食後1時間から血糖値上がるに該当するQ&A

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インスリンの打ち方、腎機能について

person 50代/女性 -

緩徐1型糖尿病です。 インスリンを打たないと低血糖にならないとの事で、大事な予定がある時は(テストや発表会など)打たずに糖質の低いものを摂取しようと思うのですが、頻繁でなければそういった使い方でもいいのでしょうか。 (検査の為に前夜から夕方まで食べない時がありますが、血糖値は100前後で低血糖になることはないです) また、糖質の計算上、ノボラピッド10と多めになったときにそのとおりに打つと必ず低血糖になります。 それも不安なので、8くらいにしておき、その後血糖値をチェックしながら上がりすぎるようならその時に追加打ちしようと思うのですが、どうでしょうか。 食後、血糖値が一旦下がってから、再び200位に上昇する原因は基礎インスリンの不足でしょうか。 食後、200超えが4~5時間つづくと不安になり、追加打ちするのですが、主治医は200超え程度なら必要ないと言います。例えば、追加うちした方が良い値、また何時間以上続けばなどの目安はありますか? 尿比重について。毎回尿が濃いと言われ、水分を取っていない自覚もあったので取るようにしています。反対に尿が薄くなりすぎると何か問題はあるのでしょうか? 腎機能の事で以前にも相談したのですが、e-GFRが54と段々下がってきたので主治医に相談したのですが、尿に蛋白が出ていないので大丈夫と、尿クレアチニンも検査の必要なしとの事でした。 こちらについてはすぐに腎臓内科を受診する必要はないでしょうか。

2人の医師が回答

2型糖尿病。インスリン療法の導入時期について

person 30代/女性 -

私は昨年2型糖尿病を発病した30歳の女です。他に持病として知的障害の伴わない発達障害と摂食障害、原因不明のアレルギー、神経因性膀胱があります。今回、ご質問させていただきたいのが「インスリンの導入時期について」です。現在、フォシーガ5mgを使っていますが。空腹時血糖が90~200で食後2時間値が90~250の間で推移しています。先週金曜日より家族や友人から「ひどい」と言われるような全身の蕁麻疹が出てしまい、近医でかゆい時の頓服としてプレドニン5mgをもらってきて飲んでいます。そのためか、木曜日は本当に食前も食後2時間値も90台だった血糖値が200台に上昇してしまいました。大体頓服は1日3回は飲んでいます。私としてはここまで血糖値が上がったのであれば、トレシーバの1回射ちと高血糖時のノボラピットの使用をしたいのですが、現実的には適応になるのでしょうか?何かの記事で早期にインスリン療法を導入すればするほど予後がよいとするものも見ました。なので私としてはできるだけ、早期にインスリンを導入してほしいのですが、適応がなければ導入できないと思うので、大まかな適応基準とともに、私の場合、現実的に導入することが可能か知りたいと思いました。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

足の指先がピリピリ痛み、皮膚が赤くなりパンパンに

person 20代/女性 -

張っていて、触ると電流が走った様にピリピリやチクチクと痛みます。例えると、冷水で水仕事をした後に皮膚が真っ赤になり、浮腫んで皮膚が強張る様な感覚と、正座をした時に感じる痺れを合わせた様な感覚です。症状が出るのは、右足の人差し指と薬指、左足の薬指と小指の第一関節から先の部分だけなのですが、右足の人差し指の腹の側面には、小さなシコリの様なものも一つあります。生活内容を改善すると治まるのですが、少しでも食生活が乱れると、また同じ症状が現れます。痛風の場合は、親指の付け根が痛むと聞いたので、痛風では無いとは思うのですが、これは痛風の症状なのでしょうか?。親族に糖尿病が多いので、糖尿病性神経障害の可能性もあるかと思います。長年の暴飲暴食や極度の運動不足がたたって糖尿病になってしまったかもしれないと不安です。因みに、市販の検査紙では尿糖も尿蛋白も出ていませんでしたが、血糖値自己測定機で食後2時間の値を測ると、暴飲暴食した後は180まで上がる時もありました。普通量の食事の時は食後2時間の値は100位です。やはり食べ過ぎた後は、糖尿病にかかっていなくても血糖値が異常値になる事があるのでしょうか?。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の検査結果について

