HbA1c5.7で糖尿病に該当するQ&A

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前立腺がん放射線治療8か月後、リュープリン並行治療中の諸症状についてリン

person 60代/男性 - 解決済み

昨年7月~8月初めまでIMRTの寡分割照射放射線治療を行い、並行してリュープリンのみ継続しています。(T2aNoMo,PSA9、GS4+4の8) 一 現在の症状 1 夜間頻尿2~3回、夜1回100mlで尿意 昼間は7回程度1400ml 2  1週間前から起き上がるとめまい、ぐるぐる 3 食欲あり軽い運動しているのに体重減少 3か月で3kg 4 便秘気味 腸ガス ニ 2週間前の血液検査の主な数値  PSA0.05 赤血球数386ヘモグロビン12.8 好中箘68%リンパ球20% Hba1c 5.7   肝機能、甲状腺、コレス中性脂肪等正常 クレアチニン0.97 eGFR 59 三 現在の処方薬 八味地黄丸 ベニタス ラグノスゼリー   四 1  段々と貧血が起こっています。生まれて初めての 立ちくらみは薬のせいでしょうか?リュープリン10か月目のせいでしょうか?かかりつけ医は貧血にかんしてなにも言わない。リュープリンは、放射線1年で終えると、大病院から言われています。立ちくらみ解決方法は?もっとひどくなるのでは?息切れ動悸はありません 2 夜間頻尿は腎臓が弱っているからでしょうか?クレアチニンは40年間0,97前後です。過活動膀胱が、放射線治療で一気に出だしたのでしょうか?それとも前立腺がんが活動しているのでしょうか? 3 食欲旺盛なのに体重が減る理由が、甲状腺疾患や糖尿病でもなさそうなのに、筋肉がなくなっていっているのでしょうか? 以上3点についてアドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

糖尿病予備軍の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

親が糖尿であることと、過去に健康診断の結果から産業医に糖尿予備軍と言われ、リブレ2を購入しました。現在測定から1週間たちました。 糖尿予備軍の可能性があるなら改めて食事を改善したいと思い質問させて頂きます。 また、測定期間も短いため何とも言えないとは思いますが現在努力して食事に気をつけている手前、食べ方や量など改善点をご指摘頂きたいと思います。 1.GI値食品を食べているのに食後に急上昇急降下した 2.厚労省が推奨しているPFCバランスを守りながら減量しているが糖尿予備軍の可能性がある場合PFCバランスの改善の必要はあるのか を知りたいです。 リブレ2ではhba1cが5.7で平均グルコース値は116です。主食は朝はさつまいも、昼は十割蕎麦、夜は玄米が主食です。 十割蕎麦を食べた後、グルコース値が197まで上昇し、2時間以内に130台に下がりました。(画像参照) 主食はいつも一番最後に食べるので先にきのこ、野菜、たまごが入ったスープを飲んでから主食を食べています。 低GI値食品を食べているのにこの数値は普通なのでしょうか? ためしに蕎麦と同じ糖質量(70g)でうどんを食べたら203まで上昇しました。 蕎麦とあまり変わらないので、糖質量に問題があるなら糖質量を改善したいと思っています。 それとも私に原因があるのでしょうか? ボディーメイクをしており、定期的に減量をしているので現在はカロリー1600ほどで毎日ジムで筋トレと有酸素運動しています。1日の糖質量はアンダーカロリーの6割の240グラムです。減量はいつも順調ですが、糖尿病を気にした場合PFCバランスを改善する必要はあるのでしょうか? ざっくりとした質問で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

