運動後血糖値上がるに該当するQ&A

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リードレスペースメーカーのレート調整などについて

person 70代以上/男性 -

対象者は92歳の父。4年前に徐脈性心房細動でリード式ペースメーカー装着。 その後昨年5月にデバイス感染により抜去し、リードレスに変更して再装着。 リードレスはメドトロニックのMicra(マイクラ)。2023年7月時の設定値はVVIでレート60bpm、抵抗値510、閾値2.38、パルス幅0.24、波高値R波13.2です。 服薬はワーファリン1mgが3錠半、ダーブロック4mg1錠、カンデサルタン2mg1錠、フェブキソスタット10mg1錠、フロセミド10mg1錠、タケキャブ10mg1錠を服薬しています。今年9月血液検査の数値は、尿素窒素38、クレアチン2.21、LD252、血糖値119、白血球3800、赤血球392、血色素量11.5、血小板10.4です。 最近、顔や足のむくみがあり、寝ている間に足がつることや、血流が悪いためか体が冷たいとの訴えがあります。また、この2か月間で4キロ体重が増えたのを心配し、食事摂取量を減らしており、同じ運動量でも以前より息が上がるとのことです。本人は最初のペースメーカーの時に、一度心拍数のレートを上げて体調が良くなったことを思い出し、今回も上げてもらいたい意向があります。 そこでお伺いいたします。 1、レートを上げるべきでしょうか。レートを上げたときのメリット、デメリットはどうなのでしょうか。 2、一度レートを上げると、もう下げることはしない方が良いのでしょうか。電池の消耗にどれほどの影響があるのでしょうか。電池寿命が昨年5月で12年でしたが、11月で5~6年と言われ、今年7月に3年半となり、消耗頻度が激しいのが心配です。 3、レートを上げるより服薬内容を調整した方が良いのでしょうか。腎臓機能の低下も心配しています。 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病から境界型糖尿病

person 30代/女性 - 解決済み

二人目妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、5月に出産しました。産後1ヶ月の75gOGTTでHbA1cが5.4%、検査前87、2時間値が180、産後3ヶ月の検査で、2時間値178で境界型と診断されました。(30分後、1時間後は検査しませんでした。) 一人目妊娠中も、他健診でも今まで引っ掛かったことはありません。 現在、36歳、身長162cm、体重は43kg(最近になり、2kg減りました)です。 普段の血糖が心配なので、自己血糖測定を毎日しています。 食事のバランスに気を付けたり、食後足踏みや踏み台昇降、スクワットなどをしています。 最近、食後1時間値を測定すると、180~210まで上がってしまう時があり、2時間値は85~110台で経過しています。 食後1時間値が高く、糖尿病に移行してしまうのではと、とても心配です。 出来ることなら、食事、運動を頑張り、境界型から正常型にしたいと強く望んでいます。 1時間値に正常値はあるんですか? 1時間値がこんなに高いと糖尿病に移行する可能性は高いということですか? これからも1時間値の測定をして、食事のコントロールをした方がいいのでしょうか? とてもお忙しいとは思いますが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

甲状腺機能低下症の薬を飲めば、本当に改善されるのでしょうか?

