病理検査期間に該当するQ&A

2019年8月末にに左乳房全摘、リンパ節郭清。術後に創部近くに感染症が起こりミニドレーン設置。そのため抗がん剤治療が遅れ2019年11月から開始。 2019年11月から2020年4月までAC4回ドセタキセル4回投与。 4月末から放射線治療25回。 2020年4月から9月までタモキシフェン服用。その後アナストロゾールに切り替えて現在も服用中。 病理検査結果 ホルモン＋　HER2− ルミナールB 核異型度3 ki67 30~40% リンパ節転移　12/29 1.3センチ浸潤がん 5.3センチ非浸潤がんLt.AC., 13×7mm(最大浸潤径), scirrhus type, NG3 f. Ly1, VO, ER+, PgR-, HER2-1+n(12/29) margin (-) 以上が経過です。 質問が2つあります。 3ヶ月に1回の血液検査では、腫瘍マーカーも含めてずっと異常なしですが、リンパ節転移の多さから、再発や転移の不安が拭いきれず、CT検査をずっとお願いしています。しかし主治医のお考えではマーカー値が上がっていないのでCT検査は不要とのこと。 患者としては、CTは確定診断前に1度受けただけなので不安です。 再発、転移の場合は発見の時期と生存期間は関係ないそうですが、受けたほうが良いとお考えになりますか? もう一つは予後です。 リンパ節転移の多さに未だに怖さを感じる毎日です。 やはり、予後不良と覚悟すべきでしょうか。 なんとか4年間平穏に過ごせたので、もう少し長く生きたいと願っています。 よろしくお願いいたします。

何度か質問させて頂いたものです。46才、子どもは1人います。子宮筋腫複数個、乳腺にも嚢胞や乳管内乳頭腫が6ミリ1個あり、経過観察中です。約5ヶ月前に筋腫の一つが筋腫分娩になり子宮鏡下で筋腫分娩のみを手術しました。数年前から生理痛も重く量も多かったり、生理期間もダラダラと長く（12日位）更年期のホルモンバランスや筋腫のせいもあるのかと思っていたのですが、気になり２週間前に子宮頚がんと体癌検査をしました。子宮頚がんの結果は、異常なし？NH L1？クラス1と言われたのですが、子宮体癌の方は細胞が足りなかった⁇のか正常に検査出来ませんでした。と言われモヤモヤだけ残り、再度体癌検査をお願いしました。検査後はお腹が痛かったり出血が出たりとしましたが、今は落ち着きました。検査結果は1週間後との事で1週間後の本日、病院へ電話をして結果が出ているか聞いたところ、まだ出ていないとの事でした。後3日か4日位かかるかもとの事。出ていない理由が異常があるのかもう一度再検査⁇しているみたいな事を受付の方に言われ、再検査とは私の細胞に何か異常があり再検査しているのですか？と聞いたところ、何とも可能性が…とモジャモジャした感じでとても不安になりました。体癌の可能性が高いのでしょうか？ 検査の際は内膜の厚みや子宮の状態も診ず、細胞だけ取った感じでした。いつも順調に生理がきている（周期25日〜30日位）のですが、今期は基礎体温がガタガタで今日で29日目なのですが生理が来る気配がありません。 体癌で狂っているのでしょうか？ もしくはコロナワクチンの副反応の可能性もありますか？ 筋腫分娩の手術の際は手術前にMRIは撮りましたががん検診はしていません。摘出した筋腫分娩は病理に出し、筋腫でした。と言われています。このような状況で、先生方の所見を教えてください。 不安でいっぱいで、胃が痛み辛いです…