体重の減少と食事について

person 40代/女性 - 解決済み

昨年の10月に長期の下痢があり、大腸の検査をしました。 ポリープを除去した関係もあり、下痢発症から検査結果を聞くまでの約1ヶ月半の間、素うどんやお粥などを食べていた為体重が5キロほど減少しました。(大腸の検査結果は病気などはありませんでした。下痢も治っています。) その後、12月26日に健康診断をうけたのですが、24日25日と2日続けてケーキを食べてしまったせいか、(食べたのはいずれも昼間)血液検査の血糖値が高くなってしまい、再検査にはなりませんでしたがB判定が出てしまいました。 血糖値(空腹時)106 HbA1c(NGSP)5.7% 尿糖- LDLコレステロール134 尿糖はマイナスでしたが、糖尿病が怖いため糖質制限の食事を開始したところ、1月から5月上旬までの間で体重が3キロ減少しました。 体重減少の理由がわかっているものの、糖質制限は関係なく何かの病気で体重が減っていたらどうしようと言う心配性の性格が出てきてしまい、糖質制限はやめたのですが(ご飯は130g、間食はなるべくしない、する場合は糖質10gまでを目安に することは続けています) 主人が腎臓病で食事制限が始まってしまったため、5月後半頃から腎臓病の人の為の食事の本を見て量を倍にして作り分けて食べている状況です。 そのせいなのか、体重がまた1~1.5キロほど減ってしまいました。 腎臓病でない人が、腎臓病の人と同じ制限食を食べた場合、体重は減ったりするものでしょうか? また、上記の内容での体重減少は何かの病気が関係していたりするのでしょうか? 制限食は夜のみで、朝とお昼は、ご飯、お味噌汁、目玉焼き、ウインナー1本とか、食パンとバナナ、ヨーグルト位たまにお昼に素麺やインスタントのラーメン、パスタを食べています。

4人の医師が回答

脂肪萎縮症疑いで経過観察中です。

person 30代/女性 -

32歳女性です。 現在、県大にて脂肪萎縮症含め、疾患なのか見た目だけの問題なのかで経過観察中です。5月に再受診です。 時系列として 9月末に右足の脛の凹みに気がつき、現在は左足脛にも目立つ凹みが出てきました。最初は右足のみでした。(写真上でも) 6月には右足にも凹みはありませんでした(写真) どんどんひどくなるように感じ数件整形外科を受診。筋萎縮はない(エコー、MRI)といわれて次に皮膚科を受診。 強皮症と脂肪萎縮症の可能性を指摘され県大へ紹介となりました。 県大では初回(1月初旬)に視診(写真撮影も)、触診、血液検査をしましたが先生からは頬の凹みは左もあるしあまり気にならない。と言われました。足については確かに凹んでると言われましたがすぐに病的かと言えるかと言われればそこまでではないと言われました。 疑う疾患があるので血液検査します。 とのことでしてもらったのが写真で見にくいですが結果です。(2月にききにいった物) 膠原病や自己免疫疾患は否定的なので強皮症は違うと言われました。膠原病専門の先生にも強皮症は100違うと否定されました。 1月初旬と2月初旬の足の凹みの変化が先生から見るとない。といわれ(写真を適当に撮っただけ)血液検査は異常なしだし次は5月と言われました。 個人的には左も少しずつ凹みが目立つ様になってきてるし、変化あるねんけど。と思いながらも5月の受診まで待つ様にしました。 しかし写真などを撮る中でやはり脂肪萎縮があることと、 2023年7月にはHbA1cが5.3でしたが、2024.7月に5.6、11月に5.7になてしまった事、軽度脂肪肝を指摘されてることも脂肪萎縮症の全身か部分せいなのではと怖くなってます。 限局性であれば左右非対称で、代謝異常がないとのことなのでそれがいいなと思っていたのですが HbA1cも高くなってるし、脂肪肝も軽度ながらある(アルコールのみません)し、左にも凹みが目立つ様になってきたしで、部分性なのでは?と心配です。 難病であることや、患者数が少ないので専門的に見れる先生がいないのかと思うのですが、しっかり診断してほしいと思っています。 県大受診してますが、どのように相談すべきでしょうか? 代謝異常が左右すると思うのですが、見た目も辛いですし、若いのに糖尿病なんて最悪で気持ちが前向きになれずにいます。 BMIも22と肥満でもなく、不摂生をしてるわけではないです。 とりあえずできる限りお菓子などは無しにしてますが、とりあえずは血糖などのコントロールができれば長生きできますか。 小さい子供がいるので健康に長く生きることだけが目標なので辛いです。

