腫瘤性病変とはに該当するQ&A

断乳後も毎日母乳を絞る→A病院で昨年8月にマンモ超音波カテゴリー1異常なし→3ヶ月後母乳を絞り過ぎて出血→今年4月乳首を綿棒で掃除後出血→5月母乳を絞ったら茶色い血→B病院で触診超音波し異常なし→2日後少し血が滲む→C病院で分泌検査、血出ず、悪い物検出されず→胸が痛くて絞ると血が滲む→A病院でマンモ超音波を10ヶ月振りに受けカテゴリー4 A病院で去年8月にマンモグラフィーで見られなかった石灰化が見えるということでした。 マンモグラフィーの検査結果は、 左MO領域に淡く不明瞭な石灰化が出現しています。区域性に分布してみえます。DCIS主体の乳癌の疑いがあります。さらなる精査を行ってください。 右乳房:カテゴリー1(異常なし)左乳房:カテゴリー4 超音波検査では、 乳頭下に軽度の拡張乳管がみられ、充実部分があるように見えます。血流信号が見られる部分もありますが、元々乳頭は、血流豊富な部分であるため鑑別が難しいです。拡張乳管の程度も軽度な為、内部の様子がわかりづらいです。C-３a、乳管内病変または、乳汁との鑑別が難しい為、経過観察お願いします。腋窩リンパ節腫大は、みられません。でした。 MRIの検査では、 背景乳腺の濃染は、わずかです。左乳腺では、乳管内に血性の液貯留があります。左CからE区域に56×24×27ミリ程度の範囲で区域性に分布する非腫瘤性の増強効果があります。内部には粒状小結節状の増強効果が多発しています。DCIS主体の乳癌の存在が疑われます。生検を検討してください。病変は、乳頭まで及んでいます。リンパ節腫大は、ありません。とありました。 ●癌の可能性が高いでしょうか？ ●乳腺炎、乳腺症などでも石灰化し、このような診断になる事もありますか？ ●A病院で紹介状を渡されました。次は、針生検をされるのでしょうか？ ●完治できますか？

妻のエコーで見つかった1.69mmの乳腺充実性腫瘤で、細胞診結果待ちとなっており、結果説明を受けました。 ＜エコー所見＞ 場所：右乳１０時方向 大きさ：16.9mm×14.8mm×11.6mm 形状：分葉形 内部エコー：低　均質 境界部：平滑 halo：ー 境界線断裂：― 後方エコー：増強 縦横比：高 技師判定：充実性病変 ＜細胞診所見＞ 「間質成分を背景に、軽度の核腫大、核形不整を示す導管上皮細胞を筋上皮を伴う集塊で認める」「良性変化を推測するが、経過観察を勧める（クラス３a）」 ということで、お医者様からは３か月毎のエコーによる経過観察を勧められました。 妻がくすぐったがりで、エコーや触診の体動が大きいため、お医者さまは「針生検は全身麻酔でないと難しいかもしれず、そう何度も全身麻酔するわけにはいかないので、この細胞診結果では針生検よりエコーによる経過観察を勧める」とのことでした。 確かに、針生検→切除となるとそれだけでも２度の全身麻酔となれば侵襲もあると思うので理解できるのですが、「最初から切除生検する」という選択肢はないのでしょうか。 クラス３aでもがんの場合もあることや、場合によってはがんより恐ろしいという葉状腫瘍を危惧しております。