３年半前に子宮卵巣卵管の摘出手術を致しました。 病理は良性で卵巣嚢腫と子宮ポリープということでした、 普通手術を受けるとCA１２５は０～３になると婦人科関連の看護師さんに聞きましたが。 私は当時より、１８位あります。痩せましたのに、お腹が出てましてなんか違和感がありました、術後２か月位で不正出血があり、クリニックで検査をして頂き、膣のニルム異形ややありとなりました、当時より身体の骨などが良く痛み痛み止めが離せません、 この３年半の間にも度々、不正出血があり、赤い血、どす黒い血などが出ます。 都度都度、クリニックで内診してもらい大丈夫とのこと、中型の病院へも行きましたら、あれと先生がお話され造影CTと血液検査を致しました，お腹に固まりがあるが、糞便でしょうとのことで終わりましたが、最近は１日置きに出血しまして怖い思いをしております、再度、クリニックへ行きまして、細胞診ををお願い致しましたが、良性だからやりませんとのことでした、手術した大きな病院は最初から良性だからと取り合って頂けません。今日も割合大量に出血がありまして、お腹が膨らみ、しこりみたいなものを感じいますと共に、身体中の骨が痛み、出っぱり、薬が効きません、こんなに長期間不正出血するものでしょうか？１日おきに出血してます。また寝ているとお腹や膣周辺、骨が痛み寝不足です、頭も常時痛みMRIでは異常がありませんでした、ただ度重なる出血、お腹の膨らみ、骨の痛みなどで、どうしたらよいか不安です、ご教授の程お願い致します、

10月末に卵巣膿腫(皮様膿腫/6cm)を摘出しました。正常部分を残す腹腔鏡手術で予後は良好、病理結果で卵巣ガンは否定され、子宮内膜症なども無いと報告を受けてホッとしていましたが、CEA値が下がりません。 10月術前 CEA 8.8 11月術後 CEA 7.8 12月中旬 CEA 9.9 手術をした側から排卵も順調に起き、卵巣自体は順調に回復していると思って良いとの説明でした。(AMH値が0.9まで極端に低下しましたが、元気に排卵しているし今すぐ体外受精をするのでないなら特に気にしなくても良いと言われました。) ①CEA高値の原因が卵巣膿腫であった場合、10月末手術で12月中旬には正常値に下がるものなのでしょうか。やはり別の原因があると考えるべきでしょうか。 医師からは「無視はできない高めな値だが安定しているので多分ガンでは無いと思う。消化器系の検査をするように」と言われ、近いうちに検査をするつもりでいます。 ②ガン以外にどのような可能性があるのでしょうか。消化器系で何も見つからなかった場合、次はどのような検査に進むのでしょうか。 現在2歳の子どもがおり、2人目の妊娠を希望しています。年明けからタイミング法で診ていただこうかな・・・と考えていた矢先にCEA値のことを聞き大変ショックを受けています。自分の身に何かがあった時の子どものことを考えては不安になっています。 人間ドッグは受けた事がありません。15年ほど前に腎盂腎炎を煩ったことがありますがその他病歴はありません。 飲酒は妊娠期間以外はほぼ毎日ですが喫煙経験はありませんし、周りで吸うものもおりません。 まずは検査をするべきで、ただ悲観的になってはいけない・・・と頭ではわかっているのですがついマイナス思考になってしまいます。 アドバイスを宜しくお願いいたします。

左乳がん温存手術を昨年の１０月に２回受けました。 １度目は、古く固くなった乳腺脂肪組織をガンと勘違いして、それしかとらず、終了し、退院。病理結果で、悪性所見なしで、再入院し、１回目の手術から丁度、３週間後に、再手術し、ガンを２度目でやっととりました。全身麻酔の苦しみを、短期間に２度も味わいました。乳房も、半減しました。痛みとむくみが、術後はひどく、今もあります。 １回目の失敗は、これは、単なる医師の読みの甘さだと医師自身も言ってました。 ステージ１ シコリ1.8センチ ホルモン受容体＋ HER2マイナス ki ２０% 放射線１６回、レトロゾール内服 手術から１年後の、１４日のエコー検査で、技師さんの見解で、手術後の変化なのか、腫瘤なのか、US上判別困難です。 とあります。 手術傷跡上に、水は溜まってるとは、以前から言われ、その部分が固くシコリの様になり、また手術傷跡の部分から少し離れた所にも、パチンコ玉くらいのシコリを１ヶ月前くらいから触れます。エコー検査の１週間前にも、シコリは気になるとは医師に言ったが、簡単な視診で、瘢痕だと決め付けました。 エコー検査後の結果説明も、医師は、技師の撮った、エコー画像と、技師の見解をチラッと見て、おそらく⁈瘢痕と言ってきました。その日はそのまま帰りました。 おそらく…という答えに、すごい不安を覚え、翌日、電話して、看護師さんに、細胞診をしてもらえるようお願いしました。 ２１日に、細胞診をしてくれるとは思いますが。必要ないと拒否される可能性もありますが。 医師が言ってた、おそらく瘢痕だと言う、答えを信じて、検査はまた１年後にだけやればいいものなんでしょうか？細胞診はキャンセルすべきでしょうか？ それとも、更に、針生検（組織診）まですべきでしょうか？