2人の医師が回答

BMI15少食女性。最近なぜか夜間低血糖になる。糖尿病など大きな病気ではないかと不安。

person 20代/女性 -

165cm、43kg、BMI15〜16を推移している29歳女性です。ここ最近、夜間低血糖?になることが多く不安です。 食事量は1日1350kcalぐらいの日が多いです。 昨晩は就寝前に強めの空腹感があったのでチーたらを3本食べて寝ようとしたところ、うとうとして30分後にまた空腹感があり、小魚を5匹食べ、またうとうととしたら、30分後ぐらいに全身のだるさ(倦怠感、疲労感?)で目が覚め、寝ようと思っても動悸が気になり、目が冴えて仕方がないので、こんにゃくゼリーを2つ食べたところすぐに落ち着いたので、眠りました。そこから1時間半後に目が覚めた時は、空腹感は無いのですが、ゾクゾクと寒く…体温が上がらない感じです(寒い時と、寝汗びっしょりの時の2パターンあります)。その後は朝まで熟睡。いつも朝は低血糖症状はありません。 昨日は昼間に筋トレ30分と早歩き30分程度の運動をしました。 ただ、昼は小さなお菓子と茶碗蒸しのみ、夜は胃痛でお粥、お豆腐、ポテトサラダ少量のみでした。 機能性ディスペプシアの治療中で、以前の方が体重も少なく(BMI14)、食事量も少ない日が多かったのですが、昼間に低血糖になる事はよくあれど、夜間はありませんでした。 以前と比べて変わった事といえば、筋トレやウォーキングをよくするようになり、基礎代謝も少し上がった(1107kcal)事。たんぱく質を多めに摂るようにしたら糖質は少し減ってしまった事などです。 昨年秋の健康診断の結果は、空腹時血糖87(前年74)、HbA1c 5.7(前年5.4)です。 栄養(カロリー?糖質?)不足でしょうか?その場合、何故以前より体重が増えたのに夜間低血糖を起こすようになったのでしょうか? それとも糖尿病など病気の可能性はありますか?親族に糖尿病はいません。このまま放置して大丈夫ですか?とても不安です。

2人の医師が回答

血液検査 血小板凝集能検査の結果について

person 40代/女性 -

年齢は48歳、身長161cm体重52kgです。 現在服用してるお薬は 内科でバセドウ病のチウラジール50mg/朝夕、ピタバスタチンCa・OD錠2mg/夕ですがあと薬は飲んでませんが去年の4月に糖尿病と診断されました。診断受けた時はHbA1cが高い時で6.0でしたが最近の内科の検査では5.7でした。 高脂血症については13年前からリバロ錠1mg/夕服用→10年前からピタバスタチンCa・OD錠/夕→1年半前から同じ薬で2mgになりました。 ・耳鼻科でメニエールの薬ベタヒスチンメシル酸塩錠6mg/朝夕、アデホスコーワ顆粒10%/朝夕、メコバラミン錠0.5mg/朝夕を服用中です。 12年前に倒れた際に頭を打ち検査をしてもらったら大脳白質に慢性虚血性変化が数か所あることがわかりました。それからは年に1度脳外科病院で定期的に診てもらってます。7年前には頸部MRAで右内頸動脈起始部に軽度の狭窄があり1年前の同じ検査では左内頚動脈にも軽度の狭窄がありました。毎回、血液検査で血小板凝集能検査もしてます。画像が今回の結果です。 1.血小板凝集能検査については特にお話無かったのですがこの結果はどういう状態を表してるのでしょうか? 2.ADP結果は過去の結果も全て2か3の数値で判定は低下でした。コラーゲン結果は去年まで標準内でした。ちなみに2年前のコラーゲン結果は6で1年前の結果は4でした。今回は結果が8で判定は亢進でした。→今回コラーゲンの結果がこうなった原因は何か考えられますか? 3.次回受診は1年後です。この状態で様子を見て大丈夫ですか?また何か悪影響はありますか? 4.自分で気を付けれること出来ることがあれば教えて頂けたらと思います。