60歳、女性。18年前に子宮頚部腺がんの既往歴あり。下肢リンパ浮腫も発症。 今年になってから右背部痛があったため、4月に腹部ＣＴを受けました。その時の診断は「膵IPMN疑い」所見は「膵に充実性腫瘤は認めません。体部に小低吸収域があり、IPMNを疑います。主膵管拡張なし。両腎のう胞あり。消化管に粗大病変を認めません。子宮摘出後、骨盤内にmassを認めません。」 この夏の暑さで外出もできないほどの体調不良、微熱が1か月ほど続いていて喉に膿栓ができたり、食欲は元々あまりなく時間が来て食べるという生活でした。3カ月で3キロほど痩せました。49キロです。運動もほとんど出来ていません。1週間前から大量の寝汗をかくようになり、熟睡できず今日やっとかかりつけの内科を受診。胸部レントゲンでは異常なし。体重減少と食欲不振から腹部超音波で先生が膵IPMNが8ミリくらいある？と言われ、採血もしてきました。血液検査の結果は明後日です。結果次第では専門病院での精査が必要かもしれないと言われました。この5カ月で何か大きな変化があったのでしょうか？寝汗の原因を知りたくて行ったのですが（自律神経失調症、結核、悪性リンパ腫など）膵臓がんの可能性もあるということでしょうか？ 不安が募り、長くなりましてごめんなさい。（採血の結果を待つのがいいのでしょうけど）

12月5日に血尿がでました。 即日泌尿器に受診、その場で単純CTを行い左腎臓内に数個の1.１ミリの結石が数個あり、前日に軽いサッカーを行っためか、ひとつの結石が左上部尿管入り口にさしかかっていました。医師はこれが血尿の原因かな？との事でした。若干の左即腹部の違和感ありましたので。心配なので膀胱鏡で膀胱確認もお願いすると、膀胱内左尿管口外側に3ミリ程度のイソギンチャク小腫瘤を認めました。その際尿細胞診も行い陰性でした。ただし27ccぐらいの尿でした。それでも上部尿路も気になり造影64列CTを行い、通りにも問題無いし、見た感じ異常なし。 ただ膀胱癌の疑いもあり12月22日にpddturbtを行いました。6日後の病理検査では内反性乳頭腫とこの事で異形細胞は乏しく、明らかな腫瘍性病変は含んでいない結果でした。 術後2週間半で膀胱周辺の傷も違和感ありで血尿も出ておりましたので、もう一度単純CTをしてもらうと、結石は腎盂に帰っていましたが、特に問題話さそうとのことです。 下腹部の痛みと血尿は何でしょうか？ 膀胱は大丈夫としても、上部尿路に問題はどうてじょうか？ 文章下手で申し訳ないですが宜しくお願いします

多房性嚢胞性卵巣腫瘍です。肉眼的に破膜、破綻うなし。 嚢胞内に粘液を容れた部位と角化物を容れた部位とが見られます。組織学的には切片1から8は、多房性嚢胞でおおむね一層の粘液産生細胞で覆われていますが、部位的に核異型をきたした杯細胞を伴う腸型上皮が偽重層化し、乳頭状に増殖も見られます。間質浸潤を認めません。 粘液性境界悪性腫瘍です。 角化物を容れた病変は異型のない重層扁平上皮で裏装された類表皮嚢胞で、脂肪織と骨もあり、成熟奇形腫瘍です。 成熟奇形腫瘍と粘液性腫瘍の合併症例です。 卵管に異常なし。卵管近傍には2ミリの異所性副腎をみます。 以上が、左卵巣、卵管を摘出手術した病理結果です。 その後、追加手術にて、右卵巣、卵管、大綱の一部、単純子宮摘出をしました。 追加摘出部位に、悪性所見はありませんでした。 この境界悪性卵巣腫瘍は、ステージ1cですか？ ずっと1aだと思っていました。 経過観察中で、造影ＣＴにて、肝臓表面、腹腔内に脂肪濃度の腫瘤が多々あり。。他は異常なし。 成熟奇形腫の播種？？と、読影されました。 主治医は、成熟奇形腫瘍は良性だしありえない‼️と、否定しています。 消化器内科肝臓専門医にエコーしてもらったら、 内蔵に異常なく、 肥満のため脂肪が多いから、体質？と、いわれましたが。。 こんなことあり得ますか？