38歳妻の事についてです。 36歳の時に乳がんにかかっております。 病歴 2020年10月　乳がん　部分切除 病理　25mmリンパ転移無し　ステージ2A 2020年12月〜2021年4月　化学療法(ドースデンスAC・PTX) 2021年5月　放射線 サブタイプがトリプルネガティヴだった為、ホルモン治療はしておりませんが化学療法閉経により現在も月経はありません。 乳がんの経過観察で3ヶ月に1回血液検査 年に1回、CT・マンモ・エコー・骨シンチ 直近の検査は2022年12月にCT・血液検査で異常はありませんでした。 その他自主的な検診で 2021年12月子宮けいがん・体癌検診をし特に異常無し 2022年6月大腸カメラ　異常無しです。 今回お伺いしたいのは 2022年12月に子宮頚がん・体がんの検診に行った時に、子宮内膜が8mmになっていると言われ細胞診をしました。 1年前は特に厚みは無かったようです。 乳がんにかかり、この2年3ヶ月乳がんは順調にいってたところに、子宮の検査に引っかかり。気が参っております。 1.この8mmとは危険な状態なのでしょうか？ 2.1年前は特に異常が無いと言われていましたが、子宮体がんは短期間でがん化してしまうものなのでしょうか？ 3.化学療法で月経は止まっております、再開する可能性もまだありますと乳腺科の先生には言われておりますが、この場合、閉経ととらえて内膜が5mm異常なので危険な範囲となるのでしょうか？ 特に不正出血等の症状はありません。 現在、細胞診の結果待ちですが、不安で気が参っております。 乱文・長文で申し訳ございません。 ご回答頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

１．相談要旨 ・大腸内視鏡検査にてアメーバ赤痢の疑い、現在便培養の結果待ち（2週間後）。 ・アメーバ赤痢は、憎悪時は肝膿瘍の合併や腸穿孔を起こすそうですが、症状が強くなっており心配です。 ・2週間を待たずに病院に行ったほうがよいですか？その場合「メトロニダゾール」の処方等、すぐに治療を開始してもらえる可能性はありますか？ ・花粉症の市販点鼻薬「エージーノーズ」は使用してよいですか？ （ステロイドの投与はアメーバ赤痢を悪化させると読みましたので、念の為。） ※ちなみに症状が辛いので電話したら、看護師に「結果が出るまで治療できない。ビオフェルミンで様子みて。」と言われました。「２週間で悪化する可能性はないのですか？」と聞いたら「まあ大丈夫ですよ」という反応でした。 ・・・安心して我慢すればよいのでしょうか？ ２．症状 【期間】3週間前～現在まで 【排便回数】一日５回。特に食後1時間以内にしぶり腹とともに排便。 【便状態】白い粘膜・鮮血・ガスとともに黄銅色の粘液・腹部膨満感（ガスが大量に出ます） 【その他】食後１～３時間に３７度程度の微熱（平熱は３６度前半）・倦怠感・常時下腹部痛・息苦しさ ３．その他 ・１２週間前にベトナムに旅行 （同行者６名中２名が帰国後下痢。現在は症状なし。） ・医師はクラミジアも疑っていましたが、半年前の婦人科検査でHIV・クラミジア含む主要な性病は陰性でした（既婚・既往もなし）。 ４．ご参考 検査項目など、診療明細を抜粋します。 ・Ｓ－保温装置使用アメーバМ ・クラミジア・トラコマチス核酸検出 ・大腸菌血清型別 ・免疫学的検査判断料　●● ・微生物学的検査判断料　●● ・T-M 1臓器 ・病理判断料　●● 素人で分からないことが多く恐縮です。 何卒ご高覧いただければ幸いです。

