでしょうか。 まとまりがない文章で申し訳ないですが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

大腸がんステージ4腸閉塞、浮腫み、余命について。

person 40代/女性 -

私の父76歳ですが、昨年4月に直腸癌と診断され5月に直腸のがん摘出。 12月に肝臓、骨盤、リンパに転移が見つかり。 食事は一切、出来ず。 同月に人工肛門手術。肝臓以外の目に見えるがん、摘出。 今年、3月に人工膀胱手術。抗がん剤治療。 先月、末頃から食欲不振 (全く食べれませんでした)怠さ お腹の激痛。時々来る全身の痛み。 オキシコンチンドン、オキノーム服用。 現在…脱水症状、腸閉塞が見つかり鼻から管を小腸に通して治療入院しております。 先日辺りから足の浮腫みが出てきた様です。 (20日以上、食事は出来ていません) 痛みも少々しか軽減されてないようです。 1月末頃の時点で何もしなければ余命半年と宣告されましたが… この様な状態で…果たして父は どうなるのでしょうか? これからどういう経緯を辿って行くのでしょうか? 腸閉塞は良くなるのでしょうか? 足の浮腫みは何が原因なのでしょうか? 私は父の入院している病院から遠方で… 月に何度か会いに行っているのですが。 母は毎日、行っているのですが、 次から次へと病状が悪化している為… 先生からのお話も…聞き取れず ショックで…、細かい病状、状況が 把握出来ていない様子です。 今後の為にも…家族の為にも… 分かる範囲で結構ですので… お答え頂けたらと思います。 どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

食道がん、リンパ節転移の痛みについて

person 60代/男性 -

以前、父のステント挿入について、色々とアドバイス頂きありがとうございました。 父は、2012年9月に食道がんステージ3、リンパ節転移、別に小さな胃ガンが見つかり、5FU、シスプラチンの抗がん剤治療を2クール、2013年1月に放射線治療を実施しました。 その後、放射線により、縦隔部分に瘻孔が出来、ステントを入れました。その後、経過観察、検査しながら過ごしてきましたが、夏頃食事が取りづらくなり、内視鏡検査の結果、食道入り口近くのリンパ節転移が進行したことにより、食べ物の通り道がわずかになっていました。 この為、先月中旬、新たにステントを挿入し、食事は多少取れるようにはなりました。ただ、咳と痰は食事の際にはかなり出るようです。また、リンパ節転移の進行や癌の進行で頸部分や胸がかなり痛みが強く、シップで冷やしたり、担当の先生から処方されたオキシコンチン10mgを1日2回飲んでいますが、それによる眠気やだるさ、食欲不振があるようで、体重もまた減少してきております。 そこで、お伺いいたします。今後何か癌に対する治療法や痛みや栄養補給の対処の方法はありませんか? 今の状況に上手く付き合っていくしかないのかと思いますが、家族も歯痒いですし、何より親父も情けないと辛くなっているようで。 長々と申し訳ございませんが、ご教示下さい。

1人の医師が回答

抗がん剤の副作用の対処のしかた

person 60代/男性 -

10月半ばに大腸がん(肝転移あり、ステージ4)の手術をし、11月より抗がん剤治療を始めました。XELOX療法(オキサリプラチン点滴【3週に 1回】+ゼローダ【2週飲んで1週休薬】+肝動注(5-Fu l-LV)をポートより 7日投与)。数日前から2クール目が始まっています。吐き気止めを処方(3日分)されて いるせいか、食事は、ほぼいつも通りに食べられていて、安堵しています。 ただ、オキサリプラチンの副作用だと思いますが、手足のしびれ感は1クール目より強く、また、食事をするときの1口目に顎が痛むというのも今回、初めて出てきたようです。ネットで見てみると、だんだん薬が蓄積されてきて副作用が強くなること、脱毛や食欲不振とは違って、しびれ感などは、軽減するのがむずかしく、ながびくことも多いことがわかりました。 今のところ、冷たいものにさわるときなどは手袋をはめ、冷たいものを飲食しないように気をつけていれば、あまり、日常生活に不自由はないですが、この先、クールが増すごとに、症状がどんどんひどくなって、趣味の楽器演奏や歩行に影響が出たりしないか心配です。転ばぬ先の杖、ということで、よい対処法があれば、ぜひ、ご助言よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

抗がん剤治療後の副作用である胃部膨満感と便秘について

person 60代/男性 - 解決済み

肺腺癌ステージ2の術後補助化学療法としてシスプラチンとロゼウスによる抗がん剤治療を受けています。 1サイクル1回目に両剤を受けデカドロン錠4mgを3日分処方してもらい現在は飲み終えています。術後は食欲不振はなく比較的なんでも食べられるのですが一番つらいのが胃部膨満感と便秘(便やガスが出ずらくなる)です。化学療法前には気にもしたことがない症状なので副作用だと思ってます。 1:この症状は胃や小腸や大腸の活動が鈍るからなのでしょうか?それとも腸内細菌(善玉菌?)が減るからなのでしょうか? 2:なるべく体を動かし乳酸菌類の摂取量を増やそうと思っていますが、それ以外に自己努力として何かできることはありますか? 昨日1サイクル2回目ロゼウスのみを受けたときに1回目後の症状を伝えて便秘対策にはマグミット錠330mgを、胃部膨満感対策にはランソプラゾールOD錠15mgを処方していただきました。私的には胃部膨満感は胃の活動が衰えたための消化不良が原因と勝手に思っていたなかで胃酸を抑える逆の効能の薬を処方されて困惑してます。 3:胃部膨満感は胃酸を減らすと緩和するのでしょうか? 4:調べてみると呑気症という可能性もあるようなので食事のとり方には注意したいと思っていますが、それ以外に自己努力として何かできることはありますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