1人の医師が回答

腎臓の検査値悪化と食事制限について伺います

person 70代以上/女性 -

85歳の母のことについて伺います。 元々、リウマチ性多発性筋痛症、高血圧等で複数の医院に通院しておりましたが、最近腎臓の検査値がかなり悪いので塩分を制限するように指示を受けました。2月に行った検査値は次の通りです。 アルブミン/Cre補正 410.3(27年10月は165.0)  アルブミン定量 164.1  クレアチニン-尿 0.40  推算GFR 57  尿蛋白 (-)   糖尿病はなく(HbA1c 5.7、グルコース 82)、コレステロール(LDLコレステロール146)はやや高めだといわれています。 本人は主治医の先生から塩分を控えるように言われ、とても神経質になっているのですが、もともと食事量が非常に少なく、塩分の摂取量自体も少ないと考えられるので(ご飯は小さなご飯茶碗3分の2程度、魚の切り身も半分程度、肉類はほとんどとりません)、どの程度の食事制限をする必要があるのかがわかりません。 現在、減塩しょうゆをごく控えめに使い、ほとんど味のしない食事をとっていますが、文字通り非常に味気なく、そこまでする必要があるのか家族としては疑問に感じています。高齢でもあり、それでも塩分を控える必要がある、ということならやむを得ないとは考えますが、その一方で、もともと少量の食事の塩分を減らしたところでたかが知れているのではないか、などとも思ってしまいます。 なお、現在アダラート、プレドニン、リマチル等を服用していますが、腎臓に関しては主治医からは簡単な説明を受けただけで特に治療は行っていません。   どの程度の食事制限をするべきなのか、そのほかの注意事項等について、ご教示お願いいただければ幸いです。

10人の医師が回答

妊娠糖尿病の診断結果について

person 30代/女性 -

30wで妊娠糖尿病と診断されました。 妊娠初期の血液検査では 随時血糖 85 HbA1c 5.0 で特に引っかかりませんでした。 とはいえ、もともと妊娠糖尿病になりやすい体質(家族歴等)で心配だったため、27w頃に薬局でやっている指先測定の簡易血液検査(HbA1c)をしました。 結果はHbA1c 4.9でした。 その後30wで糖負荷試験をしたところ、 【50g糖負荷試験】 1時間後 140 【75g糖負荷試験】 空腹時血糖 99 1時間後 173 2時間後 158 Hba1c 5.7 の結果でした。(空腹時、2時間後でout) 今のところ胎児は少し大きめであるものの、成長曲線内にはとどまっており問題ないとは言われています。 そのうえで質問です。 1.妊娠初期から後期にかけてHba1cが急に高くなっていて心配です。 初期からもですが、27wのときに薬局で測ったときよりも0.8も高くなっていて驚いています。 Hba1cは過去1〜2ヶ月の血糖値の平均とのことですが、妊娠後期とはいえ、たった3週間でこんなにも高くなるものなんでしょうか? それとも指先測定の正確性の問題でしょうか? いつから血糖値が高くなっていて、どれほど胎児に影響があったのか心配です。 2.空腹時血糖が99と高い値でしたが、毎朝の指先測定では血糖値は基本的に85以下です。 病院の診断結果から、もっと高くでると思っていたのですがこんなにも違うものでしょうか? 関係ないかもしれませんが、病院での血糖値測定の日は寝不足や不安症のため過度の緊張がありました。 こういった状態も影響していますでしょうか? 3.妊娠糖尿病は胎児が低血糖になりやすいと言われました。 食事療法で血糖値コントロールができたとしても、リスクはどれほど高いのでしょうか? 上記ご回答お願いします。

4人の医師が回答

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