昨年11月2日に乳癌の温存手術を行いました。病理診断は以下のとおりです。 「浸潤性乳管がん(充実腺管がん)、腫瘍径25×25mm、悪性度グレード3、リンパ節転移なし、ホルモン受容体 陽性、HER2 0陰性」 術後は3週×4クールの化学療法を行うことになり、11月16日EC療法1回目の点滴後、肝機能障害(GOT130 GPT257 γ-GTP165 ALP517)のため、2回目の点滴を見合わせていました。12月の末になってようやく正常値に戻り、12月26日に2回目の点滴を行いました。 ところが、1月5日の血液検査で再度1回目より激しい肝機能障害がわかりました。 (GOT443 GPT970 γ-GTP262 ALP455) このため、1月6日より入院となり安静加療中ですが、主治医の話では「ECを続けるのは無理」とのことです。そこで、今後の治療方針について以下の質問をさせていただきます。 1.EC療法にかわる適当な抗がん剤(治療法)はありませんでしょうか? 2.EC療法は通常4クール行うものとされていますが、これを2クールでやめてしまった場合、その効果はどれくらい望めるものでしょうか? 3.さらに期間をおいてEC療法を続けた場合、どのような肝臓疾患の危険があるのでしょうか? 以上、多くの質問で大変恐縮ですが、よろしくご回答をお願いいたします。

52歳、2022年1月に右乳房切除しました。 抗がん剤治療はやらなくてもいいとの主治医からのお話でしたが、他の先生からセンチネルリンパ節に微小転移があったのでやった方が良いと言われました。 少しでも再発・転移の可能性が減少するなら、将来のことを考え抗がん剤治療をやろうと思っているのですが、抗がん剤も種類や投与期間が違い悩んでおります。 病理の結果は下記のようなのですが、4ヶ月くらいで終了する抗がん剤治療はありますでしょうか？ お忙しい中恐縮ですがよろしくお願いいたします。 閉経前　2022年1月に右乳房の切除手術をしました。乳頭乳輪は温存しています。 センチネルリンパ節微小転移(1/1) リンパ節郭清はしていません。 浸潤径　3.1cm×1.1大まで多数 乳管内進展巣を含めた径　6.0cm×1.5cm×5.5cm リンパ管侵襲　ly1 血管侵襲　v0 乳管内進展　＋ EIC － 水平切除断端　cut surface陰性、5mm以内陰性 体表側断端　陽性、下床断端　陰性 組織学的異型度　Ｇrade 2(score6) 組織学的波及度　g f ER 99%、ＰgＲ80%、HER2 1+、index 10-20% 現在、タモキシフェン服用で術後5ヶ月の検査ではCEA1.0 CA15-3は4.9 何卒よろしくお願いいたします。

50代、2年前くらいに閉経。 今年3月に円錐除去術をやり、結果は断片陰性で経過観察になりました。 4月と5月に不正出血があり婦人科受診しました。 4月の時はまだ円錐除去術の傷からの出血と言われました。 また5月にも10日間くらいダラダラと出血があり受診し内診したら、円錐除去した傷口あたりと膣の中にコンジローマぽい白い粒々がたくさん出来ていました。 病理検査結果はやはり尖圭コンジローマでした。 ２泊3日の入院で電気メスで焼灼術をやりました。 退院日の朝から頭痛が始まり、起き上がるとガンガンともの凄い頭痛で、寝てれば何とか治まってるんですが、食事やトイレ、シャワー浴びるのも頭痛で辛かったです。4日間続きました。 腰椎麻酔の副作用だとは知りましたが、 また再発して、同じ頭痛の苦しみを味わうのかと思うと恐怖で一杯です。 婦人科の先生は再発したら子宮口と膣内なのでまた入院して同じ手術するしかないと言ってます。 再発する事が多いとは分かってますが、また入院となると家族にも一応病名は言ってないので、また短期間に入院だけはしたくないです。 今は免疫力上げるのに気休めですが乳酸菌飲料と高麗人参エキスを飲んでます。 またネットで見た情報ですが、膣内のコンジローマは子宮頚がんになりやすいと書いてありました。 子宮口と膣内のコンジローマは再発しやすいんでしょうか？ 尖圭コンジローマに詳しい先生方、ご回答のほど宜しくお願い致します。