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半年程前から、たびたび、左肋骨下が刺すような痛みが、チクチクと続きます。二〜三日おきだったり、忘れた頃にいたくなったりと間隔はバラバラで、だいたい夜になると痛くなり二〜三時間続きます。最近では痛くなると鎖骨の辺りも同時に痛くなり左肩甲骨辺りも痛くなります。気になる痛さで、何か悪い病気かと不安です。10年程前に息を思い切り吸うと肋骨下わき腹に激痛が走り、脾臓が人より大きいと言われた事もあります。先週金曜日に胆嚢摘出手術をして退院したばかりですが、左肋骨下の痛みは前からです。膵臓癌とかではないかと、この痛みに不安で仕方ありませんので、どういった病気が考えられ、どういった検査を受けたら良いか教えて下さい。お願いします。
2人の医師が回答
2年ほど前に胆石で胆嚢の摘出をしました。以来、外食ができなくて困っています。 それは、退院後、食事で脂っこいものがいけなくて下痢をするのだと思っていたのですが、どうもそうではないようで・・・。 (摘出後、うちでも外食でも少し脂っこいな〜と思って食べると必ず下痢をしていました) 2年たってもやはり、少し脂っこいと思うと食後30分くらいでお腹がグルグル鳴り、やはり下痢になってしまいます。 ほとんど一回で、その後何度も下痢ということはありません。 このごろは、脂っこいと思っていなくても下痢になることがあります。 そういうときは、たいていイライラしていたり、食後、用事があったりと忙しくしています。 これは多分、頭の中で「テンパっている自分」がいるからだと思うようになってきました。 そういえば、中学・高校の頃に授業中お腹が張って、よくお腹が鳴っていました。 それが苦痛で学校を休んだり、「初めて」のことがとても苦手で初めてのことに遭うと よく下痢をしていました。 心がとても弱いのが原因かもしれません。 これって胆嚢を取ってしまったから起こる下痢ではなく ただ単に過敏性腸症候群なのでしょうか。 それとも、腸の何かほかの病気なのでしょうか。 友達が食事に誘ってくれても、すぐにトイレに行かなければならなくなるので お付き合いできなくて悩んでいます。(50代 女性)
はじめまして、べべやんと申します。嫁の事でアドバイスお願いします。 今月20日頃から腹痛が始まり、最初は普通の下痢でしたが27日にみぞおち周辺の痛みと緑の下痢が始まりました。29日の夜には白の下痢になり、本日30日には透明の下痢になりました。みぞおち周辺は現在も痛むそうです。 お医者様には普通の下痢の時に診てもらったきりです。 10年ほど前に胆嚢の手術をしています。その時の入院生活がトラウマになり、お医者様の所にはどうしても行きません。 ネットで調べる限り、非常に危険ではないかと思います。アドバイスお願いします。
1人の医師が回答
術後の経過が良く、今週中に退院の運びとなり、まずはホッとしている状態です。ただ気になるのは胆のう癌でリンパ節とすい臓の一部を切除したらしく(詳しい説明は金曜日になりますが、他にも転移していたかもしれません)術前の説明ではこの手の病気は予後は良くないと言われ非常に不安です。一度癌にかかると、また他の臓器に転移しやすいものなのでしょうか?退院後は癌検診を受けるべきでしょうか?術後の身体には温泉に入るのが良いと言われ、ネットで調べたら医学の温泉と言われるラドン温泉が良いと書かれてました。詳しいアドバイスをどうかお願い致します。
お世話になります。 先日のドッグにてCA19-9が40で再検査になった母のことで相談です。腫瘍マーカー以外は何も以上がなく(膵臓、胆嚢エコー、婦人科関係、他腫瘍マーカーも全て基準値内。バリウム検査のみ胃炎にて経過観察)先日総合病院にて再検査を受けてきたのですが、先生方は大丈夫だろうということでした。ですがCT造影検査を受けることになったみたいです。こういう場合は再検査を受診するものですか?念のためとおっしゃってましたが不安な部分があります。本人はお腹に違和感があると言っています。 先生方はどう思われますか?