オプジーボの副作用と認知機能低下との因果関係

person 70代以上/男性 -

70歳の父に関する相談です。 現在、原発不明癌によるステージ4にて抗がん剤治療による治療をしております。 最近、免疫療法のオプジーボに投薬を変えて3ヶ月ほど、髪の毛も生えてきて大きな副作用などなくいましたが、11月の末から、だるさと食欲不振を訴え、視力低下、頭痛などオプジーボの副作用にある症状が見られる様になり、先週よりかなり悪化しました。 ここ最近で急速に悪化し、仕事も、身の回りの事も出来なくなりました。 特に強い症状は、激しい頭痛、記憶障害、認知機能低下、幻覚、錯乱、精神不安定などです。夜が特にひどく、緊急で担当の病院に行き、血液検査をしました。 炎症の数値も副腎皮質の数値も特に悪くありませんでしたが、認知機能低下が激しく脳のCTを撮りましたが、萎縮やその他の異常もありません。 担当医も癌の専門医なのでこれ以上は分からないとこ事で、相談の結果、アルツハイマー型認知症に似ているので神経内科への紹介所を書いてもらい、近くの病院で診てもらう予定ですが、予約が1ヶ月先まで埋まっていて、どうしたら良いのか再度また癌の担当医に相談する予定です。 血液検査の数値が正常なので、オプジーボの副作用との因果関係があるのかとても判断するのが難しいと思いますが、明らかに急に症状が強く出ているので副作用に寄るものと疑っているのですが、なかなか見た事がない症状と言うのでとても困っています。 何か、知り得る範囲での見解やアドバ イスを頂けたらと思います。 とりあえず、来週に癌の担当医に再度相談して、早めに予約の取れる神経内科で検査してもらいたいと思っております。

3人の医師が回答

父を助けてください。

person 50代/男性 -

11年前に父が甲状腺がんになりました。食道と肺に転移があったのですが、甲状腺と食道のがんは手術で取れ、肺は全体的に小さな粒のようながんが広がってるため、手術不可能ということで放射線治療を行いましたが、効果が見られなかったため、3ヶ月に1回→半年に1回の定期検診でCTを撮って見ていくことになりました。 11年経った前回の半年検診では広がりも見られなかったのですが、昨日の検診で肺のがん細胞が大きさは変わらないものの量が増えており、そこから心臓の膜に転移していたようです。 2週間前に突然動悸や息切れの症状があり、体のだるさが取れない、食欲不振など症状があり、がんのせいで心臓と肺に水が溜まっていたようでした。 昨日は発熱もあり血液検査でも白血球と炎症反応の数値が高く、恐らくがんが増えたことで起きている反応だろうということでした。 そして家族皆呼ばれ、これからの治療法を話しましょうとのことで言われたのが、 ⒈抗がん剤治療をする →飲み薬(レンビマ)があるが、それを飲んで心臓にあるがんが小さくなると、穴があく可能性があり、その場合出血するともう助からない。副作用に高血圧があり、その影響で脳出血を起こす可能性。助かっても麻痺が残る可能性があり、返って寿命を縮めてしまう可能性がある。 ⒉緩和ケア →残りの時間を過ごす。肺や心臓に水が溜まってだるくて数日ぐったりしていましたが、その状態から今までの元気な姿に戻ることは0に近いだろうと言われました。治療をするよりこっちの方が長く生きられるかもしれないけど、それもいつまでとは言えない。 でもほんとにその2択しか選択肢はないのかと諦めがつかず、セカンドオピニオンを考えています。 県外でもお金がかかってもいいので、希少がん、がんに強い病院を探したいので教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

腰痛について

 夫(58歳)の胃がんについて ご相談いたします  胃がん(中分化型・T4)でステージ4・リンパ節転移(N3)・他臓器には転移無 昨年8〜9月に TS-1+シスプラチン を2クール それ以降は TS-1+タキソール を続けていて 7クールめです    夫は 昨年12月頃から さかんに腰痛を訴えるようになりました 最初は 起き上がるときに強く痛いだけだったのですが だんだんとその後も痛みが持続するようになり 1日中痛む日も多くなりました  普通に座っていても痛いので 横になろうとするのですが 右側を下にして寝ると痛く無いそうなのですそれ以外は どの体勢でも  痛いと言います  特に痛みが強い日は 何もする気になれず じっとこたつに座って耐えています 横になっても同じ体勢ばかりで辛そうです  そういう時は かならず38度の熱が出るので ロキソニンを服用しています すると 翌日は 比較的 楽になっています     CTの画像をもとに主治医にお聞きしたところ 「腰骨には転移していない 近くにあるリンパ節の腫れが神経を圧迫しているのでは」 と話されていました  たしかに 体内には数えられないほどのリンパ節転移があり どれも腫れています 実は 夫のへその右横には 外からでもはっきり触知できる腫瘤があります 抗がん剤治療だけでも大変なので せめて腰痛をもっと楽にしてあげたいと 願っています  夫の腰痛は 進行に伴う疼痛なのでしょうか? それとも副作用でしょうか? ロキソニン以外に 和らげる手段があれば ご指導ください 夫は 腰痛以外にも 食欲不振を訴えています   もうひとつお聞きしたいのは 夫の余命についてです    主治医から はっきりとは聞いていませんが やはり心配です わかる範囲内で構いませんので お教えいただければ幸いです  どうか宜しくお願いいたします    

1人の医師が回答

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