person 30代/女性 - 解決済み

現在29w、双子を妊娠中です。 前回朝食後に検診に行ってしまい、主治医から血糖値が121と少し高いから次回妊娠糖尿病の検査をしようと言われました。それから食生活に気をつけ、野菜中心、分食、甘いものを控える生活を数週間続けてみました。 今回の検診で、75g糖負荷試験を行いました。 数値としては、空腹時血糖84、1時間後147、2時間後143でした。 数値自体はクリアしたのですが、主治医は1時間後と2時間後がそんなに変わらないのが気になるとおっしゃいました。そして毎食後血糖値測定をしてもらおうかと提案されたのですが、検査結果自体はクリアしていたし食事を今後も気をつけるので様子を見させてほしいと私からお願いをしました。今後も血糖値等気になることがあったら、その時は血糖値測定をしてみようという話になりました。また、甘いものは少しなら大丈夫と主治医がおっしゃいました。 1、今回の結果は、数値はクリアしていても妊娠糖尿病としてそんなによろしくないものでしょうか? 2、双子だと妊娠糖尿病のリスクが上がるのでしょうか? 3、今後の生活で何か気をつけることはありますか?野菜中心、なるべく甘いものを控える生活を継続していこうとは思っています。 お忙しい中申し訳ありませんが、お答えいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

妊婦糖尿病について。 中期に行う50gの糖負荷テストで1時間後の血糖値が180ちょっとあり再検査の予定でしたが、検査前に切迫早産の症状で入院となり点滴がブドウ糖ベースということもあり入院中は再検査できませんでした。 ただ、入院当初は「食事は普通に摂っていいけど、間食は禁止」となっていたのですが途中から血糖値が安定しているということで間食も可能になりました。(2日に一度くらいのペースで採血がありました。朝起きてすぐではなく食後でした) 現在は既に退院しており張り止めの飲み薬を飲んで自宅安静なのですが、張り止めを飲むと血糖値が上がりやすくなり正確な検査結果が出ないのでやはり検査はできないとのことなのですが、 50gの検査結果が高い数値だったため心配です。 特に食事制限や指導などもされていないのですが、大丈夫なのでしょうか。 毎回ではないですが検診時に血液検査はあります。 現在31週ほどですが胎児の大きさは初期からずっと平均的な大きさです。 入院中に普通に食事をしていて血糖値が落ち着いていたということで先生は大丈夫と判断していると思うのですが、たまたま50g糖不可テストの際のみ血糖値がすごく高くなるということは起こることなのでしょうか? その日は朝は食べず、飲食に制限がないとのことだったのでお昼頃に菓子パン2つを食べてその1時間後くらいに病院に行き、炭酸水を飲み1時間後採血という流れでした。 (パンを食べて2時間後くらいの採血になったと思います)

3人の医師が回答

食後高血糖について。

person 30代/女性 -

食後にだるさを感じる事が多く、リブレをつけてみた所、食後15分くらいから急上昇して1時間後には200前後まで上がりました。 上がる数字が怖くて、上昇途中で運動してるので毎食200近くまで上がっているのかわかりませんが、運動せずに様子を見ているとやはり200近くまで上がります。 2~3時間後には90台になります。 Hba1c(最近の血液検査) 5.6 空腹時血糖(リブレ) 90前半~100前後 BMI 21.1 (151cm、48kg) その他の項目は画像添付します。 子宮内膜症治療のため、ジエノゲスト服用。 祖父が糖尿病。過去に肥満歴あり。 食生活は暴飲暴食はほとんどなないですが、昼食後と夕食後にお菓子を摘んでいました。 内科で相談し、後日糖負荷検査をすることになりました。 質問です。 1、仮に検査で数値が正常型や境界型にあったとしても、食後高血糖があるということは、病名は付かなくても糖尿病には変わりないのでしょうか。また、合わせて1型糖尿病の検査はしなくても大丈夫でしょうか。 2、今まで運動の習慣がなく、下半身に脂肪が多いです。今後運動を習慣化すれば、本格的な糖尿病の発症は予防できるでしょうか。 2型糖尿病においても、食後高血糖は膵臓β細胞の機能低下の進行途中で、経年で機能低下が進行する、という記述をネットで見て絶望しています。 3、肥満の場合、痩せると血糖値は改善されると見ましたが、私の場合下半身の脂肪を減らすことで同じような効果は期待できますか。 4、食後30分に15分踏み台昇降をすると、100台まで下がり、その後150位まで再上昇、2時間過ぎると90台に戻ります。これはインスリンが十分出ていないという事でしょうか。 現在32歳です。運動不足の改善をもっと早くしておけばと、とても気分が落ち込んでいます。