75歳の父のことで相談です。 7月下旬に肺炎になりCT検査をし肺炎の診断を受け入院しました。入院中にたまたまPSA検査を受け異常を指摘されたので、退院後に前立腺の生検を受けました。 9月中旬に癌の診断をうけ転移がないかCT検査、骨シンチ検査をうけ転移はありませんでしたが、肺について炎症ではあるが念のために呼吸器内科で検査を受けるように言われました。 報告書には 「右肺胸膜直下に楔状影やいびつなガラス結節が散見されます形状からは一元的には炎症性変化を考えますが、腫瘤影や結節影は腫瘍性病変の除外要します」とありました。 　 そして呼吸器内科でCT検査など受けましたが、現段階では明言できないので日をおいてCT検査をしたいとのことでした。 そして1ヶ月後の10月中旬に再度、CT検査を受けたところ、肺の影はかなり小さくなっているのですが、肺がんの否定は今回もしていただけませんでした。 そして、3か月後にまたCT検査を行うことになりました。 影が小さくなっているのと、前立腺癌の転移を調べた時のCT検査から肺がんの可能性はかなり低くなったとは思うのですが、否定していただけなかったことで少しの不安もあります。 呼吸器内科の先生が非常に慎重なのでしょうか？ 頻繁にCT検査を受けることにも不安を感じます。念のための経過観察と少し気楽な気持ちでいても良いものでしょうか？ アドバイスよろしくお願いいたします。

組織診（エコー下バネ式針生検）の結果、非浸潤乳管癌（ステージ0）との診断でした。 手術を受ける病院を紹介していただき、8日に初診予定の段階です。まだ、MRIなどは撮っていません。妊娠・出産を経て3年ぶりに受けたマンモで石灰化が見つかり、エコーでも広めの腫瘤非形成病変（しこり無し）が見えました。エコーは毎年受けており、8か月前にも受けて異常なしでしたが・・・。 結果説明の時に教えてもらったことは以下です。 ・グレードは1（核異形成と言っていたような） ・コメドがある ・マンモで見ると乳首下に直径1.5cmくらいの石灰化と、その少し上の乳首近くに数ミリの石灰化も見えるので、非浸潤癌の範囲が広いかも。 ・針生検で採取した組織の量も十分で、採取場所も一番病変が多いところから3層（浅・中間・深）採ったので、非浸潤癌で大丈夫だと思うが、100％ではない。 帰宅してから「コメド」が気になり、主治医にメールで再質問したところ、 「コメドというのは、がん細胞の死骸が石灰化を起こしたもので比較的がん細胞の増殖が速いもので観察されます。今回採取した組織内にはコメド型と分泌型の石灰化が混在しており、石灰化のパターンだけを見ると、早いものと遅いものが混在している状態が推測されます。このように同じがんの中にも多様な性質を混在するものもあるため、やはり治療は可能な範囲で早い方が安心ではあります。」との回答でした。 不安になりネットで調べると「コメド型は非コメド型に比べて病理検査で浸潤が見つかる可能性が高くなる」「予後が悪い」等とありました。 コメドがあると病理検査で浸潤している可能性が高いのでしょうか。コメドがあるとどういうリスクがあるのでしょうか？ 非浸潤の範囲が広そうなので全摘希望ですが、浸潤が怖いです。

39歳子どもが３人います。 3.4年くらい前から子宮筋腫があり経過観察していました。子宮筋腫があってもはじめは何も症状がなかったのですが2年くらいまえから生理の量が増えてきて生理の時血の塊のような物がでるようになりました。先月いつもより生理がはやくきて、2週間近く生理があり、大きな病院でMRIの検査をうけました。 報告書には 【画像所見】 ●子宮は前屈位 子宮内腔（底部寄り）に役38mmの腫瘤が認められます。腫瘤はTIWIでは子宮筋層と等信号、T2W Iでは淡い高信号と淡い低信号が混在、DWIでは不均一な高信号、ADC mapでは不均一な低信号、以上、子宮筋腫（粘膜下筋腫：富細胞平滑筋腫）が示唆されます。 （画像的な鑑別はuterine leiomyosarcoma） 本MRIでは左右卵巣に明らかな粗大病変は指摘できません。 【画像診断】 子宮筋腫（粘膜下筋腫）の疑い、eto と記載されていました。 画像的な鑑別は肉腫、画像診断では子宮筋腫の疑い、と記載されていますが、画像的な鑑別と画像診断の違いは何でしょうか？ 主治医からは肉腫の疑いがあるからとりあえず体がんの検査してCTして転移してないか確認して手術しましょう。 肉腫かどうかは手術してからじゃないとわからない。 と言われました。 突然肉腫といわれとても不安になり、しかも手術するとしたら今の病院ではなく、先生が個人で開いている病院じゃないと手術ができないといわれました。 肉腫かどうかはやっぱり手術してみないとわからないのでしょうか？ 体がんの検査もしました。体がんの検査はまだ結果待ちです。CTは転移してないか確認しますと話されたのですが、肉腫か体がんの可能性が高いということでしょうか？ MRIの画像も載せますので、画像からみて肉腫か疑わしいところがあれば教えてください。

2022年春：健診でバリウム検査後、特に右下腹部が痛かった。受診して下剤追加でバリウムが出てきたが、夏頃、同じような箇所が痛くなり、右足の付け根辺りまで痛くなることがあった。 元々はお腹が緩くなりやすかったのに、その頃から便秘がちになり、夏に痛くなった時は内科を受診。便が出ていても通りにくい場所があると溜まっていることがある、とのことで２日程様子を見たら下剤を使わなくても出てきたが、親指大の粒状の便が集まって、それまで見たことがないぐらい大きな塊で出てきたことがあった。 2023年春の健康診断では大腸がん検診は異常なし(便潜血無し)。 2024年夏に新型コロナに感染した後、コロナ自体は軽症で治ったのに、１か月ほどお腹が緩い状態が続くようになり、アレルギーでかかりつけの耳鼻科の先生に相談し、整腸剤をしばらくもらって、少しゆるめではあるものの、落ち着いた。 ただし、疲れ気味になると、風邪をひいたわけでもないのにたびたび下痢気味になるようになった。 痛みと下痢が増えたため、２週間ほど前、消化器内科を受診。単純ＣＴ検査で放射線科の先生にもみてもらえたが、下記の結果。 ・肝胆膵：異常所見なし ・消化管：大腸に明らかな腫瘤や憩室なし。胃や十二指腸に明らかな腫瘤なし。 ・腎尿路系：異常所見なし。 ・その他：右卵巣に嚢胞性病変が見られます。卵巣嚢腫疑い。腹水なし。有意なリンパ節腫大なし。 婦人科受診。特に異常はなく、排卵のタイミングで腫れているように見えただけ、との診断。念のため腫瘍マーカー検査をしてもらい結果待ちだが、おそらく心配ないとの見立て。 とりあえずは１か月整腸剤と胃薬を飲んで症状が治まるかみながら、3月中旬に健診、4月上旬に胃カメラと大腸内視鏡の予約を入れましたが、この１週間ほど、喉が渇いてしかたがありません。がん等、可能性のある病気は何がありますか

４０歳です。先月大腸内視鏡をした際に2センチ弱の粘膜下腫瘍がみつかりました。 最初は筋腫でもある？と言われのですが、先日婦人科に行った時には筋腫はないと言われたので、それであれば粘膜下腫瘍ですと言われました。 心配で1週間後に骨盤のMRIをしてもらうと、直腸中部右壁内に20mm弱の上下に平らな腫瘤をみつけましたが、ご指摘の直腸粘膜下腫瘍病変を示しているのかは不明です。 子宮頸部にナボット嚢腫、体部に筋腫。 左付属機に4センチの膨大を認めます やや高い高信号で内膜症性卵巣嚢腫と考えます。 リンパ節肥大− ちょっと書き方が違いますがこのように書いてありました。 今まで一年に一度は大腸内視鏡をやり、５月にもやりましたが９月にやりました。 腹部CTを撮った事が何回もあるのに気付かれませんでした。 ちなみに今回はいつもと違う所で内視鏡をして発覚しました。 今まで見逃されていたのでしょうか。 主治医は様子見といい半年後にカメラだというので悪性でそれまでに成長したらと不安です。 直腸の粘膜下腫瘍はカロチノイドが多いのですか？ シングルマザーで子供も小さいので悪性だったらと思うと怖くてたまりません。 ちなみに内視鏡の写真はりつけておきます。 1番右下の膨らみが粘膜下腫瘍ですか？