約2年前…肝臓血腫がみつかり、半年毎に通院、経過をみてきました。 半年前…胆嚢ポリープが発見され、肝臓血腫とともに経過を観察することに。 しかし先月、血液検査で、肝機能の値が高く、腫瘍マーカーも高く、CTやMRIをしたところ、すい臓の腫れを指摘され、さらに検査をするためには、入院して生検を…といわれたそうです。 本人から詳しく聞いたわけではないのですが(知人に教えてもらいました)、何か大きな病気にかかってしまったのではないか…これから先、どうなっていくのだろう…と不安です。 ガンなどの可能性はありますか? かなり、お酒が好きですが、控えた方がいいですよね。
6人の医師が回答
87歳の母の件で相談させていただきます。 定期検診で以前からあった胆石の一部が胆管へ動いて 総胆管結石と言われました。 現在症状はありません。 担当医に説明を聞いたところ、数年前まではすぐに手術(内視鏡で)をしていたが現在 無症候性総胆管結石については 5年くらいまでは無症状でも手術でとっていたが 今は臨床試験中で 経過観察の選択肢もあり症状が出てから手術することもあるとのこと 症状が出てからの対応でも ほとんど大きな問題はない 1~2日で重篤な状態になることはないと言われて手術するかどうか迷っています。 現状 胆管に少なくとも1個 結石あり もともとあった胆石もあり 胆管に落ちてくる可能性もある 胆管結石をとっても 胆石から落ちてくる可能性もあるので 再発予防で胆嚢をとることもある(全身麻酔)とも言われました。 母は一人暮らしのため痛みが出てからの対応だと 病院まで1人で行けるかどうかという心配もあります。 経過観察で良いのか。 無症状でも内視鏡手術した方が良いのか。あるいは胆石が胆管へ落ちてくるのを予防するために胆嚢を摘出した方が良いのか、 本人が高齢なだけに決めかねております。 客観的なご意見、一般的な対応方法を教えていただければ幸いです。 参考にさせていただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。
便の色がかなり薄くなり、ベージュ色から薄黄色です。便の色は意識したことはあまりなかったのですが、約1週間前に薄くなっていることに気が付き、その後2日して下痢があり、そのときはかなり白くなりました。下痢は1日で収まって3日経ちますが、相変わらず白っぽい便がでています。半年前に、胆石、胆嚢ポリープ5mmぐらい、肝臓に4cm程度の血腫があるといわれてましたが、そのときは様子を見ましょうといわれています。胆官が閉塞しているのでしょうか。いまのところ、肝臓部分に痛みはなく、白目も黄色くなっていません。どうすればよろしいでしょうか。
8月に胆嚢がんの手術を受けステージ3bと診断されました(胆嚢、肝臓の一部、リンパ節郭清…術前から腫れていると言われた一つのリンパ節には転移しており、他に取ったリンパ節からは転移は見られなかったとのこと) その後1ヶ月で退院し今は自宅で過ごしています。この前の外来でステージのことを聞き、抗がん剤は標準ではないので本人の希望による、でも次の改訂で標準になるかもと言われ今後の治療方針に迷っています。やるならS1で、小柄かつ続けられるように減量して2週1休?と言われました。最初は入院するようです。 術後の痛みも治りつつあり自宅で過ごせているので、個人差はあると思いますが副作用のある抗がん剤をすべきなのか迷っています。やってもかわらず再発リスクが高いなら、今の生活を続けたほうが自由かなとも思ったり、やれることがあると受けてみるべきか、、、 1.胆嚢がんは抗がん剤の種類も少なく、3bでは予後が悪いと聞きます。予防的に今やるほうが効くことが多いか、再発してから行うのでは効果はもう見込めないのか。3bの方の余命は、予防的に抗がん剤やるやらないで大きく変わるのか。一般的なことではなく、先生方が診てきたなかでのご意見を伺いたいです。 2.いろんな方の質問をみてS1ではない抗がん剤の方が効き目があるとみました。実際どうなのでしょうか?S1がだめならそっち単独(名前が覚えられず曖昧ですみません)、または併用するというのを再発のとき使えるように選択肢を残しているのでしょうか? またS1でも一年は継続という意見も見ました。私はやるなら半年と言われましたがこんなにも医師の間で意見が変わるのでしょうか? 3.検索すると抗がん剤はしないほうがいいと言う意見もあります。胆嚢がんで抗がん剤が標準治療ではないのはそういうことなのでしょうか? 答えられる質問があればご意見よろしくお願いします。
4人の医師が回答
3年前に胆石症で腹腔鏡により胆嚢を切除しましたが、一年前に同じような痛みがおこり、今度は総胆管結石で内視鏡により石を除去しました。 石がたまりやすい性質だろうということで、ウルソ100ミリグラムを毎食後二錠服用とのことですが、よく飲み忘れ、1日一回飲んでいる程度です。 最近、右上腹部がきりきりと痛みます。我慢できないほどではないので、病院には行っていないのですが、気になります。食前食後とか関係なく、24時間ずっとというわけでもなく、1日に何回か、きりきりする感じです。薬を飲み忘れることが原因でしょうか? どうしてか気になるので教えてください。
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