3人の医師が回答

血糖値。膵臓の機能低下かインスリン抵抗性か

person 30代/女性 - 解決済み

3月に空腹時血糖値131とa1c7.1で糖尿かもしれないと言われ減量するよう注意を受けました。中性脂肪も高く、640程ありました。(特に再検査などは言われませんでした。)その後ダイエットし、BMIも22~3ほどになりました。先日別件で血液検査をした時に一緒に血糖値なども検査してもらったら、中性脂肪も55まで下がり、血糖値も朝食後2時間頃の採血で99、a1cも5.1でした。肝機能腎機能も正常値でしたた。ただ負荷テストと言うものをやっていないので、私の場合はインスリン抵抗が強くて血糖値が下がらなかったのか、そもそもインスリンの分泌がもう弱くなっているのかが分かりません。普通の人は外食で、例えばラーメン店やファミレスで1人前を食べても血糖値が跳ね上がることはないと思いますが、私も食べすぎたら翌日は控えるなどして太らないように体重を維持して行くようにすれば、太らない範囲内で普通の人と同じ食生活をしても大丈夫なのか、太らなくても一生糖質量を減らして行くべきなのかが知りたいです。それには負荷検査をするのがやはり良いのでしょうか。もし以前の血糖値の高さは肥満によるインスリン抵抗性が原因で、今現在インスリン分泌自体に異常がなければ、今後は肥満に注意しながらある程度は自由に食べてもいいと言うことになるのでしょうか。まとまりのない文ですみません。

3人の医師が回答

ツイミーグを飲みたいです

person 60代/男性 -

67歳、身長172cm、体重68kg、男子です。12年前からメトホルミン500mgを2個/日飲んでいます。HbA1Cは、現在5.5ですが、時々6.4に上がることがあります。普段は糖質制限を150g/日程度にし、HbA1cが6を超えると糖質制限を50g/日程度にしてHbA1cをコントロールしています。平均血糖値は糖質制限でコントロールできているようですし、メトホルミンの効果もあると思いますが、問題はグルコーススパイクです。リブレで食後血糖を測定していますが、食後1時間後で糖質1gあたり血糖値が1.5~2.5上昇します(健常者は0.5~1と聞いています)。グルコーススパイクは糖質制限とメトホルミンではコントロールできないので、膵作用もあるツイミーグを飲みたいのですが、掛かり付けの先生(内科)は必要ないと言われます。最近、メトホルミンは食欲を無くし、食事が苦痛です。また乳酸アシドーシスも不安です。ツイミーグは、痩せないを言われていますし乳酸アシドーシスの心配のないとのことで、薬を変えたいのですが、私のケース、ツイミーグに変える必要が無い、あるいはツイミーグを飲んではいけないのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病と診断されましたが、いつから血糖値が高い状態にあったのかわからず不安で不安で仕方がありません。 現在妊娠30週。 25週で血糖値と貧血の検査。 27週の検診で再検査と言われ、29週の検診時に75gogtt検査をしました。 75gogttの結果95/195/155くらいの数値で全てオーバー。 妊娠糖尿病と診断される。 しかしこの数値を見る限りもっと前から妊娠糖尿病になっていたと思われます。 ネット等見るとどれか一つだけでもひっかかったら妊娠糖尿病と診断されると書いてありますが、全てがオーバーしてる人はあまりいないように思います。 今まで赤ちゃんの成長やエコーなどで特に指摘された事はなく、大きさも週数どおりと言われております。 私自身も体重増加はありますが、むくみ、尿糖、蛋白、血圧等、異常はなく、毎回の検診時で何か言われた事はありません。 糖尿家系で、母はインスリンを打ってます。私の年齢は39歳です。 妊娠前の血糖値はわからず、妊娠9週目の初期採血で食後3.5時間の血糖値が80と書いてありました。(この時はサイダーの検査ではなく、採血の事も言われていなかった為、普通に朝ご飯を食べてから病院に行った) この数値から初期の頃はまだ妊娠糖尿病ではなかったといえるでしょうか? この1度の採血結果しか目安になる数値がないのでなんとも…なのですが。 妊娠前から高血糖だったのかわからず、見落としており、胎児の身体の器官が出来上がる初期の時期や、中期にもずっと高血糖が続いていたかもしれないと思うと、胎児に影響がでないか不安で夜も眠れない状態です。 現在、食後2時間血糖値を測っておりますが、全てが基準値オーバー。空腹時も110超えなので、明日急遽受診する事ににしましたが、すぐにインスリン注射を開始してもらえるでしょうか?

4人の医師が回答

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