person 30代/男性 -

自分が甲状腺機能低下症だと判明したのは2年前なのですが、20歳になった時に、明らかな体の変化がありました。 それまで、真冬でも裸足と薄着で雪でも外で飛び跳ねていたのに、突然20歳の時から、寒くて震えが止まらなくなり、外には一切出れなくなり、一日中体を温めるために運動をしていました。 18歳の時から突然、不整脈になり、脈飛びで苦しみ、今も毎日苦しんでいます。 3年前から狭心症の症状が出ています。 20歳の時からEDになり、23歳で酷いEDになり、26歳からは致命的なEDになりました。 小学4年から、夏場に、異常な怠さを感じで、体が動きませんでしたが、 26歳から、4~11月の期間中は、気温が温かいだけで怠いわけなので、そこで食事を取ると異常な病的な怠さにより体が動かなくなり、食後4時間はベットで横になる生活です。 (去年、ブトウ糖検査をした際、血糖値が200まで上がってましたが、そこから急降下で、2時間後にはしっかり正常値に下がっているため、糖尿病とは診断されず。) また、23歳から白髪が目立ち始めて、35歳になったら真っ白になっているのは、甲状腺機能低下症が原因? 177、62キロ これらの症状が、今まで気になってました。 もしかしたら、僕はもう20歳の時から、甲状腺機能低下症になっていた可能性はありませんか?? 主治医の先生に訊いても「当時のデータは取ってないから分らない!」「夏になると体が怠くなるのは人間として当然のこと!」「FT3とFT4は正常なので、体に影響はない!」と話を聞いてくれません。 この2年間はTSHが8~12を行ったり来たりです もし薬を飲めば、食後、4時間も体が動けないのが改善されますか? とにかく毎日、食後の異常な怠さに滅入ってます。 この怠さは、甲状腺機能低下症の症状ですか?

3人の医師が回答

境界型糖尿病の食後高血糖がどう頑張っても防げなくて困っています。

person 30代/女性 -

境界型糖尿病の手前、と言われておりますが、食後の血糖値の爆上がりが防げません。 現在、自費でリブレで食後の血糖値を管理しています。投薬はしておりません。 食前は80ほど。主治医の言う通りに食前30分前になにかつまみ、野菜からゆっくり食べ、お米は130グラムほど。 それも血糖値の爆上がりが怖いので冷えたご飯しか食べていません。 食後は30分ほど運動。家族で外食しても、私が食べたあとに動けるような場所でしか食べられません。 食事自体も爆上がりした数値が怖くて美味しいと思って食べたことがありません。現在産後1年で、1日1回授乳をしていますが、どんなに頑張っても2時間後にピークを迎えて160から190になる現状でしたら、 卒乳をして内服薬を出してもらったほうが良いでしょうか? 食後高血糖にはなるものの、空腹時血糖が低いために、病院でも食べる順番に気をつけて。とか運動して。としか言われず正直出来ることは全部していても高値が防げないのに、どう食事をしてどう生きていけばいいのか分かりません。 子育ても大変な中、血糖値ばかりをかなり厳密に気をつけて生活しているため、 今はhba1cは5.2ですが、 食後血糖値が下がるのにも時間がかかるようになってきましたし、 普通に生活したらあっという間に高い数値になると思います。 リブレで200超え→指先で採血でも160から190あたり。 食後血糖値のピークは食後2時間の前後20分くらいで、運動して下げていても、やめた途端に爆上がりします。 その後、食後3時間ほどで140以下には下がっていますが… 一瞬でも高値になっているのを、2型糖尿病を発症するのを、防ぐことも出来ず何も対処できないのも、どうすればいいのかわからず歯痒いです。 今のままの生活で、何年障害なく子育てができるのでしょうか?どうか先生方、ご指導お願いします。

1人の医師が回答

摂食障害でしょうか

20代半ばOLです。 中学高校は運動部に所属しており、毎日かなり体を動かしていましたが卒業と同時に10キロ太りました。20を過ぎたころから体重が気になり始め断食しては過食を繰り返すようになり、気がつくと過食した分を吐いてしまうようになりました。 実家にはうつで5年精神科に通院する家族もおり、家庭環境はけっしてよくありませんでした。その家族を支えようと、私自身の悩みなどは全く分からないようにしています。 結婚を考えた男性と同棲中は全く食べたものを吐きたいと思うこともなく、友人や恋人と食事に行った際も、普通に食事をします。 ですが、一人になるといつもでは考えられない量の食事を買い込み、食べてしまいます。吐くのを止めようと、我慢したり、散歩にでかけたり、そのまま寝てしまうこともあります。 過食してしまった後数日は、太ってしまった自分も惨めで仕事に行くことも嫌にで、友人との約束をキャンセルし、また一人になって過食してしまうという悪循環になります。 だいたい、生理10日前くらいに食欲が抑えられなくなることが多く、また抑えられていても家族に心配かけまいと、少しのつもりで食べ始めると止められなくなります。血糖値が急激に上がらないように食事の順番も気にしています。 逆に生理が終わると、食欲がなくなり、体重を戻すことを考えてかあまり食べなくなります。 酷い時は一日二回、週に2度3度も吐いてしまうことがありましたが、今は週に一度くらいです。 今の自分の体系も少しずつ受け入れ、習い事も始めてみましたがスクールの皆に太ったたことを知られるのが怖いのでどうしても休みがちになってしまいます。 ホルモンか何かの異常からくるものなのでしょうか、自分でどうにか解決できないものかと思っていましたが、病院に行くべきでしょうか。

1人の医師が回答

筋トレ時の栄養補給について

数年前より高脂血症で服薬と定期的な血液検査を受けていましたが、去年の5月に血液検査で空腹時血糖が高いと指摘され(205mg/dl)ヘモグロビンA1cも測ったところ8.7%でした。服薬なしで食事療法と運動療法を開始し8月に血糖72とA1c7.2、9月に血糖86とA1c5.9、11月に血糖98とA1c5.0、今年1月に血糖93とA1c5.1、先月は血糖96とA1c5.0になり、高脂血症も正常値になりました。合併症は一切出てません。体重も治療開始2カ月で85kgから75kgに落ち、血圧も120/70程度に安定しています。体脂肪率は5%落ちました。さて良いことずくめのようですが、私としては困った事があります。私は趣味でパワーリフティングをしています。マイナーな競技ですので簡単に説明しますと、バーベルを1ベンチプレス(ベンチに仰向けに寝て胸の上でバーベルを上げる2スクワット(肩にバーベルを担いでしゃがんで立ち上がる)3デッドリフト(床に置いたバーベルを腰まで持ち上げる)の3種目の合計重量で競うものです。体重を落とす前は合計400kgだったものが今は350kg程度に落ちました。現在運動療法時にパワーリフティングの筋トレを行った後に持久系の運動をしています。(週に5、6日) 現在も体重はわずかずつ減ってます。 私としては、体脂肪率を上げずに筋量を元に戻したいのですが、可能でしょうか。以前のような食事に戻せば体重が増えるのは分かりきったことですが当然できるわけはありませんので、プロテインの摂取量を増やそうかと考えてます。以前は筋トレ後に体重1kgあたり2gの蛋白質を摂取していましたが、これは危険なことでしょうか?

5人の医師が回答

ヘモグロビンA 1Cが6.1です。糖尿病でしょうか?

person 40代/男性 -

人間ドッグでヘモグロビンA 1Cが6.1になり、6ヶ月後の受診を指示されました。 空腹時血糖値は96、インスリン5.3、尿糖は−でした。 一年前と比べて体重が3キロ落ちたことで、今まで高かった肝機能の数値やコレステロール値も下がってきたのですが、A 1Cだけ6.0から上がってしまいました。2年前も6.1でした。 これは、すでに糖尿病ということですか? 水嚢胞と胆嚢ポリープのフォローで2年前から血液検査とMRCPを受けています。今年の3月に受けた時には、糖代謝については数値が大丈夫と言うことで特に指摘は受けませんでした。やや脂肪肝気味と言われていたのですが、胆肝膵の病気と糖尿病の進行具合には、関連はあるのでしょうか? また自分は足首の関節に持病があり、あまり激しい長時間の運動ができません。A 1Cの数値を下げるためには、食事と運動療法だと言うことは、何度も耳にしていますが、運動がなかなかできない場合の対処法は、やはり食事の糖質やカロリー制限になりますか?日常動作や歩行はできますが、それでは運動療法としては不十分でしょうか? いろいろ